1.出院護理課件

項目6任務(wù)1

出院護理病例情景導(dǎo)入患者，王某，因急性化膿性闌尾炎急診入院，入院后行膽囊切除術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，傷口愈合良好，醫(yī)生開醫(yī)囑病人于今日出院。問題：病人出院時我們應(yīng)該做哪些護理工作？任務(wù)分解與分工1普通病人出院的護理工作有哪些內(nèi)容？2傳染病人出院的護理工作有何不同？出院護理：

是指患者出院時，護理人員對其進行的一系列護理工作。目的：1、協(xié)助患者盡快適應(yīng)社會生活和原來工作，能遵醫(yī)囑按時接受治療或定期復(fù)診。2、指導(dǎo)病人辦理出院手續(xù)。3、清潔，整理床單位。出院方式同意出院自動出院轉(zhuǎn)院

病人經(jīng)治療和護理后，疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，醫(yī)生認(rèn)為可出院回家休養(yǎng)者；或由病人提出，經(jīng)醫(yī)生同意出院者，由醫(yī)生主動開出出院醫(yī)囑。

疾病尚未痊愈仍需住院治療，而病人或親屬因經(jīng)濟、家庭等因素主動要求出院者，須在病案上簽署“自動出院”，然后由醫(yī)生開出“自動出院”醫(yī)囑，方可出院。

病人需轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院繼續(xù)診治，經(jīng)病人及家屬同意后，醫(yī)生開出出院醫(yī)囑。出院護理出院前護理

醫(yī)生根據(jù)病人康復(fù)情況，決定出院日期，并寫出院醫(yī)囑，護士應(yīng)該：

1．通知患者及親屬，做好出院的準(zhǔn)備

2．做好心理護理：順利結(jié)束護患關(guān)系

3．進行健康教育和出院指導(dǎo)：

飲食指導(dǎo)服藥指導(dǎo)休息及功能鍛煉復(fù)查隨訪

4．征求患者意見。出院前護理

通知患者和家屬

辦理出院手續(xù)

護士執(zhí)行出院醫(yī)囑，指導(dǎo)辦理出院。

出院指導(dǎo)：休息飲食、用藥、功能鍛煉定期復(fù)查，健康教育。

收到出院證，協(xié)助整理用物，開物品帶出證。填寫患者出院護理評估單

征求患者意見

護送出院

出院護理出院時護理1.填寫病人出院護理評估單2.執(zhí)行出院醫(yī)囑3.協(xié)助患者整理用物4.護送患者出院.1、出院帶藥，指導(dǎo)用藥.2、填寫出院通知單，辦理出院手續(xù)。.3、在體溫單400C-420C之間，在相應(yīng)出院日和時間欄內(nèi)，用紅鋼筆豎寫出院時間。出院護理出院后護理1．填寫出院患者登記本。2．注銷所有卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥單（卡）、注射單（卡）、飲食單（卡）和治療單（卡）等。3．整理病案，交病案室保存。按住院病案首頁、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗及檢查報告單、護理病案、醫(yī)囑單、體溫單的順序。4．處理床單元出院（轉(zhuǎn)科、死亡）患者病案排列順序病歷首頁住院證出院或死亡記錄入院病歷及入院記錄診斷、治療計劃病程記錄會診記錄輔助診斷檢查報告記錄護理記錄文件病案首頁住院證醫(yī)囑單體溫單1.將污被服撤下，放污衣袋內(nèi)，送洗衣房清洗；2.床墊、褥、枕芯、棉胎放日光下曝曬６小時，或用紫外線照射消毒；3.病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；臉盆、痰杯用消毒溶液浸泡；4.病室開門窗通風(fēng)；5.鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。6.傳染性病床單位及病室，均按傳染病終末消毒法處理床單位的處理第三節(jié)家庭病床

家庭病床：是指醫(yī)療機構(gòu)為了最大限度地滿足社會醫(yī)療需求，派出醫(yī)護人員，選擇適宜在家庭環(huán)境中醫(yī)療和康復(fù)的病種，讓患者在自己熟悉的環(huán)境里，在家人陪伴照顧下接受治療和護理。家庭病床的概念家庭病床收治的對象和范圍1、慢性病患者2、恢復(fù)期患者3、到醫(yī)院就診有困難的患者家庭病床的護理工作1、提供治療和護理；2、指導(dǎo)和協(xié)助患者進行功能鍛煉；3、健康教育；4、心理護理；5、解決健康問題；6、幫助患者聯(lián)系醫(yī)院進行檢查和治療。

思考題患者于某，女，53歲，農(nóng)民，因勞累頭暈、心悸半年來診，查血壓170/100mmHg，雙肺呼吸音清，心界向左擴大，無震顫，心率58次/分，律整，雙下肢凹陷性