急診科院感防控知識培訓(xùn)

急診科院感防控知識培訓(xùn)演講人：日期:06應(yīng)急能力建設(shè)目錄01院感基礎(chǔ)概念02防控標(biāo)準(zhǔn)體系03操作流程規(guī)范04重點(diǎn)環(huán)節(jié)管控05監(jiān)測與改進(jìn)01院感基礎(chǔ)概念院感定義與危害性指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。醫(yī)院感染（院感）定義醫(yī)院感染的發(fā)生會延長患者的住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者殘疾或死亡。同時(shí)，醫(yī)院感染還可能引發(fā)醫(yī)院內(nèi)傳染病的流行，威脅醫(yī)務(wù)人員和患者的安全。醫(yī)院感染的危害性患者因素急診科是醫(yī)院內(nèi)各種有創(chuàng)操作、手術(shù)和治療的集中區(qū)域，醫(yī)療器械和設(shè)備的使用頻率高，如果消毒和滅菌不嚴(yán)格，容易造成交叉感染。醫(yī)源性因素環(huán)境因素急診科環(huán)境擁擠，人員流動性大，空氣和物體表面污染嚴(yán)重，有利于病原體的傳播。急診科患者通常病情危重，免疫力較低，且可能存在多種慢性疾病，是醫(yī)院感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。急診科高風(fēng)險(xiǎn)因素通過科學(xué)的防控措施，降低急診科醫(yī)院感染的發(fā)生率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。降低醫(yī)院感染發(fā)生率及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)事件，防止病原體在醫(yī)院內(nèi)傳播和擴(kuò)散。減少醫(yī)院感染暴發(fā)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控知識和技能的培訓(xùn)，提高防控意識和能力，確保各項(xiàng)防控措施得到有效落實(shí)。提高醫(yī)務(wù)人員防控意識防控核心目標(biāo)02防控標(biāo)準(zhǔn)體系二級防護(hù)適用于較高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，如發(fā)熱門診、留觀室等，需穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、工作服、手套等三級防護(hù)適用于高風(fēng)險(xiǎn)操作或有疑似、確診病例出現(xiàn)的情況，需穿戴全面防護(hù)裝備，包括防護(hù)服、護(hù)目鏡、呼吸防護(hù)等一般防護(hù)適用于普通急診區(qū)，包括穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩等基本防護(hù)措施三級防護(hù)等級劃分清潔區(qū)包括醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室等，需保持環(huán)境整潔、通風(fēng)良好，每日進(jìn)行常規(guī)消毒潛在污染區(qū)如走廊、緩沖區(qū)等，需設(shè)置明確標(biāo)識，采取相應(yīng)防護(hù)措施，每日定時(shí)消毒污染區(qū)指患者直接接觸區(qū)域，如診室、留觀室等，需嚴(yán)格控制人員流動，按照消毒規(guī)范進(jìn)行處理環(huán)境分區(qū)管理要求如喉鏡、氣管鏡等，需按照高水平消毒要求進(jìn)行處理呼吸道診療器械需按照滅菌要求進(jìn)行處理，確保使用安全接觸患者體液或分泌物器械如聽診器、血壓計(jì)等，每次使用后需進(jìn)行徹底清潔和消毒常規(guī)器械器械消毒滅菌規(guī)范03操作流程規(guī)范洗手時(shí)機(jī)接觸患者前后、接觸體液或分泌物后、穿脫防護(hù)用品前后以及離開工作區(qū)域前。手衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)01洗手方法采用六步洗手法，用流動水徹底清洗雙手，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。02手部消毒使用合適的消毒劑進(jìn)行手部消毒，確保手部無菌。03注意事項(xiàng)避免用污染的手觸摸口鼻眼等部位，防止交叉感染。04防護(hù)用品穿脫流程按照專業(yè)要求依次穿戴防護(hù)用品，包括口罩、帽子、手套、防護(hù)服等。穿戴順序確保每個(gè)防護(hù)用品穿戴正確，無遺漏，如口罩需緊貼面部，手套需完全包裹手部等。穿戴方法按照專業(yè)要求依次脫卸防護(hù)用品，避免污染環(huán)境和自身。脫卸順序脫卸時(shí)需小心謹(jǐn)慎，避免觸碰污染部位，脫卸后及時(shí)洗手消毒。脫卸注意事項(xiàng)報(bào)告與登記及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告，并進(jìn)行詳細(xì)登記，包括暴露時(shí)間、部位、方式等。對暴露者進(jìn)行定期追蹤監(jiān)測，確保健康狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。追蹤與監(jiān)測發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取措施，如用流動水沖洗暴露部位，擠出污染血液等。立即采取措施根據(jù)暴露情況進(jìn)行評估，必要時(shí)采取預(yù)防性用藥，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。評估與預(yù)防性用藥職業(yè)暴露處置步驟04重點(diǎn)環(huán)節(jié)管控空氣消毒確保急診搶救室內(nèi)空氣流通，采用空氣凈化設(shè)備或紫外線燈進(jìn)行空氣消毒。物體表面消毒定期對急診搶救室內(nèi)的物體表面，如儀器、設(shè)備、床欄等進(jìn)行清潔和消毒。人員培訓(xùn)急診搶救室工作人員應(yīng)接受感染控制知識培訓(xùn)，掌握正確的消毒和防護(hù)措施。手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，包括洗手或使用手消毒液。急診搶救室感染控制嚴(yán)格分類暫存管理專用容器無害化處理將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等，進(jìn)行分類收集和處理。醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于指定的暫存處，并設(shè)有明顯的警示標(biāo)識，避免與生活垃圾等混放。使用專用容器和包裝袋進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集、儲存和轉(zhuǎn)運(yùn)，確保不泄漏、不污染環(huán)境和人員。感染性廢物需經(jīng)過無害化處理，如焚燒、化學(xué)消毒等，確保不傳播疾病。醫(yī)療廢物分類處置床單元清潔物品消毒空氣凈化消毒效果監(jiān)測每次患者出院后，應(yīng)對床單元進(jìn)行徹底清潔，包括床墊、被褥、枕芯等。對于患者接觸過的物品，如床頭柜、床架、呼叫器等，應(yīng)進(jìn)行消毒處理。對于空氣污染的床單元，應(yīng)采用空氣凈化設(shè)備或紫外線燈進(jìn)行空氣消毒。定期對床單元的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，確保消毒效果達(dá)標(biāo)。床單元終末消毒05監(jiān)測與改進(jìn)發(fā)現(xiàn)感染病例后，應(yīng)立即進(jìn)行報(bào)告，并按照規(guī)定程序進(jìn)行上報(bào)，確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)傳遞。感染病例上報(bào)流程對上報(bào)的感染病例進(jìn)行分類、統(tǒng)計(jì)和分析，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染趨勢和危險(xiǎn)因素。感染病例分類與統(tǒng)計(jì)針對不同類型的感染病例，采取相應(yīng)的隔離和治療措施，防止感染擴(kuò)散。感染病例的隔離與治療感染病例上報(bào)機(jī)制高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域監(jiān)測對感染風(fēng)險(xiǎn)較高的區(qū)域，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等，應(yīng)增加監(jiān)測頻率，確保環(huán)境安全。監(jiān)測結(jié)果分析與反饋對微生物監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施，同時(shí)將監(jiān)測結(jié)果反饋給相關(guān)科室，以便及時(shí)改進(jìn)。常規(guī)監(jiān)測頻率根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和專業(yè)要求，制定合理的微生物監(jiān)測頻率，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制感染源。微生物監(jiān)測頻率質(zhì)量改進(jìn)PDCA循環(huán)6px6px6px制定詳細(xì)的感染防控計(jì)劃和措施，明確責(zé)任人和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。計(jì)劃階段（Plan）對感染防控措施的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改。檢查階段（Check）按照計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)感染防控措施，確保每個(gè)環(huán)節(jié)得到有效執(zhí)行。執(zhí)行階段（Do）010302對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)和分析，提出改進(jìn)措施并加以落實(shí)，不斷完善感染防控工作。處理階段（Action）0406應(yīng)急能力建設(shè)救治流程制定詳細(xì)、高效的救治流程，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。緊急隔離確保感染源得到迅速隔離，防止疫情擴(kuò)散。物資調(diào)配建立應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制，保障醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品等物資供應(yīng)。突發(fā)院感事件預(yù)案醫(yī)療部門負(fù)責(zé)患者的診斷、救治及疫情上報(bào)等工作。多部門協(xié)作機(jī)制感染管理部門負(fù)責(zé)感染防控工作的指導(dǎo)、監(jiān)督及協(xié)調(diào)。后勤保障部門提供必要的物資、設(shè)備及環(huán)境支持，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。保衛(wèi)部門維護(hù)醫(yī)院秩序，保障醫(yī)護(hù)人員及患者安全。0102030