人身保障服務協(xié)議書

人身保障服務協(xié)議書?甲方（服務提供方）：名稱：[甲方公司名稱]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方公司地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]乙方（服務接受方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號碼：[乙方身份證號]地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方有獲得人身保障服務的需求，甲方具備提供相關(guān)服務的能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供人身保障服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容及范圍1.人身意外傷害保障甲方為乙方在從事日常工作、生活及其他各類活動過程中，因遭受意外事故導致的身故、傷殘?zhí)峁┍Ｕ?。意外事故指突然發(fā)生的、外來的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。保障范圍涵蓋但不限于在道路上行走、乘坐公共交通工具、進行體育運動、參與工作任務等情況下發(fā)生的意外。2.重大疾病保障若乙方被醫(yī)院確診患有合同約定范圍內(nèi)的重大疾病，甲方將按照合同約定給予相應的經(jīng)濟補償。重大疾病的范圍以本協(xié)議附件《重大疾病清單》為準，該清單將根據(jù)醫(yī)學發(fā)展和實際情況適時進行更新，并提前通知乙方。對于重大疾病的診斷，需由合同約定的具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具正式的診斷證明。3.醫(yī)療費用報銷在乙方因意外事故或疾病需要接受醫(yī)療救治時，甲方將對乙方實際發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費用進行報銷。醫(yī)療費用包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等，但不包括非醫(yī)保范圍內(nèi)的自費項目以及超過合理范圍的高額費用。乙方需在治療結(jié)束后，按照甲方要求提供完整的醫(yī)療費用票據(jù)、病歷、診斷證明等相關(guān)資料，以便甲方進行審核和報銷。二、服務期限本協(xié)議服務期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。協(xié)議期滿前，雙方如無異議，則自動延續(xù)[延續(xù)期限]。如需終止協(xié)議，一方應提前[通知期限]書面通知對方。三、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實提供與服務相關(guān)的個人信息、健康狀況、過往病史等資料。根據(jù)乙方的實際風險狀況，合理確定保障額度、保險費率等服務條款。在乙方未履行本協(xié)議約定義務或存在欺詐行為時，有權(quán)解除協(xié)議并要求乙方承擔相應責任。2.義務按照本協(xié)議約定，及時、準確地為乙方提供人身保障服務，包括但不限于審核理賠申請、支付保險金或報銷醫(yī)療費用等。對乙方提供的個人信息和相關(guān)資料嚴格保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露。定期向乙方提供服務報告，告知乙方保障服務的執(zhí)行情況、理賠數(shù)據(jù)等信息。（二）乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供人身保障服務，并在符合理賠條件時獲得相應的賠償或報銷。對甲方的服務質(zhì)量進行監(jiān)督，提出合理的意見和建議。2.義務如實向甲方提供與自身健康狀況、職業(yè)、生活習慣等相關(guān)的信息，不得隱瞞或虛報重要事實。在發(fā)生保險事故或需要醫(yī)療救治時，及時通知甲方，并按照甲方要求提供相關(guān)證明材料。按照協(xié)議約定按時足額支付服務費用。四、服務費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付的服務費用為每年人民幣[X]元。該費用涵蓋了本協(xié)議約定的人身意外傷害保障、重大疾病保障及醫(yī)療費用報銷等各項服務內(nèi)容。2.支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂后的[支付期限]內(nèi)，將首年服務費用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。后續(xù)年度的服務費用應在每個服務年度開始前的[提前支付期限]內(nèi)支付。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[甲方公司賬戶名稱]賬號：[銀行賬號]五、理賠程序1.事故通知乙方在發(fā)生意外事故或確診患有重大疾病后，應在[通知期限]內(nèi)通過電話、短信或書面形式通知甲方，并詳細說明事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、受傷情況或疾病診斷結(jié)果等信息。2.資料提交乙方需在事故處理完畢或確診后的[提交期限]內(nèi)，向甲方提交理賠申請所需的全部資料，包括但不限于事故證明（如公安機關(guān)出具的事故認定書、醫(yī)院診斷證明等）、醫(yī)療費用票據(jù)、病歷、身份證復印件等。資料應真實、完整、有效，否則甲方有權(quán)拒絕理賠申請。3.審核與賠付甲方在收到乙方提交的理賠申請及相關(guān)資料后，將在[審核期限]內(nèi)進行審核。經(jīng)審核符合理賠條件的，甲方將按照協(xié)議約定及時支付保險金或報銷醫(yī)療費用；不符合理賠條件的，甲方將書面通知乙方并說明理由。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行服務義務，導致乙方未能獲得應有的保障或賠償，甲方應承擔相應的違約責任，賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若乙方未如實提供相關(guān)信息或未按照協(xié)議約定履行義務，導致甲方無法正常提供服務或遭受損失的，乙方應承擔違約責任，向甲方支付違約金人民幣[X]元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。違約金不足以彌補甲方損失的，乙方還應繼續(xù)賠償。3.任何一方違反保密義務，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對方造成重大損失或不良影響的，違約方應承擔更嚴厲的法律責任。4.若乙方未按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[逾期利率]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[逾期期限]的，甲方有權(quán)暫停服務直至乙方支付全部費用及違約金，并要求乙方承擔因此給甲方造成的其他損失。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件《重大疾病清單》、《服務報告格式》等為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律