二院護(hù)理考試試題及答案

二院護(hù)理考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓的正確部位是（）A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.尺動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈2.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒3.下列哪項(xiàng)屬于壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)（）A.皮膚呈紫紅色B.表皮有水泡C.淺層組織感染D.局部皮膚紅、腫、熱、痛4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.避免局部刺激5.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分6.鼻飼液的溫度為（）A.36-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃7.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml8.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗9.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀10.采集血標(biāo)本時(shí)，正確的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)立即注入抗凝管D.嚴(yán)禁在輸血針頭處采集血標(biāo)本多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變化不超過1℃B.一般清晨2-6時(shí)體溫最低C.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高D.兒童體溫略高于成人E.女性在月經(jīng)前期體溫略降低3.長期臥床病人易出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.靜脈血栓D.泌尿系統(tǒng)感染E.便秘4.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥劑量和時(shí)間D.密切觀察用藥反應(yīng)E.凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫停使用5.下列有關(guān)靜脈注射的描述，正確的是（）A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.穿刺部位的上方6cm處扎止血帶C.進(jìn)針角度為20°左右D.見回血后即推注藥物E.注射對(duì)組織有刺激性的藥物，應(yīng)先注入少量生理鹽水6.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.患者在住院期間發(fā)生的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染E.工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染7.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.分散病人注意力C.適當(dāng)運(yùn)用心理暗示D.合理應(yīng)用止痛藥物E.對(duì)疼痛病人做好健康教育8.下列有關(guān)飲食護(hù)理的說法，正確的是（）A.對(duì)禁食或限制飲食的病人，應(yīng)講解原因，取得配合B.為病人創(chuàng)造清潔、整齊、安靜、空氣清新的就餐環(huán)境C.幫助病人糾正不良的飲食習(xí)慣D.對(duì)食管胃底靜脈曲張病人，應(yīng)給予過硬的食物E.按醫(yī)囑確定飲食種類，向病人指導(dǎo)可選擇的食物和不可選擇的食物9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.應(yīng)選擇合適的標(biāo)本容器C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢D.采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前E.護(hù)士可根據(jù)病人情況自行決定采集標(biāo)本的時(shí)間10.下列有關(guān)護(hù)理記錄的描述，正確的是（）A.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.采用PIO格式記錄C.P代表問題D.I代表措施E.O代表結(jié)果判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）2.一般成人胃管插入深度為45-55cm。（）3.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（）4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）5.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者可以測(cè)量30秒，將所測(cè)數(shù)值乘以2，即為脈率。（）6.大量輸血后患者可出現(xiàn)低血鈣、高血鉀等并發(fā)癥。（）7.患者吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶，調(diào)節(jié)好氧流量后再連接。（）8.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，維持靜脈通路，及時(shí)通知醫(yī)生。（）9.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是病人和醫(yī)院工作人員。（）10.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；加強(qiáng)皮膚護(hù)理，使用減壓用具等。2.簡述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答：立即停藥，就地平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；若心跳呼吸驟停，立即行心肺復(fù)蘇。4.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：監(jiān)測(cè)體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好皮膚和口腔護(hù)理；注意休息，保持病室安靜、舒適。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答：加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，取得信任；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受和需求，給予心理支持；提供健康教育，讓患者了解操作的重要性。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑和患者信息；提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)學(xué)習(xí)；保持良好的工作狀態(tài)和心態(tài)；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通。3.討論如何對(duì)老年患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)。答：根據(jù)老年患者特點(diǎn)，采用通俗易懂的語言；選擇合適的時(shí)間和環(huán)境；重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等知識(shí)；可采用多種方式，如講座、宣傳冊(cè)、示范等；定期隨訪，了解掌握情況并調(diào)整指導(dǎo)內(nèi)容。4.闡述在護(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。答：尊重患者，態(tài)度和藹、真誠；學(xué)會(huì)傾聽，理解患者感受和需求；運(yùn)用合適的語言和非語言溝通技巧，如微笑、眼神交流等；注意溝通的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合；及時(shí)反饋信息，確保溝通效果。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.B8.A9.A10.D多項(xiàng)選擇題1.A