婦產(chǎn)科試題庫含參考答案解析

婦產(chǎn)科試題庫含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者，女性，50歲，月經(jīng)紊亂1年。基礎(chǔ)體溫單相，宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶呈持續(xù)高度影響，此時子宮內(nèi)膜改變?yōu)锳、分泌期B、增生期C、過渡期D、增生過長E、萎縮正確答案：D答案解析：患者基礎(chǔ)體溫單相，提示無排卵。宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶呈持續(xù)高度影響，也支持無排卵狀態(tài)。無排卵時，子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激，缺乏孕激素對抗，可導致增生過長。而增生期是有排卵周期中雌激素作用下的子宮內(nèi)膜改變；分泌期是在孕激素作用下的子宮內(nèi)膜改變；萎縮多見于卵巢功能減退等情況；過渡期表述不準確。所以此時子宮內(nèi)膜改變?yōu)樵錾^長。2.某產(chǎn)婦，先天性心臟病，心功能Ⅱ級，剖宮產(chǎn)娩出一女嬰，產(chǎn)后護理下列哪項不正確A、產(chǎn)后72小時嚴密監(jiān)測生命體征B、為避免勞累，不應(yīng)進行母乳喂養(yǎng)，及時回乳C、鼓勵其早下床活動D、飲食清淡E、預(yù)防性應(yīng)用抗生素正確答案：B答案解析：產(chǎn)婦心功能Ⅱ級可以母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，按需哺乳，以促進乳汁分泌，增進母子感情，不應(yīng)過早回乳。產(chǎn)后72小時嚴密監(jiān)測生命體征，鼓勵產(chǎn)婦早下床活動，飲食清淡，預(yù)防性應(yīng)用抗生素均是正確的護理措施。3.孕婦，29歲，停經(jīng)33周，腰酸、腹部疼痛伴下墜感。觀察子宮有不規(guī)則收縮，無陰道流水，胎位ROA、胎心146次/分。為預(yù)防新生兒合并癥的發(fā)生應(yīng)采取的措施A、保胎過程中每日行胎心監(jiān)護B、教會孕婦自數(shù)胎動每日一次C、至孕34周用糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟D、可選用剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩E、臨產(chǎn)后可選用少量鎮(zhèn)靜劑正確答案：A4.為陰道炎患者會陰擦洗時應(yīng)遵循A、由前向后，從陰道到尿道，最后肛門B、由后向前，從陰道到尿道，最后肛門C、由前向后，從尿道到陰道，最后肛門D、由后向前，從尿道到陰道，最后肛門E、由后向前，先肛門，后陰道及尿道正確答案：C答案解析：會陰擦洗的順序一般為由前向后，從尿道到陰道，最后肛門，這樣可以避免將肛門處的細菌污染到尿道和陰道，引起感染。選項A順序錯誤；選項B順序錯誤；選項D順序錯誤；選項E順序錯誤。5.王某，28歲，初產(chǎn)婦，分娩過程中出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)，可能原因需除外A、精神緊張B、過度疲勞C、不恰當?shù)貞?yīng)用宮縮藥物D、粗暴的宮內(nèi)操作E、宮縮乏力正確答案：E答案解析：子宮痙攣性狹窄環(huán)是由于子宮局部平滑肌呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄，持續(xù)不放松。多因精神緊張、過度疲勞、不恰當應(yīng)用宮縮藥物、粗暴的宮內(nèi)操作等引起，而宮縮乏力不會導致子宮痙攣性狹窄環(huán)，反而可能出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力等情況，故答案為E。6.子宮內(nèi)膜胎盤附著面完全修復(fù)需到產(chǎn)后A、4周B、10周C、2周D、8周E、6周正確答案：E答案解析：產(chǎn)后第2周時，胎盤附著面修復(fù)尚未完成，胎盤附著面表層壞死組織隨惡露排出，子宮內(nèi)膜開始再生，內(nèi)膜緩慢修復(fù)。約產(chǎn)后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋；至產(chǎn)后6周，胎盤附著部位內(nèi)膜完成修復(fù)。7.確診宮頸癌的依據(jù)是A、宮頸和宮頸管活組織檢查B、宮頸刮片細胞學檢查C、分段診斷性刮宮D、B超檢查E、X線檢查正確答案：A答案解析：確診宮頸癌的金標準是宮頸和宮頸管活組織檢查，通過病理檢查明確病變性質(zhì)，確定是否為宮頸癌。宮頸刮片細胞學檢查主要用于宮頸癌的篩查；分段診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜癌；B超檢查主要用于觀察子宮及附件的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況，對宮頸癌的診斷價值不大；X線檢查一般不用于宮頸癌的診斷。8.張女士，30歲，目前采用短效口服避孕藥避孕，在白天服藥后有反應(yīng)，第二天下午前來就診。下列屬于短效口服避孕藥最常見的副反應(yīng)是A、注意力不集中B、惡心、食欲不振C、情緒不穩(wěn)定D、性交后出血E、陰道分泌物量增多正確答案：B答案解析：短效口服避孕藥最常見的副反應(yīng)是惡心、食欲不振等類早孕反應(yīng)。陰道分泌物量增多不是其常見副反應(yīng)；性交后出血多與宮頸病變等有關(guān)，而非短效口服避孕藥的常見副反應(yīng)；情緒不穩(wěn)定、注意力不集中一般不是短效口服避孕藥典型的副反應(yīng)表現(xiàn)。9.臨產(chǎn)后應(yīng)每2～4小時排尿一次，是為了避免A、膨脹的膀胱影響進食B、充盈的膀胱影響宮縮C、下降的胎頭壓迫膀胱D、過早地引起屏氣動作E、過度充盈的膀胱受損正確答案：B答案解析：臨產(chǎn)后，充盈的膀胱會影響子宮收縮，導致宮縮乏力，產(chǎn)程延長等情況，所以臨產(chǎn)后應(yīng)每2～4小時排尿一次，目的是避免充盈的膀胱影響宮縮。而A選項中膀胱膨脹一般不會直接影響進食；C選項下降的胎頭壓迫膀胱不是避免排尿的主要原因；D選項過早屏氣動作主要與腹壓運用等有關(guān)，和膀胱排尿關(guān)系不大；E選項過度充盈膀胱受損不是該措施的主要目的。10.產(chǎn)力異常的原因不包括A、巨大兒B、大劑量使用鎮(zhèn)靜藥C、雙胎、羊水過多D、早產(chǎn)兒E、精神過度疲勞正確答案：D答案解析：產(chǎn)力異常的原因包括精神因素（如精神過度疲勞）、產(chǎn)道或胎兒因素（如雙胎、羊水過多、巨大兒）、藥物影響（如大劑量使用鎮(zhèn)靜藥）等。早產(chǎn)兒一般不是產(chǎn)力異常的直接原因。11.初產(chǎn)婦，30歲，足月妊娠，該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，出血量大且難以控制出血，其原因最可能是A、凝血功能障礙B、產(chǎn)婦合并急性全身性疾病C、軟產(chǎn)道裂傷達子宮下段D、羊水過多子宮肌纖維過度伸展E、部分胎盤植入正確答案：A12.某婦女因會陰部奇癢無比前來就診，檢查發(fā)現(xiàn)陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶。為該患者做陰道灌洗，宜選擇的藥液是A、1%乳酸B、0.5%乙酸C、生理鹽水D、2%～4%碳酸氫鈉E、1:5000高錳酸鉀正確答案：D答案解析：該患者出現(xiàn)大量白色稠厚豆渣樣白帶，考慮為外陰陰道假絲酵母菌病，其陰道環(huán)境為酸性，治療時應(yīng)選用堿性溶液進行陰道灌洗，2%～4%碳酸氫鈉溶液為堿性，可改變陰道酸堿度，抑制真菌生長，故宜選擇2%～4%碳酸氫鈉進行陰道灌洗。生理鹽水、1:5000高錳酸鉀溶液、0.5%乙酸、1%乳酸均不適合用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。13.實習護士小李，上午去產(chǎn)科病房看望新接班的產(chǎn)婦，并為其進行體檢。該產(chǎn)婦因尿潴留不能如期出院，為她進行腹部檢查時，已捫不到子宮底，估計該產(chǎn)婦大約是產(chǎn)后A、第4～6天B、第8～9天C、第2～3天D、第1天E、第10～14天正確答案：E答案解析：產(chǎn)后10天左右，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查時已捫不到子宮底。該產(chǎn)婦腹部檢查捫不到子宮底，所以估計大約是產(chǎn)后>第10～14天。14.潛伏期延長的定義是指潛伏期時間超過A、8小時B、10小時C、12小時D、14小時E、16小時正確答案：E答案解析：潛伏期延長是指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm超過16小時。15.第一產(chǎn)程的觀察及護理，正確的是A、自然破膜多發(fā)生在胎頭進入骨盆入口時B、初產(chǎn)婦宮口開大8cm以內(nèi)可行溫肥皂水灌腸C、從出現(xiàn)規(guī)律宮縮到宮口開全初產(chǎn)婦需11～12小時D、每隔0.5小時聽胎心1次E、囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓正確答案：C答案解析：第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時。自然破膜多發(fā)生在宮口近開全時；初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi)可行溫肥皂水灌腸；應(yīng)每隔1～2小時聽胎心1次；宮口開全后才可以囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓。16.初產(chǎn)婦，許某，25歲，妊娠39+4周，伴陣發(fā)性腹痛10小時住院。產(chǎn)科檢查：宮縮30～40秒/10～15分鐘，宮口開大2cm。針對產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)考慮是A、子宮收縮節(jié)律性異常B、子宮收縮對稱性異常C、子宮收縮極性異常D、子宮收縮復(fù)作用異常E、子宮收縮節(jié)律和極性均異常正確答案：A答案解析：該產(chǎn)婦宮縮30～40秒/10～15分鐘，宮縮間隔時間長，持續(xù)時間短，節(jié)律不協(xié)調(diào)，屬于子宮收縮節(jié)律性異常。正常宮縮應(yīng)是3～4分鐘一次，持續(xù)約30秒。而子宮收縮對稱性異常是指宮縮力在子宮各部位分布不均；極性異常是指宮縮的起自兩側(cè)宮角部，以微波形式向?qū)m底中線集中，左右對稱，再以每秒2cm速度向子宮下段擴散；題干中未提及這些方面的異常表現(xiàn)，故答案為A。17.某孕婦，孕38周，診斷為胎膜早破，下列有關(guān)破膜的處理，不正確的是A、胎頭高浮者，需抬高床尾B、記錄破膜時間C、自由體位D、觀察羊水性質(zhì)E、破膜后立即聽胎心音正確答案：C答案解析：胎膜早破后應(yīng)絕對臥床休息，而不是自由體位。破膜后要立即聽胎心音，了解胎兒情況；記錄破膜時間，以便觀察產(chǎn)程進展；觀察羊水性質(zhì)，判斷胎兒有無宮內(nèi)窘迫等；胎頭高浮者，需抬高床尾防止臍帶脫垂。18.某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)后3天發(fā)生乳房脹痛，請問下列哪些護理措施是不合適的A、兩次哺乳間冷敷乳房B、哺乳前熱敷乳房C、哺乳前按摩乳房D、指導產(chǎn)婦配戴合適的乳罩E、限制湯類飲食，不排空乳房正確答案：E答案解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后3天乳房脹痛，護理措施中不合適的是限制湯類飲食且不排空乳房。限制湯類飲食不利于乳汁分泌，而不排空乳房會導致乳汁淤積，加重乳房脹痛，甚至可能引發(fā)乳腺炎等問題。哺乳前按摩乳房、熱敷乳房可促進乳汁排出，緩解脹痛；指導產(chǎn)婦配戴合適乳罩能起到一定的支撐和保護作用；兩次哺乳間冷敷乳房可減輕局部充血、緩解脹痛，這些措施都是合適的。19.下列哪種疾病，選用堿性溶液沖洗陰道A、念珠菌陰道炎B、老年性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、慢性宮頸炎E、慢性盆腔炎正確答案：A答案解析：念珠菌陰道炎的陰道環(huán)境呈酸性，故選用堿性溶液沖洗陰道以改變陰道酸堿度，抑制念珠菌生長。老年性陰道炎是因卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥，治療可用酸性溶液沖洗陰道增加陰道酸度。滴蟲性陰道炎可選用酸性溶液沖洗陰道。慢性宮頸炎和慢性盆腔炎一般不采用陰道沖洗治療。20.羊水栓塞發(fā)生在足月分娩者死亡率高達A、40%～50%B、80%～90%C、70%～80%D、50%～60%E、60%～70%正確答案：C21.在我國產(chǎn)婦死亡的原因居首位的是A、胎盤早剝B、羊水栓塞C、產(chǎn)后出血D、子宮破裂E、妊娠合并心臟病正確答案：C答案解析：產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，是導致我國產(chǎn)婦死亡的首位原因。產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是最常見的原因。22.初產(chǎn)婦，妊娠38+2周，骨盆外測量為：對角徑12.5cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，恥骨弓角度80°。其骨盆屬于A、男性骨盆B、中骨盆狹窄C、漏斗骨盆D、均小骨盆E、骨盆出露平面狹窄正確答案：B答案解析：對角徑12.5cm（正常值12.5～13cm），坐骨棘間徑9cm（正常值10cm），提示中骨盆狹窄。坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm（正常值8.5～9.5cm），恥骨弓角度80°（正常值90°），雖坐骨結(jié)節(jié)間徑略小，但主要問題是中骨盆狹窄。漏斗骨盆是骨盆入口各徑線值正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗；均小骨盆是骨盆三個平面各徑線均比正常值小2cm；骨盆出口平面狹窄主要看坐骨結(jié)節(jié)間徑和出口后矢狀徑等；男性骨盆特點與本題不符。所以綜合判斷為中骨盆狹窄。23.與產(chǎn)程曲線異常無關(guān)的臨床表現(xiàn)是A、潛伏期17小時B、活躍期晚期胎頭停留在原處，不下降達到2小時C、初產(chǎn)婦宮口開全超過2小時尚未分娩D、活躍期時限10小時E、胎兒娩出35分鐘胎盤尚未娩出正確答案：E答案解析：本題主要考查產(chǎn)程曲線異常的相關(guān)臨床表現(xiàn)。產(chǎn)程曲線異常包括潛伏期延長（潛伏期超過16小時）、活躍期延長（活躍期超過8小時）、活躍期停滯（活躍期晚期胎頭停留在原處不下降達2小時以上）、第二產(chǎn)程延長（初產(chǎn)婦宮口開全超過2小時尚未分娩）等。選項A潛伏期17小時屬于潛伏期延長；選項B活躍期晚期胎頭停留在原處不下降達到2小時屬于活躍期停滯；選項C初產(chǎn)婦宮口開全超過2小時尚未分娩屬于第二產(chǎn)程延長；選項D活躍期時限10小時屬于活躍期延長。而選項E胎兒娩出35分鐘胎盤尚未娩出屬于胎盤娩出異常，與產(chǎn)程曲線異常無關(guān)。24.妊娠合并心臟病的孕婦，心臟負荷最重、最易發(fā)生心力衰竭的時間是A、28～32周B、16～20周C、36～38周D、32～34周E、22～26周正確答案：D答案解析：妊娠合并心臟病孕婦，在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，心臟負荷最重，是最易發(fā)生心力衰竭的時期。其中妊娠32～34周時，血容量增加達高峰，心臟負擔加重，易發(fā)生心力衰竭。25.胎心音聽診的最佳部位是A、靠近胎兒臀部的孕婦的腹壁上B、靠近胎兒胸部的孕婦的腹壁上C、靠近胎兒頭部的孕婦的腹壁上D、靠近胎兒背部的孕婦的腹壁上E、靠近胎兒腹部的孕婦的腹壁正確答案：D答案解析：胎心音在靠近胎兒背部的孕婦腹壁上聽診最清楚。胎兒背部距離心臟相對較近，能更清晰地聽到胎心音的傳導，而其他部位距離心臟較遠，傳導過程中聲音可能會受到更多干擾，導致聽診效果不佳。26.胎盤滯留是指胎兒娩出后而胎盤未娩出超過A、10分鐘B、30分鐘C、15分鐘D、5分鐘E、25分鐘正確答案：B答案解析：胎盤滯留是指胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未娩出者。胎盤剝離及排出方式有胎兒面娩出式和母體面娩出式兩種。若超過30分鐘，胎盤仍未排出，可診斷為胎盤滯留。其可能導致產(chǎn)后出血等嚴重并發(fā)癥，需要及時處理。27.患者，30歲，已婚4年未孕。因停經(jīng)10周，陰道少量出血來院就診。查體：體溫37.1℃，脈搏88次/分，血壓125/85mmHg。宮頸口未開，胎膜未破，子宮70天妊娠大小，軟。尿妊娠試驗陽性。以下措施，不正確的是A、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素B、遵醫(yī)囑補充黃體酮C、盡早終止妊娠D、囑孕婦盡量臥床休息，禁止性生活E、囑孕婦保持心情愉快，減少刺激正確答案：C答案解析：該患者停經(jīng)10周，陰道少量出血，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與孕周相符，尿妊娠試驗陽性，考慮為先兆流產(chǎn)。此時應(yīng)采取的措施是囑孕婦盡量臥床休息，禁止性生活，保持心情愉快，減少刺激，遵醫(yī)囑補充黃體酮、給予鎮(zhèn)靜劑和孕激素等進行保胎治療，而不是盡早終止妊娠。28.下列屬于橫產(chǎn)式胎位的是A、枕先露B、頭先露C、肩先露D、臀先露E、面先露正確答案：C答案解析：橫產(chǎn)式胎位是指胎兒縱軸與母體縱軸垂直，胎體橫臥于骨盆入口之上，先露部為肩，所以肩先露屬于橫產(chǎn)式胎位。而頭先露（包括枕先露、面先露等）、臀先露均為縱產(chǎn)式胎位。29.阮女士，29歲，第一胎足月順產(chǎn)。助產(chǎn)士在正確處理娩出的胎兒后，接著娩出胎盤、胎膜。此時首要的措施是A、評估產(chǎn)婦的精神狀態(tài)B、檢查胎盤、胎膜的完整性C、按摩子宮D、檢查宮底的高度E、測量陰道流血量正確答案：B答案解析：娩出胎盤、胎膜后首要的措施是檢查其完整性，以確定是否有胎盤、胎膜殘留，這對產(chǎn)后的恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥很重要。檢查宮底高度主要是了解子宮收縮情況；測量陰道流血量是后續(xù)關(guān)注的內(nèi)容；評估產(chǎn)婦精神狀態(tài)并非此時首要措施；按摩子宮一般是在子宮收縮乏力等情況下進行，不是娩出胎盤胎膜后的首要操作。30.某孕婦，28歲，妊娠24周，護士對其進行預(yù)防妊高征的健康教育中，下列哪項內(nèi)容是不正確的A、堅持定期檢查B、每日補充鈣劑2gC、保持心情愉快D、采取左側(cè)臥位休息E、攝入高蛋白、高脂肪、高維生素飲食正確答案：E答案解析：預(yù)防妊高征應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食，故E選項不正確。定期產(chǎn)檢可監(jiān)測孕婦及胎兒情況，A選項正確；每日補充鈣劑可預(yù)防妊高征，B選項正確；保持心情愉快有利于維持血壓穩(wěn)定，C選項正確；采取左側(cè)臥位休息可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善胎盤血液循環(huán)，D選項正確。31.某初產(chǎn)婦26歲，孕41周，因臀位行臀牽引術(shù)。胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道大量出血約400ml，檢查血壓100/60mmHg，脈搏100次/分，宮底臍平，此時最適宜的護理措施是A、靜脈點滴催產(chǎn)素B、檢查軟產(chǎn)道有無損傷C、做好人工剝離胎盤術(shù)準備D、按摩子宮E、紗布填塞宮腔正確答案：C答案解析：胎兒娩出后短時間內(nèi)出現(xiàn)大量陰道出血，宮底臍平，考慮胎盤因素可能性大，最適宜的護理措施是做好人工剝離胎盤術(shù)準備，故答案選C。臀牽引術(shù)可能導致胎盤粘連、胎盤殘留等胎盤因素引起產(chǎn)后出血，此時應(yīng)首先考慮人工剝離胎盤以明確原因并處理。靜脈點滴催產(chǎn)素一般用于宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血；檢查軟產(chǎn)道有無損傷應(yīng)在排除胎盤因素后進行；按摩子宮適用于宮縮乏力性出血，但在此之前應(yīng)先排除胎盤因素；紗布填塞宮腔一般在其他方法無效時使用。32.婦科惡性腫瘤在普查中較早被發(fā)現(xiàn)的是A、輸卵管癌B、子宮內(nèi)膜癌C、陰道癌D、子宮頸癌E、內(nèi)胚竇瘤正確答案：D答案解析：子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，且通過宮頸細胞學檢查等普查手段較易早期發(fā)現(xiàn)。而子宮內(nèi)膜癌、內(nèi)胚竇瘤、輸卵管癌、陰道癌相對而言在普查中不如宮頸癌容易較早被發(fā)現(xiàn)。33.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)依靠的是A、腹壓B、臀肌收縮力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力E、腰肌收縮力正確答案：C答案解析：分娩過程中，胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作主要依靠肛提肌收縮力將胎兒枕部推向骨盆前方來完成。臀肌收縮力、腰肌收縮力與內(nèi)旋轉(zhuǎn)關(guān)系不大。子宮收縮力是分娩的主要動力，可迫使胎兒下降，但不是完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)的直接依靠力量。腹壓在第二產(chǎn)程中可協(xié)助胎兒娩出，但也不是內(nèi)旋轉(zhuǎn)的依靠力量。34.會陰部解剖特點不正確的是A、指尿道口與肛門之間的軟組織B、是組成骨盆底的一部分C、會陰體厚3～4cmD、妊娠后變軟，有利于分娩E、分娩時需防止裂傷正確答案：A答案解析：會陰部指陰道口與肛門之間的軟組織，而非尿道口與肛門之間，A選項錯誤。會陰部是組成骨盆底的一部分，會陰體厚3～4cm，妊娠后變軟有利于分娩，分娩時需防止裂傷，B、C、D、E選項正確。35.陰道灌洗時碳酸氫鈉的適宜濃度為A、0.005B、0.075C、0.06D、0.04E、0.1正確答案：D36.下列對于子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀的描述，正確的是A、撕裂樣疼痛B、不孕C、繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)D、精神神經(jīng)癥狀E、月經(jīng)異常正確答案：C答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)。疼痛多隨局部病變加重而逐年加劇。常于月經(jīng)開始前1-2天出現(xiàn)，經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時消失。A選項撕裂樣疼痛不符合其典型表現(xiàn)；B選項不孕是子宮內(nèi)膜異位癥的重要臨床表現(xiàn)之一，但不是典型癥狀；D選項精神神經(jīng)癥狀不是其典型癥狀；E選項月經(jīng)異常也不是其典型的特征性表現(xiàn)。37.初孕婦，妊娠39周。妊娠中期產(chǎn)前檢查未見異常。妊娠38周開始自覺頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24小時，宮縮不規(guī)律，胎心134次/分。此時應(yīng)首先采取的措施是A、終止妊娠B、靜脈滴注硫酸鎂C、鼓勵適度活動D、人工破膜并靜脈滴注縮宮素E、急診剖宮產(chǎn)正確答案：B答案解析：首先患者妊娠38周出現(xiàn)頭痛、眼花，血壓16