《第二章用藥和急救》詳解

第二章用藥和急救第八單元健康地生活第一頁，共五十頁。思考：

我們有沒有生病時(shí)不到醫(yī)院看病而直接吃藥的經(jīng)歷？這樣做，可以嗎？請(qǐng)說出你的理由。第二頁，共五十頁。藥物分類知多少?第三頁，共五十頁。你知道”是藥三分毒”這句話的含義嗎?

凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以防治疾病，反之，則有可能危害健康。另外，日常生活中時(shí)會(huì)發(fā)生一些危急情況或意外傷害，如吃錯(cuò)藥、溺水、跌傷出血等。

因此，了解一些安全用藥的常識(shí)和急救的方法，對(duì)于保障身體健康，挽救病人生命有重要意義。第四頁，共五十頁。一、安全用藥1、安全用藥含義：

是指根據(jù)病情需要，在選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等方面都恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體產(chǎn)生不良反映或危害。第五頁，共五十頁。2、藥物分為處方藥和非處方藥（1）處方藥：

必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可購買。（2）非處方藥：

不需要憑醫(yī)師的處方即可購買。第六頁，共五十頁。第七頁，共五十頁。處方藥與非處方藥的區(qū)別藥物購買服用處方藥非處方藥憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理所開的處方購買消費(fèi)者按需要自行購買按醫(yī)囑服用按所附說明服用第八頁，共五十頁。3、無論處方藥或非處方藥，都要做到什么呢？詳細(xì)閱讀使用說明書；了解藥物的（1）主要成分；（2）適應(yīng)癥；（3）用法和用量；（4）藥品規(guī)格；（5）注意事項(xiàng)（6）生產(chǎn)日期和有效期第九頁，共五十頁。藥的使用說明包括:藥物主要成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期和有效期藥物主要成分中藥是我國傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種植物中提取出來的；而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。第十頁，共五十頁。“作用與用途”或“功能與主治”一項(xiàng)，主要說明該藥對(duì)哪些病起作用，即能治療何種病癥。“用法”主要說明藥物的使用方法，有些藥物不是口服的，可能是外用或含片。藥物的“用量”指出用藥的多少，有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合起來看第十一頁，共五十頁。藥品有效期的識(shí)別藥品的有效期一般為1～5年。沒有規(guī)定或標(biāo)明有效期的藥品一般按5年計(jì)算。我們可以根據(jù)藥品的生產(chǎn)批號(hào)來判斷是否過期。國產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)一般由6～8位數(shù)字組成，前兩位表示生產(chǎn)年份，緊接后兩位表示生產(chǎn)月份，最后的2～4位表示該藥是第幾批。例如：批號(hào)為970521，表明該藥是1997年5月生產(chǎn)的第21批，假設(shè)有效期為2年，則該藥可使用至1999年5月31日。若某藥標(biāo)明有效期為1999年10月，則該藥可使用至1999年10月31日。第十二頁，共五十頁。第十三頁，共五十頁?！Y料分析討論1、答：

中藥是中國傳統(tǒng)藥物，其有效成分主要是從各種植物中提取出來的。

西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，又稱“化學(xué)藥品制劑”。第十四頁，共五十頁。2、以下信息對(duì)安全用藥是十分重要的（1）作用與用途：適應(yīng)癥（2）用法和用量；（3）藥品規(guī)格；（4）有效期；（5）批準(zhǔn)文號(hào)；（6）制造單位；（7）注意事項(xiàng)。第十五頁，共五十頁。3、藥品保存的基本要求（1）干燥、不受潮；（2）密封；（3）避光。第十六頁，共五十頁。

暑假期間，小李一家準(zhǔn)備到外地去旅游，而且去的地方是青藏高原，雖然這是花錢買罪受，但是那碧藍(lán)的天，潔白的云，青青的草，還會(huì)引起無限的遐想，擋不住的誘惑，去吧!高原旅行者的體質(zhì)要求較高，平時(shí)健康的人，體內(nèi)隱伏的病灶會(huì)由于缺氧而誘發(fā)。大氣中的氧分壓低，脂肪的分解較糖類需更多的氧氣，對(duì)飲食的結(jié)構(gòu)要做出調(diào)整，增加糖類的攝入，吃一些容易消化的食物。高原環(huán)境中，新陳代謝加快，特別是體力消耗大，多吃一些瘦肉，疏菜和水果，特別是一些維生素等。進(jìn)入高原會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭痛，食欲下降，惡心，嘔吐等。

根據(jù)上面可能出現(xiàn)的情況，請(qǐng)你在出發(fā)前，準(zhǔn)備一個(gè)專門的小藥箱，配齊所要的各種藥品。試一試第十七頁，共五十頁。4、設(shè)計(jì)家庭小藥箱的

藥物清單

第十八頁，共五十頁。設(shè)計(jì)一個(gè)旅行小藥箱的藥物清單1.你是否配備了防治腹瀉、感冒、發(fā)燒,以及輕微外傷的藥物?你是否會(huì)正確使用這些藥?2.你有沒有必需特別帶在身邊的藥物?比如,暈車的同學(xué)要帶上乘暈寧.3.與你一起旅行的家長或朋友是否需要準(zhǔn)備一些特殊的藥物?如給患有心臟病的人配備硝酸甘油,等等.4.出發(fā)前要了解目的地的環(huán)境條件(如:飲食,居住和衛(wèi)生條件等),針對(duì)當(dāng)?shù)氐木唧w情況,準(zhǔn)備要帶的藥物.

最后,提醒同學(xué)們注意,每類藥物只要帶一兩種常用的就可以了.此外,這個(gè)小藥箱只是增加了你旅途中的健康”保險(xiǎn)系數(shù)”.而一旦發(fā)生了不能靠小藥箱救治的以外傷害或疾病,一定要及時(shí)找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)治療.第十九頁，共五十頁。

必備工具：

1、剪子2、紗布3、創(chuàng)可貼4、膠布5、體溫計(jì)。

必備藥物：內(nèi)服藥：1、感冒、發(fā)燒：

感冒沖劑、百服寧、

阿司匹林、白加黑2、胃腸炎：

牛黃解毒丸、黃連素。3、抗過敏：撲爾敏。4、暈車藥：乘暈寧。外用藥：1、75％酒精2、紅藥水3、碘酒4、風(fēng)油精

第二十頁，共五十頁。感冒類藥

感冒沖劑、白加黑、銀翹解毒片、感冒通（靈）

防暑濕類藥

藿香正氣丸、仁丹、十滴水、王老吉涼茶咳嗽類藥

止咳糖漿、蛇膽川貝液、川貝琵琶膏頭痛類藥

牛黃上清丸、黃連上清丸、天麻片腹瀉類藥

復(fù)方黃連素片、

眩暈類藥

腦立清丸清眩丸薄荷錠

其它特殊藥品：硝酸甘油、降壓靈、降糖靈家庭必備藥品參考第二十一頁，共五十頁。外科用藥

跌打損傷藥

云南白藥、正紅花油、活絡(luò)油等。

燙傷類藥

燒傷噴霧劑。

痔類藥

痔瘡?fù)庀此?、麝香痔瘡膏?/p>

麝香痔瘡栓等。第二十二頁，共五十頁。二、急救＋第二十三頁，共五十頁。緊急情況和意外傷害（SOS）1、溺水2、骨折3、外傷（出血）4、暈厥（氣閉、昏倒）遇到上述情況我們?cè)趺崔k？第二十四頁，共五十頁。時(shí)間就是生命，請(qǐng)趕快撥打：120第二十五頁，共五十頁。你知道嗎?請(qǐng)你連線.119114110120醫(yī)院急救刑事報(bào)警查詢電話號(hào)碼火警呼救第二十六頁，共五十頁。如果在野外一時(shí)找不到電話，而情況又十分危急的話，那就只能先行采取救治措施，等病人暫無生命危險(xiǎn)時(shí)再去找人幫忙。千萬不能耽誤，再重復(fù)一遍：時(shí)間就是生命！第二十七頁，共五十頁。1、急救原理人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？腦！第二十八頁，共五十頁。腦對(duì)缺氧十分敏感！對(duì)腦的搶救要以秒來計(jì)算！在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，10－20秒可昏厥，10分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，60秒后呼吸中樞衰竭，30－40秒可抽搐，第二十九頁，共五十頁。所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前4分鐘，甚至前60秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話等急救車過來后再開始搶救，幾乎沒有成功的可能。這就是急救的意義所在！第三十頁，共五十頁。為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦第三十一頁，共五十頁。呼吸系統(tǒng)：

如果一個(gè)人呼吸停止五分鐘，這個(gè)人的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳?。就呼吸死來說，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況下，肺臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4分鐘左右，之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。第三十二頁，共五十頁。循環(huán)系統(tǒng)：

恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢復(fù)健康的可能性就減少7%到10%。心跳停止4分鐘。任何努力都會(huì)無濟(jì)于事。如果一個(gè)人的血如果流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。

第三十三頁，共五十頁。2、急救措施檢查病人1、檢查脈搏正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生兒可快至120～140次/分。搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)，判斷患者有無心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。第三十四頁，共五十頁。2、檢查呼吸正常每分鐘呼吸16—20次，垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱，難以看到胸部明顯的起伏，可以用l小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸來回飄動(dòng)，來判定還有無呼吸。第三十五頁，共五十頁。所有的檢查

都應(yīng)在10秒中之內(nèi)完成??！第三十六頁，共五十頁。1)、當(dāng)呼吸停止時(shí)：立即進(jìn)行人工呼吸！2)、當(dāng)心臟停止跳動(dòng)時(shí)：人工胸外心臟擠壓第三十七頁，共五十頁。3）、當(dāng)出血時(shí)：

1、加壓包扎止血。2、指壓止血3、止血帶止血第三十八頁，共五十頁。1.使病人仰臥、頭后仰,將病人的衣領(lǐng)解開,腰帶放松.2.清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物,保持呼吸道通暢.（1）人工呼吸(適用于呼吸驟停）第三十九頁，共五十頁。3.救護(hù)者一只手托起病人的下顎,另一只手捏緊病人的鼻孔,然后深吸一口氣,對(duì)著病人的口部用力吹入.溫馨提醒:救護(hù)者不要輕易放棄,要有耐心,不怕累不

怕苦,有時(shí)需要半個(gè)小時(shí)或更長的時(shí)間才

有效果.第四十頁，共五十頁。

人工呼吸方法是利用呼吸運(yùn)動(dòng)原理,借助外力使患者的肺被動(dòng)擴(kuò)張和收縮,使患者恢復(fù)呼吸的有效方法,是呼吸運(yùn)動(dòng)原理在實(shí)際生活中的運(yùn)用.第四十一頁，共五十頁。（2）胸外擠壓（適用于心跳停止）站左側(cè)，雙手疊，有節(jié)奏、帶沖擊，按壓胸骨下端（下陷3~4厘米），后放松。1次/秒第四十二頁，共五十頁。3、出血和止血（1）內(nèi)出血：體內(nèi)器官出血，不易診斷，如有懷疑，急送醫(yī)院救治。（2）外出血：①毛細(xì)血管出血：血呈紅色從傷口滲出或像水珠樣流出，能自行凝固止血。②靜脈出血：血呈暗紅色連續(xù)不斷地從傷口流出。③動(dòng)脈出血：血呈鮮紅色從傷口噴出或一股一股涌出。▲出血第四十三頁，共五十頁?！寡?/p>

（1）傷口小、出血不多：清洗，敷藥（創(chuàng)可貼）或用紗布繃帶加止血第四十四頁，共五十頁。（2）大靜脈或動(dòng)脈出血

①先撥打“120”，緊急呼救。②用手指、止血帶或繃帶壓迫止血第四十五頁，共五十頁。4）、當(dāng)煤氣中毒時(shí)：

先把病人移到新鮮空氣處，再依情況救治。5）、當(dāng)食物或藥物中毒時(shí)：

先想辦法讓病人把毒物或藥