幫私人受傷協(xié)議書

幫私人受傷協(xié)議書?甲方（幫工人）：姓名：______性別：______身份證號：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______乙方（被幫工人）：姓名：______性別：______身份證號：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______鑒于甲方在為乙方提供幫助的過程中受傷，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方因幫工受傷事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、幫工事實及受傷情況1.幫工事實：甲方于______年______月______日應(yīng)乙方邀請，為乙方提供[具體幫工事項，如搬運家具、修繕房屋等]方面的幫助。2.受傷情況：在幫工過程中，甲方于______年______月______日______時，因[詳細(xì)描述受傷原因，如搬運重物時不慎扭傷腰部、在屋頂作業(yè)時不慎滑落摔傷腿部等]，導(dǎo)致身體受到傷害。受傷部位為______，經(jīng)[具體醫(yī)院名稱]診斷為[詳細(xì)傷情診斷，如腰椎間盤突出、腿部骨折等]。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。有權(quán)要求乙方支付因受傷產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用、誤工費、護(hù)理費等費用。2.義務(wù)積極配合乙方進(jìn)行事故調(diào)查及相關(guān)處理工作。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，盡量減少損失的擴(kuò)大。提供真實有效的醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)證明材料，以便乙方核實賠償金額。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方受傷的詳細(xì)情況及相關(guān)醫(yī)療資料。在承擔(dān)賠償責(zé)任后，有權(quán)向造成甲方受傷的第三人（如有）進(jìn)行追償。2.義務(wù)及時了解甲方受傷情況，積極協(xié)助甲方就醫(yī)，并墊付必要的醫(yī)療費用。按照本協(xié)議的約定，向甲方支付相應(yīng)的賠償款項。為甲方提供必要的幫助和照顧，直至甲方康復(fù)或傷情穩(wěn)定。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費用：乙方同意承擔(dān)甲方因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。甲方應(yīng)提供真實有效的醫(yī)療票據(jù)，經(jīng)乙方核實后，按照實際發(fā)生金額予以報銷。截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用為______元，由乙方墊付[具體金額]元，剩余未支付的醫(yī)療費用預(yù)計為______元，由乙方在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給甲方或直接支付給醫(yī)院。2.誤工費：乙方同意按照甲方受傷前的月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付誤工費。甲方受傷前月平均工資為______元，誤工期限自受傷之日起至______年______月______日止，共計______天。誤工費計算為：______元/月÷30天×______天=______元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給甲方。3.護(hù)理費：因甲方受傷行動不便，需要專人護(hù)理。乙方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付護(hù)理費。護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)為______元/天，護(hù)理期限自受傷之日起至______年______月______日止，共計______天。護(hù)理費計算為：______元/天×______天=______元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給甲方。4.營養(yǎng)費：根據(jù)甲方的傷情，乙方同意按照______元/天的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付營養(yǎng)費。營養(yǎng)期限自受傷之日起至______年______月______日止，共計______天。營養(yǎng)費計算為：______元/天×______天=______元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給甲方。5.交通費：甲方因就醫(yī)及復(fù)查等原因產(chǎn)生的交通費用，乙方同意按照實際發(fā)生金額予以報銷。甲方應(yīng)提供真實有效的交通票據(jù)，經(jīng)乙方核實后，按照票據(jù)金額支付給甲方。截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的交通費用為______元，由乙方在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給甲方。6.殘疾賠償金（如有）：若甲方因本次受傷導(dǎo)致殘疾，乙方同意按照國家相關(guān)法律法規(guī)及當(dāng)?shù)氐馁r償標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)甲方的傷殘等級、年齡、戶籍性質(zhì)等因素計算。具體計算方式為：[詳細(xì)列出殘疾賠償金的計算公式及各項參數(shù)]。乙方應(yīng)在傷殘等級鑒定結(jié)論出具后______日內(nèi)，按照計算結(jié)果向甲方支付殘疾賠償金。7.精神損害撫慰金（如有）：考慮到甲方因受傷遭受了身體和精神上的痛苦，乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的金額根據(jù)甲方的傷情及當(dāng)?shù)厮痉▽嵺`等因素確定為______元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給甲方。以上各項賠償費用共計______元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)一次性支付給甲方。四、支付方式乙方應(yīng)將上述賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶：開戶銀行：______賬戶名稱：______賬號：______五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定，如提供虛假醫(yī)療票據(jù)或故意擴(kuò)大損失等，乙方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的賠償款項，并要求甲方返還已支付的部分款項。給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方因本次幫工