9月肝膽外科?？颇M習(xí)題含答案（附解析）

9月肝膽外科?？颇M習(xí)題含答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.有關(guān)急性膽囊炎的敘述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、致病菌為革蘭陰性桿菌B、油膩飲食易發(fā)病C、常表現(xiàn)為夏柯綜合征D、發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染相關(guān)E、夜間發(fā)病多見正確答案：C答案解析：急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染相關(guān)，常因油膩飲食誘發(fā)，夜間發(fā)病多見，致病菌多為革蘭陰性桿菌。而夏柯綜合征是肝外膽管結(jié)石合并膽管炎的典型表現(xiàn)，不是急性膽囊炎的表現(xiàn)。2.男性,47歲。因急腹痛2d,診斷為急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L.主要癥狀表現(xiàn)為A、間歇性心窩部劇痛伴暖氣B、腹脹痛伴嘔吐,腹瀉C、腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,放射至左肩部D、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E、進(jìn)食后上腹脹痛并反酸,噯氣正確答案：C答案解析：急性胰腺炎主要癥狀為腹痛，多為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可放射至左肩部等，C選項(xiàng)符合。A選項(xiàng)間歇性心窩部劇痛伴噯氣一般不是急性胰腺炎典型表現(xiàn)；B選項(xiàng)腹脹痛伴嘔吐、腹瀉不是其主要特征性表現(xiàn)；D選項(xiàng)上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉常見于慢性胰腺炎；E選項(xiàng)進(jìn)食后上腹脹痛并反酸、噯氣多見于胃部疾病。急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)是診斷的重要依據(jù)之一，持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇且可放射是其典型表現(xiàn)，有助于與其他消化系統(tǒng)疾病相鑒別。3.下列適宜選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的病人為()A、麻痹性腸梗阻B、食管靜脈曲張出血期C、克羅恩病,腹瀉>10次/日D、大面積灼傷休克期E、短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期正確答案：E答案解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持適用于胃腸道有一定功能的患者。選項(xiàng)A麻痹性腸梗阻患者腸道功能障礙，不宜選用；選項(xiàng)B食管靜脈曲張出血期，腸道可能因出血等情況受影響，且此時(shí)進(jìn)食可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，不適合；選項(xiàng)C克羅恩病腹瀉>10次/日，腸道處于明顯病變且功能不佳狀態(tài)，不適合；選項(xiàng)D大面積灼傷休克期患者胃腸道功能處于抑制狀態(tài)，不適合；選項(xiàng)E短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期，患者胃腸道有一定功能恢復(fù)，適宜選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。4.與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是A、膽道疾病B、胰管梗阻C、上消化道出血D、暴飲暴食E、酗酒正確答案：C答案解析：急性胰腺炎的發(fā)病與多種因素有關(guān)，膽道疾病是最常見的病因，可導(dǎo)致胰液引流不暢，引發(fā)胰腺炎；胰管梗阻也會(huì)使胰液排出受阻，誘發(fā)胰腺炎；暴飲暴食、酗酒可刺激胰腺大量分泌消化液，增加胰腺負(fù)擔(dān)從而引發(fā)胰腺炎。而上消化道出血與急性胰腺炎的發(fā)病通常沒有直接關(guān)聯(lián)。5.急性胰腺炎非手術(shù)治療期,可給低脂低糖流食是在A、痊愈出院后B、腹痛,嘔吐基本緩解之后C、嘔吐基本停止之后D、腹痛基本緩解之后E、有饑餓感時(shí)正確答案：B6.膽道結(jié)石并發(fā)急性胰腺炎最合適的治療是A、立即手術(shù)B、做好術(shù)前準(zhǔn)備后再手術(shù)C、非手術(shù)治療緩解后,可擇期手術(shù)治療D、抗感染,對(duì)癥處理E、中西醫(yī)結(jié)合治療正確答案：C答案解析：急性胰腺炎的治療原則是抑制胰液分泌，解除痙攣止痛，預(yù)防和治療感染。膽道結(jié)石并發(fā)急性胰腺炎時(shí)，首先應(yīng)采取非手術(shù)治療緩解癥狀，待病情穩(wěn)定后，可擇期手術(shù)取出結(jié)石，解除病因，以防止胰腺炎復(fù)發(fā)。立即手術(shù)可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，故A項(xiàng)不合適；做好術(shù)前準(zhǔn)備后再手術(shù)可能會(huì)延誤病情，故B項(xiàng)不合適；抗感染、對(duì)癥處理只是治療的一部分，不能從根本上解決病因，故D項(xiàng)不合適；中西醫(yī)結(jié)合治療可作為輔助治療手段，但不是最合適的治療方法，故E項(xiàng)不合適。7.對(duì)于急性重癥胰腺炎的檢查結(jié)果,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血糖升高B、左胸腔積液C、血鈣大于2.5mmol/LD、腸鳴音消失,高度腹脹E、黃疸正確答案：C答案解析：急性重癥胰腺炎時(shí)血鈣降低，多低于1.87mmol/L，而不是大于2.5mmol/L。血糖升高、左胸腔積液、腸鳴音消失高度腹脹、黃疸等在急性重癥胰腺炎時(shí)都可能出現(xiàn)。8.膽囊動(dòng)脈多來自()。A、胃右動(dòng)脈B、胃十二指腸C、肝固有動(dòng)脈D、肝左動(dòng)脈E、肝右動(dòng)脈正確答案：E答案解析：膽囊動(dòng)脈多來自肝右動(dòng)脈，這是解剖學(xué)上比較固定的走行和來源關(guān)系。肝右動(dòng)脈在走行過程中分支供應(yīng)膽囊，為膽囊提供血液營(yíng)養(yǎng)。9.形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是A、膽汁中的鈣離子增多B、大腸桿菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多C、膽汁酸分泌增多D、膽鹽與磷脂的微膠粒不足E、膽固醇絕對(duì)量增多正確答案：D答案解析：形成膽固醇結(jié)石的主要原因是膽汁中膽鹽與磷脂的微膠粒不足，不能有效地將膽固醇溶解，導(dǎo)致膽固醇析出形成結(jié)石。膽固醇絕對(duì)量增多不一定就會(huì)形成結(jié)石，膽汁中的鈣離子增多、大腸桿菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多等因素與膽色素結(jié)石形成有關(guān)，膽汁酸分泌增多一般不會(huì)導(dǎo)致膽固醇結(jié)石形成。10.女性,46歲,體檢B.超發(fā)現(xiàn)右肝4cm×3cm占位性病變,下列哪項(xiàng)有助于原發(fā)性肝癌診斷A、AFP陽(yáng)性B、C.T檢查C、MRl檢查D、肝動(dòng)脈造影E、腹腔鏡檢查正確答案：A答案解析：甲胎蛋白（AFP）是診斷原發(fā)性肝癌的重要指標(biāo)，AFP陽(yáng)性對(duì)原發(fā)性肝癌診斷有重要意義。CT、MRI檢查主要用于進(jìn)一步明確肝臟占位的性質(zhì)、位置等情況，但不是診斷原發(fā)性肝癌的特異性指標(biāo)。肝動(dòng)脈造影主要用于評(píng)估肝臟病變的血供情況等，也不是確診原發(fā)性肝癌的關(guān)鍵。腹腔鏡檢查一般不是診斷原發(fā)性肝癌的首選方法。所以有助于原發(fā)性肝癌診斷的是AFP陽(yáng)性。11.急慢性膽囊炎發(fā)病與飲食的關(guān)系A(chǔ)、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重B、常發(fā)生在進(jìn)油膩食后C、轉(zhuǎn)移性疼痛D、過食、飲酒后發(fā)生E、腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生正確答案：B答案解析：急慢性膽囊炎常發(fā)生在進(jìn)油膩食后，這是因?yàn)橛湍伿澄锟纱碳つ懩沂湛s，引發(fā)膽囊炎癥發(fā)作。過食、飲酒后發(fā)生一般不是膽囊炎典型的發(fā)病與飲食關(guān)系特點(diǎn)；腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生較少見；持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重是膽囊炎疼痛的一種表現(xiàn)形式，而非發(fā)病與飲食的關(guān)系；轉(zhuǎn)移性疼痛多見于闌尾炎等疾病，不是膽囊炎發(fā)病特點(diǎn)。膽囊炎的發(fā)病與飲食關(guān)系密切，進(jìn)油膩食物后膽囊收縮，膽汁排出不暢等因素易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，所以常發(fā)生在進(jìn)油膩食后是其典型表現(xiàn)。12.乳癌最常見的而且最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是()A、鎖骨下淋巴結(jié)B、對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)C、同側(cè)腋下淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、胸骨旁淋巴結(jié)正確答案：C答案解析：乳癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。鎖骨下淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚。對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更少見，多在同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后進(jìn)一步發(fā)展才會(huì)出現(xiàn)。13.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人非手術(shù)治療期間,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備()A、體溫升高,脈速B、低血壓、意識(shí)不清C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D、膽囊腫大,有壓痛E、黃疸進(jìn)行性加深正確答案：B答案解析：膽總管結(jié)石合并膽管炎病人非手術(shù)治療期間，若出現(xiàn)低血壓、意識(shí)不清，提示病情嚴(yán)重，可能發(fā)展為急性梗阻性化膿性膽管炎，此時(shí)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備，以挽救生命。黃疸進(jìn)行性加深、膽囊腫大壓痛、體溫升高脈速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等表現(xiàn)雖也提示病情進(jìn)展，但相對(duì)低血壓、意識(shí)不清來說，不是立即進(jìn)行手術(shù)的最緊急指征。14.膽道系統(tǒng)疾病急性發(fā)作期禁食,胃腸減壓的主要目的是A、避免胃腸道內(nèi)容物潴留B、有利于胃腸道功能的恢復(fù)C、防止嘔吐造成誤吸D、減輕腹脹E、減少胃腸內(nèi)容物對(duì)膽道的刺激正確答案：E答案解析：胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減少胃腸內(nèi)容物對(duì)膽道的刺激，從而減輕膽道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，緩解急性發(fā)作期的癥狀。防止嘔吐造成誤吸主要是針對(duì)昏迷等特殊情況，不是胃腸減壓的主要目的；減輕腹脹只是其部分作用；避免胃腸道內(nèi)容物潴留不是主要目的；有利于胃腸道功能恢復(fù)也不是胃腸減壓在此情況下的主要意義。15.正常成人每天肝臟分泌的膽汁量一般為A、200~300mlB、1500~2000mlC、500~600mlD、800~1200mlE、1200~1500ml正確答案：D16.急性胰腺炎非手術(shù)治療的飲食護(hù)理A、禁食,不禁飲B、禁飲食C、低脂流食D、低糖流食E、低脂,低糖流食正確答案：B答案解析：急性胰腺炎非手術(shù)治療期間需嚴(yán)格禁飲食，以減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胰腺恢復(fù)。所以應(yīng)選擇禁飲食，即選項(xiàng)B。17.急性胰腺炎時(shí),淀粉酶的下列變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿淀粉酶高低與病變輕重不一定成正比B、尿淀粉酶升高遲于血清淀粉酶C、尿淀粉酶>128u(溫氏法)有診斷意義D、壞死性胰腺炎,尿淀粉酶可不升高E、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚正確答案：C答案解析：急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，4～5天后逐漸降至正常；尿淀粉酶在發(fā)病24小時(shí)后開始升高，48小時(shí)達(dá)高峰，下降緩慢，1～2周恢復(fù)正常。一般血清淀粉酶超過500U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶超過128U（Winslow法）有診斷意義，但淀粉酶的高低與病變的輕重不一定成正比，壞死性胰腺炎時(shí)，因胰腺組織廣泛壞死，淀粉酶生成減少，尿淀粉酶可不升高。所以選項(xiàng)C中尿淀粉酶>128u（溫氏法）有診斷意義的說法不準(zhǔn)確，應(yīng)該是有診斷意義的數(shù)值因檢測(cè)方法不同而有差異，如上述Somogyi法等，故答案為[C]。18.下列急性膽道感染常見的并發(fā)癥中,應(yīng)排除A、肝膿腫B、急性壞死性胰腺炎C、感染性休克D、膽道出血E、硬化性膽管炎正確答案：E答案解析：急性膽道感染的并發(fā)癥包括急性壞死性胰腺炎、膽道出血、感染性休克、肝膿腫等。而硬化性膽管炎不是急性膽道感染常見的并發(fā)癥。19.門靜脈高壓癥的護(hù)理診斷最重要的是()A、知識(shí)缺乏B、術(shù)后并發(fā)癥:感染C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D、潛在并發(fā)癥:出血E、焦慮與恐懼正確答案：D答案解析：門靜脈高壓癥患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出血，可導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果，直接威脅生命，所以潛在并發(fā)癥：出血是最重要的護(hù)理診斷。20.在急性胰腺炎病人中,血鈣<1.75mmol/L,常提示A、甲狀旁腺功能低下B、病情好轉(zhuǎn)C、病情嚴(yán)重D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、病情平穩(wěn)正確答案：C答案解析：急性胰腺炎病人出現(xiàn)血鈣降低，低于1.75mmol/L常提示病情嚴(yán)重，可能預(yù)后不良。甲狀旁腺功能低下不是血鈣降低提示的內(nèi)容；血鈣降低不是病情好轉(zhuǎn)、病情平穩(wěn)的表現(xiàn)；甲狀旁腺功能亢進(jìn)一般會(huì)使血鈣升高而不是降低。21.急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)是A、夏柯三聯(lián)征,休克B、夏柯三聯(lián)征,休克和意識(shí)障礙C、夏柯三聯(lián)征,意識(shí)障礙D、夏柯三聯(lián)征,抽搐E、夏柯三聯(lián)征,DIC正確答案：B答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎除有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（夏柯三聯(lián)征）外，還可出現(xiàn)休克和意識(shí)障礙，稱為雷諾（Reynolds）五聯(lián)征。22.下列均可并發(fā)于胰腺外傷,除外的是A、胰瘺B、異位胰腺C、胰腺膿腫D、胰腺炎E、假性囊腫正確答案：B答案解析：胰腺外傷后可能并發(fā)胰腺炎、假性囊腫、胰腺膿腫、胰瘺等，而異位胰腺是指正常胰腺解剖位置以外的胰腺組織，與胰腺外傷并無直接關(guān)聯(lián)。23.門靜脈高壓癥術(shù)后為預(yù)防再出血、肝昏迷,最重要的措施是A、減少蛋白質(zhì)攝入B、保肝治療C、戒煙戒酒D、避免腹壓增高E、注意休息正確答案：B24.下列膽總管探查的指征,應(yīng)除外A、膽總管直徑>6mmB、阻塞性黃疸C、膽囊內(nèi)未捫及結(jié)石而臨床診斷膽石癥D、膽總管擴(kuò)張,直徑>10mE、胰腺炎正確答案：A25.一次性輸血器()更換一次。A、6小時(shí)B、24小時(shí)C、4小時(shí)D、12小時(shí)E、8小時(shí)正確答案：C26.脾切除術(shù)后血壓平穩(wěn)后患者應(yīng)取A、平臥位B、平臥位,頭偏向一側(cè)C、側(cè)臥位D、頭低腳高位E、半臥位正確答案：E答案解析：脾切除術(shù)后血壓平穩(wěn)后患者應(yīng)取半臥位，這樣有利于腹腔引流，減輕腹部張力，減少切口疼痛，也有利于呼吸和循環(huán)等。平臥位、頭偏向一側(cè)多在麻醉未清醒時(shí)采用；側(cè)臥位一般不是脾切除術(shù)后常規(guī)體位；頭低腳高位不適合該術(shù)后情況。27.堿中毒時(shí)易發(fā)生手足抽搐的原因是()A、低鉀B、高鈉C、低氯D、低鈣E、高鎂正確答案：D答案解析：堿中毒時(shí)，血漿中離子鈣（Ca2?）濃度降低。神經(jīng)肌肉的興奮性與血鈣濃度密切相關(guān)，血鈣濃度降低時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性增高，可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。而堿中毒時(shí)一般不會(huì)直接導(dǎo)致低鉀、高鈉、低氯、高鎂等情況引起手足抽搐。28.如果直徑<2cm的肝癌,最好的定位方法是A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)B、選擇性放射性核素掃描C、B.超檢查D、膽道造影術(shù)E、肝穿刺術(shù)正確答案：A答案解析：選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)對(duì)于直徑<2cm的肝癌能更清晰地顯示腫瘤的血供情況，有助于準(zhǔn)確判斷腫瘤位置等，相比其他幾種方法在這種情況下定位優(yōu)勢(shì)更明顯。選擇性放射性核素掃描定位準(zhǔn)確性不如動(dòng)脈造影術(shù)；B超對(duì)于較小肝癌定位可能存在一定局限性；膽道造影術(shù)主要用于膽道系統(tǒng)檢查，與肝癌定位關(guān)系不大；肝穿刺術(shù)主要用于獲取組織進(jìn)行病理診斷等，而非主要定位方法。29.細(xì)菌性肝膿腫最多見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱類桿菌正確答案：B答案解析：細(xì)菌性肝膿腫的致病菌多為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌、類桿菌屬等。其中大腸埃希菌最為多見。30.下列哪種方法定位胰島素瘤的準(zhǔn)確率最高()A、B超B、CTC、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、MRIE、核素掃描正確答案：C答案解析：胰島素瘤是一種少見的胰腺內(nèi)分泌腫瘤，定位診斷對(duì)手術(shù)至關(guān)重要。選擇性腹腔動(dòng)脈造影對(duì)胰島素瘤的定位診斷有較高的價(jià)值，其準(zhǔn)確率可達(dá)80%～90%，能清晰顯示腫瘤的供血?jiǎng)用}，有助于發(fā)現(xiàn)較小的腫瘤，所以其定位胰島素瘤的準(zhǔn)確率最高。B超、CT、MRI對(duì)胰島素瘤的定位也有一定幫助，但準(zhǔn)確性不如選擇性腹腔動(dòng)脈造影。核素掃描的準(zhǔn)確性相對(duì)較低。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.急性胰腺炎時(shí)淀粉酶檢測(cè)的結(jié)果可能有A、腹腔液無淀粉酶B、血淀粉酶高于200蘇氏單位C、血,尿淀粉酶均不增高D、腹腔液淀粉酶明顯高于血中水平E、尿淀粉酶高于300蘇氏單位正確答案：CDE2.下列哪項(xiàng)符合急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)A、血、尿淀粉酶升高B、腹痛惡心、嘔吐C、高度腹脹D、腹膜炎體征E、黃疸正確答案：ABD3.門靜脈高壓癥外科治療的目的正確的是A、減少腹水B、防治食管胃底靜脈曲張破裂C、防治肝性腦病D、消除脾功能亢進(jìn)E、降低門靜脈壓力正確答案：ABDE答案解析：門靜脈高壓癥外科治療的主要目的是降低門靜脈壓力，防止食管胃底靜脈曲張破裂出血，消除脾功能亢進(jìn)，減少腹水形成。肝性腦病的防治不是門靜脈高壓癥外科治療的直接目的。4.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的意義A、保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B、促進(jìn)血液的回流C、保持肺的收縮狀態(tài)D、減少血液回流正確答案：AB答案解析：胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的生理意義主要有：一是保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，使肺能隨胸廓的張縮而張縮，不至于萎縮，選項(xiàng)A正確；二是促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流，選項(xiàng)B正確。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓可防止肺塌陷，而不是保持肺的收縮狀態(tài)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤；它是促進(jìn)血液回流而不是減少血液回流，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。5.門靜脈高壓癥形成后,主要的病理變化可有A、黃疸B、脾腫大C、腹水D、腎衰竭正確答案：BC答案解析：門靜脈高壓癥形成后的主要病理變化包括：脾腫大、脾功能亢進(jìn)，門靜脈交通支擴(kuò)張，腹水。黃疸一般不是門靜脈高壓癥的主要病理變化；腎衰竭也不是其典型的主要病理變化。所以答案選BC。6.以下哪項(xiàng)不是肝癌術(shù)后病人需間斷吸氧3-4天的主要目的A、提高肝臟氧供給B、改善呼吸功能C、保護(hù)肝功能D、提高腦組織的氧供給E、改善循環(huán)功能正確答案：BDE7.對(duì)壺腹周圍癌患者下列哪項(xiàng)檢查有診斷價(jià)值A(chǔ)、血常規(guī)B、肝功能C、B超或CT檢查D、血糖E、ERCP或PTC正確答案：CDE8.下列哪些是急性出血壞死性胰腺炎的表現(xiàn)的是A、腹膜刺激癥.B、腹部或臍周青色斑點(diǎn)C、休克D、發(fā)熱E、腹脹正確答案：ABCDE答案解析：急性出血壞死性胰腺炎時(shí)，炎癥刺激可導(dǎo)致明顯的腹膜刺激征；部分患者可出現(xiàn)Grey-Turner征（腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑）或Cullen征（臍周皮膚青紫）；病情嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)休克；炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致發(fā)熱；同時(shí)常伴有腹脹等表現(xiàn)。所以以上選項(xiàng)均正確。9.什么情況下血糖儀需要較準(zhǔn)A、新買血糖儀B、啟用新試紙C、更換電池后D、與臨床情況不符懷凝不準(zhǔn)確時(shí)正確答案：ABCD答案解析：新買血糖儀后、啟用新試紙、更換電池后以及與臨床情況不符懷疑不準(zhǔn)確時(shí)都需要校準(zhǔn)血糖儀，所以ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。10.以下哪些是監(jiān)測(cè)后需要記錄的信息A、血糖測(cè)定的結(jié)果B、與進(jìn)餐的關(guān)系C、測(cè)血糖的日期、時(shí)間D、測(cè)量者的姓名正確答案：ABCD答案解析：監(jiān)測(cè)血糖后，測(cè)血糖的日期、時(shí)間能反映血糖測(cè)量的具體時(shí)刻；與進(jìn)餐的關(guān)系有助于分析飲食對(duì)血糖的影響；血糖測(cè)定的結(jié)果是監(jiān)測(cè)的核心數(shù)據(jù)；測(cè)量者的姓名可明確數(shù)據(jù)來源，這些信息都需要記錄下來。11.心臟復(fù)蘇有效指征A、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈可摸到搏動(dòng)B、自主呼吸出現(xiàn)C、自主心跳恢復(fù)D、瞳孔縮小出現(xiàn)對(duì)光反射正確答案：ABCD答案解析：心臟復(fù)蘇有效指征包括自主心跳恢復(fù)、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等大動(dòng)脈可摸到搏動(dòng)、自主呼吸出現(xiàn)、瞳孔縮小出現(xiàn)對(duì)光反射等，這些都是判斷心臟復(fù)蘇是否有效的重要依據(jù)。12.對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)A、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。B、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。C、準(zhǔn)確測(cè)量出入量。D、以上均是。正確答案：ABCD13.急性胰腺炎會(huì)引起的并發(fā)癥是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、胰腺膿腫、胰腺假性囊腫D、糖尿病E、腹膜炎正確答案：CDE14.腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊切除包括A、可早期恢復(fù)正常活動(dòng)B、