2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》通關練習題庫包含答案詳解（能力提升）

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》通關練習題庫包第一部分單選題(30題)1、片劑中加入過量的哪種輔料，很可能會造成片劑的崩解遲緩

A.硬脂酸鎂

B.聚乙二醇

C.乳糖

D.微晶纖維素

【答案】：A

【解析】本題主要考查對片劑輔料作用及片劑崩解影響因素的理解。分析選項A硬脂酸鎂是一種常用的潤滑劑，它具有疏水性。當片劑中加入過量的硬脂酸鎂時，疏水性的硬脂酸鎂會在藥物顆粒表面形成一層疏水膜，阻礙水分的進入。而片劑的崩解依賴于水分的滲入，水分難以進入片劑內(nèi)部，就會導致片劑的崩解遲緩。所以選項A符合題意。分析選項B聚乙二醇常作為溶劑、增塑劑、保濕劑等使用。它具有良好的水溶性，一般不會阻礙水分進入片劑，不會造成片劑崩解遲緩，反而在某些情況下可能有利于片劑的崩解或藥物的溶解，故選項B不符合題意。分析選項C乳糖是一種常用的填充劑，它具有良好的可壓性和流動性，且易溶于水。在片劑中使用乳糖有助于片劑的成型，并且在遇水時能夠較快溶解，不會影響水分進入片劑，通常不會造成片劑崩解遲緩，所以選項C不符合題意。分析選項D微晶纖維素是一種多功能的輔料，可作為填充劑、黏合劑、崩解劑等。它具有良好的吸水膨脹性，能夠在片劑遇水后迅速吸水膨脹，促進片劑的崩解，而不是導致崩解遲緩，因此選項D不符合題意。綜上，答案選A。2、背襯層材料

A.鋁塑復合膜

B.乙烯一醋酸乙烯共聚物

C.聚異丁烯

D.氟碳聚酯薄膜

【答案】：A

【解析】本題主要考查背襯層材料的相關知識。選項A：鋁塑復合膜是一種常用的背襯層材料，它具有良好的阻隔性、柔韌性等特點，能夠滿足作為背襯層的多種性能要求，故該選項正確。選項B：乙烯-醋酸乙烯共聚物（EVA）通常具有良好的柔韌性、彈性和耐低溫性等，一般多用于制作膠粘劑、鞋底、玩具等，并非典型的背襯層材料，所以該選項錯誤。選項C：聚異丁烯具有良好的化學穩(wěn)定性、氣密性等，常被用作膠粘劑、密封劑的基料等，不是背襯層的常用材料，因此該選項錯誤。選項D：氟碳聚酯薄膜具有優(yōu)異的耐候性、耐化學腐蝕性等，主要應用于建筑幕墻、汽車等領域的裝飾和防護，并非背襯層材料，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。3、苯巴比妥與避孕藥合用可引起

A.苯巴比妥代謝減慢

B.避孕藥代謝加快

C.避孕效果增強

D.鎮(zhèn)靜作用增強

【答案】：B

【解析】本題可依據(jù)藥物相互作用的相關知識對各選項進行分析。選項A：苯巴比妥屬于肝藥酶誘導劑，它能誘導肝藥酶的活性，使藥物代謝加快，而不是減慢，所以苯巴比妥的代謝會加快，并非減慢，該選項錯誤。選項B：由于苯巴比妥是肝藥酶誘導劑，當它與避孕藥合用時，會誘導肝藥酶對避孕藥進行代謝，從而使避孕藥的代謝加快，該選項正確。選項C：因為苯巴比妥使避孕藥代謝加快，那么避孕藥在體內(nèi)的有效濃度降低，其避孕效果會減弱，而不是增強，該選項錯誤。選項D：苯巴比妥與避孕藥之間不存在使彼此鎮(zhèn)靜作用增強的協(xié)同效應，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是B。4、下列有關藥物代謝說法錯誤的是（）

A.給藥途徑和方法影響藥物代謝

B.在硫酸結合和甘氨酸結合的代謝反應中，較小的劑量就能達到飽和作用

C.文拉法辛代謝為去甲基文拉法辛，代謝產(chǎn)物沒有活性

D.影響代謝的生理性因素有性別、年齡、個體、疾病等

【答案】：C

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷說法是否正確。A選項：給藥途徑和方法確實會影響藥物代謝。不同的給藥途徑，如口服、注射、吸入等，藥物進入體內(nèi)的方式和速度不同，會使藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝等過程產(chǎn)生差異。例如，口服藥物可能會經(jīng)過胃腸道的消化和吸收，受到首過效應的影響，而注射給藥則可以直接進入血液循環(huán)，繞過首過效應。所以該選項說法正確。B選項：在硫酸結合和甘氨酸結合的代謝反應中，由于參與反應的酶的活性和數(shù)量有限，較小的劑量就能達到飽和作用。當藥物劑量增加到一定程度后，代謝反應的速度不再隨劑量的增加而線性增加。所以該選項說法正確。C選項：文拉法辛代謝為去甲基文拉法辛，去甲基文拉法辛是有活性的，它同樣具有抗抑郁等藥理作用，并非如該選項所說代謝產(chǎn)物沒有活性。所以該選項說法錯誤。D選項：影響代謝的生理性因素包含性別、年齡、個體、疾病等。不同性別體內(nèi)的激素水平等生理因素存在差異，會影響藥物代謝；年齡不同，身體的各項機能尤其是肝臟和腎臟等與藥物代謝密切相關的器官功能有所不同，也會對藥物代謝產(chǎn)生影響；個體之間存在遺傳等差異，對藥物的代謝能力也有所不同；某些疾病如肝臟疾病、腎臟疾病等會影響肝臟和腎臟的正常功能，進而影響藥物的代謝過程。所以該選項說法正確。綜上，答案選C。5、磷酸可待因糖漿劑屬于

A.乳劑

B.低分子溶液劑

C.高分子溶液劑

D.溶膠劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查磷酸可待因糖漿劑所屬的劑型類別。選項A，乳劑是指互不相溶的兩種液體混合，其中一相液體以液滴狀態(tài)分散于另一相液體中形成的非均勻相液體分散體系，而磷酸可待因糖漿劑并不符合乳劑的特征，所以A選項錯誤。選項B，低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的液體制劑，以小分子或離子狀態(tài)分散，分散度大，溶液澄清透明并能通過半透膜，磷酸可待因糖漿劑屬于低分子溶液劑，所以B選項正確。選項C，高分子溶液劑是指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑，其溶質(zhì)為高分子化合物，磷酸可待因糖漿劑并非高分子溶液劑，所以C選項錯誤。選項D，溶膠劑系指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑，也稱為疏水性膠體溶液，磷酸可待因糖漿劑不屬于溶膠劑，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是B。6、《中國藥典》規(guī)定的注射用水應該是（）

A.飲用水

B.蒸餾水

C.無熱原的蒸餾水

D.去離子水

【答案】：C

【解析】本題考查《中國藥典》對注射用水的規(guī)定。選項A，飲用水是可以不經(jīng)處理、直接供給人體飲用的水，但飲用水中含有多種雜質(zhì)、微生物等，不符合注射用水的質(zhì)量標準，不能作為注射用水，所以A項錯誤。選項B，蒸餾水是經(jīng)過蒸餾、冷凝操作得到的水，雖然去除了一些雜質(zhì)，但普通蒸餾水可能含有熱原等物質(zhì)，熱原會引發(fā)人體發(fā)熱等不良反應，不能滿足注射用水的要求，所以B項錯誤。選項C，無熱原的蒸餾水去除了水中的雜質(zhì)和熱原等有害物質(zhì)，符合《中國藥典》中對注射用水的質(zhì)量規(guī)定，可以作為注射用水，所以C項正確。選項D，去離子水是通過離子交換樹脂除去水中的離子態(tài)雜質(zhì)的水，但其可能仍含有其他微生物、熱原等物質(zhì)，不能直接作為注射用水，所以D項錯誤。綜上，本題正確答案為C。7、腫瘤組織的血管壁內(nèi)皮細胞間隙較正常組織大，將藥物制成合適粒度的劑型可以使藥物集中分布于腫瘤組織中而很少分布于正常組織中，發(fā)揮抗腫瘤作用。

A.療程

B.藥物的劑量

C.藥物的劑型

D.給藥途徑

【答案】：C

【解析】本題主要考查影響藥物在腫瘤組織和正常組織中分布的因素。題干指出腫瘤組織的血管壁內(nèi)皮細胞間隙較正常組織大，將藥物制成合適粒度的劑型可以使藥物集中分布于腫瘤組織中而很少分布于正常組織中，從而發(fā)揮抗腫瘤作用，強調(diào)的是劑型對藥物分布的影響。A選項療程是指針對病情經(jīng)用藥多長時間后所達到何種程度，然后再決定新的治療方案，與藥物集中分布于腫瘤組織關系不大。B選項藥物的劑量是指藥物使用的多少，主要影響藥物的治療效果和安全性等，并非決定藥物能否集中分布于腫瘤組織的關鍵因素。C選項藥物的劑型符合題干中通過制成合適粒度的劑型來使藥物集中分布于腫瘤組織的描述，所以該選項正確。D選項給藥途徑是指藥物進入人體的方式，如口服、注射等，它主要影響藥物的吸收速度和程度等，而不是決定藥物在腫瘤組織和正常組織中的分布情況。綜上，答案是C選項。8、磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶的結合，形成的主要鍵合類型是

A.離子鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極

D.范德華引力

【答案】：B

【解析】本題考查磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶結合形成的主要鍵合類型。選項A，離子鍵是由帶相反電荷的離子之間的靜電引力形成的化學鍵。在磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶的結合過程中，并沒有明顯的離子鍵形成，所以A選項錯誤。選項B，氫鍵是一種分子間作用力，是由氫原子與電負性較大的原子（如氮、氧、氟等）之間形成的一種弱相互作用?；酋ｋ孱惱騽┡c碳酸酐酶結合時，主要通過氫鍵相互作用，這使得藥物能夠與酶產(chǎn)生特異性結合，發(fā)揮相應的藥理作用，故B選項正確。選項C，離子-偶極是指離子與具有偶極矩的分子之間的相互作用。在該結合過程中，離子-偶極相互作用并非主要的鍵合類型，所以C選項錯誤。選項D，范德華引力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力，包括取向力、誘導力和色散力。但它通常較弱，不是磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶結合的主要鍵合類型，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。9、不受專利和行政保護，藥典中使用的名稱是

A.商品名

B.通用名

C.俗名

D.化學名

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥品名稱的特點及是否受專利和行政保護等相關知識。選項A：商品名藥品的商品名通常是由生產(chǎn)企業(yè)自己確定并使用的名稱，是為了與其他企業(yè)的同類產(chǎn)品相區(qū)別，具有一定的商業(yè)標識作用。商品名往往受到商標法等相關法律法規(guī)的保護，生產(chǎn)企業(yè)對其商品名擁有專用權，具有排他性，所以商品名是受一定行政保護的，并非本題正確答案。選項B：通用名通用名是藥典中使用的名稱，它是由國家藥典委員會按照一定的原則制定的統(tǒng)一名稱，用于識別一種藥物，不受專利和行政保護的限制。所有生產(chǎn)同一藥品的企業(yè)都必須使用相同的通用名，這樣有利于保證藥品名稱的規(guī)范性和一致性，便于藥品的管理、使用和交流等。因此，該選項符合題意。選項C：俗名俗名是在民間或特定地區(qū)廣泛流傳使用的藥物名稱，通常缺乏規(guī)范性和統(tǒng)一性，可能因地域、習慣等因素而有所不同，也不是藥典中使用的標準名稱，所以該選項不正確。選項D：化學名化學名是根據(jù)藥物的化學結構按照化學命名原則確定的名稱，它能夠準確地反映藥物的化學組成和結構特點。但化學名一般比較復雜、專業(yè)，不便于普通使用者記憶和交流，也不是藥典中用于廣泛使用和標識藥物的名稱，所以該選項也不符合要求。綜上，答案選B。10、化學合成藥物都是由母核和藥效團兩部分組成的，同類藥物的母核結構可能不同，但大都具有相同的藥效團。比如HMG-CoA還原酶抑制劑類藥物，洛伐他汀和辛伐他汀的母核是六氫萘，氟伐他汀的母核是吲哚環(huán)，阿托伐他汀的母核是吡咯環(huán)。但是它們都具有的藥效團結構為

A.異丙基

B.吡咯環(huán)

C.氟苯基

D.3，5-二羥基羧酸結構片段

【答案】：D

【解析】本題主要考查化學合成藥物中同類藥物藥效團結構的知識。題干指出化學合成藥物由母核和藥效團兩部分組成，同類藥物母核結構可能不同，但大都具有相同的藥效團，并以HMG-CoA還原酶抑制劑類藥物為例，列舉了洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀不同的母核結構。接下來分析各個選項：-選項A：異丙基并非HMG-CoA還原酶抑制劑類藥物都具有的藥效團結構，所以該選項錯誤。-選項B：題干中僅表明阿托伐他汀的母核是吡咯環(huán)，并非所有該類藥物都把吡咯環(huán)作為藥效團，所以該選項錯誤。-選項C：氟苯基也不是HMG-CoA還原酶抑制劑類藥物普遍具有的藥效團結構，所以該選項錯誤。-選項D：3，5-二羥基羧酸結構片段是HMG-CoA還原酶抑制劑類藥物都具有的藥效團結構，所以該選項正確。綜上，答案選D。11、阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生

A.羥基化代謝

B.環(huán)氧化代謝

C.N-脫甲基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿米替林在體內(nèi)的代謝方式。選項A，羥基化代謝是某些藥物在體內(nèi)常見的一種代謝途徑，但并非阿米替林在體內(nèi)的主要代謝方式，所以該選項錯誤。選項B，環(huán)氧化代謝是特定藥物經(jīng)過的一種代謝，阿米替林在體內(nèi)不發(fā)生環(huán)氧化代謝，故該選項錯誤。選項C，阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生N-脫甲基代謝，該選項正確。選項D，S-氧化代謝多見于含硫元素的藥物，阿米替林不涉及這一代謝方式，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。12、硫代硫酸鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】：C

【解析】本題考查硫代硫酸鈉適用的藥液類型。硫代硫酸鈉在水溶液中會發(fā)生水解，其水解后溶液顯堿性，基于化學性質(zhì)的適配性，它更適宜與堿性藥液配合使用。而弱酸性藥液會與硫代硫酸鈉發(fā)生反應，破壞其化學性質(zhì)；乙醇溶液主要成分是乙醇和水，與硫代硫酸鈉并沒有特定的適配關系；非水性藥液一般缺乏硫代硫酸鈉發(fā)揮作用所需的水環(huán)境。所以，答案選C。13、一般只用于皮膚用制劑的陰離子型表面活性劑的是（）

A.司盤類

B.吐溫類

C.卵磷脂

D.肥皂類

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各類表面活性劑的特點及使用范圍來進行分析。選項A：司盤類司盤類即失水山梨醇脂肪酸酯，是一類非離子型表面活性劑，具有一定的親水性和乳化性等，廣泛應用于化妝品、食品等領域，但并非只用于皮膚用制劑，所以選項A不符合題意。選項B：吐溫類吐溫類是聚山梨酯，同樣屬于非離子型表面活性劑，在藥劑學中是常用的增溶劑、乳化劑、分散劑和潤濕劑等，應用較為廣泛，并非僅用于皮膚用制劑，故選項B不符合要求。選項C：卵磷脂卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑，具有良好的乳化、分散等性能，常用于注射劑、脂質(zhì)體等多種劑型，并非一般只用于皮膚用制劑，因此選項C也不正確。選項D：肥皂類肥皂類是典型的陰離子型表面活性劑，其具有一定的刺激性，在藥劑學中一般只用于皮膚用制劑，如一些外用的洗劑、軟膏等，所以選項D正確。綜上，答案選D。14、關于氣霧劑質(zhì)量要求和貯藏條件的說法,錯誤的是（）

A.貯藏條件要求是室溫保存

B.附加劑應無刺激性、無毒性

C.容器應能耐受氣霧劑所需的壓力

D.拋射劑應為無刺激性、無毒性

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)氣霧劑質(zhì)量要求和貯藏條件的相關知識，對各選項進行逐一分析。選項A：氣霧劑的貯藏條件并非單純要求室溫保存。氣霧劑一般應在涼暗處保存，要避免暴曬、受熱、敲打、撞擊等情況，所以“貯藏條件要求是室溫保存”這一說法錯誤。選項B：附加劑作為氣霧劑的組成部分，為了確保使用的安全性和有效性，應無刺激性、無毒性，該項說法正確。選項C：氣霧劑通常是在壓力狀態(tài)下儲存和使用的，容器必須能夠耐受氣霧劑所需的壓力，以保證產(chǎn)品的質(zhì)量和使用安全，該項說法正確。選項D：拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力來源，直接與藥物和人體接觸，所以應為無刺激性、無毒性，該項說法正確。綜上，答案選A。15、以S（-）異構體上市的藥物是

A.泮托拉唑

B.埃索美拉唑

C.雷貝拉唑

D.奧美拉唑

【答案】：B

【解析】本題主要考查以S（-）異構體上市的藥物。逐一分析各選項：-選項A：泮托拉唑是苯并咪唑類質(zhì)子泵抑制劑，但它并非以S（-）異構體上市的藥物。-選項B：埃索美拉唑是奧美拉唑的S（-）異構體，它作為單一光學異構體上市，故該選項正確。-選項C：雷貝拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑，不是以S（-）異構體形式上市。-選項D：奧美拉唑是消旋體，包含R（+）和S（-）兩種異構體，并非單純以S（-）異構體上市。綜上，答案選B。16、（滴眼劑中加入下列物質(zhì)其作用是）硼酸鹽緩沖溶液

A.穩(wěn)定劑

B.調(diào)節(jié)PH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查滴眼劑中硼酸鹽緩沖溶液的作用。在滴眼劑的制備中，需要對其各項性質(zhì)進行調(diào)節(jié)以保證藥物的穩(wěn)定性、有效性和安全性等。-選項A：穩(wěn)定劑的作用是防止藥物成分發(fā)生降解、變質(zhì)等，以保證藥物在一定時間內(nèi)質(zhì)量穩(wěn)定。而硼酸鹽緩沖溶液的主要作用并非防止藥物成分的穩(wěn)定性問題，所以硼酸鹽緩沖溶液不是作為穩(wěn)定劑使用，A選項錯誤。-選項B：緩沖溶液的主要功能是調(diào)節(jié)溶液的pH值，使溶液的pH保持在一個相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)。硼酸鹽緩沖溶液能夠提供合適的pH環(huán)境，確保滴眼劑的pH值符合要求，從而有利于藥物發(fā)揮作用以及保證眼部的耐受性，所以硼酸鹽緩沖溶液在滴眼劑中可用于調(diào)節(jié)pH，B選項正確。-選項C：調(diào)節(jié)黏度通常使用一些增稠劑等物質(zhì)，其目的是增加滴眼劑的黏稠度，延長藥物在眼部的停留時間。硼酸鹽緩沖溶液并不具備調(diào)節(jié)黏度的作用，C選項錯誤。-選項D：抑菌劑是用于抑制微生物生長繁殖的物質(zhì)，以保證滴眼劑在使用過程中不會被微生物污染。硼酸鹽緩沖溶液不能起到抑制微生物的作用，D選項錯誤。綜上，本題答案選B。17、清洗陰道、尿道的液體制劑為

A.瀉下灌腸劑

B.含藥灌腸劑

C.涂劑

D.灌洗劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同液體制劑用途的了解。選項A，瀉下灌腸劑主要是用于刺激腸蠕動、軟化糞便、清除腸內(nèi)積氣，達到促進排便等作用，并非用于清洗陰道、尿道，所以A選項錯誤。選項B，含藥灌腸劑是將藥物灌入直腸或結腸，以達到治療疾病目的的制劑，比如用于治療腸道疾病等，并非用于陰道和尿道的清洗，B選項錯誤。選項C，涂劑是指用紗布、棉花蘸取后涂搽皮膚或口腔、喉部黏膜的液體制劑，一般用于皮膚或黏膜表面的用藥，并非用于清洗陰道、尿道，C選項錯誤。選項D，灌洗劑是用于清洗陰道、尿道等部位的液體制劑，符合題意，所以本題正確答案是D。18、兩性離子表面活性劑為

A.卵磷脂

B.吐溫80

C.司盤80

D.賣澤

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)兩性離子表面活性劑的定義及各選項物質(zhì)所屬類型來進行解答。兩性離子表面活性劑是指分子結構中同時具有正、負電荷基團，在不同pH值介質(zhì)中可表現(xiàn)出陽離子或陰離子表面活性劑的性質(zhì)。選項A：卵磷脂是天然的兩性離子表面活性劑，其分子結構中含有磷酸基和季銨鹽基，在不同的pH值環(huán)境下能夠展現(xiàn)出相應的離子特性，所以選項A正確。選項B：吐溫80屬于非離子型表面活性劑，這類表面活性劑在水溶液中不電離，其分子中的親水基團主要是聚氧乙烯基等，所以選項B錯誤。選項C：司盤80同樣是非離子型表面活性劑，它是脂肪酸山梨坦類，在水中不具有離子化的特性，所以選項C錯誤。選項D：賣澤也屬于非離子型表面活性劑，主要由聚氧乙烯脂肪醇醚組成，不具備兩性離子的特點，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。19、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作為（）

A.潛溶劑

B.增溶劑

C.絮凝劑

D.消泡劑

【答案】：A

【解析】該題主要考查對不同溶劑類型概念的理解及應用。下面對各選項進行分析：-A選項潛溶劑：在混合溶劑中各溶劑達到某一比例時，藥物的溶解度出現(xiàn)極大值，這種現(xiàn)象稱為潛溶，這種溶劑稱為潛溶劑。當苯巴比妥處于90%的乙醇溶液中溶解度最大，符合潛溶劑的特征，所以90%的乙醇溶液作為潛溶劑，A選項正確。-B選項增溶劑：是指具有增溶能力的表面活性劑，它是通過在水中形成膠束增加難溶性藥物溶解度，而題干中未體現(xiàn)表面活性劑及膠束相關內(nèi)容，所以該選項不符合，B選項錯誤。-C選項絮凝劑：是使混懸劑中微粒電位降低以形成疏松聚集體的電解質(zhì)，主要用于混懸劑的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)，與藥物溶解度無關，所以該選項不符合，C選項錯誤。-D選項消泡劑：是在食品加工過程中降低表面張力，抑制泡沫產(chǎn)生或消除已產(chǎn)生泡沫的添加劑，和藥物溶解度沒有關聯(lián)，所以該選項不符合，D選項錯誤。綜上，本題答案選A。20、關于藥物警戒與藥品不良反應監(jiān)測的敘述中錯誤的是

A.藥品不良反應監(jiān)測的對象是質(zhì)量合格的藥品

B.藥物警戒涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品

C.藥物警戒工作包括藥品不良反應監(jiān)測工作以及其他工作

D.藥品不良反應監(jiān)測工作集中在藥物不良信息的收集、分析與檢測等方面，是一種主動的手段

【答案】：D

【解析】該題正確答案為D。下面對本題各選項進行分析：-A選項：藥品不良反應監(jiān)測主要針對的是質(zhì)量合格的藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應，所以該選項表述正確。-B選項：藥物警戒的范圍更為廣泛，它不僅涵蓋質(zhì)量合格藥品在使用過程中的安全性問題，還涉及假藥、劣藥、藥品不良反應以外的其他藥品安全問題等，也就是涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品情況，該選項表述正確。-C選項：藥物警戒工作是一個全面的藥品安全監(jiān)測過程，它包含了藥品不良反應監(jiān)測工作，還包括對藥物的有效性、質(zhì)量等方面的監(jiān)測以及其他相關工作，該選項表述正確。-D選項：藥品不良反應監(jiān)測工作主要集中在藥物不良信息的收集、分析與檢測等方面，但它是一種被動的手段，通常是在藥品不良事件發(fā)生后才進行相關監(jiān)測和處理；而藥物警戒是主動的、全面的藥品安全監(jiān)測方式。所以該選項中“是一種主動的手段”表述錯誤。21、關于治療藥物監(jiān)測的說法不正確的是

A.治療藥物監(jiān)測可以保證藥物的安全性

B.治療藥物監(jiān)測可以保證藥物的有效性

C.治療藥物監(jiān)測可以確定合并用藥原則

D.所有的藥物都需要進行血藥濃度的監(jiān)測

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)治療藥物監(jiān)測的相關知識，對各選項逐一分析，判斷其正確性。選項A：治療藥物監(jiān)測通過測定血液中藥物濃度，依據(jù)藥代動力學原理和計算方法制定個體化給藥方案，使藥物在體內(nèi)保持適當濃度，既能發(fā)揮治療作用，又能避免藥物濃度過高產(chǎn)生毒性反應，從而保證藥物的安全性，該選項說法正確。選項B：治療藥物監(jiān)測能幫助醫(yī)生了解藥物在患者體內(nèi)的代謝情況，進而調(diào)整給藥劑量和時間，使藥物濃度維持在有效治療范圍內(nèi)，以保證藥物的有效性，該選項說法正確。選項C：在進行治療藥物監(jiān)測時，醫(yī)生可以了解不同藥物在體內(nèi)的相互作用以及聯(lián)合使用時的藥代動力學變化，以此確定合理的合并用藥原則，避免藥物相互作用導致的不良反應或降低療效，該選項說法正確。選項D：并不是所有藥物都需要進行血藥濃度的監(jiān)測。只有那些治療指數(shù)低、毒性大、個體差異大、具有非線性藥代動力學特征等藥物，才需要進行血藥濃度監(jiān)測，以實現(xiàn)個體化給藥。對于一些安全范圍大、藥效明確的藥物，通常不需要常規(guī)進行血藥濃度監(jiān)測，該選項說法錯誤。綜上，本題答案選D。22、維生素B

A.濾過

B.簡單擴散

C.主動轉運

D.易化擴散

【答案】：C

【解析】本題考查維生素B的轉運方式。選項A，濾過是指溶液通過濾過膜的過程，維生素B的吸收一般并非通過濾過這種方式，所以A選項錯誤。選項B，簡單擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散，維生素B的轉運不屬于簡單擴散方式，B選項不正確。選項C，主動轉運是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉運。維生素B的吸收需要載體參與且消耗能量，是通過主動轉運的方式進入細胞，所以C選項正確。選項D，易化擴散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉運，這與維生素B的轉運機制不符，D選項錯誤。綜上，本題答案選C。23、阿替洛爾與氫氯噻嗪合用后降壓作用大大增強，這種現(xiàn)象稱為

A.敏化作用

B.拮抗作用

C.協(xié)同作用

D.互補作用

【答案】：C

【解析】該題正確選項為C。敏化作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強，題干中阿替洛爾與氫氯噻嗪合用并非是使一方對另一方敏感性增強，所以A項不符合。拮抗作用是指兩藥合用的效應小于它們分別作用的總和，而題干說的是降壓作用大大增強，并非效應小于分別作用總和，故B項錯誤。協(xié)同作用是指兩種或兩種以上藥物合并使用后，使藥物作用增強，阿替洛爾與氫氯噻嗪合用后降壓作用大大增強，符合協(xié)同作用的特點，C項正確?；パa作用一般是強調(diào)不同事物在功能等方面相互補充，以達到更好的效果，但在藥理學專業(yè)范疇里，通常不用互補作用來描述這種藥物合用后作用增強的現(xiàn)象，所以D項不合適。綜上，本題應選C。24、停藥或者突然減少藥物用量引起的不良反應是（）

A.A型反應（擴大反應）

B.D型反應（給藥反應）

C.E型反應（撤藥反應）

D.F型反應（家族反應）

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同類型藥物不良反應的定義理解。選項A，A型反應（擴大反應）通常是由于藥物的藥理作用增強所引起的不良反應，其特點是可以預測，與劑量有關，一般發(fā)生率高但死亡率低，并非停藥或突然減少藥物用量引起的，所以A選項錯誤。選項B，D型反應（給藥反應）主要與藥物特定的給藥方式有關，比如靜脈注射、肌肉注射等不同給藥途徑導致的不良反應，和停藥或突然減藥無直接關聯(lián)，故B選項錯誤。選項C，E型反應（撤藥反應）指的是長期使用某種藥物，機體對其產(chǎn)生了適應性，一旦停藥或突然減少藥物用量，機體調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀，符合題干所描述的情況，所以C選項正確。選項D，F(xiàn)型反應（家族反應）是指由于遺傳因素導致的藥物不良反應，與家族遺傳基因有關，和停藥或突然減少藥物用量的情況不相關，因此D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。25、《中國藥典》收載的阿司匹林標準中,記載在【性狀】項的內(nèi)容是（）

A.含量的限度

B.溶解度

C.溶液的澄清度

D.游離水楊酸的限度

【答案】：B

【解析】本題主要考查對《中國藥典》中阿司匹林標準【性狀】項內(nèi)容的了解。逐一分析各選項：-選項A：含量的限度主要是對藥品中有效成分含量的一種規(guī)定，它通常不屬于【性狀】項的內(nèi)容，更多的是在【含量測定】等相關項目中體現(xiàn)，所以該選項錯誤。-選項B：溶解度是藥物物理性質(zhì)的重要方面，在描述藥品的【性狀】時，溶解度是常見的記載內(nèi)容之一，它能夠反映藥物在不同溶劑中的溶解特性，所以溶解度會記載在【性狀】項，該選項正確。-選項C：溶液的澄清度主要是對藥物溶液澄清程度的檢查，用于判斷溶液中是否存在不溶性雜質(zhì)等情況，一般在【檢查】項目中進行控制，并非【性狀】項內(nèi)容，所以該選項錯誤。-選項D：游離水楊酸的限度是對阿司匹林中雜質(zhì)游離水楊酸含量的限定，其目的是保證藥品的純度和安全性，屬于【檢查】項的范疇，而非【性狀】項，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。26、對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(a=1)的藥物屬于的是()。

A.完全激動藥

B.部分激動藥

C.競爭性拮抗藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的特性來判斷該藥物所屬類別。選項A：完全激動藥完全激動藥是指對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性（α=1）的藥物。這類藥物能與受體結合并充分激活受體，產(chǎn)生最大效應，與題干中描述的“對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性（α=1）”相符，所以選項A正確。選項B：部分激動藥部分激動藥雖然對受體有較高的親和力，但內(nèi)在活性不強（α＜1），只能產(chǎn)生較弱的效應，并且在與激動藥同時存在時，還可拮抗激動藥的部分效應，這與題干中內(nèi)在活性為1的表述不符，所以選項B錯誤。選項C：競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥是能與激動藥競爭相同受體，但其結合是可逆的，通過增加激動藥的劑量可以與其競爭結合受體，最終達到激動藥單獨使用時的最大效應。競爭性拮抗藥本身不產(chǎn)生生物效應，沒有內(nèi)在活性，與題干中對藥物的描述不匹配，所以選項C錯誤。選項D：非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結合是相對不可逆的，它會妨礙激動藥與特異性受體結合，并且可降低激動藥的最大效應。非競爭性拮抗藥也不具有題干中所描述的高親和力和內(nèi)在活性為1的特點，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。27、可作為片劑填充劑的是

A.聚維酮

B.L-羥丙基纖維素

C.乳糖

D.乙醇

【答案】：C

【解析】本題主要考查片劑填充劑的相關知識。逐一分析各選項：-選項A：聚維酮是一種合成水溶性高分子化合物，常作為黏合劑使用，而非填充劑，所以選項A錯誤。-選項B：L-羥丙基纖維素是纖維素的羥丙基醚化物，主要用作片劑的崩解劑、黏合劑等，并非填充劑，所以選項B錯誤。-選項C：乳糖是一種優(yōu)良的片劑填充劑，具有流動性、可壓性好，性質(zhì)穩(wěn)定等優(yōu)點，能改善藥物的成型性和外觀等，所以選項C正確。-選項D：乙醇在片劑制備中一般用作濕潤劑，可使物料易于成型，并非填充劑，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。28、含有一個硝基的是

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯

C.單硝酸異山梨醇酯

D.戊四硝酯

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結構特點來判斷含有一個硝基的藥物。選項A：硝酸甘油硝酸甘油的化學名稱為三硝酸甘油酯，其結構中含有三個硝酸酯基，即含有三個硝基，所以該選項不符合要求。選項B：硝酸異山梨醇酯硝酸異山梨醇酯又稱消心痛，分子結構中有兩個硝酸酯基，也就是含有兩個硝基，因此該選項也不正確。選項C：單硝酸異山梨醇酯單硝酸異山梨醇酯是硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物，其分子結構中僅存在一個硝酸酯基，即含有一個硝基，該選項符合題意。選項D：戊四硝酯戊四硝酯是四硝酸季戊四醇酯，分子結構中含有四個硝酸酯基，也就是四個硝基，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。29、關于散劑特點的說法，錯誤的是（）。

A.粒徑小、比表面積大

B.易分散、起效快

C.尤其適宜濕敏感藥物

D.包裝貯存、運輸、攜帶較方便

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)散劑的特點，對各選項逐一進行分析。選項A散劑是將藥物粉碎并均勻混合制成的粉末狀制劑，其粒徑小、比表面積大。由于比表面積大，與溶媒或作用部位的接觸面積增加，有利于藥物的溶解、分散和吸收等。所以該選項說法正確。選項B因為散劑粒徑小、比表面積大，所以容易分散，藥物分散后能更快地與溶媒或作用部位接觸，從而使藥物起效更快。該選項說法正確。選項C散劑的比表面積大，其吸濕性也相對較強。濕敏感藥物在接觸水分后，可能會發(fā)生潮解、變質(zhì)等情況，從而影響藥物的穩(wěn)定性和藥效。因此，散劑并不適宜濕敏感藥物。該選項說法錯誤。選項D散劑一般是粉末狀，與一些液體劑型或體積較大的劑型相比，其在包裝、貯存、運輸和攜帶方面都更為方便，占用空間小，便于處理和保管。該選項說法正確。綜上，答案選C。30、與二甲雙胍合用能增加降血糖作用的非磺酰脲類胰島素分泌促進劑是

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.格列美脲

D.瑞格列奈

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機制來判斷與二甲雙胍合用能增加降血糖作用的非磺酰脲類胰島素分泌促進劑。選項A阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，此類藥物通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖。它并非非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，所以該選項不符合要求。選項B西格列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，能抑制DPP-4活性，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的降解，從而提高內(nèi)源性GLP-1水平，促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，但它不屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，因此該選項不正確。選項C格列美脲是磺酰脲類胰島素分泌促進劑，題中要求的是非磺酰脲類，所以該選項不符合題意。選項D瑞格列奈是非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，與二甲雙胍合用，作用機制互補，能起到增加降血糖的作用，該選項符合要求。綜上，答案選D。第二部分多選題(10題)1、屬于胰島素分泌促進劑的藥物是

A.苯乙雙胍

B.羅格列酮

C.格列本脲

D.格列齊特

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制來判斷是否屬于胰島素分泌促進劑。選項A：苯乙雙胍苯乙雙胍屬于雙胍類降糖藥，其作用機制主要是增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制葡萄糖異生及肝糖原分解，從而降低血糖，并非胰島素分泌促進劑，所以選項A不符合題意。選項B：羅格列酮羅格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，它通過提高靶組織對胰島素的敏感性，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，改善胰島素抵抗來降低血糖水平，而不是促進胰島素的分泌，因此選項B不符合題意。選項C：格列本脲格列本脲是磺酰脲類降糖藥，磺酰脲類藥物主要作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素，從而降低血糖，所以格列本脲屬于胰島素分泌促進劑，選項C符合題意。選項D：格列齊特格列齊特同樣屬于磺酰脲類降糖藥，也是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來發(fā)揮降血糖作用，屬于胰島素分泌促進劑，選項D符合題意。綜上，答案選CD。2、靶向制劑的優(yōu)點有

A.提高藥效

B.提高藥品的安全性

C.改善患者的用藥順應性

D.提高釋藥速度

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查靶向制劑優(yōu)點相關知識。選項A靶向制劑能夠使藥物在靶部位濃集，提高靶部位的藥物濃度，從而更有效地發(fā)揮藥效，相較于普通制劑，能使藥物更好地作用于病變部位，因此可以提高藥效，選項A正確。選項B靶向制劑可將藥物定向輸送到靶部位，減少藥物在非靶組織的分布，降低了藥物對正常組織的毒副作用，進而提高了藥品的安全性，選項B正確。選項C由于靶向制劑提高了藥效和安全性，不僅能更好地治療疾病，還能減少藥物帶來的不良反應，對于患者來說，用藥體驗更佳，更愿意配合用藥，從而改善了患者的用藥順應性，選項C正確。選項D靶向制劑重點在于使藥物精準到達靶部位，而不是提高釋藥速度，其主要目的并非加快藥物釋放，所以選項D錯誤。綜上，答案選ABC。3、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的是

A.格列美脲

B.米格列醇

C.阿卡波糖

D.伏格列波糖

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的認識。選項A格列美脲屬于磺酰脲類口服降糖藥，它主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平來降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，所以選項A不符合題意。選項B米格列醇是一種新型的α-葡萄糖苷酶抑制劑，它可以競爭性抑制腸道內(nèi)的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的消化和吸收，從而降低餐后血糖，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，故選項B符合題意。選項C阿卡波糖也是臨床常用的α-葡萄糖苷酶抑制劑，它在腸道內(nèi)能夠抑制寡糖、雙糖和多糖的降解，使糖的吸收相應減緩，從而達到降低餐后血糖的目的，因此選項C符合題意。選項D伏格列波糖同樣是α-葡萄糖苷酶抑制劑，可抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性，延遲糖分的消化和吸收，進而改善餐后高血糖，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，所以選項D符合題意。綜上，答案選BCD。4、某患者長期服用巴比妥類藥物治療癲癇，因用藥不慎導致機體出現(xiàn)毒性反應，表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍、判斷力障礙等。有關毒性反應的敘述正確的有

A.與用藥劑量過大有關

B.與用藥時間過長有關

C.一般是可以預知的

D.正常治療劑量下發(fā)生的不良反應

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)毒性反應的定義及特點，對各選項逐一分析。選項A毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應。當患者用藥劑量過大時，藥物在體內(nèi)的濃度過高，超出了機體的耐受能力，就容易導致毒性反應的發(fā)生。題干中“因用藥不慎導致機體出現(xiàn)毒性反應”，有可能是用藥劑量過大，因此該選項正確。選項B若用藥時間過長，藥物在體內(nèi)不斷蓄積，也可能達到中毒劑量，從而引發(fā)毒性反應。例如長期服用巴比妥類藥物，藥物持續(xù)在體內(nèi)積累，就可能使得機體出現(xiàn)毒性反應，所以該選項正確。選項C毒性反應一般是可以預知的。因為藥物的毒性作用通常與其藥理作用相關，通過動物實驗和臨床研究等方式，能夠了解藥物的毒性特點、劑量-反應關系等信息，從而在一定程度上預知毒性反應的發(fā)生。在臨床用藥過程中，醫(yī)生也會根據(jù)藥物的特性和患者的情況，對可能出現(xiàn)的毒性反應進行預判和防范，所以該選項正確。選項D正常治療劑量下發(fā)生的不良反應通常指的是副作用，而毒性反應是在劑量過大或用藥時間過長，藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應，并非正常治療劑量下發(fā)生的，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案選ABC。5、下列藥物中屬于前藥的是

A.福辛普利

B.喹那普利

C.卡托普利

D.坎地沙坦酯

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)前藥的定義，對各選項藥物進行逐一分析。前藥是指一些無藥理活性的化合物，在體內(nèi)經(jīng)代謝轉化成有活性的代謝產(chǎn)物后發(fā)揮藥效的藥物。選項A：福辛普利福辛普利本身無活性，在體內(nèi)經(jīng)肝臟和腸道酯酶迅速水解成福辛普利拉而發(fā)揮作用，所以福辛普利屬于前藥。選項B：喹那普利喹那普利是一種前體藥物，在體內(nèi)水解成具有藥理活性的喹那普利拉，從而對血管緊張素轉換酶起到抑制作用，因此喹那普利屬于前藥。選項C：卡托普利卡托普利本身就具有藥理活性，不需要經(jīng)過體內(nèi)代謝轉化為其他物質(zhì)來發(fā)揮作用，所以它不屬于前藥。選項D：坎地沙坦酯坎地沙坦酯是坎地沙坦的前藥，在體內(nèi)迅速水解為活性代謝物坎地沙坦，進而發(fā)揮降壓作用，故坎地沙坦酯屬于前藥。綜上，答案選ABD。6、化學結構中含有羧基的藥物有

A.吲哚美辛

B.萘普生

C.布洛芬

D.美洛昔康

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的化學結構特點，逐一分析其是否含有羧基。選項A：吲哚美辛吲哚美辛是一種非甾體抗炎藥，其化學結構中含有羧基。因此，選項A正確。選項B：萘普生萘普生同樣屬于非甾體抗炎藥，其化學結構里包含羧基。所以，選項B正確。選項C：布洛芬布洛芬也是常用的非甾體抗炎藥，其化學結構中有羧基。故而，選項C正確。選項D：美洛昔康美洛昔康的化學結構中并不含有羧基，它具有烯醇酸類結構。所以，選項D錯誤。綜上，化學結構中含有羧基的藥物有吲哚美辛、萘普生和布洛芬，答案選ABC。7、生物等效性評價常用的統(tǒng)計分析方法有

A.方差分析

B.雙向單側t檢驗

C.AUC0→72

D.卡方檢驗

【答案】：AB

【解析】本題主要考查生物等效性評價常用的統(tǒng)計分析方法。選項A方差分析是一種用于分析多個總體均值是否存在顯著差異的統(tǒng)計方法。在生物等效性評價中，方差分析可用于評估不同處理組（如不同制劑、不同給藥途徑等）之間的差異是否具有統(tǒng)計學意義，是生物等效性評價中常用的統(tǒng)計分析方法，所以選項A正確。選項B雙向單側t檢驗是專門用于生物等效性評價的統(tǒng)計方法。該方法通過設定兩個單側檢驗，以判斷受試制劑與參比制劑的藥動學參數(shù)（如血藥濃度-時間曲線下面積、峰濃度等）是否在一定的等效范圍內(nèi)，是生物等效性評價的經(jīng)典統(tǒng)計方法，選項B正確。選項CAUC0→72指的是從時間0到72小時的血藥濃度-時間曲線下面積，它是生物等效性評價中的一個重要藥動學參數(shù)，而不是統(tǒng)計分析方法，選項C錯誤。選項D