診斷學(xué)1題庫(kù)及答案VIP

診斷學(xué)1題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)屬于現(xiàn)病史內(nèi)容？A.過(guò)敏史B.家族史C.診療經(jīng)過(guò)D.婚育史2.正常人肺部的叩診音是？A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音3.心尖搏動(dòng)向左下移位見于？A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大4.檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)短時(shí)暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為？A.間停呼吸B.嘆息樣呼吸C.潮式呼吸D.Kussmaul呼吸5.下列哪種疾病可出現(xiàn)脈壓增大？A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.心力衰竭D.心包積液6.觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見于？A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝淤血7.正常成年人的腸鳴音每分鐘約為？A.1-2次B.4-5次C.7-8次D.10次以上8.下列哪項(xiàng)屬于病理反射？A.角膜反射B.膝反射C.巴賓斯基征D.跟腱反射9.下列關(guān)于發(fā)熱熱型的描述，錯(cuò)誤的是？A.稽留熱體溫波動(dòng)不超過(guò)1℃B.弛張熱體溫波動(dòng)超過(guò)2℃C.間歇熱無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天D.波狀熱體溫逐漸下降至正常10.蜘蛛痣不常見于下列哪個(gè)部位？A.面部B.頸部C.下肢D.上肢二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.現(xiàn)病史應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經(jīng)過(guò)2.體格檢查的基本方法有？A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診3.下列哪些屬于心源性水腫的特點(diǎn)？A.首先出現(xiàn)于身體下垂部位B.對(duì)稱性、凹陷性C.常伴有頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血表現(xiàn)D.水腫比較堅(jiān)實(shí)E.移動(dòng)性小4.正常肺部聽診可聽到哪些聲音？A.支氣管呼吸音B.支氣管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音D.干啰音E.濕啰音5.下列哪些是引起咯血的常見原因？A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.二尖瓣狹窄D.肺癌E.肺炎6.腹部觸診時(shí)，可觸及的正常臟器有？A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.膀胱E.乙狀結(jié)腸7.下列哪些屬于深反射？A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨膜反射D.膝反射E.跟腱反射8.下列關(guān)于黃疸的描述，正確的有？A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主B.肝細(xì)胞性黃疸結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均升高C.膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主D.溶血性黃疸尿膽紅素陽(yáng)性E.膽汁淤積性黃疸尿膽原減少或缺如9.下列哪些情況可出現(xiàn)肝濁音界縮小？A.急性重型肝炎B.肝硬化晚期C.胃腸穿孔D.肝膿腫E.肺氣腫10.下列哪些屬于問(wèn)診的內(nèi)容？A.一般項(xiàng)目B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史E.個(gè)人史三、判斷題（每題2分，共10題）1.問(wèn)診時(shí)，為了節(jié)省時(shí)間，可以打斷患者的敘述。（）2.正常成年人的血壓收縮壓為90-139mmHg，舒張壓為60-89mmHg。（）3.扁平胸常見于瘦長(zhǎng)體型者。（）4.第一心音標(biāo)志著心室舒張的開始。（）5.墨菲征陽(yáng)性主要見于膽囊炎。（）6.意識(shí)障礙患者雙側(cè)瞳孔散大，常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。（）7.紅細(xì)胞沉降率增快一定是病理性的。（）8.吸氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘。（）9.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離液體至少達(dá)1000ml以上。（）10.正常人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm處。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的分度。答案：低熱37.3-38℃；中等度熱38.1-39℃；高熱39.1-41℃；超高熱41℃以上。2.簡(jiǎn)述咯血與嘔血的鑒別要點(diǎn)。答案：咯血多有呼吸系統(tǒng)疾病史，血呈鮮紅色，泡沫狀，常伴痰，無(wú)黑便；嘔血多有消化系統(tǒng)疾病史，血呈暗紅色或咖啡色，混有食物殘?jiān)?，常有黑便?.簡(jiǎn)述心音聽診的要點(diǎn)。答案：聽診部位（二尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)等）、心率、心律、心音強(qiáng)度及性質(zhì)、有無(wú)額外心音、雜音等情況。4.簡(jiǎn)述水腫的發(fā)生機(jī)制。答案：血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)（如毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低等）及體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)（如腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎小管重吸收鈉水增多）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別不同類型的呼吸困難。答案：吸氣性呼吸困難多因上呼吸道梗阻，有三凹征；呼氣性呼吸困難常見于小氣道痙攣，呼氣延長(zhǎng)；混合性呼吸困難多因肺部廣泛病變，吸氣呼氣均費(fèi)力。還要結(jié)合病史、體征等綜合判斷。2.討論腹部觸診發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)需注意哪些問(wèn)題。答案：注意包塊的部位、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、移動(dòng)度、表面情況，有無(wú)搏動(dòng)，與周圍臟器的關(guān)系等，以判斷包塊性質(zhì)。3.討論如何提高問(wèn)診的質(zhì)量。答案：營(yíng)造良好氛圍，語(yǔ)言通俗易懂，按順序詢問(wèn)，避免誘導(dǎo)性提問(wèn)，對(duì)特殊情況耐心引導(dǎo)追問(wèn)，關(guān)注患者情緒，注意核實(shí)信息。4.討論如何根據(jù)患者癥狀及體征診斷可能的疾病。答案：詳細(xì)收集癥狀（部位、性質(zhì)、程度等），全面進(jìn)行體格檢查，分析兩者關(guān)系，結(jié)合相關(guān)病史，運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)初步判斷可能疾病方向，必要時(shí)借助輔助檢查確診。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.C5.A6.C7.B8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.