二級醫(yī)院急診科管理辦法

二級醫(yī)院急診科管理辦法?一、總則（一）目的為了加強二級醫(yī)院急診科的規(guī)范化管理，提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者的生命安全和身體健康，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合二級醫(yī)院的實際情況，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于二級醫(yī)院急診科的管理，包括人員、設(shè)備、藥品、醫(yī)療質(zhì)量、安全等方面的管理。（三）管理原則急診科管理應(yīng)遵循"快速、高效、準(zhǔn)確、安全"的原則，以患者為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，提高應(yīng)急處置能力，確保急診醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。二、組織管理（一）組織架構(gòu)1.二級醫(yī)院應(yīng)設(shè)立急診科，急診科主任全面負(fù)責(zé)科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作。2.配備護士長，負(fù)責(zé)急診科的護理管理工作。3.根據(jù)業(yè)務(wù)需要，合理設(shè)置急診醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員等崗位。（二）人員職責(zé)1.急診科主任職責(zé)-制定并組織實施急診科的工作計劃和管理制度，定期進行工作總結(jié)和評估。-組織和協(xié)調(diào)急診醫(yī)療工作，負(fù)責(zé)急危重癥患者的搶救和會診工作。-負(fù)責(zé)急診科人員的培訓(xùn)、考核和績效評估工作。-與醫(yī)院其他科室保持密切聯(lián)系，協(xié)調(diào)急診患者的轉(zhuǎn)診和收治工作。-負(fù)責(zé)急診科的設(shè)備、藥品、物資等管理工作。2.急診科護士長職責(zé)-負(fù)責(zé)急診科的護理管理工作，制定并組織實施護理工作計劃和護理質(zhì)量控制方案。-合理安排護士排班，確保急診護理工作的正常運轉(zhuǎn)。-組織護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，提高護理人員的業(yè)務(wù)水平。-負(fù)責(zé)急診科護理人員的績效考核和獎懲工作。-參與急危重癥患者的搶救和護理工作，指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作。3.急診醫(yī)師職責(zé)-嚴(yán)格遵守醫(yī)療法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)。-負(fù)責(zé)急診患者的診斷、治療和搶救工作，及時書寫病歷和醫(yī)囑。-對急危重癥患者進行密切觀察和監(jiān)護，及時調(diào)整治療方案。-參與急診會診和轉(zhuǎn)診工作，與其他科室醫(yī)師保持良好的溝通和協(xié)作。-負(fù)責(zé)對實習(xí)醫(yī)師、進修醫(yī)師的帶教工作。4.急診護士職責(zé)-嚴(yán)格遵守護理法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)。-負(fù)責(zé)急診患者的護理工作，包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、護理操作等。-協(xié)助醫(yī)師進行急危重癥患者的搶救工作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。-負(fù)責(zé)急診科的護理文書書寫和護理記錄工作。-參與急診科的消毒隔離和感染控制工作，確保急診環(huán)境的安全和衛(wèi)生。三、人員管理（一）人員資質(zhì)要求1.急診醫(yī)師應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)過急診醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的培訓(xùn)證書。2.急診護士應(yīng)具有執(zhí)業(yè)護士資格，經(jīng)過急診護理專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的培訓(xùn)證書。3.醫(yī)技人員應(yīng)具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書。（二）人員培訓(xùn)1.二級醫(yī)院應(yīng)制定急診科人員培訓(xùn)計劃，定期組織人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括急診醫(yī)學(xué)知識、急救技能、醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)患溝通技巧等方面。3.培訓(xùn)方式包括內(nèi)部培訓(xùn)、外部進修、學(xué)術(shù)交流等。4.新入職的急診科人員應(yīng)進行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可獨立上崗。（三）人員考核1.建立急診科人員績效考核制度，定期對人員的工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等方面進行考核。2.考核結(jié)果與人員的薪酬、晉升、獎勵等掛鉤。3.對考核不合格的人員，應(yīng)進行再培訓(xùn)或調(diào)整崗位。四、設(shè)備管理（一）設(shè)備配備1.二級醫(yī)院急診科應(yīng)配備必要的急救設(shè)備，如心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃機、吸引器等。2.根據(jù)醫(yī)院的實際情況和業(yè)務(wù)需求，合理配備其他相關(guān)設(shè)備，如超聲診斷儀、便攜式X光機等。3.設(shè)備的配備應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范。（二）設(shè)備維護與管理1.建立設(shè)備管理制度，明確設(shè)備管理人員的職責(zé)。2.定期對設(shè)備進行維護、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的正常運行。3.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置、使用、維修、報廢等情況。4.對設(shè)備的操作人員進行培訓(xùn)，使其掌握設(shè)備的正確使用方法和維護保養(yǎng)知識。5.及時更新老化、損壞的設(shè)備，確保設(shè)備的性能和質(zhì)量。（三）設(shè)備應(yīng)急管理1.制定設(shè)備應(yīng)急預(yù)案，確保在設(shè)備出現(xiàn)故障或突發(fā)情況時能夠及時采取應(yīng)急措施。2.定期組織設(shè)備應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。3.儲備必要的設(shè)備配件和耗材，確保設(shè)備的維修和更換能夠及時進行。五、藥品管理（一）藥品配備1.二級醫(yī)院急診科應(yīng)配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺、硝酸甘油等。2.根據(jù)醫(yī)院的實際情況和業(yè)務(wù)需求，合理配備其他相關(guān)藥品，如抗生素、鎮(zhèn)痛藥、止吐藥等。3.藥品的配備應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范。（二）藥品采購與儲存1.建立藥品采購管理制度，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進行藥品采購。2.選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，確保藥品的質(zhì)量和安全。3.藥品應(yīng)儲存在專門的藥柜或藥庫中，按照藥品的性質(zhì)和儲存要求進行分類存放。4.定期對藥品進行盤點和檢查，及時清理過期、變質(zhì)的藥品。（三）藥品使用管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品的正確使用。2.醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的病情和診斷，合理開具藥品處方。3.護士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行藥品的發(fā)放和使用，確保用藥安全。4.加強對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告，及時處理藥品不良反應(yīng)事件。六、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量控制體系1.建立急診科醫(yī)療質(zhì)量控制體系，成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)急診科醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和管理。2.制定醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估。3.對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行分析和整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。（二）病歷書寫與管理1.急診醫(yī)師應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整地書寫病歷，病歷內(nèi)容應(yīng)符合《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。2.加強對病歷的管理，建立病歷管理制度，確保病歷的安全和完整。3.定期對病歷進行檢查和評估，對病歷書寫存在的問題進行及時糾正。（三）急危重癥患者搶救管理1.制定急危重癥患者搶救流程和應(yīng)急預(yù)案，確保在患者出現(xiàn)急危重癥情況時能夠迅速、有效地進行搶救。2.成立急危重癥患者搶救小組，明確小組成員的職責(zé)和分工。3.定期組織急危重癥患者搶救演練，提高搶救能力和應(yīng)急處置能力。4.對急危重癥患者的搶救情況進行總結(jié)和分析，不斷改進搶救工作。（四）醫(yī)療安全管理1.加強醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。2.建立醫(yī)療安全管理制度，加強對醫(yī)療風(fēng)險的評估和防范。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療查對制度、交接班制度、分級護理制度等核心制度，確保醫(yī)療安全。4.對醫(yī)療安全事件進行及時報告和處理，分析事件原因，采取防范措施，防止類似事件的再次發(fā)生。七、安全管理（一）消防安全管理1.制定消防安全管理制度，明確消防安全責(zé)任人。2.定期對消防設(shè)施和器材進行檢查和維護，確保其完好有效。3.加強對醫(yī)務(wù)人員的消防安全教育，提高消防安全意識和應(yīng)急處置能力。4.保持急診科的疏散通道暢通，嚴(yán)禁在通道內(nèi)堆放雜物。（二）醫(yī)療廢物管理1.建立醫(yī)療廢物管理制度，明確醫(yī)療廢物管理人員的職責(zé)。2.按照《醫(yī)療廢物管理條例》的要求，對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝、儲存和運輸。3.定期對醫(yī)療廢物進行清理和處理，確保醫(yī)療廢物的安全處置。4.加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物管理意識。（三）治安安全管理1.加強急診科的治安管理，建立治安安全管理制度。2.配備必要的治安防范設(shè)施，如監(jiān)控攝像頭、報警裝置等。3.加強對醫(yī)務(wù)人員的治安安全教育，提高自我防范意識。4.及時處理醫(yī)患糾紛和突發(fā)事件，維護急診科的正常秩序。八、投訴與糾紛處理（一）投訴處理機制1.建立投訴處理機制，設(shè)立投訴受理電話和投訴信箱，及時受理患者的投訴。2.對患者的投訴進行登記和調(diào)查，了解投訴的原因和訴求。3.及時將投訴處理結(jié)果反饋給患者，爭取患者的理解和滿意。（二）糾紛處理機制1.建立醫(yī)療糾紛處理機制，成立醫(yī)療糾紛處理小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的處理工作。2.當(dāng)發(fā)生醫(yī)