護理安全、急救、應(yīng)急預(yù)案、核心制度試題及答案

護理安全、急救、應(yīng)急預(yù)案、核心制度試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.護理安全中，最常見的風(fēng)險因素是（）A.人員因素B.環(huán)境因素C.設(shè)備因素D.管理因素答案：A。人員因素包括護士的專業(yè)知識、技能水平、責(zé)任心等，是護理安全中最常見的風(fēng)險因素。護士的操作失誤、觀察不仔細等都可能導(dǎo)致護理不良事件的發(fā)生。2.急救藥品和物品應(yīng)做到“五定”，以下不屬于“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒答案：D?！拔宥ā笔侵付〝?shù)量品種、定點安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。定期消毒滅菌是對無菌物品等的要求，不是“五定”內(nèi)容。3.當(dāng)患者發(fā)生跌倒時，護士首先應(yīng)（）A.立即將患者扶起B(yǎng).評估患者傷情C.通知醫(yī)生D.報告護士長答案：B?；颊甙l(fā)生跌倒后，首先要評估患者的傷情，判斷有無骨折、顱腦損傷等情況，而不是立即將患者扶起，以免造成二次傷害。4.以下哪項不屬于護理核心制度（）A.分級護理制度B.查對制度C.醫(yī)院感染管理制度D.護理會診制度答案：C。護理核心制度包括分級護理制度、查對制度、護理會診制度等，醫(yī)院感染管理制度是醫(yī)院整體的管理制度，不屬于護理核心制度的范疇。5.搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.讓醫(yī)師將醫(yī)囑補寫在醫(yī)囑單上后執(zhí)行答案：B。搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后及時讓醫(yī)師補寫醫(yī)囑。6.發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.通知醫(yī)生D.給予抗過敏藥物答案：B。發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先要停止輸血，避免繼續(xù)輸入導(dǎo)致不良反應(yīng)加重，然后再通知醫(yī)生進行進一步處理。7.患者發(fā)生墜床時，以下處理措施錯誤的是（）A.立即將患者移至床上B.檢查患者有無受傷C.測量生命體征D.通知醫(yī)生答案：A?；颊邏嫶埠?，不能立即將患者移至床上，應(yīng)先評估患者的傷情，判斷有無骨折等情況，避免因移動造成二次傷害。8.護理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.真實C.及時D.隨意答案：D。護理文書書寫要求客觀、真實、準確、及時、完整，不可以隨意書寫。9.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施治療、給藥措施D.每2小時協(xié)助患者翻身答案：D。一級護理患者應(yīng)每小時巡視患者，實施床旁交接班，正確實施治療、給藥措施等。每2小時協(xié)助患者翻身是針對有壓瘡風(fēng)險患者的護理措施，不是一級護理的要點。10.以下關(guān)于患者身份識別的說法，錯誤的是（）A.至少同時使用姓名、年齡兩種方法確認患者身份B.讓患者自己說出姓名等信息C.核對床頭卡信息D.佩戴腕帶作為身份識別標識答案：A。至少同時使用兩種方法確認患者身份，如姓名、年齡、床號、住院號等，但不能僅使用姓名和年齡，因為可能存在重名等情況。11.火災(zāi)發(fā)生時，護士應(yīng)首先（）A.組織患者疏散B.滅火C.報警D.關(guān)閉電源答案：C?；馂?zāi)發(fā)生時，首先要報警，以便及時獲得消防支援，然后再組織患者疏散、滅火、關(guān)閉電源等。12.過敏性休克患者首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.氨茶堿答案：B。腎上腺素是過敏性休克患者首選的急救藥物，它可以收縮血管、升高血壓、興奮心臟等，緩解過敏性休克的癥狀。13.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)讓患者采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半坐臥位答案：B。發(fā)生空氣栓塞時，讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。14.以下不屬于護理不良事件的是（）A.患者自行出院B.護士給藥錯誤C.患者在病房內(nèi)跌倒D.護士按時完成護理操作答案：D。護理不良事件是指在護理過程中出現(xiàn)的、不在計劃中的、未預(yù)計到的或通常不希望發(fā)生的事件，如患者自行出院、護士給藥錯誤、患者跌倒等，護士按時完成護理操作不屬于護理不良事件。15.輸血前，需經(jīng)（）人核對無誤方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B。輸血前，需經(jīng)2人核對無誤方可輸入，以確保輸血的準確性和安全性。16.護理質(zhì)量管理的核心是（）A.提高護理人員素質(zhì)B.保證護理安全C.提高護理服務(wù)滿意度D.降低護理成本答案：B。護理質(zhì)量管理的核心是保證護理安全，為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。17.患者發(fā)生猝死時，應(yīng)立即進行（）A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.以上都是答案：D。患者發(fā)生猝死時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，包括胸外心臟按壓、人工呼吸，如有必要可進行電除顫等操作。18.護理安全管理的目標不包括（）A.減少護理差錯事故B.提高護理工作效率C.保障患者安全D.降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率答案：B。護理安全管理的目標主要是減少護理差錯事故、保障患者安全、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率等，提高護理工作效率不是護理安全管理的直接目標。19.關(guān)于護理分級，以下說法正確的是（）A.特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.一級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.二級護理適用于生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.三級護理適用于生活部分自理的患者答案：A。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者等；二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。20.應(yīng)急預(yù)案演練的目的不包括（）A.檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性B.提高護士的應(yīng)急能力C.發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題D.減少演練成本答案：D。應(yīng)急預(yù)案演練的目的包括檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性、提高護士的應(yīng)急能力、發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題等，減少演練成本不是演練的目的。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護理安全的影響因素包括（）A.人員因素B.環(huán)境因素C.設(shè)備因素D.管理因素E.患者因素答案：ABCDE。人員因素、環(huán)境因素、設(shè)備因素、管理因素和患者因素都會對護理安全產(chǎn)生影響。人員因素如護士的技能和責(zé)任心；環(huán)境因素如病房的布局和設(shè)施；設(shè)備因素如醫(yī)療設(shè)備的性能；管理因素如護理管理制度的完善程度；患者因素如患者的依從性等。2.急救物品管理的“四及時”包括（）A.及時檢查B.及時維修C.及時補充D.及時消毒E.及時更換答案：ABCE。急救物品管理的“四及時”是及時檢查、及時維修、及時補充、及時更換，確保急救物品隨時處于備用狀態(tài)。3.當(dāng)患者發(fā)生藥物過敏性休克時，護士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即停藥，使患者平臥B.立即皮下注射0.1%腎上腺素1mlC.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物E.密切觀察患者生命體征和病情變化答案：ABCDE。當(dāng)患者發(fā)生藥物過敏性休克時，應(yīng)立即停藥，使患者平臥，皮下注射0.1%腎上腺素1ml，給予氧氣吸入，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，密切觀察患者生命體征和病情變化等。4.護理核心制度中的查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.服藥、注射、處置查對D.手術(shù)查對E.飲食查對答案：ABCD。護理核心制度中的查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、服藥、注射、處置查對、手術(shù)查對等，飲食查對不屬于典型的護理查對制度內(nèi)容。5.患者發(fā)生跌倒的高危因素包括（）A.年齡B.疾病因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E.心理因素答案：ABCD?；颊甙l(fā)生跌倒的高危因素包括年齡（老年人平衡能力差）、疾病因素（如帕金森病、腦卒中等影響平衡）、藥物因素（如使用鎮(zhèn)靜催眠藥等）、環(huán)境因素（如地面濕滑等），心理因素一般不是直接導(dǎo)致跌倒的高危因素。6.護理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.手術(shù)護理記錄單E.出院記錄答案：ABCD。護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等，出院記錄主要是醫(yī)生書寫的內(nèi)容。7.應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.應(yīng)急組織機構(gòu)B.應(yīng)急響應(yīng)程序C.應(yīng)急物資儲備D.人員培訓(xùn)E.演練計劃答案：ABCDE。應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容應(yīng)包括應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急物資儲備、人員培訓(xùn)、演練計劃等，以確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠有效應(yīng)對。8.發(fā)生輸液反應(yīng)時，護士應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.更換輸液器和液體C.報告醫(yī)生D.觀察患者生命體征E.保留剩余液體和輸液器送檢答案：ABCDE。發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器和液體，報告醫(yī)生，觀察患者生命體征，保留剩余液體和輸液器送檢，以便查明原因。9.以下屬于護理不良事件報告內(nèi)容的有（）A.事件發(fā)生的時間、地點B.事件經(jīng)過C.患者目前狀況D.對事件的初步分析E.整改措施答案：ABCDE。護理不良事件報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時間、地點、事件經(jīng)過、患者目前狀況、對事件的初步分析以及整改措施等。10.一級護理患者的護理措施包括（）A.每小時巡視患者B.觀察患者病情變化C.正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理D.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)E.滿足患者生活需求答案：ABCDE。一級護理患者的護理措施包括每小時巡視患者、觀察患者病情變化、正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)、滿足患者生活需求等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理安全管理的重要性。護理安全管理是護理工作的重要組成部分，具有極其重要的意義。首先，保障患者安全是護理工作的首要任務(wù)，護理安全管理可以有效減少護理差錯事故的發(fā)生，如給藥錯誤、跌倒、墜床等，避免對患者造成身體傷害，提高患者的治療效果和康復(fù)質(zhì)量。其次，良好的護理安全管理有助于提高護理服務(wù)質(zhì)量，增強患者對醫(yī)院和護理人員的信任，提升醫(yī)院的社會形象和聲譽。再者，它可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失和法律風(fēng)險。同時，護理安全管理還能促進護理人員不斷提高自身的專業(yè)知識和技能水平，規(guī)范護理操作流程，營造一個安全、和諧的護理工作環(huán)境。2.簡述過敏性休克的急救流程。過敏性休克是一種嚴重的過敏反應(yīng)，需要立即進行急救。首先，立即停止接觸可疑過敏原，讓患者平臥，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。其次，立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml，小兒酌減。如果癥狀不緩解，可每隔15-30分鐘重復(fù)注射。同時，給予氧氣吸入，必要時進行人工呼吸、氣管插管等。遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，如地塞米松、異丙嗪等。建立靜脈通道，快速補充血容量，可選用平衡鹽溶液、低分子右旋糖酐等。密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等，做好記錄。如果患者心跳驟停，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。最后，及時與家屬溝通，告知病情和處理措施。3.簡述護理核心制度中分級護理制度的內(nèi)容。分級護理是根據(jù)患者病情的輕重緩急和自理能力，給予不同級別的護理。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者，如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)后