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護(hù)理不良事件相關(guān)知識(shí)考核試題及答案一、單選題(每題2分,共30分)1.以下不屬于護(hù)理不良事件的是()A.患者在病房跌倒B.護(hù)士按時(shí)為患者發(fā)藥C.輸血時(shí)發(fā)生血型不匹配D.手術(shù)中器械清點(diǎn)數(shù)目不符答案:B。護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件。護(hù)士按時(shí)為患者發(fā)藥是正常的護(hù)理操作,不屬于不良事件;而患者跌倒、輸血血型不匹配、手術(shù)器械清點(diǎn)不符都屬于護(hù)理過(guò)程中的不良情況。2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)在()內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.立即答案:D。發(fā)生護(hù)理不良事件后需立即口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),以便及時(shí)采取措施,減少不良事件的影響。3.護(hù)理不良事件按嚴(yán)重程度分類(lèi),造成患者死亡的屬于()A.一級(jí)事件B.二級(jí)事件C.三級(jí)事件D.四級(jí)事件答案:A。一級(jí)事件即警訊事件,是指非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失;二級(jí)事件指在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害;三級(jí)事件指雖然發(fā)生了錯(cuò)誤,但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù);四級(jí)事件指有錯(cuò)誤發(fā)生,但未涉及患者,或?qū)颊甙踩珶o(wú)任何影響。4.給藥錯(cuò)誤不包括()A.給錯(cuò)藥物B.給錯(cuò)劑量C.給錯(cuò)患者D.患者拒絕服藥答案:D。給藥錯(cuò)誤包括給錯(cuò)藥物、劑量、患者、時(shí)間、途徑等?;颊呔芙^服藥是患者的自主行為,不屬于護(hù)理人員的給藥錯(cuò)誤。5.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理不良事件上報(bào)的目的()A.處罰相關(guān)責(zé)任人B.分析事件原因C.采取改進(jìn)措施D.預(yù)防類(lèi)似事件再次發(fā)生答案:A。護(hù)理不良事件上報(bào)的目的主要是分析事件原因,采取改進(jìn)措施,預(yù)防類(lèi)似事件再次發(fā)生,而不是單純?yōu)榱颂幜P相關(guān)責(zé)任人。6.跌倒/墜床不良事件發(fā)生后,首先應(yīng)()A.通知醫(yī)生B.檢查患者生命體征和受傷情況C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.將患者抬回病床答案:B。跌倒/墜床不良事件發(fā)生后,首先要檢查患者生命體征和受傷情況,以確定下一步的處理措施,而不是直接通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或抬回病床。7.發(fā)生輸血不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即()A.減慢輸血速度B.停止輸血C.更換輸血器D.給予抗過(guò)敏藥物答案:B。發(fā)生輸血不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,避免進(jìn)一步加重不良反應(yīng),然后再根據(jù)具體情況進(jìn)行其他處理。8.以下哪種情況屬于醫(yī)療器械相關(guān)不良事件()A.輸液器漏液導(dǎo)致患者局部腫脹B.護(hù)士操作不當(dāng)導(dǎo)致血糖儀顯示錯(cuò)誤C.患者自行調(diào)節(jié)輸液速度D.病房溫度過(guò)低影響血壓計(jì)測(cè)量結(jié)果答案:A。醫(yī)療器械相關(guān)不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下,發(fā)生的導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無(wú)關(guān)的有害事件。輸液器漏液屬于醫(yī)療器械自身問(wèn)題導(dǎo)致的不良事件;護(hù)士操作不當(dāng)、患者自行調(diào)節(jié)輸液速度、病房溫度影響測(cè)量結(jié)果都不屬于醫(yī)療器械本身的問(wèn)題。9.護(hù)理不良事件報(bào)告表應(yīng)在()內(nèi)填報(bào)。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B。護(hù)理不良事件報(bào)告表應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填報(bào),以便及時(shí)對(duì)事件進(jìn)行分析和處理。10.發(fā)生針刺傷后,應(yīng)立即()A.用力擠壓傷口B.用肥皂水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.向近心端擠出損傷處的血液答案:D。發(fā)生針刺傷后,應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動(dòng)水沖洗,然后用碘伏消毒等。用力擠壓傷口可能會(huì)導(dǎo)致更多的污染物進(jìn)入體內(nèi)。11.患者在住院期間走失,屬于()A.跌倒/墜床事件B.走失事件C.壓瘡事件D.管路滑脫事件答案:B?;颊咴谧≡浩陂g走失顯然屬于走失事件。12.以下關(guān)于護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)制度的描述,錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)B.對(duì)主動(dòng)上報(bào)者可減輕或免于處罰C.只需要護(hù)士長(zhǎng)上報(bào),護(hù)士無(wú)需上報(bào)D.有助于提高護(hù)理質(zhì)量答案:C。護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)制度鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào),對(duì)主動(dòng)上報(bào)者可減輕或免于處罰,有助于提高護(hù)理質(zhì)量。所有護(hù)理人員都有責(zé)任上報(bào)護(hù)理不良事件,而不只是護(hù)士長(zhǎng)。13.發(fā)生壓瘡屬于()A.跌倒/墜床事件B.給藥錯(cuò)誤事件C.壓瘡事件D.輸血不良反應(yīng)事件答案:C。發(fā)生壓瘡當(dāng)然屬于壓瘡事件。14.護(hù)理不良事件發(fā)生后,組織討論分析的人員不包括()A.責(zé)任護(hù)士B.護(hù)士長(zhǎng)C.患者家屬D.科室其他護(hù)士答案:C。護(hù)理不良事件發(fā)生后,組織討論分析的人員一般包括責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、科室其他護(hù)士等,主要是為了從護(hù)理角度分析原因和改進(jìn)措施,患者家屬通常不參與討論分析。15.以下哪種情況不屬于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤()A.體溫單繪制錯(cuò)誤B.醫(yī)囑單簽名錯(cuò)誤C.護(hù)士在護(hù)理記錄單上如實(shí)記錄患者病情變化D.護(hù)理記錄單內(nèi)容與醫(yī)囑不符答案:C。護(hù)士在護(hù)理記錄單上如實(shí)記錄患者病情變化是正確的做法,不屬于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤;體溫單繪制錯(cuò)誤、醫(yī)囑單簽名錯(cuò)誤、護(hù)理記錄單內(nèi)容與醫(yī)囑不符都屬于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤。二、多選題(每題3分,共30分)1.護(hù)理不良事件包括()A.用藥錯(cuò)誤B.跌倒/墜床C.管路滑脫D.輸血不良反應(yīng)答案:ABCD。用藥錯(cuò)誤、跌倒/墜床、管路滑脫、輸血不良反應(yīng)都屬于常見(jiàn)的護(hù)理不良事件。2.護(hù)理不良事件的上報(bào)流程包括()A.立即口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.24小時(shí)內(nèi)填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表C.科室組織討論分析D.提出改進(jìn)措施答案:ABCD。護(hù)理不良事件發(fā)生后,需立即口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),24小時(shí)內(nèi)填報(bào)報(bào)告表,科室組織討論分析并提出改進(jìn)措施。3.發(fā)生跌倒/墜床事件后,應(yīng)采取的措施有()A.檢查患者受傷情況B.通知醫(yī)生C.監(jiān)測(cè)生命體征D.做好護(hù)理記錄答案:ABCD。發(fā)生跌倒/墜床事件后,要檢查患者受傷情況,通知醫(yī)生,監(jiān)測(cè)生命體征,并做好護(hù)理記錄。4.輸血不良反應(yīng)包括()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:ABCD。輸血不良反應(yīng)常見(jiàn)的有發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等。5.以下屬于管路滑脫的有()A.胃管脫出B.導(dǎo)尿管脫出C.氣管插管脫出D.靜脈輸液管路脫出答案:ABCD。胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、靜脈輸液管路等脫出都屬于管路滑脫。6.護(hù)理不良事件的防范措施包括()A.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度C.改善病房環(huán)境D.加強(qiáng)與患者及家屬的溝通答案:ABCD。加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)可提高其業(yè)務(wù)能力和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度能規(guī)范護(hù)理操作;改善病房環(huán)境可減少跌倒等不良事件的發(fā)生;加強(qiáng)與患者及家屬的溝通能提高患者的依從性和自我防范意識(shí)。7.發(fā)生針刺傷后,正確的處理方法有()A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪答案:ABCD。發(fā)生針刺傷后,從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液,用肥皂水和流動(dòng)水沖洗,碘伏消毒傷口,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。8.以下哪些情況需要及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件()A.患者發(fā)生自殺未遂B.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題C.手術(shù)標(biāo)本丟失D.護(hù)理人員在操作中被銳器刺傷答案:ABCD?;颊咦詺⑽此臁l(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題、手術(shù)標(biāo)本丟失、護(hù)理人員被銳器刺傷都屬于需要及時(shí)上報(bào)的護(hù)理不良事件。9.護(hù)理不良事件分析的內(nèi)容包括()A.事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)B.原因分析C.存在的問(wèn)題D.改進(jìn)措施答案:ABCD。護(hù)理不良事件分析要包括事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因分析、存在的問(wèn)題以及改進(jìn)措施等方面。10.提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理不良事件認(rèn)知的方法有()A.開(kāi)展培訓(xùn)講座B.組織案例分析討論C.定期考核D.宣傳護(hù)理不良事件上報(bào)的意義答案:ABCD。開(kāi)展培訓(xùn)講座、組織案例分析討論、定期考核、宣傳上報(bào)意義等都可以提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理不良事件的認(rèn)知。三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理不良事件只包括對(duì)患者造成傷害的事件。(×)護(hù)理不良事件不僅包括對(duì)患者造成傷害的事件,還包括有錯(cuò)誤發(fā)生但未對(duì)患者造成傷害的情況,如未給患者造成任何損害的給藥錯(cuò)誤等。2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,為了避免影響科室聲譽(yù),可以隱瞞不報(bào)。(×)發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時(shí)上報(bào),隱瞞不報(bào)不利于分析原因、采取改進(jìn)措施,會(huì)增加類(lèi)似事件再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。3.患者自行拔出胃管不屬于護(hù)理不良事件。(×)患者自行拔出胃管屬于管路滑脫事件,是護(hù)理不良事件的一種,護(hù)理人員有對(duì)患者進(jìn)行管道護(hù)理和健康教育的責(zé)任。4.護(hù)理不良事件報(bào)告表只需簡(jiǎn)單描述事件經(jīng)過(guò)即可,無(wú)需分析原因。(×)護(hù)理不良事件報(bào)告表不僅要描述事件經(jīng)過(guò),還需要對(duì)原因進(jìn)行分析,以便采取針對(duì)性的改進(jìn)措施。5.發(fā)生輸血不良反應(yīng)時(shí),只要減慢輸血速度就可以了。(×)發(fā)生輸血不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血,而不是僅僅減慢輸血速度。6.加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心可以有效防范護(hù)理不良事件的發(fā)生。(√)護(hù)理人員責(zé)任心增強(qiáng),會(huì)更加認(rèn)真地執(zhí)行護(hù)理操作和觀察患者病情,能有效減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。7.護(hù)理不良事件發(fā)生后,只需要對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行處罰。(×)護(hù)理不良事件發(fā)生后,處罰不是主要目的,更重要的是分析原因和改進(jìn)工作。而且不良事件的發(fā)生可能涉及多方面因素,不應(yīng)只處罰責(zé)任護(hù)士。8.壓瘡的發(fā)生與護(hù)理人員的護(hù)理措施不到位有一定關(guān)系。(√)護(hù)理人員定時(shí)為患者翻身、保持皮膚清潔干燥等護(hù)理措施到位,可有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生,所以壓瘡發(fā)生與護(hù)理措施不到位有一定關(guān)系。9.只要護(hù)理人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,就不會(huì)發(fā)生護(hù)理不良事件。(×)雖然嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作可大大降低護(hù)理不良事件的發(fā)生概率,但由于患者個(gè)體差異、病情變化等多種因素,仍有可能發(fā)生護(hù)理不良事件。10.護(hù)理不良事件上報(bào)后,不需要對(duì)改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。(×)護(hù)理不良事件上報(bào)并采取改進(jìn)措施后,需要對(duì)改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),以確定措施是否有效,是否需要進(jìn)一步調(diào)整。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的定義及分類(lèi)。護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件,包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。分類(lèi)如下:-一級(jí)事件(警訊事件):非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。-二級(jí)事件(不良后果事件):在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。-三級(jí)事件(未造成后果事件):雖然發(fā)生了錯(cuò)誤,但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。-四級(jí)事件(隱患事件):有錯(cuò)誤發(fā)生,但未涉及患者,或?qū)颊甙踩珶o(wú)任何影響。2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)采取哪些措施?-立即處理:-當(dāng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件發(fā)生時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),評(píng)估患者的狀況,采取相應(yīng)的緊急處理措施,如患者跌倒,應(yīng)檢查有無(wú)受傷并采取相應(yīng)的救治措施;輸血不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血等。--立即口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)事件的嚴(yán)重程度決定是否向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)(如護(hù)理部等)報(bào)告。-在24小時(shí)內(nèi)填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表。-組織討
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