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文檔簡介
,骨科病人的健康宣教,健康宣教意義,使新病人更快更輕松的掌握健康教育知識 減輕護(hù)士工作量,提高護(hù)理工作效率,拓展護(hù)理人員知識面,鍛煉人際溝通能力 增進(jìn)病人之間家屬之間的友誼,有利于醫(yī)患關(guān)系,利于病人的康復(fù),主要內(nèi)容,1.入院宣教 2.術(shù)前宣教 3.藥物宣教 4.術(shù)后宣教 5.出院宣教,1.入院宣教,1.基本宣教: 安置病人,介紹科室相關(guān)人員,如主管醫(yī)生,護(hù)士長,責(zé)任護(hù)士,醫(yī)生查房時間及護(hù)士治療時間 2.病房基本設(shè)施及指導(dǎo),3.相關(guān)制度的介紹:,(1)患者入院須知 (2)醫(yī)?;颊唔氈?(3)安全制度 (4)探視,陪護(hù)制度 (5)清潔衛(wèi)生,術(shù)前宣教,1.為什么要術(shù)前宣教 患者及家屬有焦慮,恐懼或疑慮的地方 2.怎么進(jìn)行術(shù)前宣教 宣教方式多樣,宣教語言簡明通俗 3.術(shù)前宣教內(nèi)容 手術(shù)方式,注意事項,術(shù)前心理護(hù)理,入院后: 完善相關(guān)檢查 告知相關(guān)疾病知識 指導(dǎo)病人做術(shù)前各種訓(xùn)練 加強(qiáng)營養(yǎng),預(yù)防感冒 手術(shù)前一天:禁食禁飲 盡量不要外出 心理護(hù)理 注意休息,準(zhǔn)備好片子,有高血壓要提前吃藥 準(zhǔn)備好術(shù)后用物,如護(hù)理墊,口護(hù)棒,翻身墊,毛巾等 手術(shù)當(dāng)天:認(rèn)真檢查,確定各項準(zhǔn)備工作已落實,術(shù)后宣教,功能鍛煉 知道功能鍛煉的重要性 功能鍛煉的正確方法:主動運(yùn)動 被動運(yùn)動 功能鍛煉的三個階段: 1.初期:術(shù)后12周,應(yīng)以休息為主,患肢可做適量的等長運(yùn)動,健肢做正常運(yùn)動,防止術(shù)后并發(fā)癥 2.中期:術(shù)后2周后,繼續(xù)加強(qiáng)初期鍛煉同時,可用簡單的器械活支架輔助功能鍛煉,使全身達(dá)到近乎正常的活動,初進(jìn)患者大部分功能得到恢復(fù)。 3.后期:即外固定已拆除,骨與關(guān)節(jié)等疾患已基本愈合,局部與全身已基本恢復(fù)正常功能。此階段可采用加強(qiáng)活動鍛煉,也可配合熱療,推拿,針刺等療法。,傷口及引流管的護(hù)理,(1)病情觀察,注意觀察引流量,顏色,性質(zhì)(引流管注意標(biāo)示) (2)引流管一般留置23天甚至更長,根據(jù)病情決定 (3)抬高患肢:注意觀察患肢血液循環(huán),皮膚顏色,皮溫,觸摸動脈搏動情況 (4)觀察傷口敷料是否有滲濕,并發(fā)癥的預(yù)防,1.壓瘡: (1)評估患肢皮膚情況:braden評分分值越少,壓瘡發(fā)生危險性越高 (2)冷敷預(yù)防:專人護(hù)理,觀察皮膚顏色,溫度,硬結(jié)大小,保護(hù)好皮膚,硬結(jié)消退后應(yīng)及時停止冷敷 (3)減少骨突部位受壓時間,避免按摩,對易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位并記錄 (4)藥物預(yù)防選用碘伏,凡士林外涂局部受壓處 (5)加強(qiáng)營養(yǎng) (6)勤翻身,保持床單位清潔干燥,2.便秘,(1)飲食指導(dǎo):術(shù)后盡早飲食,補(bǔ)充高蛋白,高熱量的食物,粗細(xì)糧合理搭配,多飲水,術(shù)后第一餐以流質(zhì)為主。 (2)按摩熱敷,促進(jìn)腸蠕動 (3)心理護(hù)理 (4)藥物治療,3.肺部感染,(1)保持呼吸道通暢 (2)密切觀察病情變化 (3)心理護(hù)理 (4)吸氧 (5)注意保暖 (6)勤翻身,拍背,4.深靜脈血栓預(yù)防,(1)術(shù)后抬高患肢,防止深靜脈回流障礙 (2)常規(guī)進(jìn)行靜脈血栓知識宣教,鼓勵患者勤翻身、 早期功能鍛煉、下床活動、做深呼吸及咳嗽動作; (3)術(shù)中和術(shù)后適度補(bǔ)液,多飲水,避免脫水; (4)建議患者改善生活方式,如戒煙、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。,藥物宣教,告知患者有幾瓶藥及藥物的作用及副作用 不要隨意調(diào)節(jié)速度 藥液不滴或滴完,
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