基層醫(yī)院藥房進(jìn)銷(xiāo)存管理.doc

基層醫(yī)院藥房進(jìn)銷(xiāo)存管理 朱遵霞1周賢倫2李明麗3 （1.重慶市北碚區(qū)水土醫(yī)院重慶400714； 2.重慶市北碚區(qū)靜觀醫(yī)院重慶400717； 3.重慶市北碚區(qū)精神衛(wèi)生中心重慶400700） 【摘要】 基層醫(yī)院藥房是與老百姓接觸最多的藥房，基層藥房的管理和建設(shè)不僅關(guān)系到基層藥房本身的口碑、外在形象以及經(jīng)濟(jì)效益，還會(huì)影響到老百姓的身體健康。并且，作為醫(yī)院系統(tǒng)的重要組成部分，也作為醫(yī)療救治的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，基層醫(yī)院藥房是直接聯(lián)系醫(yī)院和患者的部門(mén)，可見(jiàn)其在醫(yī)院和患者救治中的重要地位。所以，做好基層醫(yī)院藥房的管理，尤其是藥物的進(jìn)銷(xiāo)存管理對(duì)于藥房和醫(yī)院都是至關(guān)重要的。本文將從基層醫(yī)院藥房的具體實(shí)際出發(fā)，對(duì)基層醫(yī)院藥物的購(gòu)進(jìn)、藥物的銷(xiāo)售、藥物的存儲(chǔ)，即：進(jìn)、銷(xiāo)、存管理進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析。 關(guān)鍵詞基層醫(yī)院藥房；采購(gòu)藥品；銷(xiāo)售藥品；存儲(chǔ)藥品 【】R197.324【】B【】1674-9561（xx）07-0169-02 藥物與其他的一般的商品不同，它是一種特殊的商品，對(duì)于藥物相關(guān)的國(guó)家規(guī)定非常嚴(yán)格?；鶎俞t(yī)院的藥房作為醫(yī)院面向患者的窗口，在藥物進(jìn)銷(xiāo)存的管理上要嚴(yán)格地按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，稍有大意，后果是不可想象的。在基層醫(yī)院藥房的管理過(guò)程中，從醫(yī)生的處方到藥房工作人員再到對(duì)藥物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都十分重要。下面本文將對(duì)基層醫(yī)院藥房在藥物的進(jìn)銷(xiāo)存管理方面進(jìn)行分析和闡述。 1基層醫(yī)院藥房 藥房作為醫(yī)院構(gòu)成的一個(gè)重要的組成部分，在醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行整體治療過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用，其管理水平和服務(wù)水平的高低將直接關(guān)系到醫(yī)院的整體形象和在百姓心中的地位?；鶎俞t(yī)院的藥房，其服務(wù)的對(duì)象大多都是基層的老百姓，他們對(duì)于藥品的相關(guān)知識(shí)十分缺乏。所以，在對(duì)藥物進(jìn)行銷(xiāo)售服務(wù)過(guò)程中，耐心和微笑是對(duì)藥房工作人員的基本要求；基層醫(yī)院藥房工作人員一般都不是專(zhuān)業(yè)的藥劑師或者從事醫(yī)務(wù)的人員，這就需要對(duì)這些藥房工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)，讓他們能夠在更專(zhuān)業(yè)的水平上對(duì)藥物進(jìn)行處理，為百姓服務(wù)；基層藥房工作相對(duì)枯燥和繁雜，在工作中藥房工作人員也比較容易出現(xiàn)負(fù)面的情緒，在藥物的管理方面也更容易出現(xiàn)紕漏。所以，在基層醫(yī)院藥房的管理中，尤其是對(duì)于藥物的處理方面也就更容易出現(xiàn)問(wèn)題。 2“進(jìn)”：基層醫(yī)院藥房藥物的詢價(jià)，采購(gòu)到入庫(kù) 從宏觀角度看，“進(jìn)銷(xiāo)存”是指企業(yè)在進(jìn)行管理過(guò)程中對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)對(duì)象進(jìn)行的進(jìn)（購(gòu)進(jìn)）-存（存儲(chǔ)）-銷(xiāo)（銷(xiāo)售）的動(dòng)態(tài)管理過(guò)程。那么，對(duì)基層醫(yī)院的藥房而言就是藥物的購(gòu)進(jìn)、藥物的存儲(chǔ)和藥物的銷(xiāo)售這個(gè)動(dòng)態(tài)的管理過(guò)程。 首先是藥物的購(gòu)進(jìn)。采購(gòu)藥物是一個(gè)不容忽視的重要環(huán)節(jié)，基層醫(yī)院藥房在進(jìn)行藥物采購(gòu)的過(guò)程中，都要嚴(yán)格把關(guān)。第一，禁止藥房工作人員利用個(gè)人的人脈關(guān)系購(gòu)進(jìn)不需要甚至不符合要求的藥品，或者在售賣(mài)過(guò)程中有意地“推銷(xiāo)”某一種品牌的藥物，以及再購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)利用個(gè)人關(guān)系抬高價(jià)格吃回扣的現(xiàn)象；第二，對(duì)于進(jìn)貨渠道要嚴(yán)格把關(guān)。必須要求供貨單位提供相關(guān)的齊全的合格證書(shū)，具備提供貨物的資質(zhì)，他們提供的藥物必須是擁有MP證書(shū)的企業(yè)生產(chǎn)的；第三，進(jìn)貨時(shí)對(duì)藥物的檢驗(yàn)要十分嚴(yán)格，做好驗(yàn)收記錄，必須做到百分之百的精確無(wú)誤。要核對(duì)好每批藥品的生產(chǎn)日期、數(shù)量、規(guī)格、生產(chǎn)單位、品牌、品名、國(guó)藥準(zhǔn)字、批號(hào)等，保證其與票據(jù)完全一致，還要保證包裝的完好無(wú)損，必要的可以拆裝驗(yàn)收。對(duì)于中藥，除了要做上述工作外，還要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢驗(yàn)，對(duì)藥物的氣味、顏色和狀態(tài)等等進(jìn)行仔細(xì)的檢查，不合格的不得入庫(kù)驗(yàn)收。 3“銷(xiāo)”：基層醫(yī)院藥物的從報(bào)價(jià)到銷(xiāo)售再到出庫(kù)和收款 在這一環(huán)節(jié)中，要做到報(bào)價(jià)合理，出庫(kù)進(jìn)行精準(zhǔn)的記錄，對(duì)于退藥的程序要特別嚴(yán)格。 基層醫(yī)院藥房的藥物報(bào)價(jià)要盡量相對(duì)保守，因?yàn)樗鎸?duì)的都是都是消費(fèi)能力較低的老百姓，基層醫(yī)院藥房要在保障自己利益前提下給更多的實(shí)惠與患者；每一批藥物的進(jìn)口做到嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)于藥物的出庫(kù)也是一樣的，每一批藥物于何時(shí)、由誰(shuí)出庫(kù)、到何地做什么，都要進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的記錄，如果出現(xiàn)藥物的不合理利用的現(xiàn)象，便有據(jù)可循；對(duì)于藥物的退換問(wèn)題和藥物的調(diào)劑，國(guó)家規(guī)定是十分嚴(yán)格的。對(duì)于藥物的調(diào)劑，要進(jìn)行“四查十對(duì)”，由于藥房每天要對(duì)不同的處方進(jìn)行藥物調(diào)劑。在調(diào)劑過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)了不合格的處方藥，藥房是無(wú)權(quán)進(jìn)行修改的，必須提醒醫(yī)生進(jìn)行修改。對(duì)于藥物的退換問(wèn)題，國(guó)家規(guī)定：“為了保證患者的用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換”。但是，在實(shí)際運(yùn)行中，退換藥物的問(wèn)題時(shí)有發(fā)生的。對(duì)于必須進(jìn)退換的藥物，工作人員要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行，對(duì)于有問(wèn)題的藥物，有必要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查。 4“存”：藥品的擺放和有效期管理 對(duì)于一些特殊藥品，要進(jìn)行特別的存儲(chǔ)管理。例如：有些藥品需要避光，要放在陰涼干燥處；有些藥品需要進(jìn)行冷藏；對(duì)于一些中藥，更要進(jìn)行特別的護(hù)理，要防止其變色、蟲(chóng)蛀等等，還要注意一些藥劑的存放等。對(duì)于藥品的擺放，要做到整潔大方，以便很快的鎖定。從大的方面而言，要按照藥物的劑型進(jìn)行擺放，同劑型的藥物要按照功效進(jìn)行擺放，這樣便于鎖定藥物，提高效率；藥品的有效期管理，藥品的有效期是指在正確的儲(chǔ)存條件下，藥品的有效使用期限。在藥品的日常存儲(chǔ)中，對(duì)于藥品有效期限的管理應(yīng)該做到以下兩點(diǎn)：第一，對(duì)于那些接近有效日期的產(chǎn)品應(yīng)該先用，那些拆開(kāi)包裝進(jìn)行零售的藥物也要到原包裝進(jìn)行保存，不得將不同生產(chǎn)期限的同一種藥物混合存儲(chǔ)；第二，指定專(zhuān)門(mén)的藥房工作人員對(duì)于藥物的有效期管理進(jìn)行記錄，對(duì)于還有6個(gè)月就到期的產(chǎn)品，要提醒醫(yī)院方面先用，并且做好有效期提醒的表單；還可以對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)配，可以與藥物的生產(chǎn)商或者其他的用藥量大的單位聯(lián)系，做好調(diào)配和退貨的準(zhǔn)備，這樣可以減少因過(guò)期而造成的浪費(fèi)；對(duì)于那些已經(jīng)過(guò)期的藥物要進(jìn)行及時(shí)的銷(xiāo)毀。 5結(jié)語(yǔ) 本文通過(guò)對(duì)基層醫(yī)院藥房簡(jiǎn)單情況的介紹，從基層醫(yī)院藥房的進(jìn)（購(gòu)進(jìn)）、銷(xiāo)（銷(xiāo)售）、存（存儲(chǔ)）三個(gè)層面對(duì)基層醫(yī)院藥房管理進(jìn)行比較簡(jiǎn)單的論述。其中藥物的購(gòu)進(jìn)是首要環(huán)節(jié)，存儲(chǔ)是重要環(huán)節(jié)，銷(xiāo)售是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只有對(duì)基層醫(yī)院藥房管理過(guò)程進(jìn)行仔細(xì)的調(diào)查研究，對(duì)于其藥物的進(jìn)銷(xiāo)存問(wèn)題進(jìn)行實(shí)地的考察，才能提出更具有建設(shè)性意義的管理手段。在對(duì)藥物進(jìn)銷(xiāo)存的管理過(guò)程中，從醫(yī)院到醫(yī)院藥房的工作人員再到醫(yī)生和患者，每一個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)該被重視。作為基層醫(yī)院藥房的工作人員，應(yīng)該本著對(duì)患者生命的尊重和對(duì)職業(yè)的熱愛(ài)心情，來(lái)進(jìn)行每一項(xiàng)工作；對(duì)于醫(yī)生而言，要認(rèn)真對(duì)待每一處方；對(duì)于醫(yī)院，要站在患者的角度，合理地定價(jià)銷(xiāo)售。只有各個(gè)環(huán)節(jié)相互配合，基層醫(yī)院藥房才能夠在醫(yī)院服務(wù)體系中發(fā)揮應(yīng)有的作用。 參考文獻(xiàn) 1王文芳，吳秀