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文檔簡介

。來訪者滿意度調(diào)查表本調(diào)查表由來訪者完成，如果來訪者是未成年人，則由父母或監(jiān)護(hù)人完成。1、 我尋求心理咨詢師解決的問題、情感或者狀況已經(jīng)：大幅度改善有改善幾乎一樣更差非常差2、 經(jīng)過心理咨詢，我充分地理解了問題所在并能在將來應(yīng)對(duì)它們：強(qiáng)烈同意同意不能肯定不同意強(qiáng)烈不同意3、 我的心理咨詢師對(duì)我：非常有幫助有一些幫助既無幫助也非無用沒有什么幫助一點(diǎn)幫助也沒有4、 如果我將來需要幫助，我會(huì)預(yù)約這個(gè)心理咨詢師：明確是或許是或許或許不明確不5、 我將向需要幫助的其他人推薦這個(gè)心理咨詢師：明確是或許是或許或許不明確不6、 在幫助我解決問題的過程中，心理咨詢師表現(xiàn)出的興趣令我：非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意7、 你上次訪談到現(xiàn)在有多久了？不到一個(gè)月1或者1個(gè)月3到5個(gè)月6個(gè)月或更多（是多長 ）8、 中止該心理咨詢師的咨詢是因?yàn)椋捍偈刮覍で笞稍兊膯栴}被解決到了令人滿意的程度促使我尋求咨詢的大多數(shù)重要問題被解決到了令人滿意的程度。僅有一些小問題我們現(xiàn)在能自己處理咨詢達(dá)到了咨詢開始時(shí)心理咨詢師確定的咨詢次數(shù)，一些重要的問題仍沒有進(jìn)行恰當(dāng)處理我感到此時(shí)更多的咨詢沒有多大的幫助，即使遺留下一些重要的問題心理咨詢師感到此時(shí)更多的咨詢沒有多大的幫助，即使遺留下一些重要的問題因共酌或?qū)W習(xí)時(shí)間上有所變化，使得不可能安排進(jìn)一步約談9、 當(dāng)你向這位心理咨詢師咨詢后，你或者家庭的任何人在別處就此相同的問題進(jìn)行過咨詢嗎？ 是 否10、附加意見： 謝謝你的配合。 簽名： 日期： 歡迎您的下載，資料僅供參考！致力為企業(yè)

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