五常法管理制度在產(chǎn)科護(hù)理管理的應(yīng)用論文.doc

五常法管理制度在產(chǎn)科護(hù)理管理的應(yīng)用論文 摘要：目的：探究五常法管理制度在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科工作的護(hù)理人員例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將例研究對象平均分為觀察組和對照組。對照組護(hù)理人員采用常規(guī)護(hù)理管理方法，觀察組護(hù)理人員在此基礎(chǔ)上增加五常法管理制度。以護(hù)理人員一般自我效能得分、護(hù)理人員職業(yè)倦怠感和護(hù)理質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)，對不同護(hù)理管理方法的管理效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：觀察組護(hù)理人員一般自我效能得分和護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分顯著高于對照組，無倦怠感人數(shù)占比顯著高于對照組（）。結(jié)論：五常法管理制度在產(chǎn)科護(hù)理管理中能夠增強(qiáng)護(hù)理人員自我效能感，提升護(hù)理質(zhì)量，對于消除護(hù)理人員職業(yè)倦怠感產(chǎn)生積極作用。 關(guān)鍵詞：五常法管理制度；產(chǎn)科；護(hù)理管理 作為與患者接觸機(jī)會(huì)最多、時(shí)間最長的人員，護(hù)士的整體水平代表的醫(yī)院的形象。同時(shí)臨床護(hù)理作為疾病的輔助治療手段，對于加速患者的痊愈，提高患者生活質(zhì)量起到了不可替代的作用。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式很難滿足患者的護(hù)理需求，且現(xiàn)階段普遍存在的護(hù)理問題，也使護(hù)理質(zhì)量低、工作差錯(cuò)率高等問題愈發(fā)顯著。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院自年開始，將五常法管理制度應(yīng)用于產(chǎn)科病房護(hù)理管理中，取得顯著效果。 資料與方法 一般資料選取年月年月在我院產(chǎn)科工作的護(hù)理人員例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將例研究對象平均分為觀察組和對照組。研究方法對照組護(hù)理人員采用常規(guī)護(hù)理管理方法，觀察組護(hù)理人員在此基礎(chǔ)上增加五常法管理制度。五常法管理制度 （）常組織：對產(chǎn)科內(nèi)所有物品進(jìn)行清點(diǎn)，在保證使用基數(shù)的基礎(chǔ)上降低必需物品的堆積數(shù)量，并將非必需物品進(jìn)行清理和統(tǒng)一放置，為工作場所留出更大空間。對必需物品的使用頻率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)使用頻率將必需物品放置在合理區(qū)域，方便護(hù)理工作中隨時(shí)取用。為每位護(hù)理人員設(shè)定個(gè)人物品存放空間，由各護(hù)理人員進(jìn)行物品清點(diǎn)、整理和儲存。同時(shí)將常組織推廣至病房區(qū)域，通過入院健康宣教，幫助患者規(guī)范病房物品擺放，營造良好住院環(huán)境。 （）常整頓：將護(hù)理所需所有物品均按使用頻率擺放，擺放位置靠近護(hù)理工作開展地點(diǎn)，統(tǒng)一設(shè)置包含物品名稱、使用劑量及有效期的標(biāo)簽。同時(shí)對物品有效期進(jìn)行整理，使用時(shí)以有效期為標(biāo)準(zhǔn)，按先后順序拿取。將護(hù)理設(shè)施、急救物品、貴重儀器等分類擺放，并設(shè)置物品負(fù)責(zé)人，專人專項(xiàng)開展管理。護(hù)理所需特殊藥物也要由專人負(fù)責(zé)，單獨(dú)存放，并標(biāo)明名稱和藥物特殊性。由護(hù)士長對物品、藥物等整頓情況進(jìn)行檢查，提升護(hù)理工作質(zhì)量和病房管理質(zhì)量。 （）常清潔：該項(xiàng)管理制度一方面包含環(huán)境衛(wèi)生的清潔，遵循環(huán)境垃圾誰生產(chǎn)、誰清潔的原則，對護(hù)理和醫(yī)療垃圾進(jìn)行整理，保證病區(qū)環(huán)境。由護(hù)士長每日對清潔工作進(jìn)行檢查，杜絕衛(wèi)生死角。并將常清潔運(yùn)用于護(hù)理設(shè)施、急救物品、貴重儀器中，保證儀器使用壽命。另一方面，也要對這些儀器進(jìn)行定期檢查、保養(yǎng)和維修，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理，同時(shí)對護(hù)理藥品的有效期開展定期排查，失效藥品統(tǒng)一處理，避免過期藥物的堆積。 （）常規(guī)范：將“五常法”管理制度下發(fā)于每一位護(hù)理人員，硬性管理的同時(shí)也提升護(hù)理人員自我管理的能力。對于護(hù)理物品、藥物、醫(yī)療器械等的組織、整頓和清潔工作，可由大家共同完成和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題共同探討解決，使護(hù)理流程、儀器的使用等環(huán)節(jié)更加規(guī)范化。 （）常自律：每一位護(hù)理人員應(yīng)統(tǒng)一著裝，保證衣物干凈整潔，佩戴職位胸牌，嚴(yán)格自身外在形象。同時(shí)端正護(hù)理態(tài)度，開展工作時(shí)遵循“以患者為本”的護(hù)理理念，提升自身理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能，自覺培養(yǎng)護(hù)理工作中的主人翁意識。每周結(jié)束時(shí)總結(jié)本周工作情況，并明確下周工作目標(biāo)，發(fā)現(xiàn)問題可與其他護(hù)理人員或護(hù)士長溝通解決。觀察指標(biāo)以護(hù)理人員一般自我效能得分、護(hù)理人員職業(yè)倦怠感和護(hù)理質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)，對不同護(hù)理管理方法的管理效果進(jìn)行評價(jià)。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件；計(jì)量資料的數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用方差分析；計(jì)數(shù)資料用百分率表示，采用檢驗(yàn)；以表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 兩組護(hù)理人員一般自我效能得分的比較觀察組護(hù)理人員一般自我效能得分顯著高于對照組（）。見表。兩組護(hù)理人員職業(yè)倦怠感的比較觀察組護(hù)理人員無倦怠感人數(shù)占比顯著高于對照組（）。見表。兩組護(hù)理質(zhì)量的比較采用五常法管理制度進(jìn)行護(hù)理管理后，觀察組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分顯著高于對照組（）。見表。 討論 產(chǎn)科屬于醫(yī)院中工作風(fēng)險(xiǎn)程度較高的科室，由于產(chǎn)婦和新生兒患病情況變化快，且又不具有預(yù)見性，常會(huì)給護(hù)理人員帶來較大壓力，不僅容易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，還會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。而“五常法”是一種全面開展質(zhì)量管理的方法，對于改善工作環(huán)境、提升工作效率、減少事故發(fā)生率都具有促進(jìn)作用。他通過組織、整頓、清潔、規(guī)范、自律五方面的護(hù)理管理，改善了護(hù)理工作的效率、醫(yī)院的環(huán)境和護(hù)理質(zhì)量。本研究中，觀察組護(hù)理人員在常規(guī)護(hù)理管理方法的基礎(chǔ)上增加了五常法管理制度。研究結(jié)果顯示，采用五常法管理制度進(jìn)行護(hù)理管理后，觀察組護(hù)理人員一般自我效能得分和護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分顯著高于對照組（），無倦怠感人數(shù)占比顯著高于對照組（）。自我效能感升高，說明護(hù)理人員對于工作的完成充滿了自信，這主要取決于五常法中對于常組織、常整頓和常自律方面管理的重要性。職業(yè)倦怠感的降低，說明五常法管理制度能夠調(diào)動(dòng)護(hù)理