中醫(yī)藥適宜技術(shù).ppt

中醫(yī)藥適宜技術(shù) 主講內(nèi)容 一 中醫(yī)藥適宜技術(shù)的介紹二 針法與灸法的具體介紹三 針灸穴位貼敷 中醫(yī)藥適宜技術(shù) 一 中醫(yī)藥適宜技術(shù) 概論中醫(yī)適宜技術(shù)通常指安全有效 成本低廉 簡(jiǎn)便易學(xué)的中醫(yī)藥技術(shù) 又稱 中醫(yī)藥適宜技術(shù) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí) 中醫(yī)適宜技術(shù) 也稱 中醫(yī)傳統(tǒng)療法 中醫(yī)保健技能 中醫(yī)特色療法 或稱為 中醫(yī)民間療法 是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分 其內(nèi)容豐富 范圍廣泛 歷史悠久 經(jīng)過歷代醫(yī)家的不懈努力和探索 取得了巨大的成就 特點(diǎn)中醫(yī)適宜技術(shù)的特點(diǎn)為具有 簡(jiǎn) 便 效 廉 是中醫(yī)傳達(dá)統(tǒng)特點(diǎn)之一 同時(shí)簡(jiǎn)便效廉也是中醫(yī)的精髓所在 有人說什么叫中醫(yī) 簡(jiǎn)便效廉 就是中醫(yī)的概念 分類一 針法類 針刺療法是屬于針法類 針 即是指針刺 是一種利用各種針具刺激穴位來治療疾病的方法 常用體針 頭針 耳針 足針 梅花針 火針 電針 穴位注射 小針刀療法等 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)疑難病治療常以針罐齊施 針?biāo)幉⒂?內(nèi)外同治獲得最佳療效 針刺療法 重在得氣 得氣方法 提插捻轉(zhuǎn) 虛實(shí)分清 補(bǔ)瀉適宜 針法類包含體針療法 放血療法 頭針療法 耳針療法 足針療法 腕踝針療法 梅花針療法 火針療法 電針療法 穴位療法 針刀療法 艾灸療法 火罐療法 刮痧療法等 二 灸法類 灸 是指艾灸 艾灸療法簡(jiǎn)稱灸法 是運(yùn)用艾絨或其他藥物點(diǎn)燃后直接或間接在體表穴位一熏蒸 溫熨 借灸火的熱力以及藥物的作用 通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo) 以起到溫通氣血 疏通經(jīng)絡(luò) 調(diào)和陰陽 扶正驅(qū)邪 行氣活血 驅(qū)寒逐濕 消腫散結(jié)等作用 達(dá)到防病治病的一種方法 艾灸不但可以預(yù)防疾病 而且也能夠延年益壽 人于無病時(shí)常灸足三里 三陰交 關(guān)元 氣海 命門 中脘 神闕等穴 亦可保百余年壽也 艾灸神厥穴可使人延年健康 三 按摩療法也屬于 手法類 其中包括頭部按摩 足底按摩 踩蹺療法 整脊療法 捏脊療法 背脊療法 按摩療法 撥盤療法 護(hù)腎療法 按揉涌泉穴 小兒推拿療法 點(diǎn)穴療法等 按摩足底的涌泉穴能夠起到養(yǎng)生保健 益壽延年的功效 四 中醫(yī)外治療法 也叫外治療法 包括刮痧療法 灌腸療法 火罐療法 竹灌療藥摩療法 天灸療法 鹽熨療法 熏洗療法 藥浴療法 香熏療法 中藥蠟療 敷臍療法 蜂針療法等 五 中醫(yī)內(nèi)服法 還應(yīng)該包括方藥應(yīng)用 老中醫(yī)驗(yàn)案 民間土單驗(yàn)方應(yīng)用 古方今用 成藥應(yīng)用 臨床自擬方應(yīng)用 等 以及中藥霧化吸入療法 中藥茶飲法 中藥藥酒療法 傳達(dá)室統(tǒng)背脊療法 飲食藥膳 養(yǎng)生保健 中醫(yī)護(hù)理 膏方療法以及冬病夏治等 六 中藥炮制適宜技術(shù) 依法炮制 復(fù)方配伍 是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)中醫(yī) 包括中藥材 中藥飲片和中成藥三種 炮制是中醫(yī)藥的專業(yè)制藥術(shù)語 其歷史悠久 經(jīng)過炮制的中草藥降低或消除中藥的毒副作用 保證用藥安全 提高了中草藥的效果 二 針法與灸法的簡(jiǎn)介 一 針法與灸法的簡(jiǎn)介 針灸 針法和灸法的合稱 針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi) 運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病 灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚 利用熱的刺激來治療疾病 針灸由 針 和 灸 構(gòu)成 是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一 其內(nèi)容包括針灸理論 腧穴 針灸技術(shù)以及相關(guān)器具 在形成 應(yīng)用和發(fā)展的過程中 具有鮮明的漢民族文化與地域特征 是基于漢民族文化和科學(xué)傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn) 1 針灸的定義 針灸是一種中國特有的治療疾病的手段 它是一種 內(nèi)病外治 的醫(yī)術(shù) 是通過經(jīng)絡(luò) 腧穴的傳導(dǎo)作用 以及應(yīng)用一定的操作法 來治療全身疾病的 在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因 找出疾病的關(guān)鍵 辨別疾病的性質(zhì) 確定病變屬于哪一經(jīng)脈 哪一臟腑 辨明它是屬于表里 寒熱 虛實(shí)中的哪一類型 做出診斷 然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方 進(jìn)行治療 以通經(jīng)脈 調(diào)氣血 使陰陽歸于相對(duì)平衡 使臟腑功能趨于調(diào)和 從而達(dá)到防治疾病的目的 2 治療作用 疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其政黨的生理作用 是針灸最基本最直接的治療作用 經(jīng)絡(luò) 內(nèi)屬于臟腑 外絡(luò)于肢節(jié) 運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一 經(jīng)絡(luò)不通 氣血運(yùn)行受阻 臨床表現(xiàn)為疼痛 麻木 腫脹 瘀斑等癥狀 針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢 氣血運(yùn)行正常 調(diào)和陰陽針灸調(diào)和陽陰的作用就是可使機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化 是針灸治療最終要達(dá)到的目的 疾病發(fā)生的機(jī)理是復(fù)雜的 但從總體上可歸納為陰陽失衡 針灸調(diào)和陰陽的作用是通過經(jīng)絡(luò)陰陽屬性 經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的 扶正祛邪針灸扶正祛邪的作用就是可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪 疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程 實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭(zhēng)的過程 針灸治病 就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用 3 針灸分類 針刺方法毫針刺法 三棱針刺法 皮膚針刺法 皮內(nèi)針刺法 火針刺法 芒針刺法 電針刺法 現(xiàn)代刺法灸法耳針法 頭針法 眼針法 手針法 足針法 腕踝針法 聲電波電針法 電火針法 微波針法 穴位激光照射法 穴位貼敷法 穴位埋線法 穴位磁療法 穴位注射法 穴位指針法 穴位電離子透入法 穴位割治法 穴位結(jié)扎法 梅花針療法也稱皮膚針療法 即由五根或七根針結(jié)成叢針 彈刺皮膚經(jīng)絡(luò)穴位艾灸 艾灸療法有艾條灸 艾炷灸和溫針灸等 艾條灸分溫和灸 雀啄灸和熨熱灸三種 艾炷灸分直接灸和間接灸兩種 溫針灸又稱針上加灸或針柄灸 即針刺得氣后在針柄上套艾條 點(diǎn)燃 使其通過針體傳入穴位內(nèi) 4 針灸特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn) 針灸療法的特點(diǎn)是治病不靠吃藥 只是在病人身體的一定部位用針刺入 達(dá)到刺激神經(jīng)并引起局部反應(yīng) 或用火的溫?zé)岽碳凭植?以達(dá)到治病的目的 前一種稱作針法 后一種稱作灸法 統(tǒng)稱針灸療法 針灸療法在臨床上 按中醫(yī)的診療方法診斷出病因 找出疾病的關(guān)鍵 辨別疾病的性質(zhì) 確定病變屬于哪一經(jīng)脈 哪一臟腑 辨明它是屬于表里 寒熱 虛實(shí)中哪一類型 做出診斷 然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方 進(jìn)行治療 以通經(jīng)脈 調(diào)氣血 使陰陽歸于相對(duì)平衡 使臟腑功能趨于調(diào)和 從而達(dá)到防治疾病的目的 針灸療法具有很多優(yōu)點(diǎn) 第一 有廣泛的適應(yīng)癥 可用于內(nèi) 外 婦 兒 五官等科多種疾病的治療和預(yù)防 第二 治療疾病的效果比較迅速和顯著 特別是具有良好的興奮身體機(jī)能 提高抗病能力和鎮(zhèn)靜 鎮(zhèn)痛等作用 第三 操作方法簡(jiǎn)便易行 第四 醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì) 第五 沒有或極少副作用 基本安全可靠 又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療 這些也都是它始終受到人民群眾歡迎的原因 針灸在長期的醫(yī)療實(shí)踐中 形成了由十四經(jīng)脈 奇經(jīng)八脈 十五別絡(luò) 十二經(jīng)別 十二經(jīng)盤 十二皮部以及孫絡(luò) 浮絡(luò)等組成的經(jīng)絡(luò)理論 以及361個(gè)腧穴以及經(jīng)外奇穴等腧穴與腧穴主病的知識(shí) 發(fā)現(xiàn)了人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律 創(chuàng)造了經(jīng)絡(luò)學(xué)說 并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系 5 針灸應(yīng)用 由于針灸療法具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì) 有廣泛的適應(yīng)性 療效迅速顯著 操作方法簡(jiǎn)便易行 醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì) 極少副作用 遠(yuǎn)在唐代 中國針灸就已傳達(dá)室播到日本 朝鮮 印度 阿拉伯等國家和地區(qū) 并在他國開花結(jié)果 繁衍出一些具有異域特色的針灸醫(yī)學(xué) 到目前為止 針灸已經(jīng)傳播到世界一百四十多個(gè)國家和地區(qū) 為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用 針灸是在中國歷代特定的自然與社會(huì)環(huán)境中生長起來的科學(xué)文化知識(shí) 蘊(yùn)含著中華民族特有的精神 思維和文化精華 涵納著大量的實(shí)踐觀察 知識(shí)體系和技術(shù)技藝 凝聚著中華民族強(qiáng)大的生命力與創(chuàng)造力 是中華民族智慧的結(jié)晶 也是全人類文明的瑰寶 應(yīng)該受到更好的保護(hù)與利用 6 針灸治療的適應(yīng)范圍 一 呼吸系統(tǒng)疾病1 鼻竇炎2 鼻炎3 感冒4 扁桃腺炎5 急 慢性喉炎6 氣管炎7 支氣管哮喘二 眼科疾病8 急性結(jié)膜炎9 中心性視網(wǎng)膜炎10 近視眼11 白內(nèi)障三 口腔科疾病12 牙痛13 拔牙后疼痛14 牙齦炎四 胃腸系統(tǒng)疾病15 食道 噴門失馳緩癥16 呃逆17胃下垂18 急 慢性胃炎19 胃酸增多癥20 慢性十二指腸瘍 疼緩解 21 單純性十二脂腸潰瘍炎22 急 慢性結(jié)腸炎23 急性 慢性 桿菌性痢疾24 便秘25 腹瀉26 腸麻痹五 神經(jīng) 肌肉 骨骼疾病27 頭痛28 偏頭痛29 三叉神經(jīng)痛30 面神經(jīng)麻痹31 中風(fēng)后的輕度癱瘓32 周圍性神經(jīng)疾患33 小兒脊髓灰質(zhì)炎后遺癥34 美尼爾氏綜合征35 神經(jīng)性膀胱功能推敲36 遺尿37 肋間神經(jīng)痛38 頸臂綜合征39 肩凝癥40 網(wǎng)球肘41 坐骨神經(jīng)痛42 腰痛 43 關(guān)節(jié)炎44 小兒腦癱 三 穴位敷貼療法 一 穴位敷貼療法的慨念 穴位敷貼 或稱貼敷 療法 是指在一定的穴位上敷貼某一種藥物或復(fù)方藥物 通過藥物經(jīng)皮吸收和穴位刺激的共同作用 來治療疾病的一種外治方法 其中某些帶有刺激性的藥物貼敷穴位可以引起局部發(fā)泡化膿如 灸瘡 則此時(shí)稱為 天灸 或 自灸 現(xiàn)代也稱為發(fā)泡療法 若將藥物貼敷于神闕穴 通過臍部吸收或刺激臍部以治療疾病時(shí) 又稱敷臍療法或臍療 二 原理和特點(diǎn) 一 原理1 穴位刺激2 藥理效應(yīng) 通過皮膚組織對(duì)藥物有效成分的吸收 發(fā)揮明顯的藥理效應(yīng) 二 特點(diǎn)經(jīng)皮膚組織吸收的藥物極少通過肝臟 也不通過消化道 一方面可避免肝臟及各種消化酶對(duì)藥物有效成分的分解破壞 從而使藥物保持更多的有效成分 更好地發(fā)揮治療作用 另一方面也避免藥物對(duì)胃腸的刺激而產(chǎn)生不良反應(yīng) 三 操作方法 一 方藥的選擇1 應(yīng)有通經(jīng)走竄 開竅活絡(luò)之品 膏中之藥 必得通經(jīng)走絡(luò) 開竅透骨 拔毒外出之品為引 現(xiàn)代常用的這類藥有冰片 麝香 白芥子 生姜 細(xì)辛等 2 多選氣味俱厚之品 有時(shí)甚至選用力猛有毒的藥物 如生南星 生半夏 川烏 草烏等 3 補(bǔ)法可用血肉有情之品 如鱉甲等 4 選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和貼敷藥物或熬膏 以達(dá)藥力專 吸收快 收效速的目的 如 醋調(diào) 起解毒 化瘀 斂瘡酒調(diào) 行氣 通絡(luò) 消腫 止痛水調(diào) 專取藥物性能 二 穴位的選擇1 原則 穴位的選擇與針灸療法一致 臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說 辨證選穴2 結(jié)合以下選穴特點(diǎn)選擇離病變器官 組織最近 最直接的穴位貼敷藥物選用阿是穴選用經(jīng)驗(yàn)穴 三 貼敷方法采用適當(dāng)體位定準(zhǔn)穴位消毒敷藥 四 適應(yīng)范圍 體表病證內(nèi)臟病證慢性病急性病防病保健 五 注意事項(xiàng) 1 隨調(diào)隨敷2 掌握好溫度3 繃帶固定4 避免藥物中毒5 注意觀察病情變化和不良反應(yīng)6 對(duì)幼兒 避免刺激性強(qiáng) 毒性大的藥物7 殘留的藥膏 不可用有刺激性的物品擦洗 三伏天穴位敷貼 冬病夏治法 1 什么是三伏天穴位敷貼 三伏天穴位敷貼 又稱三伏灸 是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種治療方法 是在每年的頭伏 中伏 末伏這三天 三伏天 將特制的中藥敷貼在一定的穴位上 利用三伏天這個(gè)特殊的日子 使藥物發(fā)生特殊的藥理變化 并通過經(jīng)絡(luò)穴位刺激機(jī)體 來調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡 它結(jié)合了時(shí)間醫(yī)學(xué) 針灸 中藥等各方面的優(yōu)勢(shì) 操作簡(jiǎn)單 無痛苦 比較適合老年人以及兒童患者 2 為什么要選擇三伏天進(jìn)行貼藥 三伏天的初伏是夏至后的第三個(gè)庚日 中伏是第四個(gè)庚日 末伏為立秋后第一個(gè)庚日 庚日在五行中屬金 根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論 肺屬金 肺系疾病在庚日治療的效果最好 另外 三伏天又是夏季最熱的時(shí)候 根據(jù) 內(nèi)經(jīng) 所述 人與自然界是統(tǒng)一的 人體的陽氣和自然界的陽氣 生于春 旺于夏 收于秋 而藏于冬 在夏天 陽氣最旺 特別三伏天 屬陽中之陽 此時(shí)治療能增強(qiáng)陽氣 對(duì)于秋冬季節(jié)易發(fā)的 寒質(zhì) 疾病能起到事半功倍的效果 謂之 冬病夏治 并且三伏天時(shí) 人體皮膚松弛 毛孔大張 這樣藥物更易于滲透皮膚 刺激穴位 起到疏通經(jīng)絡(luò) 調(diào)節(jié)臟腑 治病強(qiáng)身的功效 3 什么病種適合天灸療法 以呼吸系統(tǒng)疾病的療效最佳 如支氣管哮喘 慢性支氣管炎 過敏性鼻炎 各種慢性咳嗽 體質(zhì)虛弱虛容易感冒等 其次小兒慢性腸炎 腹瀉 消化不良 厭食 胃痛等 及成人關(guān)節(jié)痛 腰痛 肌肉疲勞等疾病也有較好的療效 5 三伏天穴位敷貼有什么禁忌癥 因貼藥的藥膏中含有麝香等芳香辛竄藥物 因此懷孕婦女忌貼藥 其他如皮膚長有皰癤 皮膚有破損者 肺結(jié)核 支氣管擴(kuò)張 急性咽喉炎都不宜進(jìn)行敷貼治療 6 貼藥后有什么注意事項(xiàng) 1 貼藥時(shí)間一般為2 3個(gè)小時(shí) 但因小兒年齡不同 體質(zhì)不同 如貼藥后自覺局部癢 熱 刺痛的 可適當(dāng)縮短貼藥時(shí)間 如貼藥后無任何不適反應(yīng)的 可適當(dāng)延長貼藥時(shí)間至6小時(shí)或更長 2 貼藥后皮膚出現(xiàn)紅暈是正常現(xiàn)象 有的敏感者會(huì)出現(xiàn)起泡現(xiàn)象 甚至泡消后會(huì)留下淺淺的疤痕 這都是正?，F(xiàn)象 因?yàn)榉筚N的藥物中含有辛香刺激的藥物 如穴位上皮膚起泡 效果會(huì)更好 證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò) 通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處 貼藥后如皮膚出現(xiàn)水皰 應(yīng)保護(hù)好創(chuàng)面 避免抓破引起感染 起泡時(shí)可用龍膽紫外涂患處 但如果并發(fā)感染就要及時(shí)到醫(yī)院看醫(yī)生處理 3 貼藥的同時(shí)要禁食生冷刺激性食物