實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作匯報1.doc

休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)衛(wèi)生院 實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作報告（2011年10月14日）2010年，我衛(wèi)生院及轄區(qū)各村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在市、縣衛(wèi)生局的正確領導下，在上級業(yè)務部門的具體指導下，認真貫徹落實全縣實施基本公共衛(wèi)生服務項目會議精神和休寧縣2010年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案，以促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化為目標，以建立居民健康檔案為切入點和主要內(nèi)容，以點帶面，促進基本公共衛(wèi)生服務工作全面有序開展，取得了較好效果?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：一、基本情況休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)位于休寧縣最南端，與浙江毗鄰，轄個4行政村，人口4980人。我院擔負著本鄉(xiāng)的基本醫(yī)療、預防保健、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理，及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施等工作。近年來，隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設不斷深入，以縣局為指導，衛(wèi)生院為中心樞紐、以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的“縣鄉(xiāng)村”三級醫(yī)療衛(wèi)生保健服務網(wǎng)絡逐步完善。龍?zhí)镟l(xiāng)現(xiàn)設有村衛(wèi)生室3個，鄉(xiāng)村醫(yī)生3名，3個村衛(wèi)生室在上級財政支持下，通過規(guī)范化建設，全面開展了基本公共衛(wèi)生服務項目工作。二、主要做法（一）加強組織領導，確保基本公共服務項目順利推進衛(wèi)生院高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目工作的開展。為切實加強領導，醫(yī)院成立了由院長任組長、副院長任副組長的項目工作領導小組，設立了項目管理辦公室，辦公室主任由分管公共衛(wèi)生的副院長兼任，各村衛(wèi)生室均安排了公共衛(wèi)生專職人員，制定了項目實施方案和考核辦法，明確了職責，健全了制度。通過健全組織機構(gòu)網(wǎng)絡，逐步建立起醫(yī)療業(yè)務和公共衛(wèi)生有機結(jié)合、臨床人員和公衛(wèi)人員分工協(xié)作、防保站和村衛(wèi)生室協(xié)同配合的項目工作機制，合力推動項目工作的發(fā)展。醫(yī)院召開了項目啟動動員會，與村衛(wèi)生室簽訂了責任書，把公共衛(wèi)生服務項目工作的目標、內(nèi)容層層落實，細化分解到具體責任人，并與績效考核相掛鉤，醫(yī)院的服務模式正由以醫(yī)療服務為重點，逐步轉(zhuǎn)向基本公共服務與基本醫(yī)療服務并進的模式，更好地保證了各項基本公共衛(wèi)生服務項目的實施。（二）搞好宣傳動員，提高大眾參與意識2010年以來，衛(wèi)生院采取多種形式對村民建立健康檔案的重要意義、建檔方法進行廣泛宣傳。一是組織臨床、公衛(wèi)人員到基層開展宣傳，把宣傳材料下發(fā)到各家各戶，全年共印制宣傳資料0.5萬余份，二是利用宣傳標語、宣傳欄進行宣傳，共制作各類標語、健康展板20多條（塊）。三是以下鄉(xiāng)宣傳、定點義診等形式多樣的服務方式，接受居民的健康咨詢，共組織各種類似活動次，健康咨詢3900多人次，使廣大農(nóng)民熟悉和了解相關(guān)政策，提高了主動參與意識。（三）組織技術(shù)培訓，促進項目開展規(guī)范有序為使有關(guān)人員更全面、更準確地掌握基本公共衛(wèi)生服務項目的規(guī)范要求，確?；竟残l(wèi)生服務項目的順利推進。2009年11月底全縣農(nóng)村健康檔案工作會議召開以后，我院立即進行了安排部署。組織召開了工作會議，對兩級專職人員進行健康檔案管理知識系統(tǒng)培訓；利用鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓，學習居民健康檔案管理服務規(guī)范；組織參觀浙江齊溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，學習居民健康檔案管理及制度建設等方面的經(jīng)驗，使大家充分認識到項目工作的重要性，并熟練掌握了各種資料、表格的規(guī)范填寫，以及檔案的管理和使用等基本技能，業(yè)務能力得到了提高。其他項目陸續(xù)鋪開后，又組織開展了針對傳染病防治、計劃免疫、婦女兒童健康管理、老年人健康管理、孕產(chǎn)婦補服葉酸等內(nèi)容的專題培訓。還采取以會代訓、以研代訓等形式，組織召開交流會，對于工作中的問題和難點進行總結(jié)，研究適合我院實際的工作模式，這為項目規(guī)范運作提供了很大的幫助。（四）明確目標任務，全力推進基本公共衛(wèi)生服務項目建設一是制定目標方案。為推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，結(jié)合上級有關(guān)要求，根據(jù)本地實際，制定下發(fā)了休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案，在縣級下達的各項指標的基礎上，適當提高了個別指標的階段性目標：2011年，居民健康檔案建檔率由35%提高到50%。一類疫苗各單苗基礎免疫接種率由90%提高到95%，加強免疫單苗接種率保持在95%以上，還提出：15歲以下乙肝疫苗查漏補種率達到96%以上，含麻疹成份疫苗及時接種率保持95%以上，傳染病報告率及報告及時率保持100%。二是服務標準化建設。強化了鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)項目服務能力建設。在2009年規(guī)范化衛(wèi)生室建設和預防接種門診示范性建設的基礎上，村衛(wèi)生室設立健康檔案管理辦公室，配備了必要的電腦、打印機等辦公設備，統(tǒng)一檔案柜、檔案盒等存檔設備，制定并落實各項工作制度，確保各項工作有序開展。為進一步加強項目檔案規(guī)范化管理，我們正在著手規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目資料建檔程序、操作方法和管理制度，不久將下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務項目檔案資料分類管理辦法，統(tǒng)一轄區(qū)內(nèi)項目檔案資料的管理標準，并切實加強健康檔案的利用，使之成為真正的活檔。三是項目合理化推進。在實施農(nóng)村居民健康檔案試點工作過程中，我們同時把基本公共衛(wèi)生服務的其他項目結(jié)合進去，達到以點帶面、全面提升的效果。村專職人員充分發(fā)揮熟識當?shù)厝丝谛畔?、服務場所固定、與居民交流暢通的特點，對轄區(qū)內(nèi)所有農(nóng)民進行健康檢查，以戶為單位建立了家庭健康檔案，提高了衛(wèi)生服務網(wǎng)絡使用質(zhì)量；以居民健康檔案的建立為龍頭，帶動免疫規(guī)劃等各項基本公共衛(wèi)生服務項目工作的推進，為各項工作的深入開展提供了良好的基礎。同時，村專職人員對體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢性疾病進行了專案管理，建立了專門的管理表格，定期隨訪，促進疾病恢復，受到居民歡迎。三、項目進度（一）指標完成情況（1）居民健康檔案：截止2011年9月底，4個村已建立居民健康檔案2200份。（2）健康教育：兩級衛(wèi)生機構(gòu)加大健康教育力度，2010年以來組織專業(yè)技術(shù)人員到各村開展了各類健康知識講座22次，受教育達1000多人次；結(jié)合重大衛(wèi)生日，組織人員28余人次，上街開展宣傳咨詢活動16次，受教育群眾達3000 余人次；兩級衛(wèi)生機構(gòu)均設置了健康教育宣傳欄，并按期更換宣傳欄內(nèi)容，向廣大群眾大力宣傳各類健康知識及健康行為，提高了居民健康知識知曉率。（3）預防接種：2010年，疫苗免疫接種1250針次，應急接種500針次，一類疫苗各單苗接種率均達95%以上，加強免疫單苗接種率達92.66 %。（4）傳染病防治：轄區(qū)年內(nèi)傳染病疫情報告率達100%，傳染病報告及時率100%；兒童保健覆蓋率達95.78%。2010年，全年登記傳染病病人5人，傳染病報告及時率100，協(xié)助管理非住院結(jié)核病人2人，管理隨訪率100。（5）兒童保?。喝陸邮芊杖藬?shù)220人，實際接受服務合格人數(shù)168人，接受1次及以上訪視的新生兒56人。（6）婦女保?。喝陸邮芊杖藬?shù)48人，開展規(guī)范的孕產(chǎn)婦保健服務，使接受服務合格人數(shù)達42人，孕產(chǎn)婦住院分娩率達98%以上。有效落實了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，為46名住院產(chǎn)婦發(fā)放分娩補助金13800元，做到了即時補償。（7）老年人保?。洪_展老年保健服務，定期為65歲以上老年人做健康檢查。全年應接受服務人數(shù)340人，實際接受服務合格人數(shù)321人。（8）高血壓管理：全年應接受管理人數(shù)442人，實際接受管理合格人數(shù)431人，全年35歲以上人群實行門診首診測血壓1440人，發(fā)現(xiàn)高血壓187人。（9）糖尿病管理：全年應接受管理人數(shù)35人，實際接受管理合格人數(shù)28人，新發(fā)現(xiàn)糖尿病12人，實行糖尿病健康管理28人。（10）重性精神病管理：積極開展重性精神病患者的登記管理、隨訪和康復指導工作。全年轄區(qū)內(nèi)登記重性精神病人11人，實際接受管理合格人數(shù)11人。（二）資金管理使用情況2011年，縣級基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費下?lián)?2.45萬。資金支出12.28萬元。其中，辦公設施支出2.5萬元，宣傳資料等業(yè)務支出4.2萬元，醫(yī)院預防保健人員支出0.6萬元，村級公共衛(wèi)生服務經(jīng)費支出4.98萬元。四、監(jiān)管考核我院積極加強項目考核考評工作，成立了考核組織，抽調(diào)專業(yè)人員共4人，嚴格按照龍?zhí)镟l(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案的規(guī)定，本著落實措施、有序推進、探尋不足、督促整改、規(guī)范發(fā)展的原則，我院先后三次對各村實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作進行了考核評估。通過考核，發(fā)現(xiàn)各村雖然在項目進展上都取得了明顯的成效，但仍然存在許多問題：健康檔案不夠規(guī)范，體檢項目不全；兒童保健制度不完善，無獨立兒保室，部分新生兒未進行訪視或訪視表記錄不完整；只開展產(chǎn)后訪視，雖有建卡，但是通過電話訪視，未開展高危孕婦管理工作；有的村重性精神病人管理偏低，未規(guī)范開展隨訪；高血壓、糖尿病隨訪工作不夠到位，管理不規(guī)范。等等。考核組在認真查閱材料的基礎上，現(xiàn)場與相關(guān)責任人溝通，指出存在的問題及解決的方案，督促其立即整改。通過考核，為掌握整個轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目現(xiàn)況提供了第一手祥實的資料，為下一步更好地開展相關(guān)工作奠定了基礎。五、目前存在的困難和問題1轄區(qū)內(nèi)人口流動性大，外出人員的健康信息不夠健全。2居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。3重性精神病患者管理難度大，主要是家屬不配合，基層單位也沒有專業(yè)精神科人才，單純靠村醫(yī)工作難以開展。六、下步工作打算一是加強隊伍建設。加強在公共衛(wèi)生項目管理、衛(wèi)生室管理方面的人才力量，調(diào)整科室設置，成立公共衛(wèi)生項目管理科、預防保健科、一體化管理科，健全制度，賦予相應職能；大力開展居民健康檔案相關(guān)政策、檔案建立、使用與管理等基本技術(shù)及方法培訓，加強管理、強化質(zhì)控，提高公共衛(wèi)生項目服務工作的質(zhì)量和水平。二是強化居民建檔工作。力爭在今年實現(xiàn)全街道居民健康檔案全覆蓋，并及時更新和豐富檔案內(nèi)容。進一步推進平臺建設，為實現(xiàn)我區(qū)健康檔案等信息資源共享和有效利用奠定基礎。三是加大宣傳力度。全面深入宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目，讓廣大居民更全面了解項目的好處，提高群眾知曉率，發(fā)動群眾積極參與。四是創(chuàng)新工作模式。把居民健康檔案和健康教育作為九項基本公共衛(wèi)生服務項目工作的兩條主線工作，注意每個單項任務之間的互有聯(lián)系