vip婦產(chǎn)科護(hù)理品管圈

降低 三查七對(duì) 導(dǎo)致的護(hù)理不良事件發(fā)生率 點(diǎn)點(diǎn)圈 成果匯報(bào) 婦幼保健院VIP婦產(chǎn)中心 匯報(bào)人 徐莉 秀秀我們的家 部門VIP婦產(chǎn)中心開(kāi)放床位 21張護(hù)理人員 18位 組圈圈員組成 QCC活動(dòng)的基本步驟 圈名選定 4 1 2 3 圈名的意義 寓意 以病人為中心 用我們的點(diǎn)點(diǎn)真心點(diǎn)燃自己 從點(diǎn)滴小事做起 虛心接受各方面的指點(diǎn) 使我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)成為病人心中的一股清泉 越發(fā)的艷艷生輝 圈徽含義 十八個(gè)圈 十八個(gè)心代表這我們團(tuán)隊(duì)十八個(gè)成員及其真心 中間的心代表病人 寓意以病人為中心 我們無(wú)私奉獻(xiàn)真心實(shí)意 獻(xiàn)出愛(ài)心 從點(diǎn)滴小事做起 我們滿懷真誠(chéng)全心全意為病人服務(wù) 微笑多一點(diǎn) 語(yǔ)言多一點(diǎn) 做事勤一點(diǎn) 理由少一點(diǎn) 胸襟寬一點(diǎn) 脾氣少一點(diǎn) 動(dòng)作快一點(diǎn) 效率高一點(diǎn) 責(zé)任強(qiáng)一點(diǎn) 服務(wù)好一點(diǎn) 主題選定 手衛(wèi)生依從性差 提高住院病人滿意度 提高護(hù)士 三查七對(duì) 正確執(zhí)行率 如何提高病房巡視的有效性 4 1 2 3 圍繞科室上半年護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理檢查中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題 結(jié)合科室工作特點(diǎn) 小組成員共提出4個(gè)需要解決的質(zhì)量問(wèn)題 vip病區(qū)護(hù)理品管圈主題 覽表 備注 評(píng)價(jià)計(jì)分方式 優(yōu)5分 良3分 差1分 護(hù)理人員8人參與選題過(guò)程 最終主題確定 明確護(hù)理問(wèn)題現(xiàn)狀 三查七對(duì) 不嚴(yán)格導(dǎo)致的護(hù)理不良事件 案例 案例1醫(yī)生給17床產(chǎn)婦開(kāi)具生血寧兩盒口服 護(hù)士發(fā)給15床產(chǎn)婦 及時(shí)發(fā)現(xiàn) 未造成不良后果案例2醫(yī)囑5床五水頭孢唑啉鈉皮試 護(hù)士誤認(rèn)為頭孢唑啉鈉皮試 給患者注射案例3醫(yī)囑開(kāi)鹽水2ml 布地奈德40mg霧化吸入一日三次 護(hù)士執(zhí)行時(shí)給予布地奈德20mg吸入 選題理由 為病人提供全程 持續(xù)不間斷地護(hù)理服務(wù) 保障其生命安全 確保護(hù)理工作的連續(xù)性和針對(duì)性 提高患者滿意度 學(xué)會(huì)實(shí)用品管工具來(lái)解決護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題 使大家感受到共同協(xié)作的快樂(lè)及他人建立友誼的快樂(lè) 對(duì)患者而言 對(duì)院方而言 對(duì)同仁而言 活動(dòng)計(jì)劃擬定 注 計(jì)劃線實(shí)施線 護(hù)士因素 者因素 藥物因素 環(huán)境因素 現(xiàn)狀匯總 藥物因素 環(huán)境因素 現(xiàn)狀匯總 發(fā)生例數(shù) 按給藥類別 注 數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù) 現(xiàn)狀匯總 注 數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù) 發(fā)生例數(shù) 按工作年限 現(xiàn)狀匯總 注 數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù) 發(fā)生例數(shù) 按傷害程度 護(hù)士因素 不同時(shí)間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯 注意力分散至新生兒 工作流程執(zhí)行不到位 陪護(hù)及探視人員過(guò)多 護(hù)士責(zé)任心低 工作時(shí)間長(zhǎng) 形成定向思維 工作繁忙程度 聽(tīng)似 看似 易混淆藥物 患者因素 環(huán)境因素 藥物因素 光線不佳 核對(duì)方式不規(guī)范 操作間內(nèi)交談 原因分析 護(hù)士因素 患者因素 藥物因素 環(huán)境因素 M1 M2 M4 M3 原因 原因分析 注 重要3分 一般2分 不重要1分 根據(jù) 80 20 原則選擇5項(xiàng) 原因分析 改善前 目標(biāo)設(shè)定 降幅達(dá)61 2 對(duì)策擬定 對(duì)策實(shí)施之護(hù)理查對(duì)表 科室 檢查日期 樣本量 得分 對(duì)策實(shí)施之高危藥考核表 科室 檢查日期 樣本量 得分 檢查者 改進(jìn)措施 護(hù)士方面 1 利用多種形式加強(qiáng)培訓(xùn) 加強(qiáng)責(zé)任心教育2 規(guī)范執(zhí)行操作流程 核查患者身份 督導(dǎo)護(hù)理核心制度落實(shí)3 落實(shí)責(zé)任包干 全人全程護(hù)理到位4 注重護(hù)士素質(zhì)提高 避免工作定向思維5 責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)健康宣教 改進(jìn)措施 藥物因素 1 將聽(tīng)似 看似 易混淆藥品分開(kāi)區(qū)域放置2 將科室聽(tīng)似 看似 易混淆藥品制作比對(duì)圖片或比對(duì)卡放置在護(hù)士站醒目位置 并將其納入新護(hù)士 實(shí)習(xí)進(jìn)修生入科培訓(xùn)中3 將此類藥物信息反饋科護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)理部 請(qǐng)護(hù)理部定期與相關(guān)部門溝通 改進(jìn)措施 環(huán)境方面 1 將同名同姓患者分開(kāi)病房安置2 及時(shí)維修燈管 保持病區(qū)光線充足3 護(hù)理人力管理 合理搭配 彈性排班 改進(jìn)措施 患者方面 1 加強(qiáng)對(duì)患者的宣教 對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的健康指導(dǎo) 鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與2 對(duì)語(yǔ)言溝通障礙患者 責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)常用語(yǔ)言 進(jìn)行溝通3 做好患者家屬陪護(hù)管理 保持病區(qū)安靜 避免影響護(hù)士工作 措施落實(shí) 期間由點(diǎn)點(diǎn)圈成員監(jiān)督 以月為單位計(jì)算時(shí)間 統(tǒng)計(jì)全月不良事件 并找出由于查對(duì)不合格導(dǎo)致護(hù)理不良事件例數(shù) 原因由當(dāng)事人填寫 不予懲罰 把握檢查過(guò)程中存在的問(wèn)題 及時(shí)調(diào)整和糾正 便于護(hù)理不良事件管理持續(xù)改進(jìn) 藥物比對(duì)卡 病區(qū)管理 護(hù)士培訓(xùn) 督導(dǎo) 魏艷會(huì)負(fù)責(zé) 徐莉負(fù)責(zé) 孔艷麗負(fù)責(zé) 改善后 效果確認(rèn) 通過(guò)將品管圈管理模式在護(hù)理不良事件管理中運(yùn)用 使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn) 護(hù)理行為更安全 更有序 患者安全得到保障 護(hù)理不良事件問(wèn)題改善前 改善后預(yù)期數(shù)據(jù)比較 目標(biāo)達(dá)成率 目標(biāo)達(dá)標(biāo)率 改善后 改善前 目標(biāo)值 改善前 X100 7 13 5 13 x100 0 75x100 75 75 需持續(xù)改進(jìn) 無(wú)形成果 無(wú)形成果 活動(dòng)檢討 8 營(yíng)造和諧的文化范圍