醫(yī)院應(yīng)設(shè)立的相關(guān)委員會(huì)及辦公室

醫(yī)院應(yīng)設(shè)立的相關(guān)委員會(huì)及辦公室 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 包括醫(yī)療安全 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 包括醫(yī)療安全 二 醫(yī)院感染管理委員會(huì)二 醫(yī)院感染管理委員會(huì) 三 藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)三 藥事管理與治療學(xué)委員會(huì) 四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì) 五 輸血管理委員會(huì)五 輸血管理委員會(huì) 六 病案管理委員會(huì)六 病案管理委員會(huì) 七 價(jià)格和物價(jià)管理委員會(huì)七 價(jià)格和物價(jià)管理委員會(huì) 八 投訴與醫(yī)療糾紛接待辦公室八 投訴與醫(yī)療糾紛接待辦公室 某院參考資料 各部門 科室及病區(qū) 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 藥品管理法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 醫(yī)療 事故處理?xiàng)l例 等衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)診療 護(hù)理規(guī)范 切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理 提高醫(yī) 療技術(shù)服務(wù)水平 保證醫(yī)療安全 經(jīng)院辦公會(huì)研究 決定成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等醫(yī)院 管理組織 現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員 主 任 陳德邦 副主任 康 凱 汪修文 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 周朝祥 徐宏軍 陳 江 沈 榮 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達(dá) 沈玉彩 羅海軍 韓忠芳 二 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé) 二 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé) 1 負(fù)責(zé)全院醫(yī)療 醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理 2 負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療 醫(yī)技工作質(zhì)量管理年度工作計(jì)劃 3 負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度 持續(xù)改進(jìn)方案 對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 各種診 斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進(jìn)行規(guī)范 4 審議醫(yī)教科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實(shí)施措施 對(duì)全院醫(yī)療 醫(yī)技工作中的安全隱 患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求 5 制定醫(yī)院新技術(shù) 新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定 6 負(fù)責(zé)討論 決定全院醫(yī)療 醫(yī)技工作中的差錯(cuò) 過失和事故等事件的院內(nèi)處理意見 7 負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針 質(zhì)量目標(biāo) 質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí) 開展對(duì)全院 醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作 制定全院醫(yī) 技人員質(zhì)量教育 培訓(xùn) 的要求 并檢查其落實(shí)情況 8 定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床 醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督 檢查 評(píng)價(jià) 并提出整改 意見 按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié) 使質(zhì)量水平不斷提高 二 醫(yī)院感染管理委員會(huì)二 醫(yī)院感染管理委員會(huì) 一 醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員 一 醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員 主 任 汪修文 副主任 曹珍菊 成 員 周朝祥 沈玉彩 羅海軍 沈 榮 潘翠芹 鄧亞梅 李如秀 許 玲 張雷雷 楊希霞 二二 醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé) 1 制定醫(yī)院感染管理工作的計(jì)劃 制度 實(shí)施措施 2 管理 監(jiān)督 評(píng)價(jià)感染控制效果 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出對(duì)策 3 對(duì)醫(yī)院新設(shè)施進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審定 按其標(biāo)準(zhǔn)提出審定意見 4 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理有關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)并提供技術(shù)咨詢 5 每半年召開一次委員會(huì)會(huì)議 討論研究有關(guān)院內(nèi)感染問題 聽取專職人員工作匯報(bào) 針 對(duì)醫(yī)院情況提出對(duì)策 6 醫(yī)院發(fā)生感染流行或較大事件 立即組織處理 逐級(jí)匯報(bào)并上報(bào)主管衛(wèi)生行政部門 三 藥事管理委員會(huì)三 藥事管理委員會(huì) 一 藥事管理委員會(huì)成員 主 任 康 峰 副主任 孟十成 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達(dá) 二 藥事管理委員會(huì)職責(zé) 1 監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行 藥品管理法 藥品管理法實(shí)施條例 等有關(guān)法律 法規(guī)情 況 研究制定有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施 2 審定醫(yī)院用藥目錄 對(duì)擬引進(jìn)的新品種進(jìn)行審核 審查 3 審查藥品采購(gòu)計(jì)劃 監(jiān)督 檢查藥品的采購(gòu)和供應(yīng)情況 4 定期分析本院的藥物使用情況 評(píng)價(jià)新用藥物的臨床療效與安全性 提出淘汰藥品品種 意見 5 組織檢查毒 麻 精神等藥品的使用和管理情況 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正 6 會(huì)同醫(yī)院相關(guān)部門 組織藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng) 如藥學(xué)進(jìn)展 新藥介紹 藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 藥事法規(guī)講座等 7 組織藥學(xué)教育 培訓(xùn)和監(jiān)督 指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥 四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì) 一 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)成員 主 任 康 凱 副主任 汪春玲 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 徐宏軍 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達(dá) 沈玉彩 羅 海軍 韓忠芳 二 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)職責(zé) 1 審核 監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃的執(zhí)行 2 進(jìn)行大型 貴重儀器設(shè)備購(gòu)置的論證工作 3 組織對(duì)本院醫(yī)療器械設(shè)備使用情況的檢查 定期分析醫(yī)療器械設(shè)備使用的經(jīng)濟(jì)效益和社 會(huì)效益 4 發(fā)揮集體智慧 及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出醫(yī)療設(shè)備管理工作的辦法 意見和建議 五 輸血管理委員會(huì)五 輸血管理委員會(huì) 一 輸血管理委員會(huì)成員 主 任 汪修文 副主任 羅海軍 成 員 曹珍菊 沈 榮 潘翠芹 鄧亞梅 李如秀 許 玲 張雷雷 楊希霞 二 輸血管理委員會(huì)職責(zé) l 負(fù)責(zé)全院輸血管理 貫徹有關(guān)規(guī)定 制訂本院輸血管理有關(guān)制度 2 檢查 指導(dǎo)本院輸血工作 為臨床科室提供輸血技術(shù)咨詢服務(wù) 3 管理 監(jiān)督本院血液和血制品的合理使用 執(zhí)行輸血技術(shù)規(guī)范 確保臨床用血安全 4 協(xié)調(diào)解決臨床輸血工作中的問題 指導(dǎo)臨床用血 使臨床做到合理用血 計(jì)劃用血和節(jié) 約用血 大力推廣成分輸血 使醫(yī)院成分輸血率達(dá) 90 以上 5 做好臨床用血的技術(shù)培訓(xùn)工作 舉行輸血知識(shí)更新的學(xué)術(shù)講座 6 向醫(yī)院推薦輸血工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人 六 病案管理委員會(huì)六 病案管理委員會(huì) 一 病案管理委員會(huì)成員 主 任 汪修文 副主任 陳 江 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達(dá) 病案管理委員會(huì)下設(shè)辦公室 陳江同志兼任辦公室主任 二 病案管理委員會(huì)主要職責(zé) 1 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下 全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診 住院病案資料的管理工作 密切配合臨床教學(xué)和科 研 2 定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促 檢查和指導(dǎo) 收集科室對(duì)病案管理工作的意見和建議 3 根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名 制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn) 及時(shí)提 出對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員寫好 用好病案的要求 4 組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查 評(píng)選優(yōu)秀病案 交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn) 5 制訂本院病案管理制度 審定全院醫(yī)用表格的式樣