產(chǎn)科質(zhì)量管理制度.doc

產(chǎn)科質(zhì)量管理制度1、 實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)療工作實(shí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品，建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。2、 成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員，定期召開會議，評價(jià)產(chǎn)科工作。3、 實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度，由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任帶頭，每季度1-2次，協(xié)助各方關(guān)系，以及解決工作中存在的問題，督促檢查產(chǎn)科工作4、 嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度，產(chǎn)科人員除取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證外，醫(yī)生和助產(chǎn)（師）士還應(yīng)該取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書方可從事產(chǎn)科服務(wù)。5、 加強(qiáng)對產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法，實(shí)行學(xué)分制管理，有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議，提高學(xué)術(shù)水平，積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù)，提高產(chǎn)科質(zhì)量。6、 嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次，住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房，危重和手術(shù)病人隨時(shí)巡回，產(chǎn)科負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)入兒科的新生兒母親的查房和診治。7、 實(shí)行產(chǎn)科危重病人請示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后應(yīng)及時(shí)趕到并指揮工作，必要時(shí)報(bào)告院產(chǎn)科搶救組織，以協(xié)調(diào)各科組織搶救。8、 認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時(shí)組織會診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、手術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)該對孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接，二線醫(yī)師對高危孕產(chǎn)婦要進(jìn)行床頭交接；特殊情況個(gè)別交接，交接時(shí)應(yīng)對孕婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，并如實(shí)記錄、簽字，科主任對交接班情況進(jìn)行檢查和督促，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。9、 認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施，嚴(yán)格遵守國際母乳代用品銷售守則。10、 認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。11、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī)，認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。積極開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)