專業(yè)課第三章.doc

第三章 循環(huán)系統(tǒng) 一、是非判斷題： 1、血液循環(huán)系統(tǒng)是由心臟及血管組成的。（ ） 2、心肌細(xì)胞興奮的標(biāo)志是心肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位。（） 3、心肌細(xì)胞彼此之間的相互聯(lián)系依靠原漿小梁。（） 4、心肌和骨骼肌一樣，都可以做單收縮和強(qiáng)直收縮。（） 5、竇房結(jié)、房室結(jié)、心室肌在正常情況下，能表現(xiàn)出自動(dòng)節(jié)律性。（ ） 6、心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因，是因?yàn)榕d奮性低的緣故。（） 7、心動(dòng)周期指心室收縮或舒張一次（ ） 8、心肌興奮性周期變化的特點(diǎn)是絕對(duì)不應(yīng)期特別長(zhǎng)。（） 9、心電圖QRS波群表示心室興奮除極化所產(chǎn)生的電位。（） 10、心博頻率儲(chǔ)備等于最大心率減去安靜時(shí)心率。（） 11、心肌有“全或無(wú)”式的同步收縮的特性，是因?yàn)楦]房結(jié)能產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性興奮的原因。（ ） 12、血管壁對(duì)血液的側(cè)壓力為血壓。（ ） 13、每博輸出量增加，將導(dǎo)致收縮壓降低，脈壓減小。（） 14、一般成年人血壓的正常值約為100-120/60-80mmHg。（ ） 15、毛細(xì)血管本身有收縮與舒張作用，所以，毛細(xì)血管能開放和關(guān)閉。（ ） 16、心力儲(chǔ)備是指心輸出量能隨機(jī)代謝需要而增長(zhǎng)的能力。（） 17、每搏出量和心率增加，都會(huì)使收縮壓和舒張壓明顯升高。（） 18、調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞在大腦皮質(zhì)。（ ） 19、減壓反射是維持正常人體血壓恒定的自身調(diào)節(jié)反射。（） 20、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，常會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員心臟。（ ） 21、腎上腺素能引起心率加快，心輸出量增多，血壓升高。（） 22、去甲腎人腺素能引起心率減慢，血壓下降。（） 23、運(yùn)動(dòng)性心動(dòng)徐緩是由于心迷走神經(jīng)的緊張性增加，心交感神經(jīng)的緊張性減弱的結(jié)果。（ ） 24、運(yùn)動(dòng)性心臟是指運(yùn)動(dòng)員所具有心臟。（ ） 25、心電圖P波是反映心房興奮變化的波。（ ） 26、血流阻力主要來(lái)源一是血液內(nèi)摩擦，二是血液與管壁間的摩擦。（ ） 二、選擇填空題： 1、血液循環(huán)系統(tǒng)由心臟，血管及淋巴管組成，其中_是推動(dòng)血液流動(dòng)的動(dòng)力器官。（A、心臟；B血管） 2、與骨骼肌相比，心肌動(dòng)作電位的特點(diǎn)是復(fù)極過(guò)程_（A、迅速；B緩慢），突出表現(xiàn)是存在_（C、快速?gòu)?fù)極期；D、平臺(tái)期） 3、心肌動(dòng)作電位后期，由于離子主動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)制活動(dòng)增強(qiáng)，肌漿中的Na+、Ca+泵出，同時(shí)將K+從細(xì)胞外_（A、回收；B、攝入T小管）而使細(xì)胞的離子電性_（C、相等；D、不等），故該電位_（E、穩(wěn)定；F、不能穩(wěn)定）在靜息水平。 4、心肌自律細(xì)胞動(dòng)作電位在4期_（A、保持穩(wěn)定；B、并不保持穩(wěn)定），在復(fù)極完畢后_（C、開始自動(dòng)緩慢去極化；D、維持K+平衡電位）。 5、交感神經(jīng)或兒茶酚胺，使自律細(xì)胞對(duì)Ca+的通透性增高與對(duì)K+通性_（A、增高；B、降低），從而可使4期自動(dòng)去極化_（C、增快；D、減慢），故能使自律性_（E、增高；F降低） 6、迷走神經(jīng)興奮或_（A、乙酰膽堿；B、去甲腎上腺素）能使自律細(xì)胞的K+通透性_（C、增高；D、降低），從而4期自動(dòng)去極化（E、減慢；F、增快） 7、運(yùn)動(dòng)員安靜時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，使心肌細(xì)胞對(duì)_（A、Na+；B、K+）通透性增高，致使膜電位與閾電位差距_（C、減??；D、增大），心率_（E、增快；F、減慢） 8、迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是通過(guò)_（A、乙酰膽堿；B、去甲腎上腺素； C、腎上腺素；D、組織腔）。 9、體溫升高可使心率_（A、增快；B、減慢）可能是由于膜對(duì)陽(yáng)離子（鈉鈣）的通過(guò)性增高，致使膜電位與閾電位差距_（C、增高；D、降低）所致。 10、心電圖是心肌_（A、電變化；B、電變化引起體表一定部位的電變化）的記錄。 11、心電圖檢查可反映心臟的_（A、興奮性；B、傳導(dǎo)性；C、收縮性；D、自律性）變化情況。 12、心電圖QRS波是反映心室_（A、興奮性；B、收縮性）的情況。 13、心肌在生理上稱為功能合胞體，是與心肌細(xì)胞彼此間有_相聯(lián)結(jié)有關(guān)（A、原生質(zhì)；B、閏盤；C、原漿小梁） 14、在正常情況下心室肌有_功能而不表現(xiàn)_特點(diǎn)，竇房和房束細(xì)胞有_特點(diǎn)而無(wú)_功能。（A、自動(dòng)節(jié)律性；B、收縮性） 15、心肌與骨骼在興奮性變化上的區(qū)別是心肌的_；心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因_；心肌能代償間歇的原因是_（A、興奮性低；B、興奮性高；C、自律性；D、絕對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)） 16、心肌“全或無(wú)”式的同步收縮現(xiàn)象是由于_和_（A、有特殊傳導(dǎo)系；B機(jī)能合胞體；C、心肌能產(chǎn)生爆發(fā)式的動(dòng)作電位。） 17、安靜時(shí)每分心率男性比女性_；兒童比成年人_；老年人比青年人_；有訓(xùn)練者比無(wú)訓(xùn)練者_(dá)（A、多；B、少） 18、心率增快時(shí)，心臟收縮期與舒張期都_（A、縮短；B、延長(zhǎng)）其中_改變最明顯（C、舒張期；D、收縮期）。 19、心率增快時(shí)，心動(dòng)周期_（A、延長(zhǎng)；B、縮短） 20、最大心率隨年齡增長(zhǎng)而_隨訓(xùn)練程度提高而_（A、增加；B、減少） 21、心臟前負(fù)荷主要指心臟_后負(fù)荷主要指_（A、舒張末容積；B、收縮末容積；C、大動(dòng)脈內(nèi)壓力；D、小動(dòng)脈的阻力）。 22、一般成年人安靜時(shí)每搏出量約為_每分輸出量約為_（A、4060ml；B、6080ml；C、33.51/min；D、451/min）。 23、每搏出量主要影響_；心率主要影響_；外周阻力主要影響_（A、舒張；B、收縮壓） 24、在正常情況下，靜脈回流量與心輸出量經(jīng)常保持_的狀態(tài)。（A、基本相等；B、不相等） 25、彈性血管是指_和_；陽(yáng)力血管是指_和_；交換血管是指_；容量血管是指_（A、主動(dòng)脈；B、大動(dòng)脈；C、小動(dòng)脈；D、微動(dòng)脈；E、毛細(xì)血管；F、靜脈） 26、一般成年人的動(dòng)脈血壓正常值是收縮壓_舒張壓_脈壓是_（A、3050；B、6080；C、80100；D、100120；E、120140）mmHg。 27、心臟射血是間斷的，而血液在血管中的流動(dòng)卻是連續(xù)的，這是由于_的_造成的。（A、大動(dòng)脈和彈性；B、小動(dòng)脈的阻力；C、血管的面積；D、大動(dòng)脈的壓力） 28、組織中的毛細(xì)血管有_作用（A、通透性；B、物質(zhì)交換；C、氣體交換）。 29、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉中的毛細(xì)血血管開放數(shù)量增加，其原因主要是_（A、體溫升高，血管舒張；B、循環(huán)血量增加；C、局部代謝產(chǎn)物增多） 30、評(píng)定循環(huán)系統(tǒng)做功效率的最重要指標(biāo)是_（A、心率；B、每搏出量；C、心輸出量；D、心電圖；E、血壓） 31、進(jìn)行動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)時(shí)，收縮壓明顯升高，其機(jī)量主要是由于_造成的。（A、外周阻力增加；B、心輸出量增加） 32、靜脈的主要作用是_（A、緩沖動(dòng)脈血壓；B、匯集血流；C、貯存血液） 33、吸氣時(shí)胸內(nèi)壓_可使腔靜脈與心房壓力_所以靜脈回心血流速度_（A、增高；B、降低；C、不變） 34、從心室開始收縮，以下各期的順序是_（A、心房收縮期；B、快速射血期；C、等容收縮期；D、等容舒張期；E、快速充盈期；F、減慢射血期；G、減慢充盈期） 35、每搏出量的正常平均值約為_（A、20；B、70；C、100）ml；大約是舒張末期容積的_%。（D、5060；E、7080；F、2030） 36、在其它因素不變的條件下，心室舒張末容積取決于_（A、大動(dòng)脈壓力；B、心房壓）。 37、心室舒張末容積的大小可反映肌小節(jié)_（A、初長(zhǎng)；B、粗肌絲長(zhǎng)度；C、收縮蛋白含量） 38、交感神經(jīng)與兒茶酚胺通過(guò)B1受體，可使心肌對(duì)鈣的通透性_，從而使心肌縮性_（A、增高；B、降低）。 39、下列哪些條件可使心輸出量減少_（A、刺激迷走神經(jīng)傳出纖維；B、由于心舒張末容積增加；C、由于頸動(dòng)脈竇壓力減低；D、切斷支配心臟的交感神經(jīng)；E、站力時(shí)） 40、心臟指數(shù)等于_(A、心率；B、體表面積；C、每搏輸出量) 41、心力儲(chǔ)備是指心輸出量隨機(jī)體代謝水平變化而_（A、相應(yīng)增減；B、保持不變的能力。） 42、心力儲(chǔ)備是最大心輸出量_安靜時(shí)心輸出量（A、減去；B、加上） 43、引起心紡加快的神經(jīng)屬于_神經(jīng)纖維，引起心率減慢的神經(jīng)屬于_纖維（A、交感；B、迷走；C、副交感） 44、人體血管除毛細(xì)血管外大多都受_神經(jīng)支配（A、迷走；B、交感；C、副交感） 45、引起心率加快反射的因素有_（A、減壓反射；B、化學(xué)感受性反射；D、本體感受性反射；E、腎上腺素；F、去甲腎上腺素） 46、引起心輸出量增加反射的素有_（A、減壓反射；B、化學(xué)感受性反射；C、朋氏反射；D、本體感受性反射；E、腎上腺素；F、去甲腎上腺素；G、腎素） 47、如果直接用力壓雙側(cè)頸部的頸動(dòng)脈竇時(shí)，將會(huì)引起心_動(dòng)脈血壓_（A、增加；B、減少或降低） 48、力量性項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員心臟的適應(yīng)性變化以_為特征，耐力性項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)心臟的適應(yīng)性變化以_為特征（A、心肌增厚或室壁增厚；B、心室容積增大或心腔增大；C、心室壁增厚心腔增大） 49、在一定范圍內(nèi)，增加心臟后負(fù)荷，同時(shí)也增加心臟前負(fù)荷，心肌收縮力_收縮速度_（A、減弱；B、增強(qiáng)；C、變慢；D、加快；E、不變） 50、引起頸動(dòng)脈竇反射的刺激是_（A、缺O(jiān)2；B、CO2不高；C、血壓升高；D、血壓突然升高） 51、有訓(xùn)練者在進(jìn)行定量工作時(shí)，心血管機(jī)能的反應(yīng)越_越好（A、大；B、?。?52、優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員在出現(xiàn)竇性心動(dòng)徐緩后，若停訓(xùn)多年，則心率可_（A、恢復(fù)正常值；B、保持不變；C、增快超過(guò)正常值；D、表現(xiàn)出無(wú)規(guī)律） 53、運(yùn)動(dòng)時(shí)，改變心血管中樞緊張性的反饋信息主要來(lái)自_（A、壓力感受器；B、肌肉本體感受器；C、化學(xué)感受器） 54、血液在血管中流動(dòng)時(shí)所遇阻力最大是在_（A、動(dòng)脈血管；B、毛細(xì)血管；C、微動(dòng)脈） 55、運(yùn)動(dòng)時(shí)皮膚血流的變化是_（A、增加；B、減少；C、先增后減；D、先減后增） 56、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉的血流量比安靜時(shí)約增加_倍（A、20；B、15；C、10；D、5） 57、肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)，組織液的生成增加，影響其有效濾過(guò)壓的主要因素是_（A、毛細(xì)血管壓；B、組織液靜水壓；C、淋巴管壓） 58、淋巴管中淋巴液來(lái)源于_（A、血漿；B、組織液；C、淋巴結(jié)） 59、在亞極量運(yùn)動(dòng)的持續(xù)進(jìn)行中，心血管活動(dòng)處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)的調(diào)節(jié)機(jī)制是_（A、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)；B、神經(jīng)調(diào)節(jié)；C、體液調(diào)節(jié)；D、自身調(diào)節(jié)） 60、兒茶酚胺的強(qiáng)心作用主要表現(xiàn)為_（A、HR加快心肌收縮力增強(qiáng)；B、HR加快心肌收縮力減弱；C、心臟射血增強(qiáng)心舒張期延長(zhǎng)；D、HR加快心輸出量稍增加） 61、運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體根據(jù)運(yùn)動(dòng)量的大小對(duì)心血管系統(tǒng)活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)最為重要的調(diào)節(jié)機(jī)制是_（A、自身調(diào)節(jié)；B、神經(jīng)調(diào)節(jié)；C、體液調(diào)節(jié)） 62、運(yùn)動(dòng)后心率快速下降的主要原因是_（A、血漿兒茶酚濃度下降；B、肌肉的本體感受性沖動(dòng)停止；C、神經(jīng)性反饋信息中斷；D、心臟自身調(diào)節(jié)取消） 63、降壓反射的最終生理效應(yīng)是_（A、降低血壓；B、強(qiáng)加心交感中樞活動(dòng)；C、升高血壓；D、加強(qiáng)心迷走中樞活動(dòng)；E、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定） 64、人在炎熱環(huán)境進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，動(dòng)靜脈短路常處于_（A、關(guān)閉；B、開放；C、不變；D、先增后減） 65、支配骨骼肌的交感舒血管神經(jīng)不同于交感縮血管神徑，它只有在下述情況時(shí)，才起調(diào)節(jié)作用_（A、機(jī)體處于安靜狀態(tài)時(shí)；B、局部產(chǎn)物堆積時(shí)；C、機(jī)體處于激動(dòng)和準(zhǔn)備作劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)；D、機(jī)體缺O(jiān)2和CO2分壓升高時(shí)） 66、循環(huán)血液中的腎上腺素和去腎上腺素來(lái)自_（A、交感神經(jīng)末稍；B、腎上腺皮質(zhì)；C、腎上腺髓質(zhì)；D、交感縮血管神經(jīng)末稍；E、副交感縮血管神經(jīng)末稍） 67、交感縮血管神經(jīng)纖維分布最少的是_（A、皮膚血管；B、消化道血管；C、冠狀動(dòng)脈；D、腦血管；E、腎臟血管） 三、名詞解釋題： 1、自動(dòng)節(jié)律性 2、心動(dòng)周期 3、心輸出量 4、心指數(shù) 5、每搏出量 6、心力儲(chǔ)備 7、動(dòng)脈血壓 8、平均動(dòng)脈壓 9、脈壓 10、最大心率 11、竇性心動(dòng)徐緩 12、運(yùn)動(dòng)員心臟 13、心電圖 14、心搏頻率儲(chǔ)備 15、外周阻力 16、血流重新分配 17、體循環(huán)平均壓 18、動(dòng)脈脈搏 19、“全或無(wú)式” 20、期前收縮 21、代償間歇 22、減壓反射 四、簡(jiǎn)答題： 1、簡(jiǎn)述心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)途徑及主要生理功能。 2、簡(jiǎn)述最大心率與心搏率儲(chǔ)備的關(guān)系。 3、簡(jiǎn)要回答為什么心率過(guò)快時(shí)心輸出量減少？ 4、簡(jiǎn)述心電圖各波形意義及運(yùn)動(dòng)員安靜時(shí)的心電圖特點(diǎn)。 5、簡(jiǎn)述影響靜脈回流的因素。 6、簡(jiǎn)述評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)。 7、請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明為何運(yùn)動(dòng)能提高心臟功能。 8、簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)性充血的發(fā)生機(jī)制。 9、簡(jiǎn)述減壓反射的生理意義。 10、簡(jiǎn)要回答何謂心臟前負(fù)荷與后負(fù)荷。 五、問答題： 1、試述心肌的重理特性意義。 2、試述影響心輸出量的因素。 3、試述動(dòng)脈血壓的成因。 4、試述動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓的變化。 5、試述靜力性運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓的變化。 6、試述運(yùn)動(dòng)時(shí)循環(huán)機(jī)能的變化及調(diào)節(jié)。 7、試述體育運(yùn)動(dòng)對(duì)血管功能的影響。 答案： 一、是非判斷題： 1、（+） 2、（+） 3、（） 4、（） 5、（） 6、（） 7、（） 8、（+） 9、（+） 10、（） 11、（） 12、（） 13、（） 14、（+） 15、（） 16、（+） 17、（+） 18、（） 19、（+） 20、（） 21、（+） 22、（） 23、（+） 24、（） 25、（+） 26、（+） 二、選擇填空題： 1、A 2、B，D 3、A，C，E 4、B，C 5、B，C，E 6、A，C，E 7、B，D，F(xiàn) 8、A 9、A，C 10、B 11、ABD 12、A 13、B 14、B，A，AB 15、B，D，D 16、A，B 17、BABB 18、A，C 19、B 20、B，B 21、A，C 22、B，D 23、B，A，A 24、A 25、A，B，C，D，E，F(xiàn) 26、B，D，A 27、A，D 28、A，B，D 29、C 30、B 31、B 32、C 33、B，B，C， 34、C，B，F(xiàn) 35、B，D 36、B 37、A 38、A，A 39、A，D，E 40、A，B/C 41、A 42、B 43、A，B 44、B 45、B，D，E，F(xiàn) 46、D，E，F(xiàn)，G 47、B，B 48、A，BC 49、B，C 50、D 52、A 53、B 54、C 55、D 56、D 57、A 58、B 59、A 60、A 61、B 62、B，C 63、E 64、B 65、C 66、C 67、D 四、簡(jiǎn)答題答案： 1、答：心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要傳導(dǎo)途徑如下： 竇房結(jié)結(jié)間束房室結(jié)希氏束浦肯野氏纖維網(wǎng) 其主要生理機(jī)能為發(fā)放興奮沖動(dòng)，并將其由心房傳至心室，引起心臟搏動(dòng)。 2、答：生理狀態(tài)下個(gè)體活動(dòng)時(shí)所能達(dá)到的最大心率與安靜時(shí)心率之差為心搏率儲(chǔ)備，它表示個(gè)體心率可能增加的潛在能力。 3、答：心率過(guò)快時(shí)心動(dòng)周期縮短，主要表現(xiàn)為舒張期的縮短，若此時(shí)心室舒張速率無(wú)相應(yīng)的增加，則可由于使心室舒張不完全而造成心室充盈量不足，從而導(dǎo)致心輸出量下降。 4、答：P波表示左右心房去極化； QRS波群表示左右心室先后去極化； T波表示心室肌復(fù)極化； PR（P-Q）間期表示從心房去極化到心室去極化所需時(shí)間； ST段：心室去極化完畢，到復(fù)極化尚未開始時(shí)，心室各部位之間無(wú)電位差； QT間期：心室開始興奮，去極化到全部復(fù)極所需時(shí)間 運(yùn)動(dòng)員安靜時(shí)心電圖特點(diǎn)為PR間期延長(zhǎng)，表示竇性心動(dòng)過(guò)緩。 5、答：影響靜脈回流的因素主要有：心肌的收縮力，呼吸深度，骨骼肌的擠壓作用，重力與體位及靜脈管壁的舒縮狀態(tài)。 6、答：評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)為射血分?jǐn)?shù) 其計(jì)算公式為：射血分?jǐn)?shù)+ 射血分?jǐn)?shù)值愈高，說(shuō)明心臟排空愈完全，心臟射血機(jī)能愈強(qiáng)，反之則說(shuō)明心室腔內(nèi)余血多，心臟射心機(jī)能差。 7、答：長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉可提高心肌對(duì)能源物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和利用，使心肌纖維中收縮蛋白增多心縮力增強(qiáng)，血肌收縮速度增快。 8、答：骨骼肌在安靜狀態(tài)下，由于小動(dòng)脈的平滑肌緊張性高，血流阻力大，血流量較少，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌收縮，支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維發(fā)放沖動(dòng)增多，肌肉內(nèi)血管舒張，血流量可增加數(shù)倍，該現(xiàn)象即為運(yùn)動(dòng)性充血。 9、答：頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的壓力感受性反射為維持人體血壓恒定的自身調(diào)節(jié)反射，當(dāng)人體出現(xiàn)血壓驟升，心率增快時(shí)，可通過(guò)該反射的調(diào)節(jié)使血壓降低，心率減慢，從而維持血壓恒定，保證心腦正常血液供應(yīng)。 10、答：心臟前負(fù)荷即為心室收縮前（心舒末期）靜脈回流量增加，心室充盈增加，心室容積加大，從而使心縮力增加的負(fù)荷。 心臟后負(fù)荷為心室收縮開始，由于此時(shí)外周阻力加大，大動(dòng)脈血壓增高，致使心縮末期容量增大，而增加心縮力的負(fù)荷。 五、問答題答案（要點(diǎn)） 1、答：自動(dòng)節(jié)律性：心臟在無(wú)外來(lái)的刺激的條件下，自動(dòng)地節(jié)律性地產(chǎn)生興奮的特征。竇房結(jié)可不依靠外來(lái)神經(jīng)控制，自動(dòng)緩慢去極化，從而產(chǎn)生爆發(fā)性動(dòng)作電位，并向心臟的其它部位傳播，引起整個(gè)心臟節(jié)律性興奮收縮，即自動(dòng)跳動(dòng)，竇房結(jié)為心臟搏動(dòng)的起搏點(diǎn)。 傳導(dǎo)性：心肌細(xì)胞之間以低阻抗閏盤結(jié)構(gòu)相連，興奮可從一個(gè)細(xì)胞直接傳至另一細(xì)胞，故心肌為“機(jī)能合胞體”。當(dāng)心房或心室任何一個(gè)細(xì)胞產(chǎn)生興奮，就能迅速將興奮傳至整個(gè)心房肌或心室肌。 心臟的起搏點(diǎn)竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng)可沿特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)，其主要途徑為： 竇房結(jié)結(jié)間束房間束心房肌 竇房結(jié)結(jié)間束房室結(jié)房室束左、右束支浦肯野氏纖維心室肌 興奮在通過(guò)房室結(jié)時(shí)，出現(xiàn)興奮延擱，使心房、心室收縮交替進(jìn)行，有利于心室充盈，從而保證心臟的節(jié)律性跳動(dòng)。 興奮性：心肌具有興奮性，心肌每一次興奮后要經(jīng)歷絕對(duì)不應(yīng)期，相對(duì)不應(yīng)期，超常期而后恢復(fù)正常的周期性變化，其特點(diǎn)為絕對(duì)不應(yīng)期較長(zhǎng)，相當(dāng)于心肌機(jī)械反應(yīng)的整個(gè)收縮期加上舒張?jiān)缙冢孕募〔划a(chǎn)生強(qiáng)直性收縮且始終保持收縮舒張有序的節(jié)律性活動(dòng)，是因?yàn)槊看胃]房結(jié)節(jié)律性沖動(dòng)都落在前一次興奮的周期性變化后，這個(gè)特點(diǎn)保證心臟的充盈和射血功能。 如心肌受到額外刺激則產(chǎn)生額外收縮，并產(chǎn)生代償間歇。 收縮性：心肌具有收縮性 心肌為機(jī)能合胞體，故有全或無(wú)式的同步性收縮，因其絕對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)，故不產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮。 2、答：（1）每搏輸出量：心率不變每搏量增加則心輸出量增加，反之則減少，每搏量的影響因素主要為心室舒張末期充盈量，在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量愈多，心室舒末容積愈大，心室壁肌纖維拉長(zhǎng)，心縮前心肌纖維初長(zhǎng)度增加，從而心縮力增加，心輸出量增多，心室收縮期射血量：心縮力愈強(qiáng)，心縮期射血量愈多，即每搏量增加，射血分?jǐn)?shù)增高。 （2）心率。其它條件不變，一定范圍內(nèi)心率愈快，心輸出量愈多，反之則少 （3）靜脈回流量，靜脈回流速度愈快，單位時(shí)間內(nèi)回心血量增加，心輸出量增多 3、答：動(dòng)脈血壓即指血液對(duì)動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力。 在每一次心動(dòng)周期中，心室肌收縮，射血入主動(dòng)脈，由于外周小動(dòng)脈的長(zhǎng)度較長(zhǎng)而管徑狹小，每次射入主動(dòng)脈的血只有1/3流入外周血管，此時(shí)大動(dòng)脈管發(fā)生彈性擴(kuò)張，未流走的血液貯存于大動(dòng)脈管壁內(nèi)，此時(shí)測(cè)得的血液對(duì)大動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力為收縮壓。心室舒張期內(nèi)，大動(dòng)脈管壁發(fā)生彈性回縮，壓迫其中的血液繼續(xù)流向外周，此時(shí)測(cè)得的血液對(duì)大動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力即為舒張壓。 由此可見，由動(dòng)脈血壓形成的主要影響因素包括： 心肌的射血功能，包括每搏出量及心率，大動(dòng)脈管壁的彈性，小動(dòng)脈管徑與血液本身粘滯度所形成的外周阻力，循環(huán)血量等因素的影響。 4、答：逐級(jí)增加負(fù)荷的動(dòng)性運(yùn)動(dòng)，由于神經(jīng)一體液因素的作用以及肌肉作等張收縮。使回心血量增加，心臟出現(xiàn)異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)導(dǎo)致每搏輸出量增加，故運(yùn)動(dòng)一開始，收縮壓即升高，隨運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加，收縮壓相應(yīng)增高至最高值，舒張壓保持不變或稍有下降。 5、答：靜力性運(yùn)動(dòng)時(shí)由于肌肉作等長(zhǎng)收縮，張力增加并持續(xù)性壓迫外周血管，致使外周阻力增加，舒張壓明顯增高；由于后負(fù)荷加大致使心縮力加強(qiáng)，而出現(xiàn)收縮壓增高，同時(shí)平均動(dòng)脈壓增高，心率及心輸出量相對(duì)增加較少。 6