做CT如何正確擺放病人體位.doc

1 檢查前的準(zhǔn)備為獲取高質(zhì)量的ct圖像，應(yīng)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備工作：做好解釋工作，消除患者的緊張心理狀態(tài)，取得患者的合作；對(duì)嬰兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安或醉酒后的患者，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑或需要將頭部固定及將身體用帶子牢牢固定，目的是防止患者摔傷及移動(dòng)產(chǎn)生偽影；去除身體（掃描部位）上的所有金屬飾物和各種物質(zhì)，避免偽影干擾；掃描前扼要地告訴患者掃描過(guò)程以及要求呼吸的配合等均是十分重要的，尤其是一些年老、農(nóng)村、文化低的患者更為重要；進(jìn)行腹部掃描時(shí)應(yīng)注意腸道內(nèi)不能有行腸胃造影而殘留的陽(yáng)性造影劑，以免干擾圖像；腹部檢查掃描前按一定的時(shí)間要求服用必要的陽(yáng)性或陰性造影劑，以利于腸管和腹部淋巴結(jié)、腫塊的鑒別以及胃壁的觀察等；碘過(guò)敏試驗(yàn)，根據(jù)所用造影劑類型，抽取1ml相應(yīng)造影劑，靜脈內(nèi)注射，觀察15min，有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，陰性患者適合增強(qiáng)掃描；孕婦或有可能懷孕的患者及處在哺乳期中的患者，請(qǐng)他們遠(yuǎn)離x射線照射。2 規(guī)范化擺位 1 顱腦擺位：頭顱左右對(duì)稱，確認(rèn)患者位于中心位置（正中線上），如果沒(méi)有完全處于正中，可輕輕扶起患者頭部與光線對(duì)上。軸位掃描：患者仰臥，頭顱在頭架內(nèi)擺正放平，使正中定位燈與鼻中線重合，內(nèi)部定位燈光線與om線（眼外眥與耳孔的連線）重合。駝背或不能仰臥者采用左或右側(cè)臥位，正中定位燈線平耳，側(cè)位定位線平鼻中線。冠狀平掃：患者俯臥，下頜盡量前伸，頭后仰，兩手平放于掃描床上，正中定位燈線與顱后中線重合，橫線定位燈線在頸后上方，側(cè)線定位燈線在耳下方。掃出投影像，設(shè)定切片位置。2 眼ct擺位：患者的雙眼球應(yīng)固定在正中，掃描過(guò)程中囑患者眼球不得有任何移動(dòng)。橫斷面掃描：一般取仰臥位，頭稍向后伸，正中線定位燈線與鼻中線重合，橫線定位燈線在下頜骨下緣，側(cè)線定位燈線在耳正中，掃描顯示定位像（設(shè)定切片位置）。冠狀面掃描：取俯臥位，下頜盡量前伸，頭后仰，正中線定位燈線在頭正中線上，橫線定位燈線在后頸上段，側(cè)線定位燈在耳下方。掃出定位像，設(shè)定切片位置。3 顳骨、耳部、鼻、副鼻竇及咽喉部擺位同眼ct擺位。一般可做橫斷面和冠狀面體位掃描。掃描顯示出投影像，設(shè)定切片位置。4 脊柱ct擺位：身體中線與床板中線重合，體位擺正。頸椎ct擺位：取仰臥，正中線定位燈線與頸中線重合，橫線定位燈線與肩下緣連線重合，側(cè)線定位燈線與頸部側(cè)中線重合，掃出投影像后，設(shè)定掃描位置。胸椎ct擺位：取仰臥，體位擺正，雙臂上舉，置于在臂支持架上，正中定位燈線在身體中央線上，橫線定位燈線在下頜骨上，側(cè)線定位燈線在腋中線上，掃出投影像后，設(shè)定掃描位置。腰椎ct擺位：取仰臥，體位擺正，雙臂向上舉交叉在頭頂上方，正中線定位燈線在身體中央線上，橫線定位燈線在恥骨聯(lián)合連線上，側(cè)線定位燈線在身體側(cè)中線上。支架床高126cm以上，掃描顯示出投影像，設(shè)定掃描切片位置。5肺ct檢查：被檢查者取仰臥位，身體中央線與床板中線重合，正中線定位燈線在身體中線上，橫線定位燈線在下頜骨上，側(cè)線定位燈線在腋中線上。有些病例病情需要可采用俯臥位或左、右側(cè)臥位。6乳腺ct擺位:患者體位可分為仰臥位、俯臥位及側(cè)臥位3種。仰臥位掃描：被檢查者取仰臥位，雙臂上舉，屈曲抱頭，擺位同胸部ct擺位。俯臥位掃描：被檢查者俯臥于檢查床上，雙臂上舉，乳房上下方各墊泡沫一塊，使乳房自然下垂，正中定位燈線與身體正中線合上，橫線定位燈線在頸后上段，側(cè)線定位燈線與腋中線合上。掃出定位像，設(shè)定掃描范圍。側(cè)臥位掃描：一般較少使用，患側(cè)乳房在上。7 肝、膽、脾、腎（上腹部）擺位：患者取仰臥位，體位擺正，雙臂上舉，屈曲抱頭，正中線定位燈線與體部中線重合。橫線定位燈線與臍部重合，側(cè)線定位燈線與腋中線重合，掃出投影像，設(shè)定掃描范圍。8 骨盆、股骨頭、骨底髂關(guān)節(jié)擺位：患者取仰臥位，身體與床板中線重合，身體（下肢）兩側(cè)對(duì)稱，正中定位燈線與身體中央線重合，橫線定位燈線與恥骨聯(lián)合下50cm處重合，橫線定位燈線與身體側(cè)中線重合，掃描顯示定位像，設(shè)定掃描位置。9 膝關(guān)節(jié)擺位：患者取仰臥位，足先入，雙膝對(duì)稱，雙膝固定在床板正中，正中線定位燈線在兩腿之間，橫線定位燈線在膝關(guān)節(jié)上方10cm處，側(cè)線定位燈線與腿側(cè)中線重合，掃描出定位像