產(chǎn)婦心理護(hù)理ppt課件

產(chǎn)婦的心理護(hù)理 概述 妊娠是女性生命發(fā)展過程中的獨(dú)特事件 也是家庭生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn) 它帶給孕產(chǎn)婦的不僅是生理上的改變 心理也會(huì)隨著妊娠過程和新生兒的降臨發(fā)生一系列變化 作為一件特別的應(yīng)激事件 此時(shí)產(chǎn)婦所獲得的支持和幫助尤為重要 我們的關(guān)心不能僅停留在生理需要 而是要兼顧產(chǎn)婦的心理需要 幫助她們順利度過這一特殊階段 心理護(hù)理步驟 心理評(píng)估特定人群的評(píng)估不同心理狀態(tài)的評(píng)估認(rèn)知和支持系統(tǒng)的評(píng)估護(hù)理策略的選擇 心理護(hù)理 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已由生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸不僅與生物因素有關(guān) 而且與心理和社會(huì)因素有關(guān) 取得對(duì)產(chǎn)婦的有效護(hù)理首要的是要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估 尤其應(yīng)該注重心理評(píng)估 這不是簡單地關(guān)注疾病的病理生理變化 而是針對(duì)他們的心理 生理 社會(huì)問題進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估分析 然后確定護(hù)理診斷 采取有效的護(hù)理措施 及時(shí)調(diào)整產(chǎn)婦的心理狀態(tài) 心理護(hù)理 特定人群分類 初產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦高齡產(chǎn)婦IVF產(chǎn)婦 心理評(píng)估 不同心理狀態(tài)的評(píng)估 懷孕過程中生理和心理狀態(tài)的評(píng)估是否存在并發(fā)癥基本的情緒狀態(tài)產(chǎn)后心理狀態(tài)的評(píng)估焦慮狀態(tài)恐懼狀態(tài)抑郁狀態(tài)急性精神障礙 認(rèn)知系統(tǒng)的評(píng)估 情緒的認(rèn)知評(píng)價(jià)理論 事件 認(rèn)知評(píng)價(jià) 情感反應(yīng) 支持系統(tǒng)的評(píng)價(jià) 社會(huì)支持對(duì)應(yīng)激有著一定的緩沖作用 對(duì)維持一般的良好情緒體驗(yàn)具有重要意義 社會(huì)支持具體包括家庭 親屬 同事 朋友等 目前大致分為兩類 一 客觀的 實(shí)際的支持包括物質(zhì)支持和社會(huì)網(wǎng)絡(luò) 二 主觀體驗(yàn)到的支持如被尊重 被理解等 心理護(hù)理策略的選擇 一般心理護(hù)理策略特殊心理護(hù)理策略 一般心理護(hù)理策略 支持性心理治療進(jìn)行有效溝通 加強(qiáng)情感交流是心理護(hù)理的重要方法 是建立良好護(hù)患雙方關(guān)系的重要途徑 從臨床情況看 通過交流 我們會(huì)發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)婦心理狀態(tài)的多種因素包括社會(huì)因素等 通過交流 深入了解后 就可有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo) 幫助產(chǎn)婦提高思想認(rèn)識(shí) 樹立正確觀念 增強(qiáng)自我調(diào)適能力 努力營造良好的家庭生活和人際環(huán)境 支持性心理治療方法 提問技術(shù)共情解釋鼓勵(lì)保證指導(dǎo) 問題的分解 注意力的轉(zhuǎn)移等 積極關(guān)注 無條件的接納和關(guān)注 強(qiáng)調(diào)患者的自身潛能和積極因素 賦能 作用 自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法 1 轉(zhuǎn)移 即轉(zhuǎn)移注意力 把注意力從消極情感中轉(zhuǎn)移到使你感到自信和愉快的事情上去分離 即把煩惱分離開來 各個(gè)擊破 不要把煩惱聚集到一起 不要把現(xiàn)在的煩惱和過去的煩惱聯(lián)系起來 更不要和想像中未來的煩惱聯(lián)系起來 把煩惱分割開來 一個(gè)個(gè)煩惱分別解決 然后心平氣和地對(duì)待生活 自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法 2 弱化 即減弱煩惱 對(duì)煩惱的事情 尤其是刺激較大的事情要不記憶 不思考 不想像 對(duì)無益的刺激源 盡可能不聽 不看 不感知 不讓它輸入大腦以上三種方法 主要抵制外界刺激侵入 對(duì)于已經(jīng)輸入的刺激 就要用以下的方法進(jìn)行化解 自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法 3 體諒 體諒有三方面的意思站在對(duì)方的立場去考慮不要對(duì)別人要求太高事先不要期望太高 要有壞的思想準(zhǔn)備 自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法 4 解脫 要善于看到不幸中的萬幸 善于設(shè)想比你更差的人 或者是碰到更壞的情況怎么辦升華 把強(qiáng)烈的情緒沖動(dòng)引導(dǎo)到積極有益的方向去抵消 當(dāng)遇到不良刺激時(shí) 可有意識(shí)地采取某一行為 尋求另一種刺激 使它抵消原有的刺激作用 自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法 5 利用 即所謂 壞事變好事 表達(dá) 有些煩惱不能用以上方法排解時(shí) 就把它說出來或?qū)懗鰜?不要憋在心里 特殊心理護(hù)理策略 認(rèn)知行為治療漸進(jìn)放松訓(xùn)練 認(rèn)知行為治療 AILIS的ABC理論 事件 認(rèn)知評(píng)價(jià) 情感反應(yīng) 合理情緒療法 A B C D E理論A accident 誘發(fā)事件B belief 信念C consequence 事件的后果D discussing 辯論E effect 效果 合理情緒療法 模式圖不合理的信念A(yù)BCDE合理的信念 漸進(jìn)放松訓(xùn)練 找一個(gè)環(huán)境中最安靜的地方 靠在椅子上或者躺在地板上 如果需要請(qǐng)放松所有緊身的衣服 去掉眼鏡 讓自己舒服 把手放在身體兩旁 放在膝蓋上或者椅子上的把手上 閉上眼睛 慢慢集中注意在你的身體 注意你的呼吸然后跟隨他 集中注意你是如何平靜 緩慢的呼吸的 單側(cè)上肢和手 現(xiàn)在慢慢握緊你的優(yōu)勢手 把拳頭放在胸前 并保持一會(huì)兒 要握緊 并保持住 感受這種緊張 然后 慢慢地放松 并感受你的胳膊和手是如何放松的 注意你的胳膊和手之前的緊張和現(xiàn)在的放松有什么不同 請(qǐng)注意你左右胳膊和左右手有什么不同 雙側(cè)上肢和雙手 現(xiàn)在慢慢握緊你的雙手 把雙拳頭放在胸前并保持一會(huì)兒 要握緊 并保持住 感受這種緊張 然后 慢慢地放松這種緊張 并感受你的胳膊和手是如何放松的 注意你的胳膊和手之前的緊張和現(xiàn)在的放松有什么不同 請(qǐng)注意你左右胳膊和左右手有什么不同 漸進(jìn)放松訓(xùn)練 雙腳和雙腿 現(xiàn)在慢慢使你的雙腳緊張起來 試這雙腳扣地 然后增加四頭肌和小腿的緊張 繃緊肌肉 保持你的雙腳和雙腿的緊張并感受這種緊張 然后緩慢的輕輕的放松 并感受你的雙腿和雙腳是如何放松的 請(qǐng)注意之前的緊張和現(xiàn)在的感受有什么不同 臀部 慢慢的使你的臀部緊張起來 繃緊肌肉 保持這種緊張并感受它 然后緩慢的輕輕的放松 并感受你的肌肉是如何放松下來的 請(qǐng)注意之前的緊張和現(xiàn)在的感受有什么不同 前額 臉 下巴 集中注意在你的額頭和面部肌肉上 首先繃緊前額的肌肉 拉緊下巴 臉峽的肌肉 擠眼和閉緊嘴巴 保持這種緊張 感受整個(gè)臉部的這種緊張 現(xiàn)在緩慢的小心的放松 并放松你的前額 臉 下巴 嘴唇 并感受你的這種緊張的離去及放松和舒緩的出現(xiàn) 感受之前的緊張和現(xiàn)在的平靜與放松有何有不同 漸進(jìn)放松訓(xùn)練 脖子和肩頸 把注意力轉(zhuǎn)移到你的脖子和肩頸上 盡力聳肩 使得你的脖子和肩膀緊張起來 并保持這個(gè)位置一段時(shí)間 感受脖子和肩膀的這種緊張 現(xiàn)在慢慢小心翼翼的放松 感受緊張是如何離去及放松是如何到來的 感受之前的緊張和現(xiàn)在的放松有何有不同 你現(xiàn)在已經(jīng)做完全身的放松 手 胳膊 雙腳 臀部 臉 包括前額 臉 下巴 以及脖子和肩膀 你已經(jīng)學(xué)會(huì)了如何放松全身 享受放松的感覺 享受呼氣吸氣 讓這種平靜和放松保持一段時(shí)間 結(jié)束練習(xí) 現(xiàn)在你告訴自己要結(jié)束練習(xí)了 要帶著這種放松看外面的世界 告訴你所在的房間然后睜開雙眼 站起來 舒展身體