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文檔簡介

準格爾旗婦幼保健計劃生育服務(wù)中心工作制度與崗位職責序 言為適應(yīng)婦幼保健事業(yè)發(fā)展,規(guī)范全院管理和運行秩序,進一步完善工作制度與工作人員職責,根據(jù)國家、省、市、縣各級衛(wèi)生行政部門的法律法規(guī)、醫(yī)院管理評價指南和醫(yī)院管理實施評價細則等相關(guān)要求,編寫了婦幼保健院醫(yī)院工作制度及人員崗位職責一書,本書以衛(wèi)生部醫(yī)院工作制度與人員崗位職責為基礎(chǔ),結(jié)合我院實際,進行了總結(jié)、完善和修訂,供各科室執(zhí)行。 第一部分 行政管理制度37項 一、保健院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度 1.經(jīng)常深入科室調(diào)查研究制度: 1.1保健院領(lǐng)導(dǎo)干部要經(jīng)常深入所分管的科室,調(diào)查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。 1.2深入科室,圍繞病人安全,重點抓婦幼保健、醫(yī)療、計劃生育、護理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。征求科室及各類人員對保健院管理工作包括保健院中長期發(fā)展規(guī)劃和近期目標的意見和建議。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見,表揚好人好事,改進工作。 1.3院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)活動,如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。 2.保健院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度: 2.1保健院領(lǐng)導(dǎo)至少每月主持一次行政查房,各相關(guān)職能科室負責人參加,深入到一線科室,重點檢查婦幼保健醫(yī)療、護理、科技、教學(xué)、后勤保障及科室管理等方面的工作情況,聽取病員和臨床科室職工的意見和要求,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 2.2行政查房前,相關(guān)職能科室要到基層了解情況,聽取意見反映,作好準備。每次查房要確定主題,圍繞主題展開。為節(jié)省時間,各科負責人,護士長要事先把主要情況集中起來準備好,重點匯報,一般1015分鐘。 2.3行政查房所涉及的內(nèi)容,需要形成書面簡報,相關(guān)科室必須限期給予答復(fù)和反饋,并在下一次查房時作匯報。 2.4行政查房時能解決的問題就地解決,不能就地解決的,由相關(guān)職能科室按院長意見去落實,辦公室負責催辦。同時有信息反饋記錄,作為工作效率的考核。 2.5查房時間:星期一上午半天,每月至少一次。 2.6參加人員:院長、書記、主管副院長及相關(guān)職能部門負責人。 3.領(lǐng)導(dǎo)班子集體專題研究婦幼保健醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作制度 : 3.1保健院領(lǐng)導(dǎo)班子集體每年不少于六次,討論在保持保健院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。 3.2緊密圍繞婦幼保健醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點與目標,對存在的不良事件與缺陷,要從管理體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見,形成良好的保健院安全生產(chǎn)氛圍。 3.3會議以提高醫(yī)療保健質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主要議題。院長聽取有關(guān)醫(yī)療保健質(zhì)量管理工作的匯報,組織院領(lǐng)導(dǎo)班子總結(jié)分析全院醫(yī)療安全形勢,研究醫(yī)療保健質(zhì)量管理方面的問題,針對存在的問題及時通報,消除醫(yī)療安全隱患。確立下一階段婦幼保健醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的重點,組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度,堅持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。 3.4每年至少召開一次有保健院領(lǐng)導(dǎo)班子全體參加的婦幼保健醫(yī)療質(zhì)量與安全管理專題工作會議,以及不同層次多種形式的工作會議。 4.院長工作制度 4.1保健院在旗衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)下實行院長負責制。 4.2院長是保健院唯一法人代表,對全院行使行政指揮、決策權(quán)。副院長在院長領(lǐng)導(dǎo)下分管醫(yī)療、護理、科研教學(xué)、預(yù)防保健和行政后勤管理等工作。在保健院一些重大問題的決策上,院長應(yīng)通過院長辦公會集體討論通過。 4.3院長(副院長)應(yīng)該經(jīng)常深入基層調(diào)查研究、了解情況,掌握工作中的第一手材料,經(jīng)??偨Y(jié)全院工作經(jīng)驗,抓好典型,表彰先進,做到對保健院實行科學(xué)管理。 4.4院長對保健院工作要做到運籌帷幄、統(tǒng)籌安排,突出工作中的重點和難點,并做到對一些重大問題的決策準確、及時、有效,防止決策上的重大失誤。 4.5院長(副院長)要本著開拓、創(chuàng)新和實干原則,帶領(lǐng)全院職工共同打造品牌婦幼保健院、等級婦幼保健院,為社會提供更加優(yōu)質(zhì)、完善的服務(wù)。4.6院長(副院長)要體察院情、民情,關(guān)心愛護本院職工、群眾,秉公辦事,不徇私情,與群眾同甘共苦、和衷共濟。 4.7院長(副院長)要有嚴格的時間概念,注意科學(xué)地安排好自己的工作、學(xué)習(xí)和生活時間,帶頭遵守保健院各項工作制度和各種會議制度,做好下級和群眾的表率。 4.8在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,副院長要積極維護好保健院的團結(jié)、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一。 二、會議制度 1.院務(wù)會(院長辦公會):由院長主持,全體院級領(lǐng)導(dǎo)、行政相關(guān)職能科室負責人和有關(guān)人員參加。每月一次,傳達上級指示,研究和安排工作。 2.院周會(科主任會議):由正、副院長主持,科主任(負責人)及護士長參加。每周一次,傳達上級指示,小結(jié)上一周工作,布置下一周工作。 3.科周會(科務(wù)會):由科室正、副主任主持,病房、門診負責醫(yī)師等和護士長參加。每周一次,傳達上級指示,研究和安排本周工作。檢查各項制度和工作人員職責的執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作。 4.護士長例會:由護理部正、副主任主持,各科室、病區(qū)護士長參加。每兩周一次,總結(jié)上兩周護理工作,布置下兩周護理工作。 5.門診例會:由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持,所有在門診工作的各科負責人參加,每月一次,研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題,協(xié)調(diào)各科工作。 6.晨會:由病房負責醫(yī)師或護士長主持,全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開,進行交接班,聽取值班人員匯報,解決醫(yī)療、護理以及管理工作中存在的主要問題,布置當日工作。 7.住院病人座談會:由病房護土長或指定專人召開,病人代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽取并征求住院病員及家屬的意見,相互溝通,增進了解和信任,改進工作。 8.醫(yī)藥護技聯(lián)席會議:由業(yè)務(wù)院長主持,相關(guān)職能管理與醫(yī)療保健、護理、醫(yī)技科(室)主任或負責人參加,匯報對診療服務(wù)流程中存在的缺陷,布置院感、質(zhì)控、藥事等工作,提出整改與協(xié)調(diào)的意見與措施。 三、辦公室工作制度 1.負責起草全院性的工作計劃、總結(jié)和報告。 2.負責綜合管理工作。經(jīng)常深入各科室,了解工作情況,加以綜合分析,向院長匯報,并提出改進工作的參考意見。負責起草、印發(fā)情況反映或工作簡報等事宜。 3.負責文秘工作。建立正規(guī)的文秘制度,做好上級機關(guān)來文的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔和保管利用工作。文件的傳遞傳閱要及時,擬辦意見要恰當,領(lǐng)導(dǎo)閱批后的文件,要認真落實和催辦,處理要有結(jié)果,要向院領(lǐng)導(dǎo)匯報情況,必要時還應(yīng)向來文領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)報告。 4.具體安排各種行政會議,做好會議記錄。對院長或由行政會議做出的決定,要及時傳達督辦,做到上情下達和下情上達,溝通和協(xié)調(diào)行政科室之間的工作。 5.負責草擬、審核、印發(fā)保健院行政性文件。對于業(yè)務(wù)科室以保健院名義草擬的行文,要加以具體審核(業(yè)務(wù)部門向上級業(yè)務(wù)部門的工作總結(jié)報告除外),經(jīng)院長或分管院長簽發(fā)后才能打印、發(fā)出。 6.領(lǐng)導(dǎo)收發(fā)室、打字室等工作。負責印鑒的保管和使用,簽發(fā)對外聯(lián)系工作的介紹信和出差證明等事宜。 7.處理來信來訪,負責對外來辦事人員的接洽,安排參觀訪問,接待外賓的來訪。 8.協(xié)助院長具體辦理日常行政事務(wù)和臨時交辦的工作。 9.負責保健院管理信息的收集、整理、總結(jié)與借鑒工作,并及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。 四、文印室工作制度 1.凡需打印的文稿,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批示后,由辦公室根據(jù)緩急統(tǒng)一安排。 2.打印的文稿,必須字跡清楚,標點符號正確,并有擬稿人簽字,提出打印份數(shù),如保密文件,需注明密件程度。 3.負責打印的工作人員在打字前,必須詳讀原稿,如有不清之處,應(yīng)及時更正。 4.文稿打完后,請擬稿人校對,無誤后再行印刷。 5.負責打印的工作人員必須保守國家機密,保密文件印完后,打字紙當即銷毀。 6.文印室需經(jīng)常保持肅靜、整潔,非文印室工作人員,未經(jīng)允許不得人內(nèi)。 五、醫(yī)院總值班制度 1.總值班由科院兩級領(lǐng)導(dǎo)參加,負責處理非辦公時間的各項事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,承辦未辦理事項,負責組織危重病員的搶救工作。 2.負責檢查夜間值班人員的工作情況。 3.總值人員按規(guī)定時間上崗,不得擅自離開崗位。 4.做好值班記錄,按時寫值班報告,不準遺漏。 5.認真交接班,如接班人員未到,在班人員不得自行下班,嚴防造成空崗。 6.值班時間按院長辦公室制度的作息時間執(zhí)行。 六、請示報告制度 凡遇下列情況,必須及時向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報告: 1.嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全員力量搶救病員時。 2.凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、新開展手術(shù)、新療法、新技術(shù)或自制藥品首次臨床應(yīng)用時。 3.緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時。 4.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。 5.院內(nèi)發(fā)生較大被盜事件時。 6.收治涉及法律或政治問題以及有自殺跡象的病人時。 7.對保健院建筑的增添、改建或變更時。 8.購買貴重醫(yī)療器械及重大經(jīng)濟開支報批時。 9.增補修改保健院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。 10.工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。11.參加院外進修學(xué)習(xí),接受來院進修人員時。 12.發(fā)現(xiàn)工作人員以權(quán)謀私、索賄受賄時。 13.國內(nèi)、外學(xué)者來院訪問、交流、開展臨床診療活動時。 七、印章使用管理制度 1.印章的使用: 1.1保健院公章:以保健院名義上報下發(fā)的各種文件、材料、報表、公函等,可用院章;以保健院名義聯(lián)系工作的介紹信、證明信可用院章;使用保健院公章須經(jīng)正、副院長或辦公室主任批準。 1.2辦公室本身業(yè)務(wù)形成的文件、材料及以辦公室名義在院內(nèi)外聯(lián)系工作,使用印章時須經(jīng)辦公室主任批準。 1.3正、副院長私章:須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)個人簽字上報下發(fā)的文件、報表、材料,可用正、副院長私章;使用院領(lǐng)導(dǎo)私章,須經(jīng)本人同意。 2.印章的保管: 2.1保健院印章及院領(lǐng)導(dǎo)私章,必須專人管理,不得隨意交給他人代管。 2.2印章每日用畢后,要存放保險柜內(nèi),保證安全。 2.3印章要經(jīng)常清洗,保證字體清晰。 2.4對非法使用印章者,應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重給予適當處理。 3.印章的刻制和銷毀:3.1保健院各行政職能科室和醫(yī)療醫(yī)技科室的印章,均須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準由辦公室負責制發(fā)與更換。 3.2各部門的印章如因機構(gòu)變動停止使用時,一律交回辦公室封存或銷毀。 八、檔案管理制度 1.保健院形成的全部檔案(病案除外)實行集中統(tǒng)一管理,以確保檔案的完整、準確、系統(tǒng)、安全,有利于開發(fā)利用;各類檔案按要求于相應(yīng)期限內(nèi)統(tǒng)一歸檔,任何科室或個人不得長期或私自保存應(yīng)歸檔的文件資料。 2.設(shè)立檔案室,建立檔案統(tǒng)計制度,對檔案的收進、移出、保管、利用等情況進行統(tǒng)計,并按照制度向檔案業(yè)務(wù)管理機關(guān)報送檔案工作基本情況統(tǒng)計表。各科室應(yīng)有專人具體負責本科室的檔案工作,明確落實兼職檔案員;根據(jù)保健院檔案管理制度及歸檔范圍,每年定期按制度、時間向保健院檔案室移交檔案。 3.檔案室要做好各類檔案的系統(tǒng)化工作,做到分類科學(xué)、整理系統(tǒng)、保管安全、統(tǒng)計正確。要完善檢索工具,根據(jù)需要編制各種檢索工具,可利用計算機進行檢索,開展檔案編研工作,積極開展檔案利用工作,提高利用效果。 4.保存的檔案,主要供本單位和上級主管機關(guān)利用。建立、健全檔案的借閱制度和檔案室保密制度,檔案立卷歸檔制度、檔案鑒定制度、檔案庫房管理制度、專兼職檔案員職責等各種制度。 5.根據(jù)國家的有關(guān)制度,編制本單位或本專業(yè)系統(tǒng)的檔案材料保管期限表,并報檔案業(yè)務(wù)管理機關(guān)備案。 6.保健院檔案庫房應(yīng)該堅固,并做到有防盜、防火、防蟲、防鼠、防潮、防塵、防高溫等設(shè)施。定期檢查檔案保管狀況,對破損或變質(zhì)的檔案應(yīng)及時修補、復(fù)制或作其它技術(shù)處理。 7.因保管不善,造成檔案毀壞和丟失,要追究有關(guān)人員法律責任并予以處罰。8.檔案保管人員必須嚴格執(zhí)行檔案法和保密法,在公共場所不得隨意談?wù)摍n案中的有關(guān)秘密事項,檔案保管人員調(diào)動工作時,應(yīng)在離職前辦好交接手續(xù)。9.根據(jù)檔案保管期限表,定期對檔案進行鑒定,準確地確定檔案的存毀;鑒定工作在分管院長和院辦室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,由有關(guān)業(yè)務(wù)科室人員及檔案人員組成鑒定小組,按制度進行。10.凡失去保存價值的檔案,須由鑒定小組編制銷毀清冊,經(jīng)分管院長批準后,由兩名以上人員在指定地點銷毀,并在銷毀清冊上簽字。九、衛(wèi)生工作制度1.把愛國衛(wèi)生運動列入保健院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組,每年至少開會四次。2.為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù),提高衛(wèi)生與健康意識,增進服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)。3.要認真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,切實貫徹食品衛(wèi)生“五四”制(四不:采購員不進、保管員不收、食品加工員不做、服務(wù)員不賣腐敗變質(zhì)食物;四隔離:生熟隔離、成品與半成品隔離、食品與雜物藥物隔離、食品與天然冰隔離;四過關(guān):一洗、二刷、三沖、四消毒;四定:定人、定物、定時間、定劃片分工包公負責;四勤:勤洗手、勤儉治家、勤洗澡理發(fā)、勤洗已臟工作服),認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。4.堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。5.認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。6.認真做好環(huán)境保護工作,按國家制度對“三廢”即廢水、廢氣、廢渣進行無害化處理。十、保健院各種標示牌管理制度1.要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標識和路標,并責成專人負責管理。2.所用標識,要規(guī)范統(tǒng)一,美觀大方。通用標示應(yīng)按國家慣例進行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標示按衛(wèi)生部統(tǒng)一制度制作。3.內(nèi)部標示設(shè)立部位,要根據(jù)保健院環(huán)境,統(tǒng)一規(guī)劃,不準隨意亂設(shè)。4.所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴格按保健院提供版圖制作,以示嚴肅;字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標識,應(yīng)及時修整更換,已經(jīng)過時的標示應(yīng)及時清除。6.所有標示的語言文字應(yīng)符合國家語言文字規(guī)范的制度要求。7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進修、實習(xí)人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。8.要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。十一、保健院依法維護病人權(quán)利的制度1.病人有權(quán)獲得適宜的醫(yī)療診治:1.1享受平等醫(yī)療權(quán)。凡病人不分性別、國籍、民族、信仰、社會地位和病情輕重,都有權(quán)受到禮貌周到、耐心細致、合理連貫的診治服務(wù)。1.2享受安全有效的診治。凡病情需要,有助于改善健康狀況的診斷方法、治療措施、護理條件,都有權(quán)獲得。1.3有權(quán)要求清潔、安靜的醫(yī)療環(huán)境,并有權(quán)知道經(jīng)管醫(yī)生及護士的姓名。1.4有權(quán)了解有關(guān)診斷、治療、處置及病情預(yù)后等確切內(nèi)容和結(jié)果,并有權(quán)要求對此做出通俗易懂的解釋。從醫(yī)療角度不宜相告的或當時尚未明確診斷的,應(yīng)向其家屬解釋。1.5有權(quán)決定自己的手術(shù)及各種特殊診治手段,未經(jīng)病人及家屬的理解和同意,除緊急生命搶救者外,醫(yī)務(wù)人員不得私自進行。1.6有權(quán)了解各種診治手段的有關(guān)情況,如有何副作用,對健康的影響,可能發(fā)生的意外及合并癥、預(yù)后等。2.病人有拒絕治療的權(quán)利:2.1病人在法律允許的范圍內(nèi)(精神病、傳染病病人的某些情況屬不允許范圍)可拒絕治療,也有權(quán)拒絕某些實驗性治療。但醫(yī)生應(yīng)說明拒絕治療的危害。 2.2在不違反法律制度的范圍內(nèi),有權(quán)自動出院,但必須向保健院和醫(yī)生做出對其出院及后果不負任何責任的聲明與簽字。 3.病人有要求保密的權(quán)利: 3.1病人在醫(yī)療過程中,對由于醫(yī)療需要而提供的個人的各種秘密或隱私,有要求保密的權(quán)利。 3.2病人有權(quán)對接受檢查的環(huán)境要求具有合理的聲音、形象方面的隱蔽性。由異性醫(yī)務(wù)人員進行某些部位的體檢治療時,有權(quán)要求第三者在場。 3.3在進行涉及床邊會診、討論時,可要求不讓不涉及其醫(yī)療的人參加;有權(quán)要求其病案只能由直接涉及其治療或監(jiān)督病案質(zhì)量的人閱讀。 4病人在接受治療的過程中,對施治科室或個人各個環(huán)節(jié)的工作有權(quán)做出客觀、恰如其分的評價,無論由誰支付醫(yī)療費用,病人有權(quán)審查其支付的賬單,并有權(quán)要求解釋各項支出的用途。 5病人享有平等的醫(yī)療權(quán),在其醫(yī)療權(quán)利受到侵犯時,病人有權(quán)直接提出疑問及批評,要求有關(guān)醫(yī)療單位或人員改正錯誤,求得醫(yī)療。 6保健院要對高危的、易出問題的、有創(chuàng)傷的操作和治療,必須取得病人的知情同意。保健院要列出這些操作和治療的目錄,并教育員工確保病人取得知情同意的程序規(guī)范。 7.保健院為維護與尊重病人權(quán)益,制定規(guī)范服務(wù)文件與具體措施,對員工進行維護與尊重病人權(quán)益的教育與培訓(xùn),措施具體,責任到人。 附:病人的權(quán)利與義務(wù) (一)病人的權(quán)利:1.法律中與醫(yī)療有關(guān)的病人權(quán)利:生命健康權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、隱私權(quán)、索賠權(quán)、要求懲戒權(quán)。 2醫(yī)患關(guān)系中病人的權(quán)利: 2.1獲得基本醫(yī)療保健的權(quán)利。要求不分種族、膚色、階級、男女、老幼、政治與經(jīng)濟地位如何,智力狀況如何,平等地獲得治療權(quán)。獲得治療權(quán)不是無限的。 2.2人格受到尊重的權(quán)利。不得對病人歧視、遺棄、侮辱等。尤其是對嚴重缺陷、殘疾者以及性病、艾滋病病人,更應(yīng)當注意其人格權(quán)的保護。 2.3知情同意權(quán)利。受醫(yī)學(xué)的局限性限制,病人有權(quán)從他的醫(yī)生那里得到有關(guān)自己的診斷治療和預(yù)后的最新信息。 2.4隱私權(quán)利。即私生活秘密權(quán),包括一切與公共利益無關(guān)的個人信息,如公民個人的身體健康狀況、生理缺陷、戀愛婚姻、家庭狀況、個人日記、信札。 2.5自主權(quán)利。完全行為能力人應(yīng)以本人意愿為準,當父母、配偶同病人意見不一致時,應(yīng)尊重病 人本人意愿。病人的自主權(quán)不得干預(yù)醫(yī)生的獨立處置權(quán)。 2.6拒絕治療權(quán)利。 2.7有獲社會資助的權(quán)利。 2.8有對醫(yī)療機構(gòu)的批評建議權(quán)利。 2.9有因醫(yī)療事故所造成損害獲得賠償權(quán)利。(包括請求鑒定權(quán)、請求調(diào)解權(quán)、訴權(quán)) 3.條例制度中與醫(yī)療有關(guān)的病人權(quán)利:知情權(quán);病案資料復(fù)印權(quán);共同封存與啟封權(quán);共同委托鑒定權(quán);申請再鑒定權(quán);隨機抽取專家權(quán);申請回避權(quán);陳述與答辯權(quán);請求調(diào)解和處理權(quán);請求賠償權(quán)(訴權(quán))。 (二)病人的義務(wù):1有如實陳述病情的義務(wù)。 2有配合醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))3支付醫(yī)療費用及其他服務(wù)費用的義務(wù)。 4尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及人格尊嚴的義務(wù)。 5有遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)。6有不影響他人治療,不將疾病傳染給他人的義務(wù)。 7有愛護公共財物的義務(wù)。 8有接受強制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、精神病等)。 十二、保健院院務(wù)公開制度 1.保健院院務(wù),除涉及國家秘密、公共安全,依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外,原則上應(yīng)予公開,并做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公開、工作過程公開、實施結(jié)果公開。 2.向社會公開保健院資質(zhì)信息、醫(yī)療服務(wù)價格和收費信息、醫(yī)療服務(wù)制度與流程、行業(yè)作風建設(shè)等情況,嚴禁發(fā)布虛假信息。 3.建立保健院發(fā)言人,設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待日、院長信箱,并可根據(jù)公開事項的內(nèi)涵不同,可采用多種形式進行公開。 4.向保健院職工公開保健院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃、年度工作計劃與工作總結(jié)、完成年度計劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額度資金使用、保健院運營管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風廉政建設(shè)等情況。 5.每半年至少召開一次全體員工大會,充分發(fā)揮職工代表大會的作用,行使民主權(quán)利,積極參與院務(wù)公開。 6.設(shè)立院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組及運行程序與體制,制訂的保健院院務(wù)公開目錄,至少應(yīng)符合衛(wèi)生行政部門基本要求。 十三、保健院信息公示制度 1信息公示是保健院的責任,公示的信息做到真實、可靠,嚴禁發(fā)布虛假信息。 2信息公示工作由院長辦公室負責管理,設(shè)置保健院發(fā)言人,定期或不定期發(fā)布保健院重要信息。 3.利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息,如醫(yī)療服務(wù)項目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費用、服務(wù)績效等。 4.向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式,如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等,公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。 5醫(yī)療服務(wù)與收費標準相關(guān)信息,做到由專人負責和定期更新。 十四、醫(yī)療保健護理服務(wù)流程圖 1門診服務(wù)流程圖 掛號處建卡、建立門診病歷導(dǎo)診引導(dǎo)病人到相關(guān)科室就診醫(yī)師檢查病人,開出相應(yīng)的輔助檢查 病人繳費,去功能科室做檢查化驗 病人持檢查結(jié)果回診,醫(yī)生診斷結(jié)論,處理處方 符合住院條件者收住院門診藥房取藥 2. 急診病人服務(wù)流程圖 掛號、建立門診病歷導(dǎo)診分診護送到急診室 相應(yīng)診室就診,進行必要的檢查,做出診斷 進行治療、搶救 急診留觀治療 收住院治療門診治療 3.住院病人服務(wù)流程圖 醫(yī)生開住院證 住院收費處辦理住院手續(xù) 接診室接診護送病人至病區(qū) 病區(qū)住院安排床位 接受系統(tǒng)治療 病人死亡達到治療效果,醫(yī)生開出院通知 通知家屬,家屬準備衣物、身份證等病區(qū)護士辦理出院手續(xù) 撤消監(jiān)護、 藥物及拔除所有的管道,與家屬一起清理用物住院處辦理費用結(jié)算 進行尸體料理,將識別卡分別粘貼在病人的手背及尸單上交代家屬尸體防腐時間,打殯儀館電話,通知抬尸組交代家屬辦理結(jié)賬手續(xù)時間4.手術(shù)病人服務(wù)流程圖 需要手術(shù)病人 急診手術(shù)擇期手術(shù) 病房或急診室術(shù)前準備病房術(shù)前檢查準備書面和電話通知書面手術(shù)通知 麻醉會診安排手術(shù)時間 病人送入手術(shù)室查對麻醉會診 病人送入手術(shù)室查對麻醉會診 手術(shù)前準備病人送入手術(shù)室查對 手術(shù)麻醉手術(shù)前準備 手術(shù)治療 死亡監(jiān)護室病房十五、掛號工作制度 1. 門診病人,應(yīng)先建卡、掛號后診病(危重搶救例外),對出診科室的各級醫(yī)師有公示欄。 2. 開診前半小時即應(yīng)開始建卡。 3. 建卡工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填齊首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期。復(fù)診病員憑就醫(yī)卡,直接到科室就診。 4. 同時就診兩個科室的病員,分別在診室由診治醫(yī)師劃卡,收取掛號和診費,會診例外。 5. 醫(yī)師應(yīng)及時將各種檢驗報告貼到病歷頁上。 十六、住院處工作制度 1. 出入院病員統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。根據(jù)病情,合理收住病員。病房無空床,不得預(yù)辦住院手續(xù)。 2. 病員憑醫(yī)師開具的住院證、門急診病歷、公費醫(yī)療證、各種醫(yī)療保險證到住院處辦理手續(xù),自費者按制度預(yù)交住院費,住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補辦手續(xù)。 3. 病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、住址、電話號碼、身份證號等病歷首頁欄目,進行必要的衛(wèi)生處理。傳染病員住院必須嚴格進行衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待住院病員,介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。 4. 住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。 5. 對一時不能入院的病員要耐心解釋,請其等床住院。 6. 病員辦理出院手續(xù),一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進行核算單及明細清單。病員或家屬來住院處結(jié)清后,將結(jié)帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。 7. 公示住院收費標準,并應(yīng)采用多種形式主動征求出院病人對保健院服務(wù)的意見及改進建議。 十七、入院與出院工作制度 1保健院有各種各類疾病收入住院治療的標準。由本院具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師通過病情診斷來決定住院。 2醫(yī)師在實踐中還要依據(jù)保健院現(xiàn)有醫(yī)療資源包括人力、技術(shù)、設(shè)備等能夠承受的程度來決定,是否可收入住院。診療范圍之外者應(yīng)及時轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院。 3每一個病人從門診、急診收入院時均有完整的記錄,應(yīng)包含有明確的住院日、入院時的病人身體狀態(tài)、精神狀況的評價,向病人進行說明,取得理解與同意。 4保健院各病區(qū)可保持12張急診床位,便于急危重癥及預(yù)約手術(shù)的病人優(yōu)先收住。 5對于需收住重癥監(jiān)護病房等特殊治療的,應(yīng)明確地向病人及其家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費用,取得理解與同意,病人運送途中要保障其安全。 6危重癥病人轉(zhuǎn)院前應(yīng)明確地向病人及其家屬告知轉(zhuǎn)院的理由、可能的后果、途中可能的意外,取得理解與同意,有轉(zhuǎn)院記錄,并與上級保健院取得聯(lián)系,必要時可派醫(yī)務(wù)人員護送。 7病人出院應(yīng)由本科的主治醫(yī)師或上級醫(yī)師查房決定,并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護理人員應(yīng)依結(jié)帳單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件,并清點收回病員住院期間所用保健院的物品。 8醫(yī)師、護士有責任根據(jù)病情為出院病人給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、生活或工作中的注意事項等信息服務(wù)。 9每一位出院病人都有出院小結(jié)的副本,主要內(nèi)容有人院時情況、診斷名稱、治療方法、效果、出院帶藥、出院的注意事項以及康復(fù)指導(dǎo)等。 10逐步做到由負責治療病人的醫(yī)師或上級醫(yī)師進行首次出院隨訪,通過病歷記錄向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)介紹診療情況,以保持服務(wù)連貫性。 11病情不宜出院而病員或家屬要求自動出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,充分說明可能造成的不良后果。如說服無效者應(yīng)報請科主任批準,由病員或其家屬在病歷中簽署相關(guān)知情文件后辦理出院手方可離院。經(jīng)主治醫(yī)師通知出院而不出院者,通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。 十八、探視、陪伴制度 1探視病員要按制度時間,每次探視要領(lǐng)取探視牌,每次兩人。學(xué)齡前兒童不得帶人病房。傳染病員一般不得探視和陪伴。 2探視危重病員,可持病危通知單,隨時給予探視。 3陪伴需嚴格控制,確需要陪伴者由醫(yī)師決定,值班護士發(fā)給陪伴證。陪伴停止,將證收回。 4探視和陪伴人員必須遵守院規(guī),聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄,不得私自將病員帶出院外,不要談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜,不要吃病員的食品和使用病員的用具,不在病員床上睡覺。要保持病房整潔安靜,不準吸煙。要愛護公物,節(jié)約水電。 5凡探視、陪伴人員損壞、丟失保健院物品,應(yīng)負責賠償。 十九、病人知情同意告知制度 1病人知情同意即是病人對病情、診療包括手術(shù)的方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利,病人在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。 2履行病人知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。 3由病人本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的病人,應(yīng)由符合相關(guān)法律制度的人代為行使知情同意權(quán)。 4保健院需要列出對病人執(zhí)行書面知情同意的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以病人易懂的方式和語言充分告知病人,履行簽字同意手續(xù)。 5對急診、危重病人,需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在病人無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達,病情可能危及病人生命安全時,應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)科,由院總值班或分管院長批準。 6臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實施。 7. 如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。 8. 如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。 9手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施實手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。 10進行臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、輸血以及其他特殊檢查或治療前必須簽署特殊檢查或治療知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)向病人及家屬告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況,由病人及家屬簽署同意檢查、治療的意見。11施行器官移植手術(shù)必須遵照執(zhí)行國家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門的相關(guān)制度。12死亡病人進行尸體解剖、病理檢查前,必須有病人直系親屬的簽字同意;國家有法規(guī)制度需行尸檢(如傳染病)及因司法工作需要進行尸檢者除外。附:保健院告知項目目錄1. 公示告知項目:1.1保健院簡介。1.2名醫(yī)介紹。1.3就診指南。1.4收費咨詢。1.5藥理信息1.6檢查項目。1.7檢驗項目。1.8保健知識查詢。1.9地理位置圖。2. 實行口頭告知的治療、檢查項目:2.1陰道鏡檢查。2.2宮頸糜爛檢查。2.3腦電圖、肌電圖。2.4擴瞳驗光。2.5直接、間接喉鏡檢查。2.6鼻咽鏡檢查。2.7常用藥物的毒副作用等。3.書面內(nèi)容:3.1常規(guī)告知:即常規(guī)事項的告知如住院病人須知、病人授權(quán)委托書、病情告知書、病重病危通知書、出院通知書、死亡通知書、欠費通知書、尸檢意見書等。3.2實施各類手術(shù),有創(chuàng)檢查、治療。3.2.1手術(shù)同意書。3.2.2美容整形外科手術(shù)知情同意書。3.2.3術(shù)中意外處理及手術(shù)中改變術(shù)式知情同意告知。3.2.4介入檢查治療知情同意書。3.2.5特殊檢查或特殊治療病人知情同意書。3.2.6中心靜脈置管協(xié)議書。3.2.7外科門診手術(shù)知情同意書。3.2.8內(nèi)窺鏡檢查、治療(手術(shù))知情同意書。3.2.9人工流產(chǎn)同意書。3.2.10淚道再通術(shù)手術(shù)同意書。3.2.11眼科門診手術(shù)同意書。3.2.12人工耳蝸植人手術(shù)知情同意書。3.2.13有創(chuàng)檢查如胸穿、腹穿、腰穿等各種穿刺知情同意書。3.3輸注血液及血液制品,輸血治療協(xié)議書。3.4實施麻醉。麻醉知情同意書。3.5開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知情同意書。3.6實施臨床試驗性治療知情同意書。 3.7實施手術(shù)中冷凍切片快速病理檢查。病理科術(shù)中冰凍病理診斷病人知情同意書。 3.8對病人實施放療、化療等。腫瘤化療風險知情同意書。 3.9臨床特殊用藥。臨床特殊用藥同意書。 3.10貴重藥品和一次性耗材使用知情同意。貴重藥品和一次性耗材使用知情同意書。 3.11在急診或病情危重,處于搶救狀態(tài)下,病人或其家屬要求終止治療、出院、轉(zhuǎn)院者。 3.11.1談話記錄。 3.11.2病人授權(quán)委托書。 3.11.3新生兒病情告知記錄。 3.12產(chǎn)前診斷。 3.12.1羊膜腔穿刺知情同意書。 3.12.2羊水培養(yǎng)及染色體核型分析知情同意書。3.12.3產(chǎn)前篩查知情同意書。 3.13超聲檢查。介入超聲引導(dǎo)下診斷治療術(shù)前協(xié)議書;B超下生理鹽水灌腸復(fù)位治療腸套疊同意書;婦產(chǎn)科超聲檢查知情同意書;淺表組織及外周血管超聲檢查說明;腹部超聲檢查說明;胎兒心臟超聲檢查知情同意書。 二十、病人選取醫(yī)生制度 1病房部分: 1.1病房各病區(qū)設(shè)立病人選醫(yī)生專欄,公布各病區(qū)的基本情況,由不同級別的醫(yī)生合理組成醫(yī)療組,供病人自主選擇。 1.2對自己選擇有困難的病人,接診護士可給予指導(dǎo),幫助其選擇,使其達到滿意,并有責任宣傳保健院的有關(guān)制度。 1.3醫(yī)生要尊重病人的八項權(quán)力,讓病人做到“五個明白(明白所患疾?。幻靼讘?yīng)作檢查項目;明白疾病的治療方法;明白病情轉(zhuǎn)化;明白疾病的預(yù)防和愈后注意事項)”,“五個知道(知道就醫(yī)時的權(quán)利;知道相關(guān)的診療程序和規(guī)章制度;知道特殊檢查和手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù);知道診療項目;知道醫(yī)療糾紛應(yīng)依法解決的程序)”,并遵守保健院的各項制度,充分行使醫(yī)生的權(quán)利。 1.4如被選醫(yī)生是一級醫(yī)生(管床醫(yī)生),其上級醫(yī)生都應(yīng)對其病人負責。 1.5當被選醫(yī)生不在班時,由其上級醫(yī)生負責,或由值班醫(yī)生臨時負責,并負責與被選醫(yī)生交接。 1.6對多個病人選擇同一位醫(yī)生,在被選醫(yī)生所管的床,沒有空床的情況下,醫(yī)師要自行想辦法調(diào)整,不能拒絕病人的選擇。 1.7病人對所選醫(yī)生不滿意時,可改選他人,醫(yī)生不得阻止或拒絕。 1.8在病人選醫(yī)生過程中,遇有特殊情況,醫(yī)生難以解決的,及時向主管部門或主管領(lǐng)導(dǎo)反映,協(xié)調(diào)解決。 2. 門診部分: 2.1門診在大廳設(shè)立病人選醫(yī)生專欄,將當日出門診醫(yī)師的基本情況公布于眾,供病人自由選擇。 2.2病人有權(quán)選擇出門診的醫(yī)師,被選醫(yī)師應(yīng)按就診順序,耐心為病人診治、檢查。并簡明準確記載門診病歷(按河北省門診病歷書寫標準)。 2.3對自己選擇有困難的病人,導(dǎo)醫(yī)、掛號人員應(yīng)協(xié)助選擇,使其達到滿意。 2.4醫(yī)師應(yīng)將所用貴重藥品及實施的特殊檢查向病人交代清楚,使病人明明白白看病。 2.5對不能確診的疑難危重病人,或經(jīng)兩次復(fù)診仍不能確診,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。 2.6被病人選擇非對口專業(yè)的醫(yī)生,應(yīng)耐心給予解釋,并指導(dǎo)其重新掛號就診。 2.7對多數(shù)病人選擇同一位醫(yī)師,任務(wù)過重的情況,由科內(nèi)協(xié)調(diào)或經(jīng)請示給予限號。 2.8在病人選醫(yī)生過程中,遇有特殊情況,醫(yī)生難以解決的,及時向主管部門或主管領(lǐng)導(dǎo)反映,協(xié)調(diào)解決。 二十一、醫(yī)療服務(wù)價格公示制度 1根據(jù)中華人民共和國消費者權(quán)益保護法,保健院有義務(wù)向病人提供醫(yī)療服務(wù)項目內(nèi)容及醫(yī)療服務(wù)價格的真實情況,對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格及藥品價格公示。2. 保健院必須按照價格部門批準的醫(yī)療服務(wù)價格標準,在醒目位置公示。3可采取多種形式進行公示。設(shè)立公示欄、公示牌、價目表(冊)或電子屏、電子觸摸屏等。4公示要以“豎得起、看得清、留得住”為原則,做到項目齊全、內(nèi)容真實合法、標示醒目、字跡清晰,長期固定設(shè)置在收費場所或方便群眾閱知又不易損壞的地方。5公示內(nèi)容實行動態(tài)管理,但不能隨意刪減。對變更的價格及收費項目和標準,應(yīng)根據(jù)上級文件精神及時變更。二十二、住院病人費用“每日清單”制度1根據(jù)中華人民共和國消費者權(quán)益保護法,對住院病人費用實行每日清單制度,并提供計算機網(wǎng)上實時查詢。以改善醫(yī)患關(guān)系、增強病人診療信息透明化、提高病人對每日診療費用的可信度。2保健院向住院病人提供每日費用清單服務(wù),或計算機網(wǎng)上查詢,包括每一筆醫(yī)藥費用收費名稱、單價、數(shù)量、金額等。3病人出院時,住院費用核實無誤后,給病人辦理費用結(jié)賬手續(xù),同時向病人提供總費用清單。二十三、應(yīng)用貴重藥品大型檢查或特殊治療告知制度1病人來保健院就診時,經(jīng)治醫(yī)生必須向病人或家屬介紹相關(guān)病情,以及基本的診療措施和疾病的轉(zhuǎn)歸情況。2病人需應(yīng)用貴重藥品、大型檢查或特殊治療時,經(jīng)治醫(yī)生必須向病人或家屬講明其理由和價格。3凡病人需選用貴重抗生素或價格超過200元的藥物時,必須征得病人或家屬同意,填寫臨床特殊用藥同意書,并簽字。4凡對病人進行大型檢查或?qū)嵤I(yè)性較強的特殊治療時,必須征得病人或家屬同意,填寫特殊檢查、治療病人知情同意書,并簽字。5門診病人單次、單張?zhí)幏匠^200元或門診觀察輸液超過一日限量時,必須征得病人或家屬的同意,記錄于門診病歷中,并簽字。二十四、臨床輔助檢查結(jié)果互認制度根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)開展醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認工作的指導(dǎo)意見要求,我院對下列醫(yī)療機構(gòu)的臨床輔助檢查結(jié)果實行互認。1準格爾旗人民醫(yī)院2. 準格爾旗中蒙醫(yī)院3準格爾旗中心醫(yī)院4. 準格爾旗大路醫(yī)院5. 內(nèi)蒙古三級以上醫(yī)院二十五、設(shè)立方便門診扶貧病房就醫(yī)制度為解決群眾看病難、看病貴問題,方便貧困病人就醫(yī),我院實施方便病人就醫(yī)、減免貧困病人醫(yī)療費用為主要內(nèi)容的醫(yī)療惠民工作制度。1保健院設(shè)立“方便門診”。方便門診僅收取普通醫(yī)生掛號費,提供服務(wù)有:開具常規(guī)檢查化驗申請單(特殊檢查、化驗除外),開具常用藥物(不包括慢性病類、毒麻精神類藥品)等。2保健院設(shè)立“扶貧病房”。扶貧病房服務(wù)對象:主要是為持有民政部門頒發(fā)的城市、農(nóng)村最低生活保障領(lǐng)取證或相關(guān)證明的享受“低?!钡某青l(xiāng)居民、農(nóng)村“五保戶”、因患大病、重病導(dǎo)致家庭生活特別困難的群眾,政府規(guī)定的其他需要醫(yī)療救助的特殊困難群眾,提供減免一定費用的基本醫(yī)療服務(wù)。 3扶貧病房費用減免標準:扶貧病房對貧困病人的診療費用實行“一免三減”:即免收普通掛號費、減收5治療費(不含材料費)、減收10檢查費、減收50住院床位費。減免的醫(yī)療收費標準張貼上墻,公開透明。 4扶貧病房的服務(wù)要求:為扶貧病房病人提供服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員要增強群眾感情和扶貧意識,對困難病人要熱情接診、關(guān)心體貼、周到服務(wù),不得慢怠、推諉和拒治。 5扶貧病房的技術(shù)和設(shè)備要求:扶貧病房的技術(shù)人員和醫(yī)療設(shè)施,按照醫(yī)療機構(gòu)基本標準配備,規(guī)范運作,文明行醫(yī),加強管理,做到價格低、服務(wù)質(zhì)量不能低,確保為貧困病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和滿意的醫(yī)療服務(wù)。 6扶貧病房的標識。保健院扶貧病房要設(shè)置明顯標識,自覺接受社會監(jiān)督。 7扶貧病房的考核。保健院加強對各病區(qū)扶貧病房的監(jiān)督管理,將設(shè)立的各病區(qū)扶貧病房的情況及工作業(yè)績,列人科室行風建設(shè)和精神文明建設(shè)年度考核評比的重要內(nèi)容。對積極濟困惠民、扎實工作、成效明顯的,要給予表揚和獎勵,與年終考核評比掛鉤,對打著扶貧旗號而謀利、坑民的,要取消其評先評優(yōu)資格。 8保健院積極爭取政府的經(jīng)費補助。 二十六、軍人優(yōu)先就醫(yī)制度 為方便軍人就醫(yī),制定本制度。 1.門診服務(wù)優(yōu)先。門口設(shè)有專門導(dǎo)醫(yī),全程陪同,減少傷殘軍人及軍人老干部的就醫(yī)流程,把便捷優(yōu)先化服務(wù)落到實處,使軍人滿意就醫(yī),舒心就醫(yī);到任何窗口、門診,不需排隊,優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先拿藥、優(yōu)先交費、一切優(yōu)先;簡化就醫(yī)手續(xù),縮短就診時間。 2住院優(yōu)先。如需住院,要提前與病房溝通,做到手續(xù)有人辦,人院有人接,優(yōu)先為軍人安排床位。 3住院就醫(yī)“家庭化”,使軍人在住院期間享受到家庭般的溫暖。由有經(jīng)驗的高級職稱醫(yī)生為其管床、診治、手術(shù)。并選配技術(shù)好,素質(zhì)高的護士為其提供醫(yī)療護理、心理護理、生活護理。由主管院長定期探望,督導(dǎo)治療、護理情況。 4切實為軍人就醫(yī)提供一條方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、暢通的醫(yī)療服務(wù)通道。讓軍人感受到熱情、周到、細致地醫(yī)療保健服務(wù)。 二十七、優(yōu)撫對象優(yōu)惠醫(yī)療制度 為保障廣大退出現(xiàn)役的殘廢軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,以及享有國家撫恤和生活補助的烈士遺屬、因犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員等優(yōu)撫對象的優(yōu)惠就醫(yī),制定以下制度。 1. 認真落實“四優(yōu)先”政策,即:優(yōu)撫對象到保健院就醫(yī)時憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。 2. 對優(yōu)撫對象中的低收人人群實行“一免三減”,即:免收掛號費、減收5治療費(不含材料費)、減收10檢查費、減收50住院床位費。 3. 進一步完善各項管理制度,嚴格執(zhí)行各項診療規(guī)范和操作規(guī)程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下,努力降低就醫(yī)費用,為優(yōu)撫對象提供便捷、優(yōu)質(zhì)、安全、健康的醫(yī)療服務(wù)。 4. 各科室要保證優(yōu)撫對象的醫(yī)療工作,保健院將不定期檢查考核優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作,確保優(yōu) 撫對象的醫(yī)療保障工作落到實處。 二十八、老年人優(yōu)惠就醫(yī)制度為便于老年人就醫(yī),并提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),制定老年人優(yōu)惠就醫(yī)制度。1.65歲以上老年人就醫(yī)時可優(yōu)先就診、檢查、交費、化驗、取藥;2.因病情需要住院治療的老年人,可優(yōu)先安排床位;3.門診導(dǎo)醫(yī)人員對行動不便的老年人,要做好全程陪同導(dǎo)診服務(wù);4.保健院不定期檢查老年人就醫(yī)優(yōu)惠措施的落實情況。二十九、醫(yī)患溝通制度1.醫(yī)患溝通座談會。各病區(qū)護士長每月主持召開一次醫(yī)患溝通座談會,對病人及其家屬進行健康宣教,主動征求患方意見,對合理的建議或意見提出整改措施,并及時向患方反饋,將會議內(nèi)容及整改情況及時記錄。2.設(shè)置意見薄。采取多種形式主動向病人及其家屬征求意見。在病區(qū)及其它科室設(shè)置意見薄,主管部門對患方的意見進行匯總,對患方的合理意見提出整改措施,并及時向患方反饋。3.問卷調(diào)查。認真做好問卷調(diào)查及時獲得患方對保健院醫(yī)療服務(wù)的評價信息。院長質(zhì)量查房時,保健院醫(yī)務(wù)科對住院病人抽樣問卷調(diào)查,其內(nèi)容主要為:對科室醫(yī)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生診療技術(shù)的評價;對主管醫(yī)師及責任護土的了解程度、對疾病診斷及治療方案的認知等;病人出院時病區(qū)護理人員對每一位病人進行出院問卷調(diào)查,其內(nèi)容主要為:對科室服務(wù)、就醫(yī)流程、科室的診治技術(shù)及住院費用的評價。保健院醫(yī)務(wù)科每月將上述問卷調(diào)查結(jié)果匯總、分析、評價,及時把結(jié)果反饋給相關(guān)科室,提出整改意見并督促落實。4.實行醫(yī)務(wù)公開制度。各科室應(yīng)將醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、專長等公示,使患方了解為其服務(wù)醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)信息。5.醫(yī)患溝通作為臨床醫(yī)療的一項基本技術(shù),納入保健院的醫(yī)療質(zhì)量考核,并按保健院獎懲條例獎懲。附:醫(yī)患溝通的注意事項與語言藝術(shù)語言作為人們表達意思、交流感情、傳遞信息的工具,在溝通醫(yī)患關(guān)系中有著非常重要的不可替代的作用。這就要求醫(yī)務(wù)工作人員在實際工作中要注意語言藝術(shù)的運用,更好的與病人溝通,共同構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。1.不該說的話:1.1不講文明的生冷話:說話生、冷、硬、頂?shù)?.2不著邊際的

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