外科學(骨外)專業(yè)優(yōu)秀論文 經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的臨床研究

外科學骨外專業(yè)優(yōu)秀論文經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的臨床研究關鍵詞腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術經(jīng)皮椎間孔鏡顯微內(nèi)窺鏡椎間盤造影臨床療效摘要目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。正文內(nèi)容目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛視覺類比評分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB標準評定。結果1通過研究得出各個區(qū)域的正側位穿刺X線片的相關性，設計并制作經(jīng)皮穿刺定位軟件。2所有病例均順利完成手術。兩組病例的椎間盤突出類型，手術時間，術后隨訪時間，及并發(fā)癥的發(fā)生率均無明顯差異，但PTED組平均手術切口長度0702CM，手術失血72ML，術后臥床2410H，術后住院時間31D。MED組平均手術切口長度1903CM，手術失血4813ML，術后臥床9624H，術后住院時間72D。按照改良的MACNAB法評定優(yōu)良率分別為90和93，兩組無顯著性差異PGT005。PTED組和MED組術后ODI、VAS與術前比較，均明顯改善PLT005。結論1經(jīng)皮穿刺技術在臨床操作中有規(guī)律可循，借助C型臂進行透視正側位定位，參照經(jīng)皮穿刺定位軟件，能提高經(jīng)皮穿刺的成功率和手術效率。2PTED和MED兩種微創(chuàng)術式在治療腰椎間盤突出癥的短期結果均滿意。在嚴格選擇手術適應癥的情況下，PTED具有切口小，出血少，創(chuàng)傷小和術后恢復快等微創(chuàng)優(yōu)勢，是一種安全有效的微創(chuàng)手術方法。目的通過對經(jīng)皮穿刺操作進行透視觀察研究，從而指導經(jīng)皮穿刺手術步驟的操作；并比較經(jīng)皮椎間孔鏡PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和顯微內(nèi)窺鏡MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎間盤切除術中的臨床療效。方法1制作穿刺模型，將椎間盤平面劃分7個區(qū)域，對成人腰椎體標本穿刺定位后進行正側位透視拍X線片，并分析研究穿刺針位于各個區(qū)域時的透視X線片。2采用前瞻性隨機對照研究的方法，將2007年12月2008年6月術前確診為單節(jié)段腰椎間盤突出癥的60例患者，隨機分為PTED組和MED組，各30例。手術效果按照OSWESTRY功能障礙指數(shù)OSWESTRYDIS