腹腔鏡操作流程

1、腹腔鏡操作流程 1、準(zhǔn)備儀器設(shè)備及手術(shù)器械。 （1）準(zhǔn)備腹腔鏡儀器設(shè)備，合理擺放在內(nèi)鏡臺(tái)車上，包括監(jiān)視器、攝像主 機(jī)、光源、氣腹機(jī)、髙頻電刀、沖洗泵等。 （2）根據(jù)需要備超聲刀和結(jié)扎速。 （3）準(zhǔn)備已滅菌腹腔鏡鏡頭、手術(shù)器械、超聲刀頭、導(dǎo)光束、氣腹輸出管、 單極電凝線或雙極電凝線等。 2、根據(jù)手術(shù)要求擺放好內(nèi)鏡臺(tái)車的位置及調(diào)整好監(jiān)視器的位置。 3、接通各儀器設(shè)備電源，如監(jiān)視器、攝像主機(jī)、光源、氣腹機(jī)、高頻電刀 等。 4、接通C02氣源。牢固連接C02鋼瓶與氣腹機(jī)，打開C02鋼瓶總開關(guān)，調(diào) 節(jié)C02減壓表輸出壓力（大于lkg）。 5、打開氣腹機(jī)。按下氣腹機(jī)電源開關(guān)，自檢完成后，設(shè)定好氣腹壓力（一

2、 般成人為12一14mmHg，患兒為11 mmHg以下）備用。 6、開啟無菌腹腔鏡鏡頭、手術(shù)器械、氣腹輸出管、單極電凝線或雙極電凝 線等。 7、洗手護(hù)士將無菌（或無菌保護(hù)套套好的）攝像頭數(shù)據(jù)線連接好鏡頭，并 與導(dǎo)光束、氣腹輸出管、單極電凝線或雙極電凝線等預(yù)留好適當(dāng)長(zhǎng)度，用紗布或 專用固定繩編排后用鼠齒鉗妥善固定在鋪好的無菌單上，將設(shè)備端逐一遞給巡回 護(hù)士。 8、正確連接各儀器管線，將氣腹管、數(shù)據(jù)線、電刀線等插入對(duì)應(yīng)插口。 9、超聲刀、高頻電刀儀器自檢。根據(jù)手術(shù)要求或手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣選擇好設(shè)備 工作模式，調(diào)節(jié)好輸出功率，將腳踏板放置于合適位置備用。 10、當(dāng)氣腹針穿剌成功后，按下氣腹機(jī)工作開關(guān)“st

3、art”鍵，待進(jìn)氣量顯 示超過0.2L后，按下高流量進(jìn)氣開關(guān)，建立氣腹。 11、依次打開監(jiān)視器、攝像主機(jī)、光源等儀器設(shè)備的電源開關(guān)，調(diào)節(jié)好亮度。 12、手術(shù)醫(yī)生利用腹腔鏡器械手術(shù)時(shí)，可根據(jù)手術(shù)需要和進(jìn)展隨時(shí)調(diào)整各儀 器設(shè)備參數(shù)。 13、手術(shù)結(jié)束后，首先關(guān)閉C02鋼瓶總開關(guān)，再拔除氣腹輸出管，放余氣至 氣腹機(jī)面板氣源指示燈閃紅燈后，再按下工作開關(guān)stop”鍵，然后關(guān)閉氣腹機(jī) 電源開關(guān)。 14、將光源亮度調(diào)到最小，依次關(guān)閉攝像主機(jī)、光源、監(jiān)視器、電刀等儀器 的電源開關(guān)。 15、拔出攝像頭數(shù)據(jù)線，導(dǎo)光束、單極、雙極電凝線等附件。 16、若有連臺(tái)內(nèi)鏡手術(shù)，臺(tái)車上儀器設(shè)備就地備用；若當(dāng)日內(nèi)鏡手術(shù)結(jié)束， 則拔除總電源插頭，整理好電源線，將儀器臺(tái)車歸位。 17、按內(nèi)鏡處理規(guī)范要求處理鏡頭及可重復(fù)使用的器械。 腹腔鏡操作流程圖 在內(nèi)鏡臺(tái)車上合理擺放腹腔鏡儀器設(shè)備 準(zhǔn)備腹腔鏡手術(shù)無菌用物 擺放好內(nèi)鏡儀器與監(jiān)視器的位置 iL 連接各儀器設(shè)備電源 接通C02氣源 打開氣腹機(jī)，設(shè)定好氣腹壓力 正確連接各設(shè)備管線 超聲刀、高頻電刀儀器自檢，放好腳踏 按下氣腹機(jī)start”鍵，建立氣腹 9 拔除氣腹管，放余氣，德下stop”鍵，關(guān)電源 XT 光源亮度調(diào)到最小 關(guān)閉攝像主機(jī)、導(dǎo)光源、監(jiān)視器、電刀等儀器電源