紅葛平疣膏治療扁平疣臨床療效觀察

1、紅葛平疣膏治療扁平疣臨床療效觀察李立華i摘要】 目的：探討紅葛平疣膏治療扁平疣的臨床療效。方法：60例扁平疣患者分為治療組（32例）和對(duì)照組（28例）。治療組 給予紅葛平疣膏，患處涂抹，1次/d;對(duì)照組給予肽丁胺軟膏，患處涂 抹，3次/d。療程均為1個(gè)月。評(píng)價(jià)2組療效及不良反應(yīng)。結(jié)果：治療組有效率81. 25%,對(duì)照組有效率64. 28%, 2組比較差異有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義（p< 0. 05）;治療組9例患處出現(xiàn)一過性紅斑、灼痛，2例 患者皮損周邊出現(xiàn)色素減退，經(jīng)對(duì)癥處理后癥狀消失。結(jié)論：紅葛平 疣膏治療扁平疣療效可靠，是安全的皮膚科外用藥物?！娟P(guān)鍵詞】扁平疣;他扎羅汀中圖分類號(hào)：r752.

2、5+ 2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a文章編號(hào)：1674- 3474 （2009） 08-0799-02扁平疣以人類乳頭瘤病毒感染為主，好發(fā)于青少年，多發(fā)于面部、 手背部等外露部位，影響美觀，患者心理負(fù)擔(dān)較重。本院應(yīng)用紅葛平 疣膏治療扁平疣患者32例，取得較好療效，報(bào)道如下。1資料與方法1. 1 一般資料 2008年1月-2009年1月本院皮膚科門診確診扁平疣 患者60例，男34例，女26例，年齡10-36歲，平均14. 8歲；病程2個(gè)月一 年;疣體發(fā)生于面部55例，手背部21例，16例患者為2個(gè)部位同時(shí)發(fā)?。?4周內(nèi)未采取任何方法治療，2周內(nèi)未服用過任何藥物；無肝、腎臟功能 不全；女性患者處于非孕期及哺乳期

3、。60例患者隨機(jī)分為治療組 （n=32）和與對(duì)照組（n=24）,2組患者年齡、性別、病程比較差異無統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義(p>o. 05)。1.2方法 治療組給予紅葛平疣膏(龍氏民族醫(yī)診所生產(chǎn))涂抹患 處，2次/d;對(duì)照組給予肽丁胺軟膏(浙江經(jīng)緯藥業(yè)有限公司生產(chǎn)， 藥準(zhǔn)字h 33021478)涂抹患處，3次/d;療程均為1個(gè)月。1. 3療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈：皮損消退>90%;顯效：皮損消退50%-89%;有效：皮損消退30%-49%;無效：皮損消退<30%或增多。有效率(%)=(治愈+顯效)/總例數(shù)x 100%.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用spss2. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用 v2檢

4、驗(yàn),p<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2. 1 2組療效比較 治療組有效率81.25%,對(duì)照組有效率64.28%, 2 組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p3.05),見表1。表1 2組療效比較例(%)組別治愈 顯效 有效 無效 有效率()治療組 8=32) 18 (56.25) 8 ( 25. 00) 4 ( 12. 50) 2 ( 6. 25) 81. 25對(duì)照組(n=28) 10 (35. 71) 8 ( 28. 57) 6 ( 21. 43) 4 ( 14. 28) 64. 282.2不良反應(yīng) 治療組9例患者用藥后局部出現(xiàn)不同程度的紅斑，灼熱 反應(yīng)，2例患者皮損周邊出現(xiàn)色素減退，給予

5、維生素e霜或維生素b6軟 膏對(duì)癥處理，或暫停用藥2 3d后癥狀消失，愈合后均未見色素沉著。3討論扁平疣是一種病毒性皮膚病，由人乳頭狀瘤病毒3型和5型感染引起, 病毒侵入表皮組織細(xì)胞而引起細(xì)胞迅速分裂、增殖1,表現(xiàn)為皮色、 紅褐色或淡褐色，扁平或高出皮膚表面的扁平狀丘疹，圓形或多角形， 表面光滑，境界清楚。皮疹數(shù)目多少不一，散在或密集分布，芝麻至 粟粒大小。好發(fā)于面部、手背部等暴露部位，主要通過直接接觸傳染， 也可通過污染物，如針、指甲剪、刷子、毛巾等間接傳染；外傷也是 引起傳染的重要因素；此外，機(jī)體免疫力低下者較易感染扁平疣。治 療扁平疣常采用口服藥物、外用藥物及激光等方法，由于口服藥經(jīng)內(nèi) 臟

6、吸收再作用到皮膚，藥力作用減弱，而且不是直接殺滅病毒，臨床 療效不理想，又需長期服藥，患者依從性差，不良反應(yīng)也較多。澈光只 能鏟除皮膚表面扁平疣顆粒，而組織細(xì)胞內(nèi)的病毒并未去除，不能達(dá) 到根治，易復(fù)發(fā)。紅葛平疣膏為純天然中草藥藥物，具有調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化 和抗增生作用；抑制細(xì)胞內(nèi)張力組織的合成，降低角質(zhì)形成細(xì)胞間 的接觸，發(fā)揮角質(zhì)剝脫作用；(3)抗感染作用。肽丁胺軟膏為抗病毒藥 物，其作用機(jī)理是抑制病毒脫氧核糖核酸和蛋白質(zhì)的早期合成。本研 究應(yīng)用紅葛平疣膏治療扁平疣，作用機(jī)制可能是對(duì)抗皮膚損傷局部的 角化過度，免疫調(diào)節(jié)作用以及誘導(dǎo)表皮的正常分化功能3-4,有效率 為81.25%,見效快，安全

7、性高，色素沉著發(fā)生率低，與對(duì)照組比較差異 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0. 05)，表明紅葛平疣膏治療扁平疣方法簡單，療效 確切，雖有一定比例的不良反應(yīng)，但經(jīng)對(duì)癥處理后均可繼續(xù)用藥，患 者依從性好，值得臨床應(yīng)用推廣。4參考文獻(xiàn)1 趙辯臨床皮膚病學(xué)m3版南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版 社，2001: 312-314.2 靳培英.維a酸在皮膚病治療中的應(yīng)用進(jìn)展j 中華皮膚科 雜志，2000, 33 (6 ) : 448-451.【3】馮素英，林麟，靳培英.維a酸類藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及 對(duì)策j中華皮膚科雜志, 2003, 36 (9): 543-544.【4】 高瑋，金颯.他扎羅汀凝膠治療扁平疣50例療效

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