秋季腹瀉的癥狀及預(yù)防措施和治療

1、秋季腹瀉的癥狀及預(yù)防措施和治療秋季腹瀉，顧名思義，發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后，常常出現(xiàn)拉肚 子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達(dá)十幾次。特點 秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左 右會自然止瀉。在很多缺醫(yī)少藥的貧窮地區(qū)，不用藥物治療，只是靠口服補液， 絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。 問題在于當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時， 如果補液不及時， 很快 出現(xiàn)脫水，其后果就比較嚴(yán)重。流行季節(jié) 每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹瀉的流行季節(jié)，其中10 12 月是流行的高峰期。易感人群 6個月 3歲的嬰幼兒，營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰 幼兒更容易患病，而且病情嚴(yán)重

2、，病程較長。小于 6個月的小嬰兒，由于體內(nèi)有 母親的抗體保護(hù)，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的小嬰兒，更少得秋季腹瀉。 3 歲 以上的兒童， 消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟， 也很少患秋季腹瀉， 即使患 病，病情也會輕很多，病程短。成人也會感染秋季腹瀉，但癥狀與兒童的癥狀相 似，但病情輕，病程短，一般 23 天即可痊愈。秋季腹瀉的主要特征 ：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有 自限性，即使用藥也不能顯著改變病程，癥狀表現(xiàn)：(1) 起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會發(fā) 熱 (常見于病程初期 )，一般為低熱，很少高熱 ;(2) 大便次數(shù)增多，每日 10 次左右，大

3、于 3 次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便呈白 色、黃色或綠色蛋花湯樣，帶少許粘液或膿血，無腥臭味 ;(3) 半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過3天。(4) 腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安 ;(5) 病程有自限性，病程一般 5-7 天，營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹 瀉的時間可能更長。臨床特點全球性、季節(jié)性、流行性和自限性；起病急，病情重，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀； 感染病毒后 1-3 天發(fā)病，病初幾乎都有嘔吐， 持續(xù) 2-3 天。多數(shù)患兒有發(fā)熱現(xiàn)象，體溫多在 38-40E之間，持續(xù)1-4天。病后2天出現(xiàn) 腹瀉，病程 3-4天為極期，大便每日 10次左右

4、，水樣便或蛋花樣便，呈花綠色 或乳白色，可有少量粘液，無膿血，無腥臭味，本病為自限性疾病，腹瀉多在病 后4-7天自愈 處理不當(dāng)會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、多種維生素缺乏和多種感染。如鵝 口瘡、中毒性肝炎。合理用藥1、秋季腹瀉是自限性的，自己會好，及時吃藥也是不能明顯縮短病程的， 如果早期合理使用藥物，可以縮短病程，減輕癥狀。新博林 +思密達(dá) +培菲康。秋季腹瀉是一種病毒感染引起的，雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物， 但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的復(fù)制和繁殖，減少病毒的數(shù)量，這 樣就可以減輕癥狀，縮短病程了。2、主張應(yīng)用消化道粘膜保護(hù)劑蒙脫石散(如司邁特 1 克兒童裝和思密達(dá) 3 克裝)，司邁特

5、 1 克兒童裝每天 3 次，一次一袋，一袋一克。思密達(dá) 3 克裝需手 工分 3 次口服，療程 36 天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，服用幾個小 時后隨大腸蠕動排出體外， 它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內(nèi)的病毒、 病 菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強的固定、 抑制作用， 且對胃腸粘膜有很強的覆蓋保 護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御能力。秋季腹瀉預(yù)防秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的， 發(fā)病者多見于 1 歲半以內(nèi)的嬰幼 兒。由于寶寶胃腸功能較弱，胃腸道的抵抗力差，很容易感染此病毒，發(fā)病后癥 狀又較重，且具有明顯的季節(jié)性，所以稱為“秋季腹瀉” 。發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱等感冒癥狀，

6、隨之，出現(xiàn)胃腸道癥狀， 嘔吐、腹痛等，容易被誤診為胃腸型感冒。大便每日數(shù)次或數(shù)十次，多為水樣或 蛋花湯樣， 無特殊腥味及黏液膿血， 大便化驗正?；蛴猩僭S的白細(xì)胞， 由于頻繁 腹瀉與嘔吐， 食欲低下，寶寶容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象， 嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解 質(zhì)紊亂，甚至可合并腦炎、消化道出血、腸套疊或心肌炎而危及生命。家長應(yīng)對 此病有足夠的重視，并加以預(yù)防：。堅持母乳喂養(yǎng)，尤其在寶寶出生后的最初幾個月及第一個夏季最為重要， 盡量避免夏季斷奶。注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。合理喂養(yǎng)、定時定量，按時添加輔食，由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗， 由一種到多種。寶寶出現(xiàn)食欲不振或發(fā)熱早期，要減少寶寶的奶量及其他食物

7、，并以糖 鹽水代替，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。避免過食富有脂肪的食物。加強體格鍛煉，增強寶寶體質(zhì)。及早治療寶寶的營養(yǎng)不良、佝僂病等一些易致慢性腹瀉的疾病，同時要 加強護(hù)理。不要長期應(yīng)用廣譜抗生素，以免腸道內(nèi)正常菌群失調(diào)。秋季腹瀉的癥狀及預(yù)防措施和治療九月份護(hù)理試卷姓名 得分一、填空題：每空 3 分1、秋季腹瀉是一種（自限性疾?。?，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在（一周）左右會自 然止瀉。，其后果就比較嚴(yán)重。2、當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時，如果（補液）不及時，很快出現(xiàn)（脫水）3每年的（9月）份到次年的（1月）份，是秋季腹瀉的流行季節(jié)，其中（1012）月是流行的高峰期。4、秋季腹瀉的易感人群（ 6個月 3歲）的嬰幼兒

8、， （營養(yǎng)不良） 、（佝僂?。?、（貧血） 和（體弱多病）的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴(yán)重，病程較長。5、秋季腹瀉主要是由 （輪狀病毒） 感染引起的， 發(fā)病初期表現(xiàn)為 （流涕、 咳嗽、發(fā)熱） 等感冒癥狀， 隨之， 出現(xiàn)（胃腸道癥狀） ，（嘔吐）、（腹痛） 等，容易被誤診為 （胃腸型感冒） 。6、 秋季腹瀉大便每日數(shù)次或數(shù)十次，多為（水樣）或）（蛋花湯樣） ，無特殊（腥味） 及（黏液膿血） 。二：問答題1、秋季腹瀉的主要癥狀表現(xiàn)有哪些？（17 分）（1）起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會發(fā)熱（常見于病程初期 ），一般為低熱，很少高熱 ;（2）大便次數(shù)增多，每日 10 次

9、左右，大于 3 次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便呈白色、黃色 或綠色蛋花湯樣，帶少許粘液或膿血，無腥臭味 ;（3）半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過3 天。（4）腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安;（5）病程有自限性，病程一般 5-7 天，營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉的時間可 能更長。2、秋季腹瀉預(yù)防的預(yù)防措施？（ 17 分）O堅持母乳喂養(yǎng)，尤其在寶寶出生后的最初幾個月及第一個夏季最為重要，盡量避免夏季斷奶。O注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。O合理喂養(yǎng)、定時定量，按時添加輔食，由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，由一種到 多種。O寶寶出現(xiàn)食欲不振或發(fā)熱早期，要

10、減少寶寶的奶量及其他食物，并以糖鹽水代替， 減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。O避免過食富有脂肪的食物。O加強體格鍛煉，增強寶寶體質(zhì)。O及早治療寶寶的營養(yǎng)不良、佝僂病等一些易致慢性腹瀉的疾病，同時要加強護(hù)理。O不要長期應(yīng)用廣譜抗生素，以免腸道內(nèi)正常菌群失調(diào)。九月份護(hù)理試卷姓名 得分一、填空題：每空 3 分1 、秋季腹瀉是一種（），一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在（）左右會自然止瀉。2、當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時， 如果（）不及時， 很快出現(xiàn)（），其后果就比較嚴(yán)重。3 每年的（ 流行的高峰期。）份到次年的（ ）份，是秋季腹瀉的流行季節(jié)，其中（）月是4、秋季腹瀉的易感人群（）的嬰幼兒， （ ）、（ ）、（ ）和5、秋季腹瀉主要是由（感