系統(tǒng)脫敏療法(BOPPPS授課模型)

1、系統(tǒng)脫敏療法systematic desensitization therapy 系統(tǒng)脫敏療法學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)v一、一、了解系統(tǒng)脫敏療法基本原理了解系統(tǒng)脫敏療法基本原理v二、二、掌握系統(tǒng)脫敏療法的操作方法掌握系統(tǒng)脫敏療法的操作方法主要內(nèi)容主要內(nèi)容v一、一、系統(tǒng)脫敏療法系統(tǒng)脫敏療法的來歷的來歷v二、二、系統(tǒng)脫敏療法的操作方法系統(tǒng)脫敏療法的操作方法v三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥一、一、系統(tǒng)脫敏療法系統(tǒng)脫敏療法來歷來歷南非精神病學(xué)家沃爾帕貓的實驗：貓的實驗： 食物電擊恐懼食物恐懼環(huán)境一、一、系統(tǒng)脫敏療法系統(tǒng)脫敏療法來歷來歷南非精神病學(xué)家沃爾帕貓的實驗：貓的實驗： 食物取消

2、電擊嘗試進(jìn)食恐懼消失回原環(huán)境一、一、系統(tǒng)脫敏療法系統(tǒng)脫敏療法來歷來歷實驗結(jié)論：實驗結(jié)論： 在正向刺激下，通過逐步遞增引起恐怖的在正向刺激下，通過逐步遞增引起恐怖的情境，增加耐受性，可以逐步消除恐怖情境的情境，增加耐受性，可以逐步消除恐怖情境的影響。影響。 二、二、系統(tǒng)脫敏療法的操作方法系統(tǒng)脫敏療法的操作方法v（一）學(xué)習(xí)放松技巧（一）學(xué)習(xí)放松技巧正向刺激正向刺激v（二）建立焦慮等級（二）建立焦慮等級逐步遞增情境逐步遞增情境v（三）系統(tǒng)脫敏（三）系統(tǒng)脫敏逐步消除恐懼焦慮反應(yīng)逐步消除恐懼焦慮反應(yīng)二、二、系統(tǒng)脫敏療法的操作方法系統(tǒng)脫敏療法的操作方法v（一）學(xué)習(xí)放松技巧（一）學(xué)習(xí)放松技巧 一般應(yīng)用肌肉放

3、松訓(xùn)練的方法來對抗焦慮一般應(yīng)用肌肉放松訓(xùn)練的方法來對抗焦慮情緒。情緒。二、二、系統(tǒng)脫敏療法的操作方法系統(tǒng)脫敏療法的操作方法v（二）建立恐怖焦慮等級（二）建立恐怖焦慮等級 找出使求治者感到恐怖或焦慮的事件，并找出使求治者感到恐怖或焦慮的事件，并報告出對每一事件感到恐怖或焦慮的主觀程報告出對每一事件感到恐怖或焦慮的主觀程度，這種主觀程度可用主觀感覺尺度來度量。度，這種主觀程度可用主觀感覺尺度來度量。 0 25 50 75 100心情心情 輕度輕度 中度中度 高度高度 極度極度平靜平靜 恐懼恐懼 恐懼恐懼 恐懼恐懼 恐懼恐懼 二、二、系統(tǒng)脫敏療法的操作方法系統(tǒng)脫敏療法的操作方法v（三）系統(tǒng)脫敏（三）

4、系統(tǒng)脫敏 在完全放松的狀態(tài)下，按某一恐怖或焦慮在完全放松的狀態(tài)下，按某一恐怖或焦慮的等級層次進(jìn)行脫敏練習(xí)。的等級層次進(jìn)行脫敏練習(xí)。三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥癥狀：張先生，某大公司推銷員，經(jīng)常乘飛機(jī)癥狀：張先生，某大公司推銷員，經(jīng)常乘飛機(jī)來往于國內(nèi)外各大城市，由于近來飛機(jī)失事較來往于國內(nèi)外各大城市，由于近來飛機(jī)失事較多而對乘坐飛機(jī)產(chǎn)生了恐怖，患了乘機(jī)恐怖癥，多而對乘坐飛機(jī)產(chǎn)生了恐怖，患了乘機(jī)恐怖癥，每逢要乘機(jī)外出就表現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮。每逢要乘機(jī)外出就表現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮。三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥解決步驟：解決步驟：（一）學(xué)習(xí)放松技巧（一）學(xué)習(xí)放

5、松技巧（二）建立恐懼等級（二）建立恐懼等級（三）系統(tǒng)脫敏（三）系統(tǒng)脫敏三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥（一）學(xué)習(xí)放松技巧（一）學(xué)習(xí)放松技巧坐在舒適的靠背椅，全身各部位處于舒適的位坐在舒適的靠背椅，全身各部位處于舒適的位置，雙臂自然下垂，想象自己處于令人輕松的置，雙臂自然下垂，想象自己處于令人輕松的環(huán)境下。引導(dǎo)求助者依次放松身體各個部位。環(huán)境下。引導(dǎo)求助者依次放松身體各個部位。三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥（二）建立恐懼等級（二）建立恐懼等級1，乘汽車去機(jī)場，看到一前往機(jī)場方向的大，乘汽車去機(jī)場，看到一前往機(jī)場方向的大指路牌。指路牌。2，來到民航

6、候機(jī)場大門口。，來到民航候機(jī)場大門口。3，進(jìn)入候機(jī)大廳。，進(jìn)入候機(jī)大廳。4，辦理去某地航班的登機(jī)手續(xù)。，辦理去某地航班的登機(jī)手續(xù)。5，進(jìn)入安全檢查口。，進(jìn)入安全檢查口。6，排隊進(jìn)入機(jī)場檢票大門口。，排隊進(jìn)入機(jī)場檢票大門口。7，登上飛機(jī)的樓梯。，登上飛機(jī)的樓梯。8，進(jìn)入飛機(jī)艙內(nèi)。，進(jìn)入飛機(jī)艙內(nèi)。9，坐上靠窗口的座位從窗口望見機(jī)翼與機(jī)，坐上靠窗口的座位從窗口望見機(jī)翼與機(jī)場。場。10，飛機(jī)開始啟動進(jìn)入跑道。，飛機(jī)開始啟動進(jìn)入跑道。11，飛機(jī)升空，望見地面房屋逐漸變小遠(yuǎn)，飛機(jī)升空，望見地面房屋逐漸變小遠(yuǎn)離自己。離自己。12，飛機(jī)進(jìn)入天空白云之中。，飛機(jī)進(jìn)入天空白云之中。v將上述情景制成幻燈片，按順序放

7、在將上述情景制成幻燈片，按順序放在幻燈機(jī)內(nèi)。幻燈機(jī)內(nèi)。三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥三、咨詢案例：治療乘機(jī)恐懼癥（三）系統(tǒng)脫敏（三）系統(tǒng)脫敏v讓張先生坐在舒適的靠背椅上，并使自己全讓張先生坐在舒適的靠背椅上，并使自己全身肌肉放松。對面墻上掛一銀幕，張先生手身肌肉放松。對面墻上掛一銀幕，張先生手握幻燈機(jī)開關(guān)，先放映第一張幻燈片，令張握幻燈機(jī)開關(guān)，先放映第一張幻燈片，令張先生注視并進(jìn)行放松訓(xùn)練。先生注視并進(jìn)行放松訓(xùn)練。v當(dāng)這一情景不再引起焦慮，也就是在肌肉處當(dāng)這一情景不再引起焦慮，也就是在肌肉處于松弛狀態(tài)，即轉(zhuǎn)入注視第二張幻燈片，依于松弛狀態(tài)，即轉(zhuǎn)入注視第二張幻燈片，依次訓(xùn)練，循序漸進(jìn)。次訓(xùn)練，循序

8、漸進(jìn)。v經(jīng)過多次咨詢張先生通過了全部情景，經(jīng)過多次咨詢張先生通過了全部情景，不再出現(xiàn)焦慮，肌肉處于松弛狀態(tài)。不再出現(xiàn)焦慮，肌肉處于松弛狀態(tài)。v張先生在咨詢師陪伴下乘車去機(jī)場，在張先生在咨詢師陪伴下乘車去機(jī)場，在現(xiàn)場依次重復(fù)上述情景并始終處于放松現(xiàn)場依次重復(fù)上述情景并始終處于放松狀態(tài)，未再出現(xiàn)焦慮。狀態(tài)，未再出現(xiàn)焦慮。討論題討論題如何治療前文中那個怕狗的求助者？如何治療前文中那個怕狗的求助者？小小 結(jié)結(jié) 系統(tǒng)脫敏療法是常見的、有效的治療恐怖系統(tǒng)脫敏療法是常見的、有效的治療恐怖癥、焦慮癥的心理咨詢手段，原理簡單、容易癥、焦慮癥的心理咨詢手段，原理簡單、容易上手。上手。 下課后，可結(jié)合自己或朋友一些