初級臨床醫(yī)學檢驗技師相關專業(yè)知識-9-2

1、初級臨床醫(yī)學檢驗技師相關專業(yè)知識-9-2（總分：47.00，做題時間：90分鐘）一、（總題數(shù)：44,分數(shù)：44.00)1.引起獲得性免疫缺餡綜合征的病原體為A.HPVB.HCVC.HDVD.HIVE.HSV（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.（HIV）所引起的解析：獲得性免疫缺陷綜合征又稱艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒2. 偽膜性腸炎常由哪種細菌引起* A.肉毒梭菌«B.艱難梭菌 C.屎腸球菌«D.空腸彎曲菌«E.鄰單胞菌（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：艱難梭菌感染與大量使用抗生素有關，引起偽膜性腸炎。3. 間接抗人球蛋白試驗是測定* A.被

2、檢者紅細胞表面是否吸附有不完全抗體* B.被檢者血清中是否有相應的血型物質(zhì)* C.以上都不是* D.被檢者血清中是否含有不完全抗體* E.被檢者紅細胞表面是否吸附相應抗原（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：抗人球蛋白試驗又稱 Coombs試驗。是經(jīng)典的檢測不完全抗體的方法，其中直接抗球蛋白法可檢查受 檢者紅細胞是否已被不完全抗體致敏；間接抗球蛋白法可用于鑒定Rh血型及血清中是否存在不完全抗體。4. 以下哪種方法不屬于厭氧培養(yǎng)法« A.厭氧罐培養(yǎng)法« B.氣袋法« C.氣體噴射法« D.厭氧手套箱法« E.普通二氧化碳溫箱培養(yǎng)法（分數(shù)

3、：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：常用的厭氧培養(yǎng)法有：皰肉培養(yǎng)基法；焦性沒食子；酸法；厭氧罐法；氣袋法；厭氧手 套箱法。5. 陰道正常脫落細胞不包括* A.嗜酸性粒細胞* B.紅細胞* C.中性粒細胞* D.柱狀上皮細胞* E.鱗狀上皮細胞（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：陰道正常脫落上皮細胞包括：鱗狀上皮細胞；柱狀上皮細胞以及可見少許中性粒細胞、紅細胞;6. 陰道毛滴蟲的傳播途徑是« A.血液傳播«B.經(jīng)空氣傳播«C.經(jīng)口誤食«D.直接和間接接觸感染«E.昆蟲叮咬（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：陰道毛

4、滴蟲的傳播主要是通過人與人之間的直接或間接接觸而傳播。7. 血紅蛋白尿見于 A.血管內(nèi)溶血« B.肝細胞性黃疸« C.阻塞性黃疸 D.缺鐵性貧血« E.再生障礙性貧血（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：尿血紅蛋白測定有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷，引起血管內(nèi)溶血的疾病可產(chǎn)生血紅蛋白尿。8. 閃光細胞多見于* A.腎盂腎炎* B.膀胱炎* C.尿結(jié)石* D.尿毒癥E,腎病綜合征（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：閃光細胞多見于急性腎盂腎炎，低滲條件下中性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運動，由于光折射在 油鏡下可見灰藍色發(fā)光現(xiàn)象，因其運動似星狀閃光

5、，故稱為閃光細胞。9. 尿比密降低可見于« A.脫水«B.高熱C.腎盂腎炎«D.心功能不全«E.急性腎小球腎炎（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：高比密尿見于：急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期。腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、 周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。低比密尿主要見于：急性腎小管 壞死，急性腎衰多尿期，慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病等。尿崩癥等。10. 干化學試帶法反應中采用酶法分析的項目是* A.隱血* B.蛋白質(zhì)4C.葡萄糖* D.酮體« E.亞硝酸鹽（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.

6、E.解析：尿糖：采用葡萄糖氧化酶 -過氧化物酶法。11. 下述哪項不是過敏原皮膚試驗的臨床意義* A.幫助分析判斷疾病的進程及轉(zhuǎn)歸* B.預防藥物或疫苗過敏* C.傳染病的診斷* D.尋找變應原E.評價機體細胞免疫功能狀態(tài)（分數(shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：考點14過敏原皮膚試驗應用與評價，尋找變應原、預防藥物或疫苗過敏、評價宿主細胞免疫狀態(tài)和 傳染病的診斷。12. 我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是«A.腸道病毒70型B.?？刹《? C.柯薩奇病毒* D.巨細胞病毒*E.輪狀病毒（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主

7、要病因13. 屬于H型超敏反應的疾病是* A.血小板減少性紫癜* B.血清病« C. SLE* D.過敏性鼻炎* E.潰瘍性結(jié)腸炎（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.B. 解析：常見的H型超敏反應型疾?。狠斞磻⑿律鷥喝苎Y、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細 胞減少和ITP。14. 哪項不是多發(fā)性骨髓瘤的免疫學特點« A.血清中出現(xiàn) M蛋白（80%）« B.尿液中出現(xiàn)M（ 50%）« C.血清中正常免疫球蛋白增高« D.骨髓中出現(xiàn)惡性腫瘤細胞« E.易發(fā)感染（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：免疫學特征血和尿中

8、有大量的M蛋白；骨髓中有大量不成熟的漿細胞，組織活檢證實有漿細胞瘤；血清中正常Ig水平明顯降低。15. 造成系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人免疫損傷的主要機制是*A.H型變態(tài)反應«B.*C.W型變態(tài)反應 山型變態(tài)反應« D.I型變態(tài)反應« E.以上都是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：考點9常見的山型超敏反應性疾病，全身免疫復合物病，如血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、慢 性免疫復合物病、過敏樣休克反應。SLE常常誘發(fā)慢性腎炎。16. 阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為* A.黃綠色痰* B.棕褐色痰* C.粉紅色泡沫樣痰* D.黑色痰* E.鮮紅血絲痰（分數(shù):1.0

9、0）A.B. VC.D.E.解析：棕褐色痰是由于痰液中紅細胞破壞所致，常見于阿米巴肺膿腫、肺吸蟲病。17. 一期梅毒硬下疳分泌物常采用哪種方法檢出病原體« A.革蘭染色，油鏡檢查« B.不染色標本，高倍鏡檢« C.不染色標本，暗視野顯微鏡檢查« D.電子顯微鏡檢查« E.抗酸染色，油鏡檢查（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：一期梅毒取硬下疳滲岀液，制成涂片用暗視野顯微鏡直接鏡檢，如見有運動活潑的密螺旋體有助于 診斷。也可經(jīng)鍍銀染色、Giemsa染色后光學顯微鏡檢查。也可用直接熒光染色檢查標本中的螺旋體。18. 高滴度的抗RNP抗體

10、為下列哪種疾病所特有* A.混合結(jié)締組織病* B.重癥肌無力C.干燥綜合征* D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡* E.類風濕關節(jié)炎（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：抗核RNP（nRNP抗體是MCTD斷的重要依據(jù)19. 艾滋病的特征性免疫學異常是« A.選擇性T細胞缺乏，CD/CD8比值下降B.遲發(fā)性皮膚超敏反應減弱或喪失 C.血清IgG升高« D.血清IgG下降« E. B細胞多克隆化（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：發(fā)病機制為 HIV直接或間接損害、破壞 CD+T細胞20. 關于多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括* A.骨質(zhì)疏松« B.貧血&#

11、171; C.反復感染* D.骨髓中原始粒細胞增多« E.血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.+骨痛、骨折。解析：MM臨床特征：骨質(zhì)破壞。骨髓瘤細胞增生、浸潤破壞骨組織一骨質(zhì)疏松、溶骨改變貧血。骨髓損害+貧血、粒細胞和血小板減少，出血。感染。腎功能損害。21. 尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有* A.四溴酚藍* B.碘化鉀* C.溴麝香草酚藍D.過氧化物酶E.鄰聯(lián)甲苯胺（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有溴麝香草酚藍。尿比密偏低時，所含鹽類成分較少, 試帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H+減低，溴麝香

12、草酚藍多為離子型，呈現(xiàn)藍色。22. 下列HLA座位對器官移植排斥反應影響最大的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：HLA-DR座位對移植排斥最為重要。其次為HLA-A、HLA-B HLA-DQ和 HLA-DR23. 下列對尿液分析質(zhì)控物的敘述，錯誤的是* A.質(zhì)控物成分穩(wěn)定* B.瓶間差異大* C.易保存運輸D.復溶后成分無變化、使用方便* E.價格低廉（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：無批內(nèi)差。24. 在流行病學上作為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的主要傳染源是* A.急性阿米巴痢疾病人* B.肝阿米巴

13、膿腫病人* C.動物宿主* D.無癥狀帶蟲者E.肺阿米巴痢疾病人（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：無癥狀帶蟲者是阿米巴痢疾的主要傳染源，他們的糞便中含有包囊。25. 下列不會出現(xiàn)點彩紅細胞的是 A.鉛中毒 B.汞中毒«C.溶血性貧血«D.惡性貧血 E.真性紅細胞增多癥（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：點彩紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞在發(fā)育過程中受到損害，其胞質(zhì)中殘存變性的嗜堿性RNA堿性亞甲基藍染色后，呈大小、形狀不一藍色顆粒，瑞特染色后，顆粒呈藍黑色，在油鏡下計數(shù)點彩紅細胞 數(shù)百分率。由于點彩紅細胞較少且分布不均，必要時可擴大紅細胞計數(shù)量。

14、增：高見于中毒，如鉛、汞、銀、鉍、硝基苯、苯胺等；各類貧血：如溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、惡性貧血、惡性腫瘤等。26. 下列屬于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：誘發(fā)移植排斥反應的抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原，其中可誘導迅速而強烈排斥反應者稱為 主要組織相容性抗原，27. ACD保養(yǎng)液對紅細胞的保存時間為A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：ACD保存液包括枸櫞酸，枸櫞酸鈉，葡萄糖，ACD液pH較低，對保存紅細胞不利，只能保存21天。28. 庫蚊屬幼蟲主要

15、孳生于* A.小型容器的積水中« B.各種類型的污水中* C.大型靜止或緩流的清水中« D.潮濕的泥土或草叢中« E.上述均可（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：庫蚊屬幼蟲主要孳生于各種類型的污水中。29. 目前，五分類血液分析儀細胞計數(shù)和分類是綜合應用了* A.電阻抗原理* B.普通光學原理* C.激光原理* D.熒光原理* E.電學和（或）光學原理（分數(shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：五分類血液分析儀根據(jù)電學和光學的原理（包括電阻抗法、射頻電導法、激光散射法和分光光度法）對細胞進行檢測。30. 尿液HCG濃度在妊娠后多少天最高A.7 1

16、5dB.38 40dC.80120dD.22 24dE.60 70d（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：妊娠后3540d時，HCG水平在200ng/L以上，6070d出現(xiàn)高峰，HCG可達6.425.6ptg/L，常用 的檢查方法即能顯示陽性結(jié)果。31. 腦脊液采集的第一管用作下列哪項檢查* A.細菌檢查* B.化學分析* C.免疫學檢查* D. 般性狀檢查* E.顯微鏡檢查（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：腦脊液標本，每瓶12ml，第1瓶做細菌學檢查，第2瓶做化學或免疫學檢查，第3瓶做細胞計數(shù)。標本采集后應立即送檢，不得超過1h。32. 重癥肌無力的自身抗原是 A.

17、平滑肌« B.乙酰膽堿受體« C.胰島素受體« D.細胞核« E. TSH受體（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.90%MG勺患者抗AChF抗體陽性。解析：抗乙酰膽堿受體是重癥肌無力患者的標志性自身抗體。約33. 化學物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤，其顯著特征是A.高度的個體特異性«B.趨同性*C.具有相同的腫瘤特異性抗原«D.抗原性強B.逃避免疫能力強（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：化學物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤抗原特異性強，抗原性較弱，常表現(xiàn)岀明顯的個體獨特性。34. 一嬰兒患化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)為革蘭陽性小桿菌，血平板培養(yǎng)18

18、24h菌落灰白色有狹窄透明溶血環(huán)，半固體培養(yǎng)基上岀現(xiàn)倒傘狀生長，初步診斷為* A.流感嗜血桿菌* B.枯草芽胞桿菌* C.紅斑丹毒絲菌* D.溶血棒狀桿菌* E.產(chǎn)單核細胞李斯特菌（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：產(chǎn)單核李斯特菌需氧或兼性厭氧，營養(yǎng)要求不高，在血瓊脂平板上35C培養(yǎng)數(shù)天后形成小而透明的S型菌落，周圍有狹窄的溶血環(huán)。因其能生長于4C,故可進行冷增菌。在半固體培養(yǎng)基中可岀現(xiàn)倒傘形生長。致產(chǎn)單核李斯特菌通過胎盤或產(chǎn)道感染新生兒是本病的重要特點。宮內(nèi)感染常可導致流產(chǎn)、死胎及新 生兒敗血癥，死亡率較高。本菌常伴隨EB病毒引起傳染性單核細胞增多癥，此外可引起腦膜炎。35.

19、下列各群鏈球菌中，哪一群最常引起新生兒敗血癥A.F群鏈球菌B.A群鏈球菌C.B群鏈球菌D.D群鏈球菌E.C群鏈球菌（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：B群鏈球菌，是新生兒肺炎、腦膜炎和敗血癥的病原體。36. 不屬于紅細胞過度破壞引起的貧血是* A.紅細胞膜缺陷* B.紅細胞酶缺陷* C.造血物質(zhì)缺乏* D.珠蛋白肽鏈改變及分子結(jié)構(gòu)變異* E.以上均是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：造血物質(zhì)缺乏如鐵和葉酸等均可以造成貧血，不屬于過度破壞引起的貧血。37. 滲岀液總蛋白與血清總蛋白的比值，一般大于* A. 0.1* B. 0.2* C. 0.3D. 0.4E. 0.

20、5（分數(shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：因為漏出液的蛋白質(zhì)v 25g/L，而滲出液的蛋白質(zhì)30g/L，所以滲出液總蛋白與血清總蛋白的比值, 一般0.5。38. MAO 是«A.最大胃酸分泌量* B.基礎胃酸分泌量* C.高峰胃酸分泌量* D.胃蛋白酶* E. 內(nèi)因子（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：最大胃酸分泌量的英文是max-imum acid output , MAO39. 干化學試帶法和pH檢測同為酸堿指示劑法的是* A.隱血* B.尿膽素* C.比密* D.酮體*E.葡萄糖（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：尿比密干化學試帶法有目視比色

21、法和儀器比色法，試帶上含有酸堿指示劑和多聚電解質(zhì)。40. 腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為 A.皮膚表面« B.腦膜« C.腸道黏膜« D. 口腔黏膜« E.鼻咽部（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為鼻咽部。41. 容易使外斐反應呈現(xiàn)假陽性的疾病是*A.流感«B.肺結(jié)核«C.變形桿菌尿路感染«D.痢疾«E.沙眼（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原（0X19、OX、OXK抗原）具有共同的耐熱性多糖類屬

22、抗原，因而臨床上常用后者代替相應的立克次體抗原進行非特異性凝集反應，作為人類或動物血清中有 關抗體的檢查。這種交叉凝集試驗稱為外斐反應，用于立克次體病的輔助診斷。42. 健康嬰幼兒糞便中主要細菌正確的是* A.雙歧桿菌、擬桿菌、腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌* B.大腸埃希菌、腸球菌* C.大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌* D.大腸埃希菌和厭氧菌E.產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、芽胞菌及酵母菌（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：健康嬰幼兒糞便中主要是雙歧桿菌、擬桿菌、腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌。43. 水被糞便污染的主要指標是« A.大腸埃希菌« B.霍亂弧菌« C.痢疾志賀菌« D.傷寒沙門菌« E.鉤端螺旋體（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：由于從水中檢出病原菌比較困難，所以用大腸埃希菌作為水被糞便污染的主要指標，用測定大腸埃 希菌群數(shù)來判定水源被污染的程度。44. 肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是* A.外毒素* B.內(nèi)毒素* C.菌毛* D.莢膜* E.鞭毛（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是莢膜。二、（總題數(shù)：3,分數(shù)：3.00）« A.慢性粒細胞白血病 B. MDsC.類白血病反應« D.