神經(jīng)病學(xué)練習(xí)題(填空)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上神經(jīng)病學(xué)練習(xí)題（填空、名詞解釋以及問答題）試題一.      填空(每空1分, 共30分)1.    意識喪失, 對言語刺激無應(yīng)答反應(yīng), 稱為昏迷.2.    發(fā)聲困難, 發(fā)音不清, 聲音, 音調(diào)及語速異常, 稱為_構(gòu)音障礙.3.    優(yōu)勢半球顳上回后部受損, 將出現(xiàn)感覺性失語.額下回后部病變, 將出現(xiàn)_運動性失語_.緣上回病損出現(xiàn)傳導(dǎo)性失語 顳枕交界區(qū)病損出現(xiàn)命令性失語 .如果優(yōu)勢半球大范圍病變, 則出現(xiàn)完全性失語.4.

2、60;   一側(cè)瞳孔縮小, 眼裂變小, 眼球內(nèi)陷, 同側(cè)面部汗少. 稱為_霍納征.見于_交感神經(jīng)受損.5.    面神經(jīng)麻痹患者眼瞼閉合時, 患側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動, 顯露白色鞏膜, 稱為_貝爾征.6.    三叉神經(jīng)痛患者輕觸口角, 頰部時誘發(fā)疼痛, 此處稱為_觸發(fā)點_.7.    多發(fā)性神經(jīng)病的病因有_藥物、化學(xué)品、重金屬、酒精中毒、代謝障礙性疾病8.    急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液改變是細(xì)胞數(shù)目正常,而蛋白質(zhì)_含量正常.9. &

3、#160;  格林-巴利綜合征患者的四肢呈對稱性遲緩性癱瘓. 感覺障礙呈末梢樣分布.10.頸膨大病變時, 雙上肢呈下運動神經(jīng)元性癱瘓, 雙下肢呈上運動神經(jīng)元性癱瘓.11.影響急性脊髓炎恢復(fù)的三大并發(fā)癥是_,_和_.12.脊髓壓迫癥患者作壓頸試驗時, 可發(fā)現(xiàn)椎管_.13.當(dāng)腦脊液蛋白含量>10g/L時, 流出后自動凝結(jié), 稱為_征.14.24小時內(nèi)神經(jīng)癥狀和體征完全恢復(fù)的缺血性腦血管病, 稱為_.15.各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈系統(tǒng)使血管急性閉塞, 出現(xiàn)腦功能障礙, 稱為_.16.蛛網(wǎng)膜下腔出血時, 使用鈣通道拮抗劑如尼莫地平的目的是防治_.二, 名詞解釋(每題5分, 共30分)

4、1.    震顫麻痹_2.    自動癥_3.    癲癇狀態(tài)_4.    肌無力危象_5.    眩暈_6.    感覺過敏_三, 問答題(每題10分, 共40分)1.    如何判斷脊髓橫貫損害時的病灶水平?2.    殼核, 小腦出血的表現(xiàn)有什么不同?3.    臨床如何確診單純皰疹病毒性腦炎?4.  

5、  復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化的治療措施是什么?試題標(biāo)準(zhǔn)答案一.      填空1.    昏迷,2.    構(gòu)音障礙3.    Wernicke失語,Broca失語, 傳導(dǎo)性失語, 命名性失語, 完全性失語4.    Horner征, 頸交感5.    Bell6.    扳機(jī)點7.    中毒or營養(yǎng)缺乏or代謝障礙or膠原血管

6、病or自身免疫or遺傳.8.    正常, 增加9.    弛緩性, 手套襪子10.下運動神經(jīng)元性, 上運動神經(jīng)元性11.褥瘡or肺炎o(hù)r尿路感染12.梗阻13.Froin14.TIA15.腦栓塞16.血管痙攣二. 名詞解釋1.    震顫麻痹: 又稱帕金森病. 是中老年人常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病, 以靜止性震顫, 運動遲緩, 肌強直, 姿勢步態(tài)異常為主要特征。2.    自動癥: 癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作典型表現(xiàn). 在癇性發(fā)作期或發(fā)作后意識障礙和遺忘狀態(tài)下發(fā)生的各種無意識動作. 病灶

7、在邊緣系統(tǒng), 顳葉.3.    癲癇狀態(tài): 一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作, 發(fā)作間隙期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù).4.    肌無力危象: 重癥肌無力患者因抗膽堿酯酶藥量不足時引起呼吸困難甚至呼吸肌麻痹.5.    眩暈: 是一種自身或外界物體的運動性幻覺, 是對自身的平衡覺和空間位像覺的自我體會錯誤.6.    感覺過敏: 輕微的刺激引起強烈的感覺。三. 問答題1.    判斷脊髓損害水平: 根據(jù)感覺障礙平面, 運動障礙表現(xiàn),二便障礙

8、, 自主神經(jīng)功能障礙來判斷. 如頸膨大損害時上肢軟癱, 下肢硬癱; 肩以下各種感覺障礙; 括約肌障礙; 胸段損害上肢正常, 下肢硬癱, 軀干以下感覺障礙等.2.    殼核, 小腦出血不同: 殼核出血時三偏, 側(cè)視不能, 失語; 而小腦出血主要為眩暈, 嘔吐, 頭痛, 平衡障礙, 無三偏和失語.3.    確診單皰腦炎: 口唇生殖道皰疹史; 發(fā)熱, 精神異常, 意識障礙以及神經(jīng)損害體征; 腦脊液紅白細(xì)胞增加而糖氯化物正常; 腦電圖顳額葉為主的彌漫性慢波;CT顳葉的出血軟化灶; 腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體.4.  

9、  復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化治療: 促皮質(zhì)素或皮質(zhì)類固醇; 干擾素; 硫唑嘌呤; 免疫球蛋白。試題一.    填空(每空1分, 共20分)1.    運動性失語的病灶部位在_半球_回_部.2.    雙眼對側(cè)同向性偏盲的病灶部位在_,_,_.3.    非疼痛性刺激卻誘發(fā)疼痛的感覺, 稱為_,輕微的刺激引起強烈的感覺, 稱為_.無外界的情況下出現(xiàn)的蟻走感, 觸電感, 針刺感, 束帶感等, 稱為_.4.    神經(jīng)系統(tǒng)查體的視神經(jīng)檢查, 主

10、要檢查_,_和_.5.    脊髓壓迫癥的髓外硬膜內(nèi)病變, 感覺障礙的發(fā)生發(fā)展自_開始往_發(fā)展, 椎管梗阻較_,腦脊液蛋白明顯_.6.    可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND) 患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀持續(xù)_以上, 但可于_周內(nèi)恢復(fù).7.    腦血栓溶栓治療的治療時間窗是起_小時之內(nèi).8.    靜止性震顫常見于_病.二.    名詞解釋: (每題5分, 共30分)1.    凝視麻痹-2. 

11、0;  深昏迷-3.    弛緩性癱瘓-4.    Bell征-5.    霍納氏征(Horner)-6.    脊髓休克-三.    問答題(每題10分, 共50分)1.    如何鑒別急性脊髓炎和急性硬脊膜外膿腫?2.    短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的和措施有哪些?3.    腦出血的治療目的和主要措施是什么?4.  

12、60; 帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有哪些?5.    癲癇的診斷步驟是哪三個?試題標(biāo)準(zhǔn)答案一.    填空1.    優(yōu)勢, 額下, 后2.    視束or視放射or內(nèi)囊or外側(cè)膝狀體3.    感覺倒錯, 感覺過敏, 感覺異常4.    視力, 視野, 眼底(視乳頭)5.    下, 上, 完全(明顯), 增加6.    24小時,37.  

13、;  68.    帕金森二.    名詞解釋1.    凝視麻痹-又名核上性眼肌麻痹, 皮質(zhì)側(cè)視中樞或中腦上端損害時出現(xiàn)雙眼水平同向運動障礙或向上垂直運動不能.2.    深昏迷-意識喪失, 疼痛刺激無反應(yīng), 各種反射消失, 生命體征明顯改變.3.    弛緩性癱瘓-下運動神經(jīng)元癱瘓. 癱瘓肌肉肌張力降低, 腱反射減弱, 較早發(fā)生肌萎縮, 肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常并有失神經(jīng)電位. 癱瘓范圍以肌群為主.4.  &#

14、160; Bell征-面神經(jīng)麻痹時, 患者眼裂不能閉合, 閉眼時癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動, 顯露白色鞏膜, 稱Bell征.5.    Horner征-一側(cè)頸交感神經(jīng)損害時, 出現(xiàn)該側(cè)瞳孔縮小, 眼裂變小, 眼球內(nèi)陷, 伴同側(cè)面部少汗.6.    脊髓休克-脊髓急性橫貫性病變時, 受損平面以下肢體癱瘓, 肌張力減低, 深淺反射消失, 病理征陰性.三.    問答題1.    脊髓炎與膿腫區(qū)別: 膿腫有下述幾個表現(xiàn)可與其區(qū)別, (1)身體其它部位化膿性感染灶,(2) 全身感染中毒癥

15、狀如發(fā)熱,(3) 神經(jīng)根痛, 脊柱叩痛,(4) 血和腦脊液白細(xì)胞增加, 蛋白質(zhì)增加(5) 椎管梗阻,(6) 影像學(xué)有改變.2.    TIA發(fā)作的治療目的措施: 目的是消除病因, 預(yù)防和減少復(fù)發(fā), 保護(hù)腦功能. 措施有(1) 針對高血壓, 高血脂, 糖尿病等進(jìn)行病因治療,(2) 使用預(yù)防性藥物: 阿斯匹林等抗血小板聚集; 肝素, 華法令抗凝; 血管擴(kuò)張藥和擴(kuò)容藥物; 鈣拮抗劑腦保護(hù)治療.3.    腦出血治療目的和措施: 目的-挽救生命, 減少殘廢程度, 降低復(fù)發(fā)率. 措施(1) 降低顱內(nèi)壓,(2) 控制高血壓(3) 密切觀察, 加強

16、護(hù)理(4) 保持營養(yǎng), 注意電解質(zhì)平衡(5) 防治并發(fā)癥如感染, 應(yīng)激性潰瘍出血, 高熱等;(6) 根據(jù)出血部位和出血量等酌情考慮手術(shù)治療;(7) 盡早進(jìn)行康復(fù)治療.4.    帕金森病表現(xiàn): 老年發(fā)病; 緩慢發(fā)生發(fā)展; 靜止性震顫; 肌強直; 運動遲緩; 姿勢步態(tài)異常等.5.    癲癇診斷三步驟(1) 是否癲癇(2) 確定類型(3) 確定病因.試題一.    填空(每空1分, 共30分)1.     復(fù)合感覺(皮質(zhì)感覺) 檢查包括_覺,_覺,_ 覺和_覺.2.&

17、#160;    上肢的深反射有_反射,_ 反射和_反射.3.     病理反射陽性, 提示_受損.4.     內(nèi)囊損害的三偏綜合征包括_,_和_.5.     三叉神經(jīng)痛的疼痛, 每次持續(xù)時間_,開始和停止都很_.6.     格林-巴利綜合征的腦脊液蛋白增高在病后第_周最明顯.7.     _麻痹是格林-巴利綜合征的主要危險.8.  

18、0;  腰膨大損害時, 雙下肢呈_性癱瘓.9.     慢性脊髓壓迫癥呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展, 通常表現(xiàn)三期, 即_期,_ 期和_期.10. 腦血栓形成依據(jù)癥狀和體征的演進(jìn)過程可分三種臨床類型, 即_性卒中,_ 性卒中和_.11. 腦栓塞最常見于_動脈系統(tǒng). 其栓子來源主要是_.12. 臨床疑診腦出血的首選檢查是_.13. 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥是_,_和_.14. 單純皰疹病毒性腦炎對腦的損害, 以_葉和_葉最突出.二.    名詞解釋(每個5分, 共30分)1.    淺昏迷-2.

19、    原發(fā)性三叉神經(jīng)痛-3.    原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血-4.    進(jìn)展性卒中-5.    膽堿能危象-6.    周期性癱瘓-三.    問答題(每題10分, 共40分)1.    典型偏頭痛有哪些主要臨床表現(xiàn)?2.    帕金森氏病有哪些主要臨床表現(xiàn)?3.    簡述腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施.4.  

20、;  介紹急性脊髓炎的處理方法.  試題標(biāo)準(zhǔn)答案一填空(每空1分, 共30分)1 實體, 圖形, 兩點辯別, 皮膚定位or 重量2 肱二頭肌, 肱三頭肌, 橈3 錐體束4 對側(cè)偏癱, 對側(cè)偏身感覺障礙, 對側(cè)同向偏盲.5 短暫, 突然.6 37 呼吸肌麻痹8 弛緩9 根痛, 脊髓部分受壓, 完全受壓10完全, 進(jìn)展, RIND11 頸內(nèi), 心臟12CT13 再出血, 腦血管痙攣, 腦積水.14 顳, 額.二名詞解釋(每個5分, 共30分)1淺昏迷-意識喪失，對言語刺激無應(yīng)答反應(yīng), 對疼

21、痛刺激有反應(yīng), 光反射和腱反射存在, 生命體征無變化.2原發(fā)性三叉神經(jīng)痛-是一種原因未明的三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫而反復(fù)發(fā)作的劇痛.3原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血-由多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病.4進(jìn)展性卒中-腦梗死患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在48小時內(nèi)逐漸進(jìn)展或呈階梯式加重.5膽堿能危象-重癥肌無力患者使用抗膽堿酯酶藥過量時, 可出現(xiàn)呼吸肌麻痹, 稱膽堿能危象.6周期性癱瘓-是以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的一組疾病.三問答題(每題10分, 共40分)1典型偏頭痛發(fā)作可分四期: 前驅(qū)期:約有60%在發(fā)作前數(shù)小時數(shù)日出現(xiàn)憂郁, 欣快, 不安, 倦睡. 畏光, 厭食

22、, 腹瀉, 口渴. 先兆期:常為視覺先兆或軀體感覺性先兆, 持續(xù)數(shù)分鐘至1小時. 頭痛期: 一側(cè)眶后或額顳部搏動性頭痛或鉆痛,可擴(kuò)散, 持續(xù)數(shù)小時至3天, 伴惡心, 嘔吐, 畏光聲. 頭痛后期: 頭痛消退后常有疲勞, 倦怠, 煩躁, 等.2答:60歲后發(fā)病, 起病隱襲, 緩慢發(fā)展, 逐漸加劇. 靜止性震顫, 肌強直, 運動遲緩, 姿勢步態(tài)異常等.3答: 治療措施包括: 一般處理: 絕對臥床4-6周, 避免一切引起血壓和顱內(nèi)壓增高的誘因, 止痛鎮(zhèn)靜, 大便通暢; 使用脫水劑降顱壓,; 使用抗纖溶藥物防止再出血; 使用鈣通道拮抗劑防止遲發(fā)性血管痙攣, 腦脊液置換; 手術(shù)根治.4答: 藥物治療包括激

23、素, 抗生素, 維生素B族; 兔疫球蛋白; 神經(jīng)營養(yǎng)藥; 護(hù)理極為重要, 預(yù)防和治療褥瘡, 肺炎, 尿路感染, 肢體痙攣關(guān)節(jié)攣縮. 早期康復(fù)按摩.試題一.填空題(每空1分, 共20分)1.Broca失語以口語_障礙最為突出,Wernicke失語以口語_障礙最為突出, 所有語言功能均有明顯障礙者, 稱之為_失語.2.眼肌麻痹的表現(xiàn)中, 單眼內(nèi)斜視提示_神經(jīng)麻痹; 單眼外斜視提示_神經(jīng)麻痹; 眼運動障礙的對側(cè)出現(xiàn)肢體癱瘓者, 為_性眼肌麻痹; 雙眼水平同向運動障礙者, 為_性眼肌麻痹.3.常見的不自主運動有_,_,_和_等.4.腦脊液檢查正常值是: 白細(xì)胞 < _個/立方毫米; 蛋白質(zhì)含量_

24、g/L; 糖含量_mmol/L; 氯化物含量_mmol/L.5.急性脊髓炎脊髓休克時, 如果并發(fā)_,_和_等并發(fā)癥時, 休克期較長.6.血性腦脊液可見于腦_和脊髓_.二.名詞解釋(每個5分, 共30分)1.    截癱2.    Jackson癲癇3.    脊髓休克4.    意向性震顫5.    慌張步態(tài)6.    末梢型感覺障礙三.問答題(每個10分, 共50分)1.    腦蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些主要表現(xiàn)?2.    小腦后下動脈或椎動脈閉塞綜合征的5 個表現(xiàn)是什么?3.    腦脊液檢查對哪些疾病的診斷有幫助? 各有什么異常改變?( 試舉5個).4.    癲癇的確診, 主要依