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文檔簡介

1、中醫(yī)的思維方式是從人體內(nèi)部各部位和總體的統(tǒng)一和聯(lián)系,人體和外界風(fēng)寒暑濕熱燥的關(guān)系,以及人體和天氣季節(jié)變化的關(guān)系為基礎(chǔ),是人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)功能和自然環(huán)境相結(jié)合的,對人體產(chǎn)生疾病的本質(zhì)原因進行分析和緊密辯證而進行的治療,是把身體體內(nèi)各部位以及外界環(huán)境作為獨立的元素,這些元素分別采用和賦予中醫(yī)獨特的語言,如陰陽寒熱表里虛實,氣血津液,衛(wèi)營,木火土金水等進行闡術(shù),從這每個元素之間的互相關(guān)系去分析人體和發(fā)病的機制及治療方法。就象數(shù)學(xué)中的微積分,極限和宏那樣。其實中醫(yī)是科學(xué)的,只是元素和元素之間的關(guān)系太多,不易掌握和記憶,不象數(shù)學(xué)有電腦輸入可以解決,完全是由人腦袋對這些元素的組合分析得出結(jié)論。中醫(yī)的發(fā)展方向,

2、就是要對現(xiàn)在不斷發(fā)展和變動的自然環(huán)境,社會環(huán)境以及其他變動的因素產(chǎn)生對人體的不利的方面進行分析,努力研究人體各內(nèi)臟的基本功能結(jié)構(gòu),作出對新的對策,以便讓人體更加適應(yīng)不斷變化的環(huán)境,達到治療和預(yù)防疾病的目的。西醫(yī)的研究是從人體的個體細(xì)胞和外界細(xì)菌進行獨立地進行分析,而中醫(yī)是從人體內(nèi)部各功能,氣血津液等相互關(guān)系進行的分析研究。兩種不同的分析體系,但是兩者是必有一定的關(guān)聯(lián),但也會有一定的區(qū)別。就象面部的神經(jīng),西醫(yī)會對這個神經(jīng)的個體的細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)進行研究和治療,而中醫(yī)就是從人體的五臟六腑和經(jīng)絡(luò)出發(fā),結(jié)合外界自然和氣候條件進行的辯證分析面部這個神經(jīng)發(fā)生的病變。 中 醫(yī) 的 基 本 特 點 中醫(yī)學(xué)這一獨

3、特的理論體系有兩個基本特點 一、整體觀念: 1.人體是有機的整體 中醫(yī)認(rèn)為人體是一個有機整體,臟器、組織、器官在生理上相互聯(lián)系,保持協(xié)調(diào)平衡。正常的生理活動一方面要靠臟腑組織發(fā)揮自己的功能,另一方面又要靠它們之間相輔相成的協(xié)同作用和相反相成的制約作用,才能維持生理平衡。人體各個部分是以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有機地聯(lián)系起來,構(gòu)成一個表里相聯(lián),上下溝通,協(xié)調(diào)共濟、井然有序的統(tǒng)一整體。因此,中醫(yī)認(rèn)為,人體局部的病理變化往往與全身臟腑、氣血、陰陽的盛衰有關(guān)。診斷時,可以通過外在的變化,判斷內(nèi)臟的病變。治療時,對于局部的病變,也從整體出發(fā),確定治療方法。 2.人與自然界的統(tǒng)一性 人類生活在自然界中,自

4、然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時,自然界的變化(如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域等)又可以直接或間接地影響人體,而機體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。屬于生理范圍內(nèi)的,即是生理的適應(yīng)性;超越了這個范圍,即是病理性反應(yīng)。因此,人要主動地適應(yīng)環(huán)境。在治療上,因時、因地、因人制宜,也就成為重要原則。 二、辨證論治 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和處理方法,也是中醫(yī)學(xué)的基本特點之一。證,是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。它包括了病位、病因、病性以及正邪關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。辨證,

5、就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀、體征,通過分析、綜合,判斷為某種證。論治,就是確定相應(yīng)的治療方法。中醫(yī)治病首先著眼于證,而不是病的異同,因此,同一疾病的不同證候,治療方法就不同;而不同疾病,只要證候相同,便可以用同一方法治療,這就是“同病異治、異病同治”。這種針對疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的方法去解決的法則,就是辨證論治的精神實質(zhì)。 中醫(yī)起源 中醫(yī)學(xué)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。習(xí)慣上中醫(yī)指漢族的醫(yī)學(xué),而中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還應(yīng)包括藏醫(yī),蒙醫(yī),壯醫(yī),彝醫(yī)等等。中醫(yī)的特色是:以陰陽五行為說理工具,經(jīng)絡(luò),臟腑,氣血為形態(tài)功能基礎(chǔ),七情六淫為病因,陰陽失調(diào),邪正相爭為發(fā)病主要矛盾的獨特理論體系;以

6、藥物內(nèi)服外治,針灸,推拿,氣功等為內(nèi)容的豐富多彩的治療手段;以及體現(xiàn)中醫(yī)整體觀點,包含理,法,方,藥的“辯證論治”臨床治療原則。中醫(yī)在日本稱為漢醫(yī)或東洋醫(yī)學(xué),在朝鮮,越南稱為東醫(yī),已成為這些國家具有其民族特點的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 中醫(yī)起源很早。在成書于戰(zhàn)國到泰漢時期的黃帝內(nèi)經(jīng)中,中醫(yī)的理論體系已基本形成。東漢末年,張仲景的傷寒雜病論總結(jié)了中醫(yī)辯證論治原則。以后,中醫(yī)的理論和實踐不斷有所發(fā)展。以中醫(yī)分科為例,周禮天官記載當(dāng)時宮廷醫(yī)生只分食醫(yī)(相當(dāng)于營養(yǎng)師),疾醫(yī)(相當(dāng)于內(nèi)科),瘍醫(yī)(相當(dāng)于外傷科)和獸醫(yī)。到明代,太醫(yī)院設(shè)十三科,即大方脈(相當(dāng)于內(nèi)科),傷寒(即熱?。?,婦人,小方脈(相當(dāng)于兒科),口齒,咽

7、喉,眼,瘡瘍,接骨(或正骨),金創(chuàng),針灸,按摩,祝由。清初,從小方脈中更分出痘疹科。但近代,由于西洋醫(yī)學(xué)的輸入和舊政府對中醫(yī)的歧視和排擠,中醫(yī)的發(fā)展受到了嚴(yán)重阻礙而停滯不前。新中國成立后,阻礙才得以消除。20世紀(jì)50年代開始,在全國建立中醫(yī)院,創(chuàng)辦中醫(yī)高等學(xué)校,提倡中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展中醫(yī)學(xué)。80年代,進一步提出中醫(yī)現(xiàn)代化,用現(xiàn)代科學(xué)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和方法,多學(xué)科,多途徑研究和發(fā)展中醫(yī)。 中醫(yī)辯證學(xué)是正確認(rèn)識和辨別中醫(yī)“證”的一門學(xué)科,是中醫(yī)基本理論和臨床實踐之間的橋梁。所謂“證”,是癥狀和體征的集合,是疾病的臨床綜合表現(xiàn),但又與“綜合癥”不同,它是中醫(yī)特有的概念。“證”是客觀存在的病理狀態(tài),是中

8、醫(yī)病機的反映,表現(xiàn)了疾病過程中邪正相急和陰陽失調(diào)的情況,比較接近疾病的本質(zhì)。如臨床表現(xiàn)為黃疸,肋痛,發(fā)熱,口苦,尿黃赤,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)等,可辨為“肝膽濕熱證”,是指濕熱病邪蘊結(jié)在肝膽病位,邪氣盛而正未衰,屬于實證。一種證可見于多種病,一種病的不同階段也可出現(xiàn)不同的證,這就是異病同治,同病異治的理論依據(jù)。 中醫(yī)辯證的歷史,可以追溯到長沙馬王堆出土的帛書,其中“治病者,取有余而益不足”的記載,可看作是辨虛,實證的萌芽。黃帝內(nèi)經(jīng)中有“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒”等論述,可認(rèn)為是中醫(yī)辯證學(xué)最早的理論基礎(chǔ)。該書“風(fēng)論”,“咳論”,“痹論”等篇已有臟腑辨證。張仲景著傷寒雜病論,其

9、外感病部分,建立了一個外感熱病的六經(jīng)辨證體系,并創(chuàng)造了湯方辨證法;其雜病部分發(fā)展了臟腑辨證的內(nèi)容。漢朝以后,歷代醫(yī)學(xué)家根據(jù)自己的實踐經(jīng)驗,又發(fā)展了臟腑辨證,創(chuàng)造了衛(wèi)氣營血辨證,三焦辨證,并使八綱辨證,氣血辨證,病邪辨證逐漸明朗化,具體化;湯方辨證則受到日本漢方醫(yī)學(xué)家的重視。20世紀(jì)50年代,對中醫(yī)辨證進行了多方面的研究,突出的代表是蒲輔周氏從臨床角度總結(jié)的治“乙腦”的辨證經(jīng)驗:例如1956年暑天,石家莊地區(qū)久晴無雨,當(dāng)時的流行性乙型腦炎,中醫(yī)辨證屬暑溫,用白虎湯獲效;1957年同期,北京地區(qū)多雨,濕熱交蒸,同樣是流行性乙型腦炎,中醫(yī)辨證為濕溫,用白虎湯無效,改用通陽利濕法,收效甚佳。由此,中醫(yī)

10、辨證的優(yōu)截止性得到公認(rèn)。到了80年代,重點轉(zhuǎn)到用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中醫(yī)辨證,使之客觀化。某些證(如血虛證,腎陽虛證,陽虛和陰虛證,陰虛火旺證,脾氣虛證,心氣虛證,肝陽上亢證,寒熱證等)的客觀指標(biāo)的研究已趨成熟,初步制作了部分證型的動物模型,并創(chuàng)立了微觀辨證的理論?!氨孀C學(xué)”這個具有哲學(xué)含義的名稱是于此時出現(xiàn)的 贊同 可以這樣說,有了人類歷史,也就同時有的醫(yī)學(xué)史.但是從有記載,怕是要從三千多年前的商代.那時已經(jīng)有了關(guān)于病的記載和文字.如果畫個器皿里面畫上如蟲樣的東西表示肚內(nèi)有蟲的象形字. 在周代有了更詳細(xì)的描述.如有:“聚毒藥民供醫(yī)事”的記載,就是說收集各種藥物供醫(yī)療用。且還把醫(yī)生分為四類。如食醫(yī)

11、(供官族的營養(yǎng)醫(yī))、瘍醫(yī)(外科醫(yī)生)、疾醫(yī)(內(nèi)科)和獸醫(yī)。這在醫(yī)古文上都有描述。 因為中國的發(fā)展史,可以說就是一部戰(zhàn)爭史,連年的爭戰(zhàn),民不聊生,人們以野菜野草為生,這樣也為中醫(yī)的發(fā)展提供了實踐。如有些人吃到了馬齒菜,結(jié)果腹瀉好了,一次則認(rèn)為是偶然,二次就有了關(guān)注或是記載。所以說中醫(yī)直接來源于民間和實踐。 如果說發(fā)展的高峰時期,第一個要數(shù)二千年前的春秋戰(zhàn)國時代了,在那時產(chǎn)生了一部名署,黃帝內(nèi)經(jīng),它是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)文獻,總結(jié)了春秋戰(zhàn)國以前的醫(yī)療成就及經(jīng)驗,確立了中醫(yī)獨特的理論體系,成為中醫(yī)發(fā)展的基礎(chǔ)。它里面包含了當(dāng)時的對內(nèi)臟的生理病理的認(rèn)識,診斷,針灸,辯證和湯劑治療。奠定了中醫(yī)的理論基礎(chǔ)。它

12、其實是民間的無數(shù)醫(yī)家的經(jīng)驗積累,假借當(dāng)時人民對黃帝的崇拜思想而推出的。 第二個要數(shù)難經(jīng)的出現(xiàn),它補充的內(nèi)經(jīng)的不足,與內(nèi)經(jīng)一樣成為現(xiàn)在指導(dǎo)后世臨床實踐的理論基礎(chǔ)。它系扁鵲所寫。當(dāng)時還有后來在湖南馬王堆出土的五十二病方,涉及到內(nèi)、外、婦、兒、五官等科。再后來東漢末年的張仲景在黃帝內(nèi)經(jīng)和難經(jīng)的基礎(chǔ)上,加上自己的經(jīng)驗寫成傷寒雜病論。后來由于戰(zhàn)亂而遺失?,F(xiàn)在看到的傷寒論和金匱要略是后來寫脈經(jīng)的那個張叔和根據(jù)收集整理,分為治療內(nèi)科病的金匱和治外科的傷寒。 藥物方面還要好多,象東漢的神農(nóng)本草經(jīng),唐代的新修本草和明代的李時珍的本草綱目等,不說了,太多了。劫難怕是要數(shù)老秦的焚書坑儒了吧。連年的戰(zhàn)亂,年年都在消耗,象三國時期的化佗的“麻沸散”,因小看守不敢收而焚之一炬,實為可惜。加上中國傳統(tǒng)的老思想,傳男不傳女,也讓很多精華隨風(fēng)而去。 中醫(yī)藥的發(fā)展前景 中醫(yī)藥的發(fā)展前景:中醫(yī)內(nèi)治只能彌補西醫(yī)之不足、很難走在西醫(yī)前面。與西醫(yī)競爭只能靠中醫(yī)外治、隨著社會的進步、人民生活水平的提高、健康意識的不但提高、中華自然療法(中醫(yī)外治)走在西醫(yī)前面是社會發(fā)展的必然趨勢。 我是個中醫(yī)愛好者,但很遺憾的說,中醫(yī)的前途很暗淡。1、入門很難。不是學(xué)院出來的很難行醫(yī)。而不行醫(yī)就沒有經(jīng)驗如何成為好中醫(yī)?

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