中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)知識模擬試題5中大網(wǎng)校

1、2010年中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)知識模擬試題(5)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑）(1)我國采用HGB診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)，成年女性應(yīng)低于（）。(2)異源性TSH綜合征和垂體腺瘤的實(shí)驗(yàn)室診斷的主要區(qū)別是（）。(3)免疫放射測定(IRMA)與RIA的區(qū)別中，哪項(xiàng)論述不正確（）。(4)哪項(xiàng)不符合滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)（）(5)出現(xiàn)腎小球性蛋白尿的原因?yàn)椋ǎ?6)骨髓增生減低可見于下列哪種疾?。ǎ?7)V型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）(8)男性，62歲

2、，反復(fù)發(fā)作胸痛10年，活動后心悸，氣促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心電圖檢查示前間壁陳舊性心肌梗死。血壓130/86mmHg，心率98次/min，節(jié)律齊，無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測定結(jié)果為：TG 2.2mmol/L，TC 5.1mmol/L，HDL-C 0.8mmol/L，LDL-C 3.4mmol/L，Lp(a)20 mg/dl。其父親死于冠心病，無其他家族特殊史。該患者最可能的診斷為（）(9)關(guān)于免疫耐受的描述，錯誤的是（）。(10)不適于EIA法檢測的項(xiàng)目是（）。(11)血涂片制作引起血膜過厚的原因是（）。(12)下列何種白血病細(xì)胞呈花細(xì)胞樣特征性改變（）(13)關(guān)于EIA競

3、爭法敘述正確的是（）。(14)正常骨髓象中，下列哪種巨核細(xì)胞最多（）(15)關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的骨髓象描述，錯誤的是（）。(16)目前檢查內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是否正常，最常用的篩選試驗(yàn)是（）。(17)靈敏度最高的反應(yīng)類型是（）。(18)用試帶法測定尿隱血試驗(yàn)，下列說法錯誤的是（）。(19)紅細(xì)胞膜缺陷性貧血（）。(20)白細(xì)胞酯酶試帶對尿液中產(chǎn)生反應(yīng)的是（）。(21)抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，應(yīng)首先懷疑下列哪種疾?。ǎ?22)酶促反應(yīng)進(jìn)程曲線通常可用于確定（）。(23)關(guān)于試帶法測尿糖的敘述，正確的是（）。(24)生物素-親和素系統(tǒng)(BAS)的特點(diǎn)不包括（）。(25)漏出液的顯微鏡細(xì)胞學(xué)檢查符合的是（）

4、(26)支氣管激發(fā)試驗(yàn)的缺點(diǎn)是（）(27)調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣代謝的激素是（）。(28)補(bǔ)體系統(tǒng)活化替代途徑激活物主要是（）。(29)骨髓中原始細(xì)胞>30%(NEC)且分化差，對AMLMO診斷最特異的指標(biāo)是（）(30)為了適應(yīng)生化分析儀和測定方法學(xué)的進(jìn)步，近年來研究了許多新型的試劑盒，但不包括下列哪種（）。(31)會導(dǎo)致病理性高血糖的情況是（）。(32)患者，女性，31歲。自覺疲倦，乏力，食欲缺乏近2年。平時月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100/min。RBC 315×1012/L，Hb 75g/L，MCV 69

5、fl網(wǎng)織紅細(xì)胞18%，白細(xì)胞53×10<SUP>9</SUP>/L，血小板120×10<SUP>9</SUP>/L，尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰性。本病對癥治療后，觀察療效最好的指標(biāo)（）。(33)下列哪種情況會導(dǎo)致病理性高血糖，除外（）。(34)男性，20歲，頭暈乏力2年。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC 22×1012/L，HGB 80g/L，MCV 120fl,MCH 364pg行骨髓檢查，不符合該患者病情的骨髓象改變是（）。(35)不能作為判定CML急性變的指標(biāo)是（）(36)某病人檢測空腹血糖為110mmol/L，GHb為

6、65%，則該病人很可能為（）。(37)艾滋病病毒檢測的確證試驗(yàn)通常采用何種方法（）。(38)傳染性單核細(xì)胞增多癥（）。(39)最常用的真菌培養(yǎng)基是（）(40)非競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響是（）(41)最適宜用來鑒別淋巴細(xì)胞白血病與淋巴瘤性白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是（）。(42)全自動生化分析儀上進(jìn)行血漿載脂蛋白測定的方法是（）。(43)下列哪個可作為暫定靶值（）(44)關(guān)于結(jié)核桿菌的生物學(xué)性狀，哪項(xiàng)是錯誤的（）(45)血管外溶血時（）。(46)分離人外周血淋巴細(xì)胞分層液的最佳密度為（）(47)下列敘述正確的是（）。(48)交叉配血時，患者的紅細(xì)胞與所有人的血清都凝集，其可能原因?yàn)椋ǎ?49)

7、某患者，血液檢測存在抗多種細(xì)胞核抗原的抗體，且同時存在多種其他自身抗體，補(bǔ)體水平低下，免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積在腎內(nèi)，為進(jìn)一步明確診斷是否為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。下一步應(yīng)做（）(50)Pandy試驗(yàn)與硫酸銨試驗(yàn)比較，前者（）(51)患兒2歲，腹瀉嘔吐，伴發(fā)熱2d，體檢有中度脫水征，體溫38，尿少，精神萎靡。判斷患兒脫水性質(zhì)主要根據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果（）。(52)血脂異常防治時LDL-C的最適水平是（）。(53)RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示（）。(54)骨髓增生減低可見于下列哪種疾病（）。(55)關(guān)于反向間接凝集抑制反應(yīng)，正確的是（）。(56)中胚葉造血期首先形成血島的是以下哪個組織（）。(

8、57)以下各種ELISA技術(shù)中，待測孔(管)最后顯示的顏色深淺與標(biāo)本中的待測抗原或抗體呈負(fù)相關(guān)的是（）。(58)下列哪項(xiàng)不符合甲型血友病的診斷（）(59)男性，15歲，發(fā)熱，全身骨關(guān)節(jié)痛，腋窩，腹股淋巴結(jié)腫大如指頭大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白細(xì)胞4.2×109/L，原+幼占73%，此類細(xì)胞胞體大小不一，核稍圓，染色質(zhì)較粗，核仁小，不清，胞質(zhì)少，淺藍(lán)色，POX(-)，CD10(+)、CD19(+)。該病人可能是（）(60)平均值一極差控制圖的優(yōu)點(diǎn)是（）。(61)正常成年人血清乳酸脫氫酶(LD)同工酶電泳結(jié)果為：（）(62)炎癥和創(chuàng)傷時，下列哪項(xiàng)不升高（）。(63)急性髓細(xì)胞白血

9、病M0型描述不正確的是（）。(64)糞便呈黑色、質(zhì)軟、富有光澤，見于（）。(65)HLA-I類抗原血清學(xué)分型主要應(yīng)用的試驗(yàn)（）(66)血清鉀升高可見于（）(67)鉤蟲病所致的貧血屬于何種類型（）(68)關(guān)于血肌酐和尿素的，敘述錯誤的是（）。(69)血漿凝血酶原時間檢測的因子為（）(70)羊水中檢測肌酐含量用于判斷胎兒哪個器官是否發(fā)育成熟（）(71)MDS說法錯誤的是（）(72)MP0標(biāo)記陽性的白血病細(xì)胞一般不會出現(xiàn)在下列哪種白血病中（）。(73)血脂異常防治時LDL-C的最適水平是（）。(74)反映腎小管功能的試驗(yàn)為（）(75)自身免疫性溶血性貧血為（）。(76)具有氧化酶活性的蛋白是（）。(

10、77)不可能導(dǎo)致假性早熟的因素是（）(78)大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為（）(79)在滲出液的特點(diǎn)中，積液LD與血清LD的比值大于多少（）。(80)急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為（）(81)新生兒毛細(xì)血管采血部位是（）。(82)霍亂弧菌在亞碲酸鉀平板上形成的菌落的中心呈（）。(83)血液保存液ACD加入下列哪種物質(zhì)可變?yōu)镃PD（）。(84)哪種血清酶含量隨年齡變化最為明顯（）。(85)會使血鈣濃度降低的原因是（）。(86)下列哪一個指標(biāo)在急性心肌梗死患者中升高持續(xù)時間最長（）(87)連續(xù)監(jiān)測法時間反應(yīng)曲線應(yīng)符合（）(88)能發(fā)酵乳糖的細(xì)菌是（）。(89)控制物又稱質(zhì)控品，質(zhì)控品分（）。二、

11、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(1)(TSE題共用備選答案)(2)-溶血，桿菌肽紙片敏感的鏈球菌為（）(3)-溶血，矛頭狀相對排列的雙球菌Op-tochin紙片敏感的鏈球菌為（）(4)不溶血，膽汁七葉苷試驗(yàn)(+)，6.5%NaCl肉湯中可生長的革蘭陽性球菌為（）(5)(TSE題共用備選答案)(6)珠蛋白生成障礙性貧血（）三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備

12、選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑）(1)有關(guān)纖維蛋白原的敘述，正確的是（）(2)尿液中維生素C含量對哪項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目可能有影響（）。(3)以下屬于陰道滴蟲外觀特點(diǎn)的是（）(4)屬于尿化學(xué)分析檢測前質(zhì)量控制的是（）。(5)黑色糞便見于服用以下物質(zhì)（）。答案和解析一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑）(1) :B我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為女性血紅蛋白(g/L)&lt;110。(2) :ETRH興奮試驗(yàn)時，異源性TSH綜合征陰性，垂體腺瘤是陽性。(3) :CIRMA與RI

13、A的主要區(qū)別為：IRMA的標(biāo)記物質(zhì)為抗體，RIA為抗原；IR-MA標(biāo)記物是過量的，RIA是限量的；IRMA是直接結(jié)合，RIA是競爭性結(jié)合；IRMA的B、F分離方法為固相抗體法，RIA為第二抗體法。(4) :A積液總蛋白/血清總蛋白的特點(diǎn)為漏出液&lt;0.5，滲出液&gt;0.5。(5) :A當(dāng)腎小球通透性增加時，血液中蛋白質(zhì)被腎小球?yàn)V過，產(chǎn)生蛋白尿，此即腎小球性蛋白尿。(6) :B在本題的5個選項(xiàng)中只有再生障礙性貧血的血象表現(xiàn)是全血細(xì)胞減少，骨髓象表現(xiàn)有核細(xì)胞增生低下或極度低下。(7) :C考查高脂血癥的分型及特征，V型高脂血癥主要是血漿中的CM和VLDL升高。(8) :E考

14、查高脂蛋白血癥的診斷，患者HDL-C為0.8mmol/L，而當(dāng)HDL-C低于0.91mmol/L則稱為低HDL血癥，此時心腦血管疾病的保護(hù)作用降低。(9) :C免疫耐受具有特異性，并不是對免疫耐受機(jī)體對任何抗原均不應(yīng)答。(10) :CDNA的檢測用分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)行，抗體的檢測定可用免疫酶免疫技術(shù)進(jìn)行。(11) :C血液黏度高指示細(xì)胞密度大，血涂片制作引起血膜過厚。(12) :EATL白血病細(xì)胞核扭曲畸形及深凹陷，染色質(zhì)粗而凝固成塊，可呈分葉狀、佛手狀、花瓣?duì)睿卜Q花細(xì)胞。(13) :DEIA可用于抗原的測定，也可用于抗體的檢測。競爭法顯色反應(yīng)后顏色深淺與待測抗原量成負(fù)相關(guān)。(14) :D正常

15、骨髓象中，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞占44%60%，是最多的巨核細(xì)胞。(15) :D真紅時血清鐵正?；驕p低，未飽和鐵結(jié)合力正?；蛟龈摺?16) :B略(17) :E補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)靈敏度較高，特異性較強(qiáng)，可檢測多種類型的抗體或抗原，并可測定其效價，但參與反應(yīng)的成分較多，影響因素復(fù)雜，操作手續(xù)煩瑣且要求嚴(yán)格，容易發(fā)生失誤導(dǎo)致錯誤結(jié)果出現(xiàn)。(18) :A尿液干化學(xué)分析儀檢測的尿BLD是指尿液中紅細(xì)胞或(和)紅細(xì)胞變形裂解后溢出的血紅蛋白，因此尿BLD陽性包括血尿和血紅蛋白尿，BLD報(bào)告的陽性程度往往高于顯微鏡檢查的紅細(xì)胞數(shù)。(19) :D紅細(xì)胞膜缺陷包括遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅

16、細(xì)胞增多癥、遺傳形口型紅細(xì)胞增多癥、棘細(xì)胞增多癥。(20) :C粒細(xì)胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶吲哚酚酯產(chǎn)生的吲哚酚，與重氮鹽形成紫紅色化合物。白細(xì)胞酯酶特異性較強(qiáng)，只對粒細(xì)胞敏感，而與淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞等不發(fā)生反應(yīng)。(21) :E抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查不完全抗體的主要方法。自身免疫性溶血性貧血和新生兒溶血病，血清或紅細(xì)胞不完全抗體陽性。(22) :D本題考查酶促反應(yīng)進(jìn)程曲線的概念，要準(zhǔn)確測定酶活性，必須了解不同酶反應(yīng)速率和時間的關(guān)系，找出酶促反應(yīng)速率恒定的線性時間，避開延滯期、非線性反應(yīng)期。(23) :A試帶法采用葡萄糖氧化酶法原理，常見的色素原有鄰聯(lián)甲苯胺、碘化鉀、4-氯-1萘酚、4-氨基安

17、替比林等，大多不與非葡萄糖還原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，故試帶法檢測特異性強(qiáng)，尿液中維生素C&gt;500mg/L可與試帶中的試劑發(fā)生競爭性抑制反應(yīng)產(chǎn)生假陰性。(24) :D生物素一親和素系統(tǒng)的主要特點(diǎn)是1個親和素能結(jié)合4個分子的生物素，大大提高了檢測靈敏度，比普通ELISA敏感416倍。(25) :C漏出液中自細(xì)胞&lt;0.1×10<SUP>9</SUP>/L，滲出液中白細(xì)胞&gt;0.5×10<SUP>9</SUP>/L。(26) :C支氣管激發(fā)試驗(yàn)的缺點(diǎn)是每次能測一種抗原。(27) :B鈣的吸收、排泄，血液

18、中的濃度，機(jī)體各組織對鈣的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。(28) :C替代途徑(又稱旁路途徑)的激活物質(zhì)主要是微生物細(xì)胞壁糖類物質(zhì)。(29) :EMP0標(biāo)記粒和單核細(xì)胞胞漿內(nèi)的酶顆粒，AML-MO表達(dá)髓系特異性抗原MPO。(30) :B為了適應(yīng)生化分析儀和測定方法學(xué)的進(jìn)步，近年來研究了許多新型的試劑盒，包括快速反應(yīng)試劑盒、濃縮試劑盒、卡式試劑盒、一步法試劑盒。(31) :A考查高血糖的原因，病理性高血糖可見于脫水，血漿呈高滲狀態(tài)。見于高熱，嘔吐，腹瀉等。(32) :C病患平時失血量較大，皮膚等蒼白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常參考值，網(wǎng)織RBC不

19、低，尿三膽及隱血陰性，說明可能是缺鐵性貧血，因此補(bǔ)充鐵劑有效。(33) :D考查高血糖的原因，病理性高血糖可見于各型糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)、Cushing，S病、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病。(34) :CRBC22×1012/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg提示該患者是大紅細(xì)胞性貧血。(35) :C骨髓中原粒+早幼粒細(xì)胞50%，才能判斷為慢粒急變。(36) :A考查糖尿病的診斷，新發(fā)生的糖尿病患者，雖有血糖水平增高，但不見GHb明顯增多，本病例GHb比正常值高0.5%。(37) :BHIV確證試驗(yàn)包括免疫印跡試驗(yàn)、條帶免疫試驗(yàn)、放射免疫沉淀試驗(yàn)及免疫

20、熒光試驗(yàn)。(38) :E異常淋巴細(xì)胞是傳染性單核細(xì)胞增多癥的特異性細(xì)胞。(39) :D沙保弱培養(yǎng)基廣泛用于深淺部真菌的常規(guī)培養(yǎng)。(40) :E本題考查非競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響，非競爭性抑制劑不僅與游離酶結(jié)合，也可以與酶-底物復(fù)合物結(jié)合，這種抑制使得Vmax變小，但Km不變。(41) :E淋巴細(xì)胞白血病與淋巴瘤性白血病的細(xì)胞的糖原染色，前者為陽性，后者為強(qiáng)陽性。(42) :CApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗體的免疫學(xué)原理方法來測定。曾用過放射免疫擴(kuò)散、放射免疫等方法，現(xiàn)已改用免疫透射比濁法，可以直接在自動生化分析儀上操作。(43) :A根據(jù)20次或更多獨(dú)立批次獲得的質(zhì)

21、控測定的結(jié)果算出的平均值作為暫定靶值。(44) :C結(jié)核桿菌生長緩慢，18h左右分裂一代，在營養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基上也不會迅速生長。(45) :B尿中含鐵血黃素試驗(yàn)用于檢測血管內(nèi)溶血。(46) :E血小板密度為1.0301.035，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞密度為1.0751.090，粒細(xì)胞為1.092，紅細(xì)胞為1.093。因此利用密度為1.0751.092、近于等滲的溶液進(jìn)行密度梯度離心，可使不同類別的血細(xì)胞按其相應(yīng)密度分布，從而被分離。(47) :E略 (48) :D人紅細(xì)胞表面的ABH抗原決定簇是一類較簡單的寡糖，有些細(xì)菌表面就有類似糖鏈的結(jié)構(gòu)，若紅細(xì)胞被細(xì)菌污染，紅細(xì)胞上的T抗原被激活，可以和各種血

22、清中正常存在的抗T抗體發(fā)生凝集反應(yīng)，出現(xiàn)全凝集現(xiàn)象。(49) :A抗dsDNA和抗Sm抗體是SLE的特征性標(biāo)志。免疫學(xué)檢查可見IgG、IgA和IgM增高，尤以IgG顯著；血清中出現(xiàn)多種自身抗體(主要是抗核抗體系列)和免疫復(fù)合物，活動期補(bǔ)體水平下降。(50) :APandy試驗(yàn)：操作簡便、標(biāo)本量少、易于觀察，靈敏度高，假陽性率高。(51) :B體液丟失造成細(xì)胞外液減少稱為脫水，根據(jù)血鈉濃度不同，可以分為高滲、低滲和等滲性脫水。(52) :C考察LDLC的參考范圍，NCEPATP文件將LDLC分成5個水平用于血脂異常的防治。&lt;2.59mmol/L(100mg/dl)為最適水平。(53

23、) :CRBC直方圖顯示曲線波峰左移提示小紅細(xì)胞，峰底變窄提示紅細(xì)胞體積大小一致，主要是輕型珠蛋白合成障礙性貧血。(54) :B在本題的5個選項(xiàng)中只有再生障礙性貧血的血象表現(xiàn)是全血細(xì)胞減少，骨髓象表現(xiàn)有核細(xì)胞增生低下或極度低下。(55) :D反向間接凝集抑制反應(yīng)是用抗體致敏的載體及相應(yīng)的抗原作為診斷試劑的，以檢測標(biāo)本中的抗體。如標(biāo)本中存在相應(yīng)抗體，則凝集反應(yīng)被抑制，無凝集產(chǎn)生為陽性結(jié)果。(56) :C中胚葉造血期首先形成血島的是卵黃囊。(57) :E競爭法ELISA中測定管中加有被檢抗原和酶標(biāo)抗原，由于非標(biāo)記被檢抗原可競爭性地占據(jù)固相抗體結(jié)合位點(diǎn)，使酶標(biāo)抗原與后者的結(jié)合受到抑制而減少，加酶底物

24、顯色后，被檢抗原越多，酶標(biāo)抗原與固相抗體結(jié)合越少，底物顯色反應(yīng)越弱，反之則顯色越強(qiáng)。(58) :C血漿凝血酶原時間反映外源性凝血途徑有無障礙。(59) :B從細(xì)胞化學(xué)染色和免疫分型結(jié)果POX(-)，CD10(+)、CD19(+)，可推斷為ALL，而原始細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)符合ALL-L1。(60) :A平均值一極差控制圖是由均數(shù)控制圖和極差控制圖兩部分組成，均數(shù)控制圖考察測定的準(zhǔn)確度，極差控制圖考察測定的精密度。(61) :A正常同工酶的比例應(yīng)為：LD2&gt;LD1&gt;LD3&gt;LD4&gt;LD5。(62) :D本題考查負(fù)性急性時相反應(yīng)蛋白概念，急性時相反應(yīng)

25、時有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則降低。(63) :C染色體大多有染色體異常，但無特異性核型。(64) :E上消化道出血時糞便呈黑色或褐色、質(zhì)軟且富有光澤，故稱柏油樣便。(65) :AHLA-I類抗原血清學(xué)分型目前使用的是Terasaki改良的微量補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)，該方法被美國國立衛(wèi)生研究院認(rèn)可，成為國際通用的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。(66) :E本題考查高鉀血癥的原因，各種原因引起的少尿或無尿，如急性腎功能不全少尿期導(dǎo)致鉀排泄障礙，引起高鉀血癥。(67) :E鉤蟲病是慢性失血慢性出血，體內(nèi)鐵丟失，細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性貧血。(68) :B血尿素濃度除受腎功能影響外，還受到蛋白質(zhì)分解代謝引起

26、的變化，如高蛋白飲食、胃腸道出血、口服類固醇激素等都可使血尿素濃度增高。而肌酐攝人、生成量恒定，故血肌酐測定較血尿素測定更能準(zhǔn)確地反映腎小球功能，但反應(yīng)較遲鈍。(69) :APT的長短反映了血漿中凝血酶原、凝血因子工和因子、的水平。(70) :D胎兒腎成熟度檢查項(xiàng)目有肌酐或葡萄糖測定。(71) :C骨髓鐵染色常顯示細(xì)胞外鐵豐富，大多數(shù)病例的鐵粒幼紅細(xì)胞增多，有的可見環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。(72) :AMP0是髓系所特有，ALL不表達(dá)MPO。(73) :C考察LDLC的參考范圍，NCEPATP文件將LDLC分成5個水平用于血脂異常的防治。&lt;2.59mmol/L(100mg/dl)為最適

27、水平。(74) :D濃縮稀釋試驗(yàn)反映遠(yuǎn)端腎單位對水的調(diào)節(jié)功能。(75) :APNH是自身免疫性溶血性貧血中最主要的一種，它是血管內(nèi)溶血。(76) :E本題考查銅藍(lán)蛋白的概念，銅藍(lán)蛋白具有氧化酶的活性，對多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力。(77) :B下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放GnRH會導(dǎo)致特發(fā)性早熟。(78) :AIMViC試驗(yàn)質(zhì)控菌株包括大腸埃希菌，結(jié)果為+-；產(chǎn)氣腸桿菌，結(jié)果為-+。(79) :C漏出液LD接近血清，積液LD/血清LD比值&lt;06；而滲出液LD&gt;200U/L，積液LD/血清LD比值&gt;06。(80) :D在急性肝炎時肝細(xì)胞輕度損害，

28、線粒體未受破壞，血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低。(81) :A嬰幼兒手指部位局限，可采集大腳趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液，嚴(yán)重?zé)齻颊?，可選擇皮膚完整處采血。(82) :A霍亂弧菌在含亞碲酸鉀瓊脂平板上，因還原亞碲酸鉀成金屬碲，使菌落中心呈灰褐色。(83) :E依據(jù)臨床上常用血液保存液的種類和特點(diǎn)判斷。ACD保存液(A：枸櫞酸、C：枸櫞酸三鈉、D：葡萄糖)，CPD保存液(C：枸櫞酸三鈉、P：磷酸鹽、D：葡萄糖，以及枸櫞酸、腺嘌呤)。即CPD保存液是在ACD的基礎(chǔ)上加用腺嘌呤和磷酸鹽形成。主要由于腺嘌呤可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，使紅細(xì)胞活力顯著延長，磷酸鹽增加保存液pH，延長紅細(xì)胞的保存期。所以CPD保存液的血液保存時間明顯較ACD保存液延長。(84) :D本題考查酶的生理變異，變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶。(85) :A鈣離子螯合劑影響鈣測定。(86) :AcTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物，具有較寬的診斷窗：cTnT(514d)，cTnI(410d)。(8