臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)士專業(yè)知識練習(xí)試卷中大網(wǎng)校

1、臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)專業(yè)知識練習(xí)試卷(2)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分A1型(1)寄生蟲生活史的世代交替是指 (2)對流感嗜血桿菌引起腦膜炎的敘述錯誤的是 (3)關(guān)于VP試驗，敘述錯誤的是 (4)間日瘧原蟲病原學(xué)診斷，采血時間應(yīng)選在 (5)破傷風(fēng)梭菌的致病因素是(6)因子血清是指 (7)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的真核細(xì)胞型微生物是 (8)淋巴瘤確診主要依據(jù)page<A href="javascript:;"></A>(9)關(guān)于沙門菌屬的主要特征，錯誤的是(10)關(guān)于痢疾桿菌，下列錯誤的是(11)惡性組織細(xì)胞增多癥典型血象表現(xiàn)是(12

2、)因pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象稱為(13)霍亂弧菌常用增菌培養(yǎng)基是(14)下列檢驗結(jié)果是冠心病危險因素的是(15)淋巴瘤確診主要依據(jù)(16)關(guān)于腦膜炎球菌，下列錯誤的是(17)對慢性粒細(xì)胞性白血病與粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)具有鑒別意義的是(18)關(guān)于腸球菌的說法不正確的是(19)霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的主要鑒別點是(20)細(xì)菌初次分離培養(yǎng)時，不需要二氧化碳的是 (21)引起全血性貧血的原蟲是 (22)非01群霍亂弧菌常引起的疾病是(23)腸桿菌科與弧菌科和非發(fā)酵菌的鑒別應(yīng)采用(24)氨基酸脫羧酶試驗陽性呈色為 (25)帶絳蟲病經(jīng)驅(qū)蟲治療后，確定療效的方法是 (26)人誤食由新鮮糞便污染的食

3、物后，可能感染的寄生蟲是 (27)血鉀測定時樣本采集和處理錯誤的是 (28)能確切區(qū)分志賀菌屬和沙門菌屬的試驗是(29)下列不是低血糖檢查常用項目的是(30)骨髓增生程度極度活躍，原始細(xì)胞占30，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(+)，NAP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，-NBE()，據(jù)此，下述最可能的選擇是(31)下列關(guān)于血清CK及其同工酶的描述錯誤的是(32)關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥描述正確的是(33)G細(xì)菌在EMB平板上菌落顏色不同是因分解哪種糖能力不同 (34)非密螺旋體抗原試驗所用抗原為 (35)下列關(guān)于尿糖的描述錯誤的是(36)呼吸性酸中毒時page<A href

4、="javascript:;"></A>(37)多發(fā)性骨髓瘤屬于下列何種細(xì)胞異常(38)利用細(xì)菌生化反應(yīng)鑒定是根據(jù) (39)穿刺接種法不可用于 (40)慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點是page<A href="javascript:;"></A>(41)慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點是(42)對人類致病的放線菌最多見的是 (43)外周血發(fā)現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，最有可能的診斷是page<A href="javascript:;"></A>(44)碳水化合物的代謝試驗不包括 (45)漿細(xì)胞

5、白血病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是(46)糖尿病急性代謝并發(fā)癥不包括(47)下列蟲卵中，卵殼極薄的蟲卵是 (48)蚤傳播鼠疫桿菌的方式屬 (49)機(jī)會致病性原蟲是(50)幼蟲期不侵犯人體肺部的寄生蟲是 (51)骨髓增生程度極度活躍，原始細(xì)胞占30，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(+)，NAP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，-NBE()，據(jù)此，下述最可能的選擇是page<A href="javascript:;"></A>(52)銅綠假單胞菌的培養(yǎng)特性為 (53)下列七葉苷陽性的細(xì)菌是 (54)沙門菌屬的細(xì)菌不會引起的疾病是(55)骨髓檢查原始細(xì)胞

6、60，免疫學(xué)檢查CD41(+)、CD42(+)，最有可能診斷為(56)屬于細(xì)菌生化反應(yīng)的是 (57)APTT活化的部分凝血活酶時間延長最常見的遺傳性疾病是(58)有關(guān)蟯蟲的描述，不正確的是 (59)人體感染囊尾蚴病的原因是因誤食 (60)骨髓檢查原始細(xì)胞60，免疫學(xué)檢查CD41(+)、CD42(+)，最有可能診斷為page<A href="javascript:;"></A>(61)必須在高滲環(huán)境中才能生長的細(xì)菌是 (62)細(xì)胞內(nèi)的體液稱為 (63)關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的特點描述不正確的是(64)對單核細(xì)胞較特異的免疫學(xué)指標(biāo)是(65)傳染性單核細(xì)胞增

7、多癥血象的突出變化是page<A href="javascript:;"></A>(66)關(guān)于金黃色葡萄球菌，下列說法正確的是 (67)不屬于密螺旋體抗原試驗的是 B型(1)根據(jù)下列題干請回答TSE題：(2)應(yīng)進(jìn)一步做的實驗室檢查是(3)<A href="javascript:;"></A>(4)根據(jù)下列選項請回答TSE題：(5)淋巴細(xì)胞相對增多(6)細(xì)胞外鐵染色陰性(7)Coombs試驗陽性(8)葉酸缺乏或維生素B12缺乏(9)根據(jù)下列題目請回答TSE題：(10)檢測過敏原和血清特異性IgE是為 (11)

8、皮膚過敏試驗是為確定(12)檢測血清中循環(huán)免疫復(fù)合物是為確定(13)根據(jù)下列題干請回答TSE題：(14)對判斷SLE病情活動性幫助最大的項目是(15)根據(jù)下列選項請回答TSE題：(16)糖化血清蛋白的檢測（）(17)口服葡萄糖耐量試驗(18)尿糖測定(19)診斷糖尿病酮癥酸中毒(20)根據(jù)下列選項請回答TSE題：(21)珠蛋白生成障礙性貧血(22)G-6-PD缺乏癥(23)孔遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案和解析A1型(1) :B寄生蟲生活史分為：無性生殖、有性生殖和世代交替三種方式。世代交替是指寄生蟲有性生殖和無性生殖交替進(jìn)行的過程。 (2) :D流感嗜血桿菌性腦膜炎以3個月至3歲小兒發(fā)病率為最高，

9、90由b型所致。血培養(yǎng)陽性率很高，治療首選氯霉素。用濃縮尿進(jìn)行對流免疫電泳檢出的是可溶性抗原，而不是細(xì)菌。(3) :E通常VP試驗陰性而甲基紅試驗陽性，正好相反。(4) :C間日瘧原蟲采血時間應(yīng)選在發(fā)作后數(shù)小時至十余小時，從外周血管中能檢查到間日瘧原蟲各期；惡性瘧原蟲采血時間：檢查環(huán)狀體應(yīng)選在發(fā)作時，檢查配子體應(yīng)在發(fā)作后710天左右。(5) :A破傷風(fēng)梭菌分泌的痙攣毒素屬于外毒素，是主要致病物質(zhì)。該毒素封閉抑制性突出，阻止抑制性沖動介質(zhì)的傳遞而破壞了正常抑制性調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致骨骼肌痙攣。(6) :A將一種含有多種抗原成分的細(xì)菌免疫動物制備抗血清，用具有交叉抗原的其他細(xì)菌吸收除去共同抗體，而僅留下

10、一種或幾種特異性的抗體，此種血清稱為因子血清。(7) :B新型隱球菌屬于真核細(xì)胞型微生物，A、C、E為病毒，屬于非細(xì)胞型微生物。D為細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。(8) :A淋巴瘤的確診必須依靠病理組織學(xué)檢查。 (9) :B沙門菌屬不能分解乳糖，這是腸道致病菌的一般規(guī)律。(10) :B痢疾桿菌致病因素為侵襲力、內(nèi)毒素和外毒素。(11) :C惡性組織細(xì)胞增多癥的典型血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。貧血進(jìn)行性加重白細(xì)胞減少，血小板一般減少。(12) :D當(dāng)血液中pH由正常的740降為720時，Hb與氧的親和力降低，氧解離曲線右移釋放氧增加。pH上升至760時，Hb與氧的親和力增加，氧解離曲線左移，這種因pH改

11、變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象稱為Bohr效應(yīng)。 (13) :C霍亂弧菌生長的最適酸堿環(huán)境為pH8290，用堿性蛋白胨水培養(yǎng)霍亂弧菌利于其生長，同時可以殺滅一些不耐堿的其他細(xì)菌。(14) :D冠心病的發(fā)生與高膽固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇增高有關(guān)，而血清高密度脂蛋白-膽固醇升高是預(yù)防冠心病的因素。 (15) :A淋巴瘤的確診必須依靠病理組織學(xué)檢查。(16) :E腦膜炎球菌是引起流行性腦脊髓膜炎(流腦)的病原體。流行性乙型腦炎(乙腦)的病原體是流行性乙型腦炎病毒。(17) :A慢性粒細(xì)胞出現(xiàn)Ph染色體，對診斷慢性粒細(xì)胞白血病有重要價值，而類白反應(yīng)為良性疾病，不出現(xiàn)Ph染色體。(18) :E

12、腸球菌屬在血平板上主要表現(xiàn)為-溶血和-溶血。(19) :D找到RS細(xì)胞為確診霍奇金病的關(guān)鍵所在。(20) :AB、C、D、E需要510的CO2。(21) :E杜氏利什曼原蟲可以導(dǎo)致脾腫大及功能亢進(jìn)，結(jié)果引發(fā)患者全血性貧血。 (22) :CO2O138群霍亂弧菌屬非01群霍亂弧菌。主要引起胃腸炎，霍亂、副霍亂是由01群霍亂弧菌引起的。(23) :E腸桿菌科發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，除少數(shù)菌外，氧化酶陰性；弧菌科分解葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，氧化酶試驗陽性；非發(fā)酵菌對葡萄糖的代謝特點是氧化型產(chǎn)生微量酸，非發(fā)酵菌中除不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌及個別假單胞菌外，氧化酶試驗均為陽性。(24) :E對照管為黃色，測定

13、管呈紫色為陽性；若測定管也為黃色，則為陰性。(25) :D因為頭節(jié)與頸節(jié)相連，后者具有生發(fā)功能。 (26) :B蛔蟲、鞭蟲和十二指腸鉤蟲卵均需在外界發(fā)育到感染期卵或幼蟲，方能經(jīng)口感染人；絲蟲經(jīng)皮侵入人體。 (27) :D血清、肝素鋰抗凝血漿、汗液、糞便、尿及胃液均可作為測定鈉鉀樣品。血清或血漿可在24或冷凍保存。因為紅細(xì)胞中鉀比血漿鉀高二十幾倍，故樣品應(yīng)嚴(yán)格防止溶血。全血未及時分離或冷藏均可使血鉀上升。采血前患者肌活動可使血鉀上升。(28) :A志賀菌屬無動力，沙門菌屬有動力。(29) :E低血糖的實驗室檢查包括：血糖測定、OGTT實驗、胰島素及C肽測定。而糖化血清蛋白是糖尿病近期內(nèi)控制的一個

14、靈敏指標(biāo)。 (30) :A急性粒細(xì)胞性白血病時原始粒細(xì)胞增多明顯，而慢性粒細(xì)胞性白血病多以中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞增多為主。原始細(xì)胞占30，且POX(+)，可以確定為原始粒細(xì)胞，NAP積分下降也符合原始粒細(xì)胞白血病的特點。(31) :A同工酶由于組織來源不同，組織特異性更強(qiáng)，因此同工酶的檢測比測定總活性具有更高的靈敏度和特異性。 (32) :D真性紅細(xì)胞增多癥血清維生素B12水平升高，葉酸降低，乳酸脫氫酶水平增高，NAP升高。(33) :CG-細(xì)菌因分解乳糖能力不同，在平板上菌落顏色不同，大腸埃希菌呈現(xiàn)帶金屬光澤的紫黑色菌落。(34) :C非密螺旋體抗原試驗多用牛心肌脂質(zhì)作為抗原測定患者血清中的

15、抗脂質(zhì)抗體(反應(yīng)素)。梅毒螺旋體為密螺旋體，病變組織及致敏紅細(xì)胞都不是非密螺旋體抗原成分。(35) :B正常人尿糖定性試驗為(一)，糖尿病血糖水平&gt;882992mmolL時，腎小管不能完全把濾過的葡萄糖回吸收，導(dǎo)致尿中可測出糖。但是評價尿糖時要考慮腎糖閾的因素。腎病或妊娠時，腎糖閾升高或降低，導(dǎo)致尿糖水平與血糖水平不相適應(yīng)。尿糖測定主要用于篩查疾病和療效觀察，不能作為診斷指標(biāo)。 (36) :A<A ></A>(37) :C多發(fā)性骨髓瘤為漿細(xì)胞的惡性疾病(38) :E生化反應(yīng)的差異是由于細(xì)菌含有不同種類的酶造成的，但是酶的差異通過生化試驗一般是觀察不到的，生

16、化反應(yīng)能觀察到的只是細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物的差異。(39) :E穿刺接種法常用于觀察動力、保存菌種，利用高層固體瓊脂穿刺可進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)。增菌多用液體培養(yǎng)基。(40) :C慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點為白細(xì)胞總數(shù)升高，以中、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞增生為主。血小板一般增多。 (41) :C慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點為白細(xì)胞總數(shù)升高，以中、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞增生為主。血小板一般增多。(42) :A五種放線菌均可引起人和牛的放線菌病，但最多見引起人類放線菌病的為衣氏放線菌。(43) :C骨髓纖維化時，外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，包括幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。 (44) :D(45) :D漿細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血白細(xì)

17、胞分類漿細(xì)胞&gt;20或絕對值&gt;2×109L，滿足其中一項即可。(46) :E糖尿病急性代謝并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性糖尿病昏迷和乳酸酸中毒。低血糖昏迷實際也是糖尿病急性并發(fā)癥之一，許多患者發(fā)生低血糖的原因多與用藥不當(dāng)有關(guān)。肝性腦病發(fā)生在嚴(yán)重肝病時。 (47) :C<A ></A>(48) :B鼠疫桿菌在蚤體內(nèi)僅增殖不發(fā)育。(49) :B機(jī)會性致病寄生蟲是指宿主免疫功能異常時，處于隱性感染的寄生蟲開始大量繁殖，并導(dǎo)致人體疾病的寄生蟲。常見的機(jī)會性致病寄生蟲有：弓形蟲、隱孢子蟲和卡氏孢子蟲。 (50) :D鉤蟲、肺吸蟲、蛔

18、蟲和血吸蟲幼蟲均通過肺移行，并且可以導(dǎo)致肺組織炎癥損害。姜片蟲在人體小腸內(nèi)發(fā)育成熟。(51) :A急性粒細(xì)胞性白血病時原始粒細(xì)胞增多明顯，而慢性粒細(xì)胞性白血病多以中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞增多為主。原始細(xì)胞占30，且POX(+)，可以確定為原始粒細(xì)胞，NAP積分下降也符合原始粒細(xì)胞白血病的特點。 (52) :C銅綠假單胞菌專性需氧，最適生長溫度為2530。(53) :A七葉苷主要用于D群鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別，黑色為陽性(54) :D沙門菌屬能引起腸熱癥、胃腸炎、菌血癥、敗血癥等。猩紅熱由鏈球菌引起。(55) :CCD41和CD42為巨核細(xì)胞所特有的免疫學(xué)標(biāo)記，故為AML-M7。(56) :AC

19、AMP試驗檢測B群鏈球菌產(chǎn)生的CAMP因子，該因子可促進(jìn)葡萄球菌的-溶血素溶解紅細(xì)胞的活性。在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗陽性，故可作為特異性鑒定。B為皮試；C、D、E為血清學(xué)試驗。(57) :B血友病A、B缺乏凝血因子、，這兩個凝血因子參與內(nèi)源性凝血，APTT是內(nèi)源性凝血的篩選試驗。(58) :E蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵。患者和帶蟲者是蟯蟲病的傳染源。人體感染方式主要通過肛門一手一口直接感染，也可通過人群的間接接觸或吸入感染逆行感染者甚少。蟯蟲卵對外界抵抗力較強(qiáng)，在室溫中可存活3周左右。衛(wèi)生習(xí)慣不良，接觸被蟲卵污染的物品，是感染蟯蟲病的重要因素。(59) :B豬帶絳蟲蟲卵可以在人消化道內(nèi)孵

20、出六鉤蚴，而六鉤蚴在人體組織內(nèi)發(fā)育成囊尾蚴(60) :CCD41和CD42為巨核細(xì)胞所特有的免疫學(xué)標(biāo)記，故為AML-M7。 (61) :A支原體缺乏細(xì)胞壁，必須生長在高滲環(huán)境中。(62) :B人體的體液以細(xì)胞膜為界，可分為兩大都分。在細(xì)胞內(nèi)的體液叫細(xì)胞內(nèi)液。在細(xì)胞外的體液叫細(xì)胞外液。血管內(nèi)的液體叫血漿。在血管外面并直接浸浴著細(xì)胞的體液叫細(xì)胞間液或組織液。 (63) :B真性紅細(xì)胞增多癥雖然紅細(xì)胞的數(shù)目大量增加，但是網(wǎng)織紅細(xì)胞的比率是正常的。(64) :BCDl4為單核細(xì)胞較特異性免疫學(xué)標(biāo)記。(65) :B傳染性單核細(xì)胞增多癥的典型血象特點是白細(xì)胞總數(shù)增加，淋巴細(xì)胞增多并伴異型淋巴細(xì)胞增多。 (66) :E金黃色葡萄球菌為G+球菌；耐高鹽；液體培養(yǎng)基生長呈均勻混濁狀；易產(chǎn)生耐藥性；引起局部化膿性炎癥。(67) :BIBT是免疫印記試驗，F(xiàn)TA-ABS是熒光密螺旋體抗體吸收試驗，ELISA為酶聯(lián)免疫吸附試驗，MHA-TP為抗梅毒螺旋體抗體的微量血凝試驗。以上四種試驗均為密螺旋體抗原試驗。VDRL為性病研究所實驗室玻片試驗，用于檢測非密螺旋體。B型(1) :C本題患兒自幼反復(fù)肺內(nèi)感染史，考慮免疫缺陷類病。(2) :C就以上實驗，以首選檢查免疫球蛋白。(3) :C該患者免疫球蛋白低，考慮體液免疫缺陷類病。(4) :B血紅蛋白病為分子病，珠蛋白基因突變弓l