氨中毒現(xiàn)場處置方案

1、氨中毒現(xiàn)場處置方案1.事故風險分析 1.1事故類型； 液氨，又稱為無水氨，是一種無色液體。通常將氣態(tài)的氨氣通過加壓、冷卻得到液態(tài)氨。氨易溶于水，溶于水后形成氫氧化銨的堿性溶液。氨在20水中的溶解度為34%。氨在工業(yè)上應用廣泛，作業(yè)人員吸入氨氣引發(fā)氨中毒事故。1.2事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱； 本公司生產(chǎn)廠制冷車間.制冷設備及管道。使用液氨作為制冷劑，1.3事故發(fā)生的可能時間、事故的危害嚴重程度及其影響范圍； 氨氣被人體吸入，輕則刺激呼吸器官，重則導致昏迷甚至死亡。輕度中毒表現(xiàn)為咽喉疼痛、咳嗽或咯血、胸悶或胸骨后疼痛。 嚴重中毒可出現(xiàn)喉頭水腫，以及呼吸道粘膜脫落，造成氣管阻塞，引起窒息。吸

2、入高濃度引起肺水腫。1.4事故前可能出現(xiàn)的征兆；生產(chǎn)過程中由于制冷間冷機軸封損壞、冷機氨氣管路有泄漏。發(fā)生氨泄漏。氨氣檢測儀發(fā)生報警1.5事故可能引發(fā)的次生、衍生事故救護人員未做好個人防護可能導致中毒事件的再次發(fā)生。2.應急工作職責2.1組織機構 應急救援總指揮：維修主任 應急救援副總指揮：制冷間負責人 應急救援組成員：制冷人員、維修人員 應急疏散組成員：安全員 應急搶修組成員：維修人員 事故調(diào)查組成員：安全員2.2職責2.2.1總指揮職責 a)負責預案的制定、修改、審批； b）組建應急救援隊伍，并組織實施應急救援； c）檢查督促做好氨中毒事故預防措施和應急救援的準備 工作； d）負責應急時的

3、全面組織和指揮；2.2.2 副總指揮職責 a) 組織實施硫化氫中毒事故預防、控制、應急救援； b） 發(fā)生事故時，負責發(fā)布和解除應急救援命令、信號； c） 向上級部門匯報事故情況，必要時向有關單位發(fā)出救援請求；d) 組織事故調(diào)查，總結應急救援經(jīng)驗教訓，并進行改進。2.2.3 應急救援工作組成員職責：a）應急救援組職責是：1）迅速組織對事故現(xiàn)場受傷人員的搜救。2）根據(jù)需要調(diào)集人員對事故現(xiàn)場實施處理。3） 負責事后現(xiàn)場的恢復工作。4）負責傷員的現(xiàn)場急救。5） 負責救護車的聯(lián)系和傷員的護送。b）應急疏散組職責是：疏散周圍人員防止發(fā)生次生事件c）應急搶修組職責是：對發(fā)生事故的設備設施進行搶修，防止發(fā)生次

4、生事件。d）事故調(diào)查組職責是：對事故進行調(diào)查并上報。 3.應急處置程序3.1事故報警3.1.1報警信息接收與通報發(fā)生氨中毒事故，事故現(xiàn)場人員應立即報告維修主任，維修主任負責和應急救援工作組的成員取得聯(lián)系，同時向廠領導匯報。3.1.2上報內(nèi)容a）事故信息的報告內(nèi)容應包括事故發(fā)生時間、地點、具體位置。b)中毒者傷勢及癥狀。c）采取的應急措施。d）發(fā)現(xiàn)者的姓名及聯(lián)系方式。3.2應急救援的原則3.2.1所有進入事故現(xiàn)場的應急人員必須佩帶安全設施，確保應急人員安全。3.2.2在確保安全的情況下，利用應急力量及裝備對中毒者迅速實施救助，贏得最佳時機，確保應急救援有效實施。3.3應急措施啟動總指揮接到報警后

5、，立即啟動本方案?？傊笓]及救援組成員立即赴現(xiàn)象進行急救。3.4應急救護人員的引導 接到指令的應急救援組成員迅速趕到制冷間實施救援。如需就醫(yī)撥打120，指派一人到單位大門口接應引導。3.5事故擴大及同應急預案的銜接程序應急救援組或應急救援總指揮確認事故響應級別需要提高時，應積極開展人員救助等有關應急救援工作，并向公司應急救援指揮部報告請求援助。公司應急救援指揮部接到通知，由公司應急總指揮啟動公司職業(yè)病危害綜合應急預案。4.現(xiàn)場應急處置措施。4.1采取有效個人防護進入事故現(xiàn)場的救援人員必須佩帶防毒面具、正壓式呼吸器。不得冒然行到。4.2急救措施4.2.1發(fā)生氨中毒事故制冷操作人員應立即停止壓縮機運

6、行。4.2.2救援組人員佩帶防毒面具和正壓式呼吸器進入現(xiàn)場實施救助。同事疏散組人員將周圍人員疏散至上風口安全區(qū)域。4.2.3進入現(xiàn)場排險人員必須保證兩人，戴上防護面具進入機房關閉設備供液閥門。把氨中毒人員攙扶機房外，事故現(xiàn)場外的上風口空氣新鮮的場所，進行搶救。4.2.4傷員搶救a）氨對人體所造成的傷害，大致可分三類：1）氨液濺到皮膚上時引起類似的燒傷傷害。2）氨液和氨氣對眼睛有刺激性或燒傷性傷害。3）氨氣被人體吸入，輕則刺激呼吸器官，重則導致昏迷甚至死亡。b）救護方法1）當氨液濺到衣服和皮膚上時，應立即把被氨液濺濕的衣服脫去，用水或2%硼酸水沖洗皮膚，注意水溫不得超過46攝氏度，切記干加熱，當

7、解凍后，在涂上消毒凡士林植物油脂活潑萬花油。2）當呼吸道受氨氣刺激引起嚴重咳嗽時可用濕毛巾或用水弄濕衣服，捂住口和鼻子，由于氨易容與水，因此，可顯著減輕的刺激作用，或用食醋把毛巾弄濕，在捂口、鼻，由于醋蒸汽與氨發(fā)生中和作用，使氨變成中性鹽，這樣，也可減輕氨對呼吸道的刺激和中毒程度。3）當呼吸道受刺激較大而且中毒比較嚴重時，可用硼酸水滴鼻漱口，并給中毒著飲入0.5%的檸檬酸水、檸檬汁或食用醋，但切勿飲白開水，因氨易溶于水會助長氨的擴散。4）不論中毒或窒息程度輕重與否，均應將患者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處進行救護，防止繼續(xù)吸入含氨的空氣。5）當氨中毒十分嚴重，致使呼吸微弱，甚至休克、呼吸停止時， 應立即進行

8、人工呼吸搶救，并給中毒者飲用較濃的食醋，并立即送醫(yī)院搶救。4.3現(xiàn)場恢復4.3.1搶修組做好個人防護，打開事故現(xiàn)場的門窗進行通風，關閉泄漏點相關的閥門。4.3.2打開噴淋水管，對準泄露部位進行稀釋淋水，以降低室內(nèi)氨氣濃度。嚴禁動用明火，防止發(fā)生火災事故。4.3.3采取相應辦法對漏點進行維修，檢測氨氣體待未檢出時，制冷車間可以恢復正常運行狀態(tài)。4.4應急結束4.4.1應急指揮組織人員進行現(xiàn)場清理、人員清點和安置。4.4.2應急終止條件：事故隱患消除，事故現(xiàn)場得以控制，環(huán)境污染不再擴展。5.事故調(diào)查處理5.1相關人員配合安全員進行事故調(diào)查。按照四不放過的原則進行處理。5.2事故報告的主要內(nèi)容5.2

9、.1事故放生的時間、地點。5.2.2事故單位的負責人。5.2.3事故已經(jīng)造成人員的傷勢情況。事故造成的影響。5.2.4事故的經(jīng)過及原因，防止事故發(fā)生采取的措施。5.2.5其他應當報告的情況等。6.注意事項6.1 佩戴個人防護器具方面的注意事項6.1.1 防毒面具使用注意事項1）使用前需檢查面具是否有裂痕、破口，確保面具與臉部貼合密封性；檢查呼氣閥片有無變形，破裂及裂縫；檢查頭帶是否有彈性、濾毒盒座密封圈是否完好；檢查濾毒盒是否在使用期內(nèi)。2）使用時將面具蓋住口鼻，然后將頭帶框套拉至頭頂；用雙手將下面的頭帶拉向頸后，然后扣住；風干的面具請仔細檢查連接部位及呼氣閥、吸氣閥的密合性，并將面具放于潔凈

10、的地方以便下次使用。6.1.2 空氣呼吸器使用注意事項1）使用前的檢查氣密性檢查：按下供氣閥上的黑色橡膠開關，打開瓶閥，待壓力表達到滿壓（氣瓶壓力必須在27 Mpa以上）后關閉氣瓶閥，壓力表指針一分鐘內(nèi)下降不應超過1 Mpa。報警器檢查：開關氣瓶時聽是否有提示報警。檢查面罩：將面罩貼緊臉部，通過幾次深呼吸檢查面罩是否漏氣，供氣閥性能是否良好，呼吸是否暢通。2）使用過程中應多檢查供氣閥和面罩的連接是否牢固及壓力表所指示的氣瓶壓力，當聽到余壓報警時應馬上撤離到安全區(qū)。6.2.1 判斷病人意識、心跳、呼吸是否停止如病人突然倒地或抽搐后，可用指甲掐鼻唇溝處，如毫無反應為意識喪失，無胸腹部呼吸動作為呼吸

11、停止。在頸動脈摸不到脈跳為心臟停止，頸動脈最易摸到的位置在喉結與胸鎖乳突肌之間。當確定病人意識已完全喪失，無心跳、無呼吸或僅有極微弱緩慢的心跳和呼吸時均應立即開始心肺復蘇術?？梢韵扔弥械攘α咳瓝粜那皡^(qū)，若心臟不復跳，應立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，盡快向醫(yī)院求救。6.2.2胸外心臟按壓1）病人仰面平臥，最好躺在硬地或硬板床上，以加強按壓效果。按壓部位：成人在胸骨的上2/3與下1/3的交界處。2）搶救者用手掌根部放于按壓部位，手指翹起，另一手掌置于前手背后，雙臂伸直，雙肩位于雙手掌的正上方；有節(jié)律、垂直地施加壓力于病人胸前。搶救者跪在病人一側(cè)或站在一側(cè)，按壓力量要適中，能使胸骨下降35厘米為宜。3）每一次按壓與松弛相接，時間各一半，松弛時手掌根部不用力，但不要離開胸部，使胸骨自然回到正常靜止位置，按壓次數(shù)為每分鐘80100次。4）注意事項：按壓力量不宜過重或過輕；按壓部位一定要準確；要耐心地持續(xù)按壓，及時在運輸途中也不能間斷。6.2.3 人工呼吸人工呼吸應與胸外心臟按壓配合同時進行(二人搶救)或相繼進行(一人搶救)。 1）通暢氣道：病人平臥，肩頸部墊一軟墊，使病人頭向后仰；搶救者用一只手抱在病人后頸部，另一只手掌放在病人前額部稍用力向后壓，使病人頭后仰，或者一手拖住病人下頜用力上舉，一只手向下壓痛人前