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文檔簡介
1、檢驗科信息系統(tǒng)故障處理應急預案一、編制目的為有效防醫(yī)院信息系統(tǒng)運行過程中產(chǎn)生的風險,預防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失,建立和健全醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件應急機制,提高計算機技術和檢驗科業(yè)務應急處理和 保障能力,確?;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,確保計算機信息系統(tǒng)安全、持 續(xù)、穩(wěn)健運行。二、編制依據(jù)根據(jù)網(wǎng)絡與信息安全應急預案及國家信息安全相關要求和有關信息系統(tǒng)管理的法律、 法規(guī)、規(guī)章,并結合醫(yī)院的實際,編制本預案。三、適用圍適用于檢驗科各類應用系統(tǒng)四、組織機構根據(jù)計算機信息系統(tǒng)應急管理的總體要求,成立檢驗科計算機信息系統(tǒng)應急保障領導小組(簡稱應急領導小組),負責領導、組織和協(xié)調(diào)檢
2、驗科計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應急保障工 作。(一)人員構成:組長:田永麗副組長:陽,段弘建強凌海峰成員:何斌 蘭寧 王元霞 建雄 鄧小英 董敖渤 賈姝潔段立志 晶(二)工作職責:(1)制定檢驗科部網(wǎng)絡與信息安全應急處置預案。( 2)做好檢驗科網(wǎng)絡與信息安全應急工作。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)院部各相關部門之間的網(wǎng)絡與信息安全應急工作,協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應商、 線路運營商之間的網(wǎng)絡與信息安全應急工作。(4)組織醫(yī)院部及外部的技術力量,做好應急處置工作。五、應急處置程序(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪 問網(wǎng)絡、 應用程序非連續(xù)性工作
3、時, 要立即向信息中心報告。 信息中心工作人員對各工作站提 出的問題必須高度重視, 做好記錄, 經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息, 同時召集有關人 員及時進行分析,如果故障原因明確,可以立刻恢復的 ,應盡快恢復工作;如故障原因不明、 情況嚴重、 不能在短期排除的, 應立即報告應急領導小組, 在網(wǎng)絡不能運轉的情況下由應急領 導小組協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉。(二)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級 根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質不同分為三類和其它故障:一類故障 :由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服 務器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終
4、端故障、規(guī)律性的整體、 局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡癱瘓。二類故障 :由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某 些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。三類故障 :由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。其它故障 :由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障 針對上述故障分類等級,處理原則如下:一類故障 由信息科主任上報院應急小組領導,由醫(yī)院應急領導小組組織協(xié)調(diào)恢復工 作。二類故障 由系統(tǒng)管理人員上報信息中心主任,由信息中心集中解決。三類故障 由系統(tǒng)管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。(三)發(fā)生網(wǎng)絡整體故障時的首要工作1、當信息中心一旦確定為網(wǎng)絡整體故障時,首先是立刻報
5、告應急小組領導,同時組織恢 復工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、 病員流量大、 人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障 恢復帶來的時間影響。2、當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時,各部門根據(jù)故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下(如病人或病情需要可隨時轉入手工操作)1)30 分鐘不能恢復 門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉入手工操作。(2)6 小時不能恢復 住院醫(yī)生工作站、護士工作站、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操 作。(3)24 小時以上不能恢復 全院各種業(yè)務轉入手工操作。(四)各部門的具體協(xié)調(diào)安排1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知,相關部門嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)各項 工作,在未接到新
6、的指示前不準擅自操作計算機。2、門診掛號、收費工作協(xié)調(diào)(1)門診收費處由門診部主任、財務科負責聯(lián)系協(xié)調(diào),與信息科保持聯(lián)系,及時反饋溝 通最新消息;(2)當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過 30 分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;(3)門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細登記;(4)當系統(tǒng)恢復正常時,由收款員負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測,如不穩(wěn)定,及時向 信息中心反饋情況。(5)網(wǎng)絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;3、出院結算處的工作協(xié)調(diào)(1)由財務科科長總體負責聯(lián)絡協(xié)調(diào);2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現(xiàn)帳目混亂;3)當系統(tǒng)停止運行超過 24
7、 小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據(jù)病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發(fā)票。(4)在網(wǎng)絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正 在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。4、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)(1)醫(yī)生工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調(diào);(2)病歷中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質手寫方式;(3)出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況,如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥;(4)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明;5、護士工作站的協(xié)調(diào)(1)護士工作站由護理部組織協(xié)調(diào);(2)網(wǎng)絡故障期間
8、應詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;式兩(3)詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括、住院號、費別、藥品名稱及用量) ,一份,一份用于科室補錄醫(yī)囑,另一份送藥房作為領藥憑證。(4)接到信息科通知恢復運行時間,按要求補錄紙質信息。6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)(1)醫(yī)技工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調(diào);2)網(wǎng)絡故障期間 HIS、 LIS 等信息系統(tǒng)轉入手工方式;3)在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);(4)網(wǎng)絡恢復后根據(jù)手工檢查單登記,通過手工記價補錄患者費用。 (注意與收費處、臨 床科室聯(lián)系溝通)(5)對即將出院或有出院傾向的患者, 檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。7、藥房工作協(xié)調(diào)(1)藥房工作站
9、由醫(yī)務科組織協(xié)調(diào);(2)嚴格按照信息中心通知的時間及要求進行操作;(3)準備好紙質藥品價格表,以便手工劃價,并及時更新。(3)網(wǎng)絡故障時,門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價、發(fā)藥;住院根據(jù)臨床科室提供的藥品 請領單發(fā)藥;(4)網(wǎng)絡恢復時對門診手工處方統(tǒng)一交收費處進行補錄,對住院臨床科補錄的藥品醫(yī)囑 進行發(fā)藥并確認;同時與發(fā)藥時藥品處方、請領單容詳細核對,如發(fā)現(xiàn)容不符,須詳細追查;(5)網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥等其他紙質處方及時進行確認; 各工作站接到重新運行通知時, 需重新啟動計算機, 整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作, 由信 息中心嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。(五)應急數(shù)據(jù)恢復工作規(guī)定1、當服務器
10、確認出現(xiàn)故障時,由網(wǎng)絡管理員按數(shù)據(jù)備份恢復方案進行系統(tǒng)恢復。2、網(wǎng)絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續(xù)3、當網(wǎng)絡線路不通時,網(wǎng)絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現(xiàn)故障時,應使用備用交換機。4、對每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。5、平時應定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次,以檢查數(shù)據(jù)的可用性。(六)網(wǎng)絡服務器故障應急處理規(guī)程 網(wǎng)絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止, 一旦發(fā)生故障, 按 下列規(guī)程處理。1、信息科應設專人管理,監(jiān)控網(wǎng)絡運行。發(fā)現(xiàn)問題,在及時處理的同時迅速向科室領導 匯報。故障排除后,應完成故
11、障報告,在技術討論會上匯報。2、遇到較大故障,信息中心工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3 個組做以下工作:(1)故障檢修組:集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復系統(tǒng)。(2)技術聯(lián)絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術支持。(3)院協(xié)調(diào)組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施,并建立數(shù)據(jù)搶錄小組,發(fā)現(xiàn) 停機,應保存斷點,保護原始數(shù)據(jù),斷點前后表單分開存放。4、在停機期間,相關科室應組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命,一旦系統(tǒng)恢復,當日應立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入,第二天完成全部數(shù)據(jù)補錄5、故障排除后,信息中心工作技術組應按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進行數(shù)據(jù)補 錄工作。6、故障排除后 2 天,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故 障排除報告院領導六、應急預案落實措施(一)平時網(wǎng)絡與信息安全的防護1、組織管理措施:應急組織機構要進行層層把關,層層落實,對組織機構中的人員及聯(lián) 系方式,要做到及時更新,并進行定期的安全知識培訓。2、技術保障:一
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