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1、第九章數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)分析衛(wèi)生學(xué)(7)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)與流行病學(xué)系駱福添第一節(jié)數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述一、數(shù)值變量資料的頻數(shù)分布二、平均水平指標(biāo)三、離散程度指標(biāo)平均指標(biāo)描述樣本數(shù)據(jù)的集中趨勢(一般水平)變異指標(biāo)描述樣本數(shù)據(jù)的離散程度(差別大?。ㄒ唬┤啵╮ange)¨全距用R表示,是最大值與最小值之差(又稱極差)·優(yōu)點(diǎn) 簡便;缺點(diǎn) 不穩(wěn)?。ㄖ貜?fù)抽樣時(shí)結(jié)果變化很大),因只利用了2個(gè)數(shù)據(jù)的信息;應(yīng)用 潛伏期、罕見?。ㄆ珣B(tài)小樣本)(二)四分位數(shù)間距(quartile interval)¨四分位數(shù)間距用Q表示,是上四分位數(shù)QU(P75)和下四分位數(shù)QL(P25)之差(中間半數(shù)個(gè)
2、體的全距)·優(yōu)點(diǎn) 比全距稍穩(wěn)?。蝗秉c(diǎn) 仍不夠穩(wěn)健,因多數(shù)數(shù)據(jù)的信息仍未利用;應(yīng)用 偏態(tài)分布數(shù)據(jù)例如:用表9-5的數(shù)據(jù)計(jì)算四分位數(shù)間距得:P250.75(0.25/42)×(340×25%81) 0.77(mmol/L)P751.50(0.25/36)×(340×75%219) 1.75(mmol/L)P952.50(0.25/6 )×(340×95%322)2.54(mmol/L)(三)方差與標(biāo)準(zhǔn)差方差(variance):離均差平方的均值(9-8)(9-9)·s2為總體方差,S2為樣本方差·方差利用了所
3、有數(shù)據(jù)的信息,反映平均差別(但量綱是平方單位)·式(9-9)中“n1”為自由度,數(shù)理統(tǒng)計(jì)認(rèn)為用自由度作分母較好(無偏估計(jì))標(biāo)準(zhǔn)差(standard deviation):方差的平方根便是標(biāo)準(zhǔn)差,其實(shí)質(zhì)是離均差的均值,反映平均差別大小·方差開平方后,使平方單位變?yōu)槠胀ǖ亩攘繂挝唬?-10)(9-11)·s為總體標(biāo)準(zhǔn)差,S為樣本標(biāo)準(zhǔn)差方差和標(biāo)準(zhǔn)差的意義:都反映資料的變異程度大?。ú顒e的平均大?。?#183;因?yàn)椋?-12)·推導(dǎo)出計(jì)算公式為(9-13)(9-14)例9-8 例9-2中,某班級(jí)中10名女孩身高(cm)分別為132.40151.30126.801
4、38.10146.60139.50154.20147.50148.10137.60求其求標(biāo)準(zhǔn)差。本例n=10, SX=1422.1, SX2=202904.37, 代入式(9-13)得:10名女孩身高標(biāo)準(zhǔn)差為0.117kg。例9-9利用表9-3中數(shù)據(jù)計(jì)算140名正常成年男子的血清BUN濃度標(biāo)準(zhǔn)差。已算得Sf=140,Sfx=616.80,再用第(3)、(4)欄相乘后相加,得Sfx2=2875.36。代入式(9-14),得: 140名正常成年男子的血清BUN濃度標(biāo)準(zhǔn)差為1.07mmolL·標(biāo)準(zhǔn)差的用途:反映一組觀察值的離散程度用于計(jì)算變異系數(shù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤(第三節(jié))估計(jì)參考值的范圍(第二節(jié)
5、)(四)變異系數(shù)(coefficient of variation)記為CV(9-15)例9-10某地40名7歲男童,平均身高121.48cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4.65cm;體重均數(shù)為22.18kg,標(biāo)準(zhǔn)差2.35kg。試比較其身高和體重的變異程度。身高CV=(4.65/1221.48)×100%=3.83%體重CV=(2.35/22.18)×100%=10.60%比較計(jì)算所得的兩個(gè)變異系數(shù),可見該地40名7歲男童,體重的變異度比身高的變異大。第二節(jié)正態(tài)分布及其應(yīng)用一、正態(tài)分布正態(tài)分布(normal distribution)是一種重要的連續(xù)型分布(理論分布、高斯分布,圖9-2c)
6、·正態(tài)分布來源于實(shí)際的頻數(shù)分布(巴斯荻監(jiān)獄犯人的身高分布),如圖9-2通過數(shù)學(xué)上的修勻便可獲得正態(tài)曲線·許多自然現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)現(xiàn)象本身就服從正態(tài)分布(可直接應(yīng)用)圖9-3 頻數(shù)分布逐漸向正態(tài)分布接近·許多非正態(tài)分布的數(shù)據(jù),只要樣本足夠大,其樣本均數(shù)將逼近正態(tài)分布標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布·標(biāo)準(zhǔn)化變換:稱為標(biāo)準(zhǔn)化變換·標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布:若x服從正態(tài)分布,標(biāo)準(zhǔn)化值u的分布便稱為標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布(圖10-3b) 0 m 正態(tài)分布 (x)標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布 (u)圖9-4 正態(tài)分布和標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的面積和縱高·標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差分別為0和1N(0,-1)N(0,0)N
7、(0,1)N(0,0.5)N(0,1)N(0,2)圖9-5 不同m,s下正態(tài)分布概率密度函數(shù)的圖形二、正態(tài)分布的特征和曲線下面積分布規(guī)律(一)正態(tài)分布的特征曲線外觀如吊鍾型;以均數(shù)為中心,左右對(duì)稱分布有兩個(gè)參數(shù),即均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差,均數(shù)又稱位置參數(shù),決定曲線的中心位置;標(biāo)準(zhǔn)差又稱形狀參數(shù),決定曲線的形狀·標(biāo)準(zhǔn)差變大則曲線中段壓低,曲線兩頭拉寬變高正態(tài)分布的面積分布有一定的規(guī)律性(二)正態(tài)分布面積分布規(guī)律·任意范圍內(nèi)的面積都可用積分或查表方法求得·重要的面積分布規(guī)律如表9-6表9-6 正態(tài)分布和標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下面積分布規(guī)律正態(tài)分布 (x)標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布 (u)面積(或概
8、率)m-1sm+1s-1+168.27%m-1.96sm+1.96s-1.96+1.9695.00%m-2.58sm+2.58s-2.58+2.5899.00%圖9-6 正態(tài)分布和標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的曲線下面積分布規(guī)律三、正態(tài)分布的應(yīng)用(一)估計(jì)變量值的頻數(shù)分布 例如估計(jì)某范圍的個(gè)體數(shù)目(二)制定參考值范圍(reference ranges)醫(yī)學(xué)參考值是指正常人的各種生理的分布范圍制定參考值的基本步驟1從正常人總體中抽樣樣本含量要足夠大2控制測量誤差方法、儀器、試劑、操作3判定是否需要分組確定參考值范圍如男女分別估計(jì)4. 決定取單側(cè)還是雙側(cè)單側(cè)或雙側(cè)是根據(jù)指標(biāo)的實(shí)際用途和專業(yè)知識(shí)(駱:對(duì)總體的了解)
9、而定·多數(shù)指標(biāo)過高或過低均為異常,用雙側(cè)范圍(紅細(xì)胞數(shù))·有些指標(biāo)過低為異常(肺活量),或過高為異常(尿鉛值),用單側(cè)5. 選定合適的百分界限把握度常用95參考值范圍6根據(jù)數(shù)據(jù)的分布類型選定適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行參考值范圍的估計(jì)參考值范圍的估計(jì)方法· 95%的參考值范圍為例,常用方法見表9-7表9-7 三種參考值范圍估計(jì)方法95%參考值范圍的計(jì)算正態(tài)分布法對(duì)數(shù)正態(tài)分布法百分位數(shù)法適用對(duì)象正態(tài)或近似正態(tài)對(duì)數(shù)正態(tài)或近似正態(tài)偏態(tài)分布資料雙側(cè)界限值 P2.5和P97.5單側(cè)上界+ 1.645S+1.645 P95單側(cè)下界- 1.645S-1.645 P51.正態(tài)法:常見的生理指標(biāo)
10、例9-11利用表9-1的數(shù)據(jù)求95%的參考值范圍。從圖9-1可以看出該數(shù)據(jù)基本服從正態(tài)分布,可采用正態(tài)分布法。本例的=4.41,S=1.07,雙側(cè)95%的參考值范圍為:±1.96S4.41±1.96×1.072.316.51(mmol/L)習(xí)慣上取雙向擴(kuò)展的方便數(shù):例如(2.36.6)·若數(shù)據(jù)服從對(duì)數(shù)正態(tài)分布,采用對(duì)數(shù)正態(tài)分布法2.百分位數(shù)法:偏態(tài)分布或分布不明例9-12利用例9-7的數(shù)據(jù),95%的參考值范圍。·男童血鉛呈偏態(tài)分布,用百分位數(shù)法血鉛過高才屬異常,所以用左側(cè)單側(cè)范圍應(yīng)計(jì)算其P95,前已算得P952.54(mmol/L),故7歲以下
11、男童血鉛值95%的參考值范圍為2.54(mmol/L)習(xí)慣上取單向擴(kuò)展的方便數(shù):2.6(mmol/L)(三)、質(zhì)量控制¨常以警戒值:控制值:(四)、正態(tài)分布是很多統(tǒng)計(jì)方法的基礎(chǔ)¨幾乎所有統(tǒng)計(jì)方法都有“正態(tài)近似法”表9-8 標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下的面積從-¥到(-u)值, (u)=1-(-u)u0.000.010.020.030.040.050.060.070.080.09-3.0.0013.0013.0013.0012.0012.0011.0011.0011.0010.0010-2.9.0019.0018.0018.0017.0016.0016.0015.0015.0
12、014.0014-2.8.0026.0025.0024.0023.0023.0022.0021.0021.0020.0019-2.7.0035.0034.0033.0032.0031.0030.0029.0028.0027.0026-2.6.0047.0045.0044.0043.0041.0040.0039.0038.0037.0036-2.5.0062.0060.0059.0057.0055.0054.0052.0051.0049.0048-2.4.0082.0080.0078.0075.0073.0071.0069.0068.0066.0064-2.3.0107.0104.0102.00
13、99.0096.0094.0091.0089.0087.0084-2.2.0139.0136.0132.0129.0125.0122.0119.0116.0113.0110-2.1.0179.0174.0170.0166.0162.01580.1540.150.0146.0143-2.0.0228.0222.0217.0212.0207.0202.0197.0192.0188.0183-1.9.0287.0281.0274.0268.262.0256.0250.0244.0239.0233-1.8.0359.0351.0344.0336.0329.0322.0314.0307.0301.029
14、4-1.7.0446.0436.0427.0418.0409.0401.0392.0384.0375.0367-1.6.0548.0537.0526.0516.0505.0495.0485.0475.04650.455-1.5.0668.0655.0643.0630.0618.0606.0594.0582.0571.0559-1.4.0808.0793.0778.0764.0749.0735.0721.0708.0694.0681-1.3.0968.0951.0934.0918.0901.0885.0869.0853.0838.0823-1.2.1151.1131.1112.1093.1075
15、.1056.1038.1020.1003.0985-1.1.1357.1335.1314.1292.1271.1251.1230.1210.1190.1170-1.0.1587.1562.1539.1515.1492.1469.1446.1423.1401.1379-0.9.1841.1814.1788.1762.1736.1711.1685.1660.1635.1611-0.8.2119.2090.2061.2033.2005.1977.1949.1922.1894.1867-0.7.2420.2389.2358.2327.2296.2266.2236.2206.2177.2148-0.6.
16、2743.2709.2676.2643.2611.2578.2546.2514.2483.2451-0.5.3085.3050.3015.2981.2946.2912.2877.2843.2810.2776-0.4.3446.3409.3372.3336.3300.3264.3228.3192.3156.3121-0.3.3821.3783.3745.3070.3669.3632.3594.3557.3520.3483-0.2.4207.4168.4129.4090.4052.4013.3974.3936.3897.3859-0.1.4602.4562.4522.4483.4443.4404.
17、4364.4325.4286.4247-0.0.5000.4960.4920.4880.4840.4810.4761.4721.4681.4641結(jié)語(應(yīng)用.要點(diǎn))一、統(tǒng)計(jì)描述內(nèi)容:1. 統(tǒng)計(jì)圖表:全面-直觀-具體地反映個(gè)體分布規(guī)律2. 統(tǒng)計(jì)指標(biāo):(全面)-概括地反映個(gè)體分布規(guī)律二、變量類型問題:1. 資料性質(zhì)分類:數(shù)值、分類、等級(jí)2. 個(gè)體分布分類:(數(shù)值變量)(1)正態(tài):例如,常見的生理測量數(shù)據(jù)(2)對(duì)數(shù)正態(tài):例如,抗體滴度(偏態(tài)中的特例)(3)偏態(tài):例如,潛伏期、住院天數(shù)三、平均水平指標(biāo):1. 均數(shù):總和例數(shù),適用于正態(tài)資料2. 幾何均數(shù):實(shí)質(zhì)是均數(shù),對(duì)數(shù)值均數(shù)反對(duì)數(shù)還原,適用于對(duì)數(shù)正態(tài)分布數(shù)據(jù)3. 中位數(shù):分布中心位置,適用于偏態(tài)、未知分布數(shù)據(jù)四、離散程度指標(biāo)1. 全距(極差):簡便但極不穩(wěn)健(研究結(jié)論變化大),適用于小樣本偏態(tài)數(shù)據(jù),如潛伏期2. 四分位數(shù)間距:較全距穩(wěn)健,適用于一般的偏態(tài)數(shù)據(jù)3. 方差或標(biāo)
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