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1、經(jīng) 口 腔/鼻腔吸痰法技術(shù)操作程序及評分標準最后得分:選手編號:項目操作程序標準分扣分準備20分1.著裝整齊。22 12.核對醫(yī)囑。22 13.評估:(1) 了解患者意識狀況,生命體征,氧流量及呼吸道分泌物的情況并觀察口鼻腔情況。聽診肺部。 對清醒患者進行解釋,取得患者配合。44 3 2 14.洗手,戴口罩。22 15.備物:負壓吸引裝置一套、盛無菌生理鹽水缸2個、吸痰管數(shù)根、無菌紗布、無菌持物鉗、無菌手套、一次性治療巾、別針試管。必要時備壓舌板、開口器、舌鉗,聽診器。10每少一件用物扣1分實施70分1.檢查儀器性能。22 12.攜用物至患者床旁,核對,聽診肺部呼吸音,綁 試管于床頭。88 6
2、 4 23.給氧者調(diào)節(jié)氧流量。22 14.連接管道,打開吸痰器開關(guān),調(diào)壓、試機,關(guān)閉 開關(guān),將吸引管接頭插入床頭試管中待用,別針 將管道固定于床旁大單上。1010 8 6 4 25.根據(jù)病情取合適體位,鋪一次性治療巾。22 16.戴無菌手套,接吸痰管、打開吸引器開關(guān)。66 4 27.吸痰:試吸水,將吸痰管末端折疊后插入患者口 腔或鼻腔,吸痰管左右旋轉(zhuǎn)井上提,每次吸痰不 超過15秒。1616 12 8 48.吸痰完畢:關(guān)機,分離吸痰管,脫手套,沖吸 引流管接頭,擦凈口鼻。88 6 4 29.再次聽診肺部呼吸音。吸痰畢,撤去一次性治療 巾,調(diào)回氧流量。44 3 2 110.整理床單位協(xié)助患者取舒適臥位。44 3 2 111.整理用物,分類處理。44 3 2 112.洗手,記錄。44 3 2 1質(zhì)量評價1.關(guān)注患者舒適。22 12.與患者交流用語規(guī)范、自然、針對性強。22 110分3.判斷準確,操作流程熟練,動作規(guī)范、迅速。22 1
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