涵洞基礎(chǔ)檢驗(yàn)批

1、TA8檢驗(yàn)批工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單工程項(xiàng)目名稱：XXXXXXXX鐵路工程 施工合同段：ZSXS-2 編號(hào)：致：XXXX建設(shè)監(jiān)理有限公司準(zhǔn)朔鐵路監(jiān)理站 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件要求，我單位已完成下列施工項(xiàng)目并自檢合格，報(bào)請(qǐng)檢查。 項(xiàng)目：DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ) 模板安裝附件：模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期： 監(jiān)理工程師檢查意見：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份TA8檢驗(yàn)批工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單工程項(xiàng)目名稱：XXXXXXXX鐵路工程 施工合同段：ZSXS-2 編號(hào)：致：XXXX建設(shè)監(jiān)理有限公司準(zhǔn)朔鐵路監(jiān)理站 根據(jù)施工承包合同和

2、設(shè)計(jì)文件要求，我單位已完成下列施工項(xiàng)目并自檢合格，報(bào)請(qǐng)檢查。 項(xiàng)目：DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)模板及支架拆除附件：模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期： 監(jiān)理工程師檢查意見：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱模板及支架安裝 驗(yàn)收部位DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工單位中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)A:鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB1042420

3、03B:鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1材料質(zhì)量和結(jié)構(gòu)A:第4.2.1條0.005m×1.05 m×1.5 m鋼模板符合工藝和設(shè)計(jì)要求2模板安裝質(zhì)量A:第4.2.2條穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密，滿涂模板漆，內(nèi)無積水、雜物,符合規(guī)范要求3承重模板拆除A:第4.3.1條一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差 (mm)軸線位置A:第4.2.3條66778表面平整度554345高程A:第4.2.3條+7+7-7+4+5模板側(cè)向彎曲A:第4.2.3條兩模板內(nèi)側(cè)寬度A:第4.2.3條2相鄰模板表面高低差221

4、221預(yù)留孔洞中心線位置10尺寸+100預(yù)埋件中心位置33非承重模板拆除A:第4.3.2條施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日 03020110模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱模板及支架拆除 驗(yàn)收部位DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工單位中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)A:鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104242003B:鐵路橋涵工程施工質(zhì)量

5、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1材料質(zhì)量和結(jié)構(gòu)A:第4.2.1條符合施工工藝和設(shè)計(jì)要求2模板安裝質(zhì)量A:第4.2.2條3承重模板拆除A:第4.3.1條一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差 (mm)軸線位置A:第4.2.3條87877表面平整度554443高程A:第4.2.3條+9+7+4+8-6模板側(cè)向彎曲A:第4.2.3條兩模板內(nèi)側(cè)寬度A:第4.2.3條2相鄰模板表面高低差221212預(yù)留孔洞中心線位置10尺寸+100預(yù)埋件中心位置33非承重模板拆除A第4.3.2條 模板表面及棱角無損傷施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員

6、年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日TA8檢驗(yàn)批工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單工程項(xiàng)目名稱：朔州至準(zhǔn)格爾新建鐵路工程 施工合同段：ZSXS-2 編號(hào)：致:北京鐵城建設(shè)監(jiān)理有限公司準(zhǔn)朔鐵路監(jiān)理站 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件要求，我單位已完成DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)混凝土工程并自檢合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：自檢資料 1、混凝土灌注日志；2、混凝土施工檢查表；3、混凝土養(yǎng)護(hù)檢查表；4、混凝土拆模檢查表。、混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表、 混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 、混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期： 監(jiān)理工程

7、師檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 混凝土（原材料及配合比）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（I）03020112單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位DK111+924.1, 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工單位中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)A：鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104242003B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104152003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄一 般 項(xiàng) 目1水泥質(zhì)量A第6.2.1條A第9.3.4條水泥試驗(yàn)報(bào)告一份，報(bào)告編號(hào)：20160015質(zhì)量

8、合格2細(xì)骨料質(zhì)量A第6.2.2條細(xì)骨料試驗(yàn)報(bào)告一份，報(bào)告編號(hào) 20160012質(zhì)量合格3粗骨料質(zhì)量A第6.2.3條A第9.3.5條粗骨料試驗(yàn)報(bào)告一份，報(bào)告編號(hào)：20160012質(zhì)量合格4外加劑質(zhì)量A第6.2.4條外加劑試驗(yàn)報(bào)告一份，報(bào)告編號(hào)：20160003質(zhì)量合格5伴合用水質(zhì)量A第6.2.5條6摻和料質(zhì)量A第6.2.6條粉煤灰試驗(yàn)報(bào)告一份，報(bào)告編號(hào)：20160010質(zhì)量合格7配合比設(shè)計(jì)A第6.3.1條A第9.3.6條配合比通知單一份，報(bào)告編號(hào)：20160494符合要求8混凝土中總堿含量A第6.3.2條9其他特殊混凝土原材料檢驗(yàn)項(xiàng)目：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年月日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)

9、責(zé)人 年月日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年月日混凝土（施工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（II） 03020112單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位DK111+924.1, 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工單位中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)A：鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104242003 B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目 1混凝土強(qiáng)度等級(jí)、彈性模量及試件取樣和留置A第6.4.

10、1條C30砼，試件留置3組編號(hào)：2混凝土施工工藝及施工縫的位置和處理A第6.4.2條采用插入式振搗棒振搗 無施工縫3混凝土養(yǎng)護(hù)A第6.4.3條覆蓋灑水，養(yǎng)護(hù)不得少于14d一 般 項(xiàng) 目1施工配合比調(diào)整A第6.4.4條通過砂、石含水率測試，提出施工配合比，符合規(guī)范要求2拌合物的坍落度A第6.4.5條拌合物的坍落度為190mm、200mm符合要求3 允許偏差 原材料每盤承重水泥和干燥狀態(tài)摻合料A第6.4.6條+1%粗、細(xì)骨料+1%水、外加劑-1%其他特殊混凝土檢驗(yàn)項(xiàng)目：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年月日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年月日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年月

11、 日混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 03020112單位工程名稱DK111+924.1, 1-4m涵洞基礎(chǔ)分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位DK111+924.1, 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工單位中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)A:鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104242003B:鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄一 般 項(xiàng) 目1基 礎(chǔ) 施 工 允 許 偏 差 (mm)邊緣距設(shè)計(jì)中心線前±50+18+13-15-12+17后

12、77;50-11+15+14-11+12左±50+16-13-14+17+13右±50+13+14-15-11+14頂面高程±30+17-11+17-11+172表面平整度867554預(yù) 留 孔 洞中心線位置15尺寸+100預(yù)埋件中心線位置53混凝土表面質(zhì)量A第6.4.8條密實(shí)平整、顏色均勻無蜂窩麻面符合規(guī)范要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日 混凝土、漿砌圬工灌注日單位：中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部 編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-40工程名稱DK111+924.

13、1, 1-4m涵洞基礎(chǔ)水泥廠名曲寨卡 片 號(hào)里 程DK111+924.1品種普硅理論水膠比0.44部 位1-4m涵洞基礎(chǔ)標(biāo)號(hào)P.O 42.5配合比345：55：800：1105：8：175等 級(jí)C30編號(hào)CS4-288要求坍落度（mm）190±10開盤時(shí)間2016.10.14 8：30施工數(shù)量(m3)72施工坍落度（mm）190、195、200、終盤時(shí)間2016.10.14 11：30水泥總用量（kg）24840試件編號(hào)砂含 水率 %4.4施工配合比345：55：800：1105：8：175石0.0水膠比0.44每立方米用料kg水泥345每次拌合用料kg水泥345砂800砂800石1

14、105石1105水175水175外加劑8外加劑8外摻料55外摻料55工 作 負(fù) 責(zé) 人領(lǐng)工員XXX稱量水泥電子計(jì)量試驗(yàn)員XX砂電子計(jì)量工班長XX石電子計(jì)量組 長XX水電子計(jì)量灑 水XX外加劑電子計(jì)量拌 合XX外摻料電子計(jì)量搗 固 XX每班水泥用量kg345施工負(fù)責(zé)人自檢工程師填 表 日 期 年 月 日混 凝 土 施 工 檢 查 表工程名稱：XXXXXXXXXXX鐵路工程 施工標(biāo)段：ZSXS-2 監(jiān)理標(biāo)段： 編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-08單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工部位1-4m涵洞基礎(chǔ)施 工 時(shí) 間開始結(jié) 束施 工 氣 溫最高最 低拌 和 方 式機(jī)械攪拌運(yùn)輸方式砼泵車水 泥 品 種

15、及 標(biāo) 號(hào)水泥用量(Kg/m3)345施工配合比345：55：800：1105：8：175水 膠 比0.44外 加 劑名稱山西清凝世紀(jì)摻 入 量2.2%實(shí)測坍落度(mm)119521953195平均195試 件組數(shù)3編號(hào)施工間斷情況記錄施工正常,無任何間斷情況.冬季防寒保溫措施及入模 溫 度/自檢意見主管工程師： 年 月 日監(jiān)理檢查意 見專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日混凝土養(yǎng)護(hù)檢查表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-10工 程 名 稱XXXXXXXXX鐵路工程合 同 號(hào)ZSXS-2單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)工程部位1-4m涵洞基礎(chǔ)外界氣溫（）最高最低平 均養(yǎng) 護(hù) 期開始2016年10月14日結(jié) 束2016年10月21日養(yǎng) 護(hù) 方 法覆蓋/灑水次/h1/3冬季施工防寒保溫措施/ 測溫記錄日期溫度日期溫度日期溫度自檢意見監(jiān)理工程師意見及簽名填表單位：中鐵XX局集團(tuán)XXXXXX項(xiàng)目部 填表： 工地主管:混凝土拆模檢查表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-09工 程 名 稱XXXXXXXXXXX鐵路工程合 同 段ZSXS-2單位工程名稱DK111+924.1 1-4m涵洞基礎(chǔ)施工部位1-4m涵洞基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度設(shè)計(jì)C30實(shí)測1