血紅蛋白代謝

1、編輯ppt血紅蛋白代謝血紅蛋白代謝編輯ppt血紅蛋白（血紅蛋白（HbHb） 由四分子的珠蛋白和四分子亞鐵血紅素組成，每個(gè)血紅素又由4個(gè)吡咯環(huán)組成，在環(huán)中央有一個(gè)鐵原子。血紅蛋白中的鐵在二價(jià)狀態(tài)時(shí)，可與氧呈可逆性結(jié)合(氧合血紅蛋白)，如果鐵氧化為三價(jià)狀態(tài)。血紅蛋白則轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白，就失去了載氧能力。編輯ppt血紅蛋白代謝血紅蛋白代謝（一）血紅蛋白釋放與分解（一）血紅蛋白釋放與分解（二）血紅素的代謝（膽紅素的生成）（二）血紅素的代謝（膽紅素的生成）（三）膽紅素的代謝（三）膽紅素的代謝 1.膽紅素運(yùn)輸膽紅素運(yùn)輸 2.膽紅素在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)化膽紅素在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)化 3.膽紅素在腸道內(nèi)的轉(zhuǎn)化及腸肝循環(huán)膽紅素在

2、腸道內(nèi)的轉(zhuǎn)化及腸肝循環(huán) 4.血中膽紅素增高可出現(xiàn)黃疸血中膽紅素增高可出現(xiàn)黃疸編輯ppt（一）血紅蛋白釋放與分解（一）血紅蛋白釋放與分解（單核吞噬系統(tǒng)）（單核吞噬系統(tǒng)）（二）血紅素的代謝（膽紅素的生成）（二）血紅素的代謝（膽紅素的生成）編輯ppt5NNNNHOOCFe2+HOOC2O2NADPH+H+NADP+CO+H2OFe3+HNHNPNPHNOONADPH+H+NADP+HNHNPPHNOOHH血紅素膽綠素膽紅素血紅素加氧酶膽綠素還原酶HN膽紅素的生成過程膽紅素的生成過程疏水親脂結(jié)構(gòu)編輯ppt編輯ppt7三、三、1.血液中的血紅素主要與血液中的血紅素主要與而運(yùn)而運(yùn)輸輸 增加膽紅素在血漿中的

3、增加膽紅素在血漿中的；限制限制膽紅素自由通過生物膜產(chǎn)生膽紅素自由通過生物膜產(chǎn)生（膽紅素腦?。懠t素腦病/ /核黃疸）核黃疸） 編輯ppt8編輯ppt9滑面內(nèi)網(wǎng)質(zhì)滑面內(nèi)網(wǎng)質(zhì)結(jié)合反應(yīng)（結(jié)合反應(yīng)（）葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶主要為主要為，另有少量，另有少量單葡萄糖醛酸膽紅素、硫酸膽紅素，統(tǒng)稱為單葡萄糖醛酸膽紅素、硫酸膽紅素，統(tǒng)稱為編輯ppt10HNHNHNHNOOHHCH2CH2CH2COOCH2COOHOHHOHHOHHOOCHHOHOHOHHOHHHOHHCOOHHH編輯ppt11ONHNHCOOHOCONHNHOHOHOHOHONHNHCOOOCOOHOOCONHNHOCOOHOHO

4、HOHUDP-UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶膽紅素膽紅素2UDP-2UDP-葡糖醛酸葡糖醛酸2UDP二葡糖醛酸膽紅素二葡糖醛酸膽紅素編輯ppt12膽素原：中膽素原，糞膽素原，膽素原：中膽素原，糞膽素原，d -d -尿膽素原尿膽素原膽膽 素：素：i - i -尿膽素，糞膽素，尿膽素，糞膽素， d -d -尿膽素尿膽素編輯ppt13編輯ppt14腸道中有腸道中有10%20%的膽素原可被的膽素原可被重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中大部分再重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中大部分再，形成膽素原的腸肝循環(huán)。，形成膽素原的腸肝循環(huán)。 腸道完全梗阻時(shí)，膽紅素不能排入腸道，形成膽素原及膽素，故編輯ppt編輯ppt16正常人血清膽紅素含量為正常人血清膽紅素含量為3.4 17 mol/L（0.2 1mg/dl），），以未結(jié)合膽紅素為主。以未結(jié)合膽紅素為主。 正常人肝細(xì)胞對(duì)膽紅素有正常人肝細(xì)胞對(duì)膽紅素有強(qiáng)大的處理能力強(qiáng)大的處理能力。 （一）正常人血清膽紅素含量甚微（一）正常人血清膽紅素含量甚微編輯ppt17（二）黃疸（二）黃疸 概概 念念高膽紅素血癥高膽紅素血癥黃疸黃疸隱形黃疸隱形黃疸 種種 類類 ( (按黃疸的發(fā)病原因分為三類按黃疸的發(fā)病原因分為三類) )1. 溶