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文檔簡介
1、分項工程質量報驗申請單 工程名稱:永和閣西垣沿黃提水35kV變電站新建工程 編號:致山西科能電力工程建設監(jiān)理有限公司監(jiān)理項目部:我單位已完成了屋外電纜溝土石方開挖分項工程質量驗收記錄工作,現(xiàn)報審,請予以審核。附件:土石方開挖分項工程質量驗收記錄 施工項目部(章): 項目經理: 日 期: 監(jiān)理項目部審查意見: 監(jiān)理項目部(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 注:本表一式 四 份,由施工項目部填報,業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份,施工項目部存兩份。土石方開挖分項工程質量驗收記錄編號: 表單位(子單位)工程名稱屋外電纜溝分部(子分部)工程名稱土石方工程檢驗批數(shù)2施工單位山西華禧電力工程有限公司項目經理
2、李永青項目技術負責人郭陸軍分包單位/分包單位負責人/分包項目經理/序號檢驗批及部位、區(qū)段施工單位檢查結果監(jiān)理(建設)單位驗收結論10.6*0.6室外電纜溝土石方開挖檢查評定合格合格21.0*1.0室外電纜溝土石方開挖檢查評定合格合格-以下空白-檢驗批驗收記錄完整性核查完整完整備注施工單位檢查結果項目專業(yè)質量檢查員:項目專業(yè)技術負責人: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日土方開挖檢驗批質量驗收記錄編號: 表單位(子單位)工程名稱屋外電纜溝分部(子分部)工程名稱土石方工程分項工程名稱土石方開挖驗收部位0.6*0.6室外電纜溝土方開挖施工單位
3、山西華禧電力工程有限公司項目經理李永青施工執(zhí)行標準名稱及編號變電(換流)站土建工程施工質量驗收規(guī)范(Q/GDW11832012)建筑地基基礎工程施工質量驗收規(guī)范GB50202-2002專業(yè)工長(施工員)郭陸軍分包單位/分包項目經理/類別序號檢查項目質量標準單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1基底土性應設計要求見隱蔽工程驗收記錄(地基驗槽)2邊坡、表面坡度應符合設計要求和現(xiàn)行有關標準的規(guī)定。表面坡度設計無要求時,應向排水溝方向做不小于2的坡度。放坡系數(shù)為1:1.2,基坑周邊設置排水溝,設置不小于2的表面坡度3標高偏差柱基、基坑、基槽0-50mm/挖方場地平整人工+1030/機
4、械±50/管溝0-50見附表地(路)面基層0-20/4長度、寬度(由設計中心線向兩邊量) 偏差柱基、基坑、基槽+200mm/挖方場地平整人工+200/機械+500/管溝+500見附表一般項目1表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方場地平整人工20/機械50/管溝20見附表地(路)面基層注)20/備注施工單位檢查結果 班組長: 項目專業(yè)質量檢查員:項目專業(yè)技術負責人: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日注:地(路)面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做地(路)面的基層。土方開挖檢驗批質量驗收記錄編號: 表類別序號檢查項目質量標
5、準單位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目3標高偏差管溝0-50mm-18-12-16-11-18-17-16-26-21-32-12-19-25-14-22-16-18-24-28-24-31-28-25-32-25-18-16-12-18-11-13-15-18-12-15-15-13-16-19/4長度、寬度(由設計中心線向兩邊量) 偏差管溝+500mm113792813151211611161312151416121711815161812171516181916131812111615161218/一般項目3表面平整度管溝20mm131518121912171812161
6、116131215171518121716131512111816131215181219111615141211/備注施工單位檢查結果 班組長: 項目專業(yè)質量檢查員:項目專業(yè)技術負責人: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師: (建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日土方開挖檢驗批質量驗收記錄編號: 表單位(子單位)工程名稱屋外電纜溝分部(子分部)工程名稱土石方工程分項工程名稱土石方開挖驗收部位1.0*1.0室外電纜溝土方開挖施工單位山西華禧電力工程有限公司項目經理李永青施工執(zhí)行標準名稱及編號變電(換流)站土建工程施工質量驗收規(guī)范(Q/GDW11832012)建筑地基基礎工程施
7、工質量驗收規(guī)范GB50202-2002專業(yè)工長(施工員)郭陸軍分包單位/分包項目經理/類別序號檢查項目質量標準單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1基底土性應設計要求見隱蔽工程驗收記錄(地基驗槽),2邊坡、表面坡度應符合設計要求和現(xiàn)行有關標準的規(guī)定。表面坡度設計無要求時,應向排水溝方向做不小于2的坡度。放坡系數(shù)為1:1.2基坑周邊設置排水溝3標高偏差柱基、基坑、基槽0-50mm/挖方場地平整人工+1030/機械±50/管溝0-50見附表地(路)面基層0-20/4長度、寬度(由設計中心線向兩邊量) 偏差柱基、基坑、基槽+200mm/挖方場地平整人工+200/機械+50
8、0/管溝+500見附表一般項目1表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方場地平整人工20/機械50/管溝20見附表地(路)面基層注)20/備注施工單位檢查結果 班組長: 項目專業(yè)質量檢查員:項目專業(yè)技術負責人: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日注:地(路)面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做地(路)面的基層。土方開挖檢驗批質量驗收記錄編號: 表類別序號檢查項目質量標準單位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目3標高偏差管溝0-50mm-18-22-15-31-26-24-22-19-25-31-21-25-23-22-19-26-25-27-22-18-18-26-23/4長度、寬度(由設計中心線向兩邊量) 偏差管溝+500mm1237292815132621282215191812221616271325122815/一般項目3表面
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