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1、第十七章超敏反應(yīng)一. 選擇題【A型題】1 .介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的生物活性物質(zhì)主要是由下列哪一種細(xì)胞釋放()A.巨噬細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D. B細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞2 .介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)晚期相的最主要介質(zhì)是()A.組胺B.白三烯C.肝素D.腺甘酸環(huán)酶3 .哪些細(xì)胞表達(dá)高親活力的FceH()A.單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞B.中心粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞C.中心粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞4 .三磷酸肌醇可使胞漿內(nèi)哪一種離子升高()_ _ _ +A . Mg2 _ 一 一 十B. Ca2 _+C. K +D. NaE.以上都不是5 .絲裂原激活蛋白激酶活化,后者與
2、Ca2+協(xié)同作用可以活化()A.磷脂酶A2B . Syk蛋白酪氨酸激酶C. Fyn蛋白酪氨酸激酶D.磷脂酶DE.組胺酶6 .活化P LA 2可使哪一種物質(zhì)分解產(chǎn)生花生四烯酸()A. IP3B.膜磷脂膽堿C. DAGD. PIP2E. PGD27 .能與胞漿內(nèi)非活化型蛋白激酶C (PKC)結(jié)合,并在膜磷脂和Ca2+協(xié)同作用下使之活化的物質(zhì)是()A. IP3B. DAGC. PIP2D. LTS8 .花生四烯酸可通過(guò)環(huán)氧化酶途徑合成下列哪一種物質(zhì)()A . PAFB. LTsC. PGD2D. DAGE. IP39 .參與I型超敏反應(yīng)的抗體是()A. IgEB. IgDC. IgMD. IgAE.
3、 IgG10 .活化PLA2可使下列哪一種物質(zhì)分解產(chǎn)生LysoPAF()A . IPSB.膜磷脂膽堿C. DAGD.羥基化磷脂E. PIP211. I型超敏反應(yīng)可通過(guò)下列哪一種成分被動(dòng)轉(zhuǎn)移()A.致敏淋巴細(xì)胞B.患者的血清C.特異性轉(zhuǎn)移因子D.生物活性介質(zhì)E.特異性IgE形成細(xì)胞12.花生四烯酸可通過(guò)脂氧化酶途徑合成下列哪一種物質(zhì)()A . PAFB. PGD2C. LTsD. DAGE. IP313 . Lyso-PAF經(jīng)乙酰轉(zhuǎn)移酶作用生成下列哪一種物質(zhì)()A. DAGB. IP3C. PAFD. PIP2E. PC14 .關(guān)于IV超敏反應(yīng),下列哪一種是正確的()A.以中心粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎
4、癥B .抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰C.補(bǔ)體參與炎癥的發(fā)生D.能通過(guò)血清Ig被動(dòng)轉(zhuǎn)移E.以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥15 .下列哪一種屬于IV型超敏反應(yīng)的機(jī)制()A .過(guò)敏性休克B.血清病C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡16 .下列哪一項(xiàng)疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)()A .過(guò)敏性休克B.血清病C.新生兒溶血癥D.鏈球菌感染后腎小球腎炎E.肺出血腎炎綜合癥17 . IV型超敏反應(yīng)可經(jīng)過(guò)下列哪一種成分被動(dòng)轉(zhuǎn)移()A.巨噬細(xì)胞B.致敏淋巴細(xì)胞C.血清IgD.血清補(bǔ)體E. 中心粒細(xì)胞18 .下列哪一種物質(zhì)可以引起出型超敏反應(yīng)()A.細(xì)胞因子B.單核吞噬細(xì)胞C.補(bǔ)體D.免疫球蛋白
5、E.免疫復(fù)合物19 .屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是()A.新生兒溶血癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎C.接觸性皮炎D.免疫球蛋白E. 中心粒細(xì)胞20 .屬于n型超敏反應(yīng)的疾病是()A.新生兒溶血癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.血清病D.接觸性皮炎E.青霉素過(guò)敏性休克21 .屬于出型超敏反應(yīng)的疾病是()A.新生兒溶血癥B.輸血反應(yīng)C .血清病D.接觸性皮炎E.青霉素過(guò)敏性休克22 .屬于IV型超敏反應(yīng)的疾病是()A.新生兒溶血癥B.支氣管哮喘C.血清病D.接觸性皮炎E.青霉素過(guò)敏性休克23 .抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)有()A. I、n、iv型超敏反應(yīng)B. I、n、出型超敏反應(yīng)C. I、出、W型超敏反應(yīng)d. n、出、W型
6、超敏反應(yīng)e. n、IV型超敏反應(yīng)24 .下列哪一種疾病變應(yīng)原是半抗原()A .系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.農(nóng)民肺C.青霉素治療后發(fā)生的溶血性貧血D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.對(duì)移植腎的排斥反應(yīng)25 .預(yù)Rh血型不合的新生兒溶血癥的方法是()A.用抗Rh血清給新生兒進(jìn)行人工被動(dòng)免疫B.給胎兒輸入母親的紅細(xì)胞C.用過(guò)量的抗原中和母親的抗Rh球蛋白D.用免疫抑制劑抑制母親產(chǎn)生抗Rh抗體E.分娩72小時(shí)內(nèi)給產(chǎn)婦注射抗 Rh免疫血清26 .不能引起肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒的因素是()A .細(xì)胞表面IgE與多價(jià)Ag結(jié)合B. C3a、C5aC.植物凝集素與細(xì)胞上IgE分子多糖殘基結(jié)合D. IgE與單價(jià)Ag結(jié)合E. 抗Fce
7、RI抗體27 .脫敏治療可用于()A.冷空氣過(guò)敏B.食物過(guò)敏C.血清病D.接觸性皮炎E.血清過(guò)敏癥28 .免疫復(fù)合物沉積引起血管炎的主要原因是()A.組胺和白三烯B.攻膜復(fù)合體C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞D.細(xì)胞因子E.多性核白細(xì)胞的溶酶體酶29 . n型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()A. M。直接吞噬靶細(xì)胞B. CTL特異性殺傷靶細(xì)胞C.補(bǔ)體依賴(lài)的細(xì)胞毒作用D.中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶E.嗜酸性粒細(xì)胞介導(dǎo)的 ADCC30 .青霉素可以引起哪些類(lèi)型超敏反應(yīng)()A. I、n型超敏反應(yīng)B. I、n、出型超敏反應(yīng)C. n、iv型超敏反應(yīng)D. I、n、出、W型超敏反應(yīng)E. I、n、iv型超敏反應(yīng)31 .下列哪種因素出現(xiàn)
8、時(shí)可能發(fā)生血清?。ǎ〢 .存在抗腎小球基底膜抗體8. 大量IgE產(chǎn)生C.補(bǔ)體水平升高D.中等大小可溶性免疫復(fù)合物形成E.巨噬細(xì)胞功能亢進(jìn)32 .以下哪一項(xiàng)不屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)()A.接觸性皮炎B.肺結(jié)核C.移植排斥反應(yīng)D.血清病E.結(jié)核菌素皮膚實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性33.引起Arthus反應(yīng)的主要原因是()A. Th1釋放的淋巴因子的作用B.單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)引起的炎癥C.肥大細(xì)胞脫顆粒D. IgE抗體大量產(chǎn)生E. IC引起的補(bǔ)體活化34 .引起出型組織損傷的主要原因是()A. MeB. 血小板C.淋巴細(xì)胞D,嗜中性粒細(xì)胞E. NK細(xì)胞35 .下列哪一種因素與免疫復(fù)合物性疾病發(fā)病無(wú)關(guān)()A.血管活性物質(zhì)的釋放B
9、.免疫復(fù)合物在血管壁沉積C.激活補(bǔ)體產(chǎn)生大量 C3a、C5aD.大量IC形成E.大量淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)36.能使胎兒Rh+紅細(xì)胞發(fā)生溶解破壞的抗體是()A . 免疫抗體IgMB. 天然抗體IgMC.單價(jià)免疫IgG抗體D.雙價(jià)免疫IgG抗體E.親細(xì)胞性IgE抗體37.不屬于I型超敏反應(yīng)預(yù)合成介質(zhì)的是()A.組胺B.蛋白水解酶C. NCFD. ECF-AE. PAF38.下列哪一種物質(zhì)與出型超敏反應(yīng)的炎癥無(wú)關(guān)()A.蛋白水解酶B.彈性纖維C. IL4D.膠原酶E.血管活性胺類(lèi)物質(zhì)39 . 一般不引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是()A.豕草花粉B.油漆C.化妝品D.青霉素E.結(jié)核菌素40 .下列哪一種物質(zhì)與
10、I型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)()A.組胺B.備解素C.激肽D.白三烯E.前列腺素41 .出型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()A.巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D,嗜中性粒細(xì)胞E.紅細(xì)胞浸潤(rùn)42 .與n型超敏反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的成分是()A.補(bǔ)體B.吞噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D. IgGE. IgM43.下列不屬于免疫復(fù)合物的是()A.自身免疫性溶血性貧血B.鏈球菌感染后腎小球腎炎C.血清病D.血管病E. Arthus44 .與農(nóng)民肺無(wú)關(guān)的是()A . 特異性IgG介導(dǎo)B.注射局部Arthus反應(yīng)C.激活補(bǔ)體是炎癥損傷的主要原因D.嗜熱放線(xiàn)菌為常見(jiàn)的變應(yīng)原E.注射局部可出現(xiàn)干酪性病變45 .關(guān)于I型超敏
11、反應(yīng)皮膚實(shí)驗(yàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A . 一般在15 20min觀(guān)察結(jié)果B.局部皮膚有丘疹1 cm,周?chē)屑t暈,皮試為陽(yáng)性C.組織改變?yōu)榫植克[、充血D.可檢測(cè)到引起I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原E.可有單個(gè)核細(xì)胞X性題1. FceRI交聯(lián)聚集時(shí),可通過(guò)其丫鏈C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物質(zhì)活化()A. Syk蛋白酪氨酸激酶B. Fyn蛋白酪氨酸激酶C.絲裂原激活蛋白激酶D . PLA 2E.乙酰轉(zhuǎn)移酶2 .易構(gòu)型磷脂肌醇特異性磷脂酶C活化后,催化 PIP2產(chǎn)生的物質(zhì)包括()A. LTsB. IP3C. DAGD. PGD2E. PAF3 .抗毒素脫敏療法的機(jī)制是()A .小劑量變應(yīng)原只引起微量
12、的生物活性介質(zhì)的釋放B .少量介質(zhì)作用時(shí)間短不引起明顯的臨床癥狀C.短期內(nèi)小劑量、多次注射逐漸消耗肥大細(xì)胞上的IgED. IgE耗盡,機(jī)體處于暫時(shí)脫敏狀態(tài)E.脫敏治療后接受大量變應(yīng)原,不引起超敏反應(yīng)4 .在I型超敏反應(yīng)防治中,最常使用的腎上腺素具有的主要作用是()A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞胞膜B .解除支氣管平滑肌痙攣C.提高胞內(nèi)cAMP濃度D.減少腺體分泌E.抑制磷酸二脂酶5 .有IgE抗體參與的免疫過(guò)程是()A . 血清病B. ArthusC. 過(guò)敏性鼻炎D. 食物變態(tài)反應(yīng)E. 支氣管哮喘6. T細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)結(jié)果可以是()A.肉芽腫形成B. 皮膚局部紅腫、硬結(jié)C. 移植排斥反應(yīng)D.剝脫性皮炎E
13、. 支氣管哮喘7 .參與出型超敏反應(yīng)的細(xì)胞和分子是()A . 血小板B . IgG 和 IgMC. 補(bǔ)體D . NK細(xì)胞E. 中型粒細(xì)胞8 .與補(bǔ)體有關(guān)的超敏反應(yīng)性疾病是()A.自身免疫性溶血性貧血B . 新生兒溶血C.鏈球菌感染后腎小球腎炎D .甲狀腺功能亢進(jìn)E. 血小板減少性紫瘢9 .與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)發(fā)病有關(guān)的因素是()A.血管活性物質(zhì)的釋放B .沉積的IC激活補(bǔ)體C .吞噬細(xì)胞釋放過(guò)敏毒素D .中等大小循環(huán)IC的形成E.可通過(guò)功膜復(fù)合物加重組織損傷10 .具有IgE Fc受體的細(xì)胞是()A .巨噬細(xì)胞B .B細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D .樹(shù)突狀細(xì)胞E.肥大細(xì)胞11 .介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的
14、預(yù)合成介質(zhì)是()A. 組胺B .激肽原酶C. 緩激肽D. PGD2E. LTD412 .能引起速發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是()A .破傷風(fēng)抗毒素B. 青霉素C. 屋塵D .牛奶E. 豕草花粉13 .以下哪些免疫應(yīng)答是細(xì)胞免疫介導(dǎo)的()A. 化妝品引起的接觸性皮炎B .機(jī)體對(duì)某些寄生蟲(chóng)感染的免疫力C. 腎移植排斥反應(yīng)D. 念珠菌病E.紅斑狼瘡14 .屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是()A .ABO血型不合新生兒溶血癥B .支氣管哮喘C. 接觸性皮炎D .初次注射血清病E.青霉素過(guò)敏癥15 .以下哪些疾病屬于免疫復(fù)合物?。ǎ〢.甲狀腺功能亢進(jìn)B.鏈球菌感染后的腎小球腎炎C.血清病D . 變應(yīng)性鼻炎E .傳染性變
15、態(tài)反應(yīng)16.參與H型超敏反應(yīng)的細(xì)胞與分子是()A.補(bǔ)體B.巨噬細(xì)胞C. NK細(xì)胞D. IgGE. IgM17 .介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的新合成介質(zhì)是()A .脂氧合酶B. PGD2C. PAFD. LTsE.緩激肽18 .下列哪些條件下易形成中等大小的免疫復(fù)合物()A .可溶性復(fù)合物B .顆粒性抗原C. IgG類(lèi)抗體D .抗原略多于抗體E.中等親和力的抗體19 . I型超敏反應(yīng)中,引起平滑肌收縮的活性介質(zhì)是()A . PGD2B. LTDC. PAFD.組胺E.緩激肽20.多性核白細(xì)胞所釋放的可以加重出型超敏反應(yīng)的炎癥的因子是()A.蛋白水解酶B .彈性纖維酶C. 堿性蛋白D. 膠原酶E. 5-羥色
16、胺21 .發(fā)病機(jī)制屬于出型超敏反應(yīng)的疾病是()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B .鏈球菌感染后的腎小球腎炎C .再次注射血清病D. ArthusE.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎22 .參與IV型超敏反應(yīng)的成分是()A. T細(xì)胞B .巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.補(bǔ)體23 .與I型超敏反應(yīng)的有關(guān)的細(xì)胞是()A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D .成纖維細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞24 . I型超敏反應(yīng)中肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)可引起()A.趨化作用B .毛細(xì)血管擴(kuò)張C .血管通透性增加D.平滑肌收縮E.黏膜腺體分泌增加二、填空題1. 超敏反應(yīng)是一種以機(jī)體 或?yàn)橹鞯奶禺愋悦庖邞?yīng)答。2. I型超敏反應(yīng)的主要由 介導(dǎo)產(chǎn)生,
17、可發(fā)生于 。3. 參與II型超敏反應(yīng)的的 Ab主要是 和 類(lèi)Abo4. 誘發(fā)超敏反應(yīng)的 Ag稱(chēng)為,可以是 也可以是完全 Ago5. n型超敏反應(yīng)又稱(chēng)為 或 超敏反應(yīng)。6. I、n、出型超敏反應(yīng)由 介導(dǎo),可由 被動(dòng)轉(zhuǎn)移。7. IV型超敏反應(yīng)由 介導(dǎo),可由 被動(dòng)轉(zhuǎn)移。8. Fc s RI由一條 鏈,一條 鏈和兩條相同的 鏈組成。9. PGD2是花生四烯酸經(jīng) 途徑形成的產(chǎn)物,其主要作用是刺激支氣管平滑肌 , 是血管,其通透性 。10. 白三烯是花生四烯酸經(jīng) 途徑合成的介質(zhì),通常由、和 混合而成。三,名詞解釋1 .超敏反應(yīng)(hypersensitivity)2 .變應(yīng)原(allergens)3 . 變
18、應(yīng)素(allergins)四、問(wèn)答題1 .簡(jiǎn)述I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。2 .簡(jiǎn)述n型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。3 簡(jiǎn)述出型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。4 .簡(jiǎn)述IV型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。5 .以青霉素引起的過(guò)敏性休克為例,說(shuō)明I型超敏反應(yīng)的機(jī)制。6 .以新生兒溶血癥為例,說(shuō)明H型超敏反應(yīng)的機(jī)制。參考答案選擇題【A型題】12.C23.B33.E1 .C2.B3.D4.B5.A6.B7.B8.C9.A10.D11.B13 .C14.E15.D16.D17.B18.E19.E20.A21.C22.D24.C25.E26.D27.E28.E29.C30.D31.D32.D34.D35.E36.D37.E38.C39.A40.B41
19、.D42.C43.A【X型題】1.AB 2.BC 3.ABCD4.BCD 5.CDE 6.ABCDE7.ABCE12.ABCDE17.BCD22.ABCD二.填空題8.ABCE13.ABCD18.ACDE23.BCE9.ABDE14.BE19.ABDE24.ABCDE10.CE11.ABC15.BC 16.ABCDE20.ABCD 21.ABDE1 .生理功能紊亂組織損傷2 .特異性IgE局部或全身3 . IgG IgM4 .變應(yīng)原 半抗原5 .細(xì)胞融解型細(xì)胞毒型6 . Ab 血清7 . T淋巴細(xì)胞 淋巴細(xì)胞8 . a 3 Y9 .環(huán)氧化酶 收縮擴(kuò)張?jiān)黾?0 .脂氧化酶LTC4 LTD4 LTE4三.名詞解釋1 .超敏反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)某些 Ag抗原初次應(yīng)答后,再次接觸相同Ag刺激時(shí)發(fā)生的一種以機(jī) 體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答,又稱(chēng)為變態(tài)反應(yīng)或過(guò)敏性反應(yīng)。2 .變應(yīng)原是指能選擇性地激活 CD4 Th2細(xì)胞及B細(xì)胞,誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性 IgE抗體應(yīng)答, 引起超敏反應(yīng)的抗原性物質(zhì)。3 .變應(yīng)素是指能引起I型超敏反應(yīng)的特異性IgE。四.問(wèn)答題1. I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn):(1)反應(yīng)發(fā)生快、消退也快;(2)參與Ab為結(jié)合在細(xì)胞膜上的IgE; (3主要表現(xiàn)為生理功能紊亂;(4)有明顯的個(gè)體差異和遺傳 背景;(
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