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1、無 一、一、內(nèi)科內(nèi)科呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)疾病疾病健康指導(dǎo)健康指導(dǎo) 二、急性上呼吸道感染二、急性上呼吸道感染 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo) 1注意呼吸道隔離,預(yù)防交叉感染。 2保持充足的營養(yǎng)、休息、鍛煉,增加機(jī)體抵抗力。 3忌煙。 4堅(jiān)持冷水洗臉,提高機(jī)體對寒冷的適應(yīng)能力。 三、肺炎三、肺炎 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo) 1鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 2季節(jié)交換時避免受涼。 3避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。 4盡早防治上呼吸道感染。 四、支氣管哮喘四、支氣管哮喘 健康教育健康教育 1居室內(nèi)禁放花、草、地毯、羽毛制品等。 2忌食誘發(fā)哮喘的食物,如魚、蛋、蝦等。 3避免刺激氣體、煙霧、灰塵和油煙等。 4避免精神緊張和劇
2、烈運(yùn)動。 無 5注意保暖,避免受涼及上呼吸道感染。 6尋找過敏原,避免接觸過敏原。 7戒煙。 8指導(dǎo)病人哮喘發(fā)作的先兆,如出現(xiàn)胸部發(fā)緊,呼吸不暢,喉部發(fā)癢,打噴嚏,咳嗽等癥狀,應(yīng)及時告訴醫(yī)護(hù)人員,及時采取預(yù)防措施。 五、自發(fā)性氣胸五、自發(fā)性氣胸 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo) 1飲食護(hù)理,多進(jìn)高蛋白飲食,不挑食,不偏食,適當(dāng)進(jìn)粗纖維 素食物。 2氣胸痊愈后,1 個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,避免抬、舉重物,避免屏氣。 3保持大便通暢,2 d 以上未解大便應(yīng)采取有效措施。 4預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。 六六、慢性阻塞性肺氣腫疾病、慢性阻塞性肺氣腫疾病 健康教育健康教育 1呼吸訓(xùn)練:腹式呼吸(仰臥位,一手放在胸部,
3、一手放在腹部經(jīng)口緩慢吸氣,升高頂住手,縮唇緩慢呼氣,同時收縮腹部肌肉,并收腹)和縮唇呼吸。 2咳嗽的技巧:身體向前傾,采用縮唇式呼吸方法做幾次深呼吸最后一次深呼吸后,張開嘴呼氣期間用力咳嗽,同時頂住腹部肌肉。 3指導(dǎo)病人全身運(yùn)動鍛煉結(jié)合呼吸鍛煉,可進(jìn)行步行、騎自行車、氣功、太極拳、家庭勞動等,鍛煉方式、鍛煉時速度、距離根據(jù)病人身體狀況決定。 4戒煙。 七七、慢性肺源性心臟病、慢性肺源性心臟病 健康教育健康教育 無 1、指導(dǎo)病人有效的呼吸技巧,如: (1)橫膈式呼吸:護(hù)士將雙手放在病人腹部的肋弓下緣,囑病人吸氣。吸氣時病人放松肩膀,通過鼻吸入氣體,并將其腹部向外突出,頂著護(hù)士的雙手,屏氣 1秒,
4、以保持肺泡張開。呼氣時,護(hù)士雙手在病人肋弓下方輕輕施加壓力,同時讓病人用口慢慢呼出氣體。 護(hù)士陪同練習(xí)數(shù)次后, 病人可將自己雙手放在肋下練習(xí)。 (2)縮唇呼吸:病人用鼻吸氣,呼氣時將嘴唇縮成吹笛狀,氣體經(jīng)縮窄的嘴唇緩慢呼出。 2適當(dāng)?shù)娜磉\(yùn)動,注意勞逸結(jié)合。 3戒煙酒。 4穿干凈,保曖的衣物,避免到人多、空氣污染的公共場合。 5預(yù)防感冒,出現(xiàn)呼吸道感染,及時到醫(yī)院就診。 八、八、呼吸衰竭呼吸衰竭 健康教育健康教育 1教會患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。 2鼓勵患者適當(dāng)家務(wù)活動,盡可能下床活動。 3預(yù)防上呼吸道感染,保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出,少去公共場所。 4勸告戒煙,如有感冒盡量就醫(yī),控制
5、感染加重。 5嚴(yán)格控制陪客和家屬探望。 九、九、結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎 健康教育健康教育 1指導(dǎo)病人有意識的控制呼吸,避免劇烈咳嗽。 2指導(dǎo)病人避免體位突然改變,而引起疼痛。 3督促和指導(dǎo)病入每天進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。 4堅(jiān)持有規(guī)律長期服藥,定期復(fù)查肝功能和胸片。 5注意營養(yǎng),避免疲勞,預(yù)防呼吸道感染。 無 十、十、咯血咯血 健康教育健康教育 1向病人講解保持大便通暢的重要性。 2不要過度勞累,避免劇烈咳嗽。 3適當(dāng)鍛煉,避免劇烈運(yùn)動。 十一、支氣管擴(kuò)張十一、支氣管擴(kuò)張 教育教育 1活動 加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體抗寒能力。 2飲食 重視營養(yǎng)的攝入,改善全身營養(yǎng)狀況,高熱量、高蛋白、高維生素的食物
6、。 3避免刺激性氣體、煙霧、灰塵和油煙的吸入。 4 注意口腔衛(wèi)生, 及時清除上呼吸道慢性病灶 (如齲齒、 扁桃體炎、 鼻竇炎等) 。 5注意保暖,避免受涼及上呼吸道感染。及早治療上呼吸道感染。 6學(xué)會自我監(jiān)測病情,掌握體位引流。 6.1 引流前向患者說明體位引流的目的,以取得合作。 6.2 根據(jù)病變部位不同,采取相應(yīng)的體位,使病變部位處于高位,引流支氣管開口向下,同時輔以拍背,以借重力作用使痰液流出。 6.3 每次 15-20 分鐘,每日 2-3 次。 6.4 引流過程中應(yīng)注意觀察病情變化,如出現(xiàn)咯血、頭暈、發(fā)紺、呼吸困難、疲勞等情況及時停止。 6.5 引流完畢,擦凈口周的痰液,給予嗽口,并記錄排出的痰液和性狀,必要時送檢。 6.6 引流宜在飯前進(jìn)行,以免飯后引流致嘔吐。 7吸煙者戒煙。 無 十二、肺癌十二、肺癌 。 九、健康指導(dǎo)
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