胰島素分類 注射

1、.胰島素及胰島素注射. 什么是胰島素？ 人體內(nèi)的胰臟中存在胰島 , 胰島分泌胰島素 胰島素參與調(diào)節(jié)碳水化合物和脂肪代謝，控制血糖平衡，可促使肝臟、骨骼肌將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原 胰島素是胰島細(xì)胞分泌的一種人體必需的激素，也是人體內(nèi)唯一降低血糖的激素。. 胰島素及類似物的種類按來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類按來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類 ( (2 2) ) 人胰島素人胰島素 (3) (3) 胰島素類似物胰島素類似物(1) (1) 動物胰島素動物胰島素容易發(fā)生免疫反應(yīng)，容易發(fā)生免疫反應(yīng)， 注射部位皮下脂肪萎縮或增生，注射部位皮下脂肪萎縮或增生， 并且由于其免疫原性高并且由于其免疫原性高容易反復(fù)發(fā)生高血糖和低血糖，容易

2、反復(fù)發(fā)生高血糖和低血糖，容易出現(xiàn)胰島素抵抗。容易出現(xiàn)胰島素抵抗。 便宜便宜有較高的夜間低血糖有較高的夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)。 人胰島素的穩(wěn)定性較高人胰島素的穩(wěn)定性較高 副作用較少副作用較少作用時(shí)間更符合生理性胰島作用時(shí)間更符合生理性胰島素分泌，更安全，更方便素分泌，更安全，更方便.常用胰島素藥物特點(diǎn).總結(jié)：銳樂即進(jìn)餐，R還需等30. 胰島素注射工具胰島素注射工具皮下注射皮下注射胰島素專用注射器或胰島素筆：胰島素專用注射器或胰島素筆：常用注射部位為腹部、大腿外側(cè)、常用注射部位為腹部、大腿外側(cè)、臀部外上側(cè)或上臂外側(cè)。臀部外上側(cè)或上臂外側(cè)。 胰島素泵：胰島素泵：能能24h24h持續(xù)向體內(nèi)輸持續(xù)向體內(nèi)輸

3、注微量胰島素注微量胰島素, ,餐前再按照需要餐前再按照需要輸注大劑量輸注大劑量, ,使血糖得以穩(wěn)定控使血糖得以穩(wěn)定控制。制。無針注射裝置無針注射裝置：一種是以噴霧的：一種是以噴霧的形式將胰島素通過注射器的微孔形式將胰島素通過注射器的微孔快速注入皮下；另一種則是利用快速注入皮下；另一種則是利用超聲波作用于人體皮膚表面的角超聲波作用于人體皮膚表面的角質(zhì)層，將藥液導(dǎo)入皮下。質(zhì)層，將藥液導(dǎo)入皮下。. 常用胰島素注射工具常用胰島素注射工具.恥骨聯(lián)合以上恥骨聯(lián)合以上1cm1cm，最低肋緣以下最低肋緣以下1cm1cm，臍周臍周半徑半徑2cm2cm以外以外的雙側(cè)腹部的雙側(cè)腹部 不同注射部位胰島素吸收不同（分鐘

4、）：不同注射部位胰島素吸收不同（分鐘）： 研究顯示，研究顯示，50%50%胰島素吸收所需要的時(shí)間腹部最快，手臂中等，大腿和臀部較慢胰島素吸收所需要的時(shí)間腹部最快，手臂中等，大腿和臀部較慢.孕婦：孕婦： 腹部腹部是妊娠期胰島素給藥的安全部位。是妊娠期胰島素給藥的安全部位?？紤]到子宮擴(kuò)張使腹部脂肪變薄，考慮到子宮擴(kuò)張使腹部脂肪變薄，患患有有糖尿病的孕婦應(yīng)當(dāng)糖尿病的孕婦應(yīng)當(dāng)使用使用4mm4mm針頭針頭。n早期妊娠：不需要改變胰早期妊娠：不需要改變胰島素注射部位或技術(shù)島素注射部位或技術(shù)。n中期妊娠中期妊娠(14-27w)：應(yīng)應(yīng)當(dāng)選擇當(dāng)選擇腹部外側(cè)。腹部外側(cè)。n晚期妊娠：可以選擇大腿晚期妊娠：可以選擇大

5、腿、上臂或腹部外側(cè)、上臂或腹部外側(cè)。.注射部位的輪換午餐前午餐前晚餐前晚餐前不同注射部位之間的輪換：不同注射部位之間的輪換：“每天同一時(shí)間注射同一部位，每天不同時(shí)間注射不同部位每天同一時(shí)間注射同一部位，每天不同時(shí)間注射不同部位”早餐前早餐前午餐前午餐前晚餐前晚餐前早餐前早餐前睡前睡前一天注射三次：一天注射三次：一天注射四次：一天注射四次：.注射部位的輪換：左右輪換注射部位左右輪換：注射部位左右輪換：左邊一周，右邊一周，部位對稱輪換左邊一周，右邊一周，部位對稱輪換左邊一次，右邊一次，部位對稱輪換左邊一次，右邊一次，部位對稱輪換每次注射時(shí)離上次注射點(diǎn)之間距離至少間隔每次注射時(shí)離上次注射點(diǎn)之間距離至

6、少間隔1cm1cm. .在使用混懸胰島素之前，應(yīng)將胰島素在使用混懸胰島素之前，應(yīng)將胰島素水平滾動和上下翻動各水平滾動和上下翻動各1010次，初次使用時(shí)，此動作至少重復(fù)次，初次使用時(shí)，此動作至少重復(fù)2020次次，使瓶內(nèi)藥液充分，使瓶內(nèi)藥液充分混勻，直至胰島素轉(zhuǎn)變成均勻的云霧狀白色液體。混勻，直至胰島素轉(zhuǎn)變成均勻的云霧狀白色液體。對于從冰箱中取出的胰島素，應(yīng)在室溫下放置一段時(shí)間，以對于從冰箱中取出的胰島素，應(yīng)在室溫下放置一段時(shí)間，以使胰島素的溫度回復(fù)到室溫再進(jìn)行搖勻操作。使胰島素的溫度回復(fù)到室溫再進(jìn)行搖勻操作。（ 胰島素混勻方法胰島素混勻方法 混勻的正確手法混勻的正確手法. .捏皮的正確手法是用捏

7、皮的正確手法是用拇指、食指和中指拇指、食指和中指提起皮膚。提起皮膚。如果用整只手來提捏皮膚，有可能將肌肉及皮下組織一同捏起，導(dǎo)致肌如果用整只手來提捏皮膚，有可能將肌肉及皮下組織一同捏起，導(dǎo)致肌內(nèi)注射。內(nèi)注射。正確正確的捏皮方式的捏皮方式錯誤錯誤的捏皮方式的捏皮方式 .已開封已開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯可在室溫下保存（不的瓶裝胰島素或胰島素筆芯可在室溫下保存（不超過超過2525C C，保存期為開啟后一個(gè)月內(nèi)，且不能超過保質(zhì)，保存期為開啟后一個(gè)月內(nèi)，且不能超過保質(zhì)期）期）未開封未開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯應(yīng)儲藏在的瓶裝胰島素或胰島素筆芯應(yīng)儲藏在2828的環(huán)的環(huán)境中，境中，切勿冷凍切勿冷凍乘飛機(jī)時(shí)乘飛機(jī)時(shí)，請隨身攜帶，不要放入行李中托運(yùn)。請隨身攜帶，不要放入行李中托運(yùn)。離開車輛時(shí)，