中醫(yī)操作每年必考題（中醫(yī)實踐技能輔導(dǎo)）-

1、中醫(yī)操作每年必考題(中醫(yī)實踐技能輔導(dǎo)1、請演示指切進針法操作?答案:用左手拇指或食指端切按左輸穴的旁邊;右手持針,緊靠左手指甲面將針快速刺入腧穴;此法適用于短針的進針。2、請演示常用的閃火拔罐方法?答案:暴露應(yīng)拔罐的部位;準備好相應(yīng)物品;鑷子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;用鑷子夾住酒精棉球一個,將火點燃,使火球在罐內(nèi)繞13圈后,將火退出,迅速將罐扣在相應(yīng)拔罐的部位;根據(jù)不同要求確定具體拔罐時間。3、如何按虛里?答案:脈沉(輕取不應(yīng),重按始得為里證,脈虛(舉之無力,按之空虛為虛證。4、請演示艾條雀啄灸的操作?答案:根據(jù)病癥選擇施灸部位;將艾條點燃,對準施灸部位;象鳥雀啄食一樣,一上一下活動施灸;灸

2、至皮膚潮紅為度。5、請演示夾持進針法操作?答案:用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夾住針身下端,將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面;右手捻動針柄,將針快速刺入腧穴;此法適用于長針進針。6、請演示寸口脈診的操作?答案:病人取坐位或仰臥位,手臂放平,和心臟近同一水平,直腕,手心向上,并在腕關(guān)節(jié)面墊上脈枕;用左手按病人右手,用右手按病人左手;首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)定關(guān)脈,接著以食指取寸脈,無名指取尺脈;三指應(yīng)取弓形,指頭齊平,以指腹按觸脈體;分輕、中、重三種力量切脈。7、請演示艾條溫和灸的操作?答案:將艾條一端點燃,對準施灸部位,約距皮膚2cm3cm左右進行熏烤;使患者局部有溫熱感而無灼痛感,一般每處約

3、灸5分鐘7分鐘,至皮膚紅暈為度;對于昏厥、局部知覺減退的患者和小兒,醫(yī)者可將食、中指,置于施灸部兩側(cè),以感知患者局部受熱程度,隨時調(diào)節(jié)施灸距離,防止燙傷。8、舌苔的望診包括什么內(nèi)容?黃膩苔主何證?答案:舌苔的望診包括苔質(zhì)與苔色兩個方面;黃膩苔主濕熱蘊結(jié)、痰飲化熱、食積熱腐等證。9、如何望舌下脈絡(luò)?答案:正常:脈絡(luò)不粗,也無分枝和瘀點。若舌下有許多青紫或紫黑色小皰,多屬肝郁失疏,瘀血阻絡(luò)。若絡(luò)脈青紫曲張且粗張為痰熱內(nèi)阻或寒凝血瘀。10、如何望舌體?答案:病人采用坐位或仰臥位;光線充足,必須使舌面光線明亮,便于觀察;伸舌姿勢:自然地伸舌于口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口;望舌質(zhì)部位順

4、序:先舌尖、舌側(cè)、舌根;望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂紋、齒痕、芒刺。11、舌體的形質(zhì)望診包括什么內(nèi)容?舌胖大有齒痕主何證?答案:舌體形質(zhì)望診主要包括榮枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等方面特征;舌胖大有齒痕主氣虛、陽虛濕盛等證。12、請演示揉法的操作?答案:用中指或拇指指端、手掌大魚際或掌根附著于一定部位;以腕關(guān)節(jié)連同前臂做輕柔緩和的擺動;動作連貫并能持續(xù)一定時間。13、如何按手足?其內(nèi)容有那些?答案:按手足:病人取坐位或仰臥位,醫(yī)生居病人之對面或右側(cè);充分暴露病人的手足;觸摸冷熱,查寒熱虛實及表里順逆;比較診法:手足心與手足背,手心與上額等;有無水腫與氣腫或按小兒手指:指尖、中指。內(nèi)容:主要探明寒熱。一般手足俱冷的是陽虛陰盛,屬寒;手足俱熱多為陽盛或陰虛,屬熱。辨別外感病或內(nèi)傷病。手足的背部較熱,為外感發(fā)熱;手足心較熱,為內(nèi)傷發(fā)熱。分別里熱還是表熱:額上熱甚于手心熱的,為表熱;手心熱甚于額上熱的,為里熱。兒科方面,小兒指尖冷主驚厥。中指獨熱主外感風寒。中指尖獨冷,為麻痘將發(fā)之象。14、按肌膚的主要內(nèi)容有哪些?答案:探明全身肌表的寒熱(陽氣