湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表_第1頁
湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表_第2頁
湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表_第3頁
湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表_第4頁
湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表_第5頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院康復(fù)住院病歷質(zhì)控評價表姓名性別年齡病區(qū)床位住院號醫(yī)師簽名項目質(zhì)控內(nèi)容分度質(zhì)量t控科室質(zhì)控醫(yī)院質(zhì)控現(xiàn)病史致殘原因、治療過程、功能障礙、日常活動受限、參與受限情況、是否接受過康復(fù)治療、主要康復(fù)項目、康復(fù)療效、二便排便方式等。缺少一項計1個輕度缺陷。輕缺個人史職業(yè)情況、個人特殊業(yè)余愛好或喜好、特別通訊需求、家庭與個人的經(jīng)濟情況、環(huán)境情況（家庭是否無障礙改造、農(nóng)村、樓梯房、電梯房、社區(qū)是否有康復(fù)設(shè)施）、個人性格等。缺少一項計1個輕度缺陷。輕缺首次病程記康復(fù)問題致殘病因輕缺中缺錄功能障礙輕缺活動及參與障礙輕缺康復(fù)目標(biāo)患者預(yù)期出院目標(biāo)輕缺中缺近期目標(biāo)輕

2、缺遠期目標(biāo)輕缺康復(fù)措施康復(fù)護理等級輕缺中缺營養(yǎng)飲食需求輕缺需完善的檢查輕缺預(yù)防性康復(fù)治療輕缺治療性康復(fù)治療輕缺用藥方案不科學(xué)、不合理中缺注意事項治療中應(yīng)注意的問題輕缺中缺康復(fù)的有利因素與不利因素輕缺日常病程記錄康復(fù)項目描述康復(fù)治療項目輕缺中缺描述主要康復(fù)治療項目的治療作用輕缺康復(fù)治療治療效果輕缺中缺不良反應(yīng)輕缺住癥輕缺康復(fù)醫(yī)囑更改內(nèi)容及理由中缺治療方案調(diào)整內(nèi)容及理由中缺康復(fù)評定初期評定入院后24-72小時內(nèi)完成中缺中期評定住院1個月以上，需每30天至少1次評定中缺末期評定出院前1周內(nèi)完成中缺Team會議記錄初期會議初期評定完成后2個工作日內(nèi)完成中缺中期會議中期評定完成后2個工作日內(nèi)完成中缺末期會議末期評定完成后2個工作日內(nèi)完成中缺ICF評分表入院評估入院后24-48小時內(nèi)完成中缺出院評估出院前1周內(nèi)完成中缺院前評估表入院前完成中缺出院計劃出院前1周內(nèi)完成中缺入院康復(fù)聲明書入院后24-48小時內(nèi)完成中缺注：1.缺少一個大項計1個中度缺陷，缺少一個小項計1個輕度缺陷。2.詳細說明參見湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院CARF標(biāo)準(zhǔn)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論