醫(yī)院行政查房制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上行政查房制度一、目的為了確保醫(yī)院各項(xiàng)管理工作至上而下及時(shí)掌握及改善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)院綜合管理水平，制定本制度。二、定義醫(yī)院行政查房是指由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)帶領(lǐng)相關(guān)職能科室，對(duì)臨床科室的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、行政管理、后勤服務(wù)、消防安全、設(shè)備安全等工作進(jìn)行全面檢查，聽(tīng)取意見(jiàn)，解決問(wèn)題的一種現(xiàn)場(chǎng)辦公形態(tài)，是有效的行政管理手段。三、職責(zé)1、院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)制定和修訂行政查房制度。2、各科室執(zhí)行行政查房制度。3、分管院長(zhǎng)監(jiān)督檢查院辦該項(xiàng)工作的組織落實(shí)情況。四、標(biāo)準(zhǔn)行政查房包括全面行政查房和專(zhuān)項(xiàng)行政查房?jī)煞N形式。（一）全面行政查房1、全面行政查房工

2、作原則上由院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、服務(wù)管理部、綜合管理部、后勤保障部、醫(yī)療設(shè)備管理科等職能后勤部門(mén)參加，分組開(kāi)展。2、全面行政查房不定期組織開(kāi)展，院辦主任負(fù)責(zé)每次查房工作的組織和召集。3、全面行政查房?jī)?nèi)容各科室醫(yī)療質(zhì)量運(yùn)行安全、消防安全、管道設(shè)施安全、特種設(shè)備安全、院內(nèi)安全等情況及科室反映的其他需要現(xiàn)場(chǎng)解決的內(nèi)容。（二）專(zhuān)項(xiàng)行政查房1、專(zhuān)項(xiàng)行政查房是指由分管院長(zhǎng)主持，不定期舉行，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科等相關(guān)部門(mén)執(zhí)行部門(mén)行政查房流程。3、專(zhuān)項(xiàng)查房?jī)?nèi)容醫(yī)療工作檢查、護(hù)理工作檢查、科室管理、消防安全等。（三）行政查房基本要求1、查房前準(zhǔn)備好檢查表格，查房工作避免泛泛的走過(guò)場(chǎng)，重點(diǎn)工作要仔細(xì)檢查，避免避重就輕。全面行政查房由各檢查小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)記錄，并將行政查房記錄單提交院辦。專(zhuān)項(xiàng)查房由相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)整理查房記錄。2、行政查房要和現(xiàn)場(chǎng)辦公結(jié)合起來(lái)，凡是院領(lǐng)導(dǎo)確定有關(guān)職能科室辦理的事項(xiàng)，職能科室要積極辦理。能立即解決的問(wèn)題就地解決，對(duì)暫不能解決的要講明原因或責(zé)成有關(guān)部門(mén)限期解決。每次查房要在現(xiàn)場(chǎng)組織受查科室和督查科室在一起進(jìn)行檢查工作小結(jié)，包括本次檢查各科室好的變化、存在的問(wèn)題、改善措施等，讓被檢查科室清楚優(yōu)點(diǎn)和不足。形成每個(gè)科室穩(wěn)定的全面管理PDCA循環(huán)。3、院辦收集整理各小組行政查房結(jié)果，并在院周會(huì)上進(jìn)行整體匯報(bào)。對(duì)在查房中提出需要解決的事項(xiàng)列入項(xiàng)目推進(jìn)管理系統(tǒng)，