放射科應(yīng)急預(yù)案及流程

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院御營(yíng)分院放射科應(yīng)急預(yù)案及流程造影劑過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程：1、患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止注射和掃描，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。2、立即平臥，遵醫(yī)囑立即靜脈推注10mg地塞米松. 3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀. 4、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。5、迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科。若發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。流程：立即停止注射和掃描保持靜脈通道暢通 平臥 靜脈推注地塞米松 吸氧 補(bǔ)充血容量 轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科 發(fā)生心臟驟停立即行心肺復(fù)蘇 轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急預(yù)案及流程:1. 迅速判斷病情，

2、當(dāng)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼之無(wú)反應(yīng)時(shí)，立即呼救，通知醫(yī)生。2. 立即將病人平臥，頭偏向一側(cè)，雙手放于軀干兩側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)。3. 開(kāi)放氣道，保持呼吸道通暢，人工呼吸2次。4. 立即進(jìn)行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌壓在左手背上，雙臂垂直按壓，使胸骨下陷45cm，按壓頻率為成人至少100次/分，嬰幼兒100120次/分，胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸之比30:2。5. 建立靜脈通道，吸氧。6. 平板車轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科，搶救同時(shí)，密切觀察生命體征，并及時(shí)記錄。流程：立即搶救 胸外按壓 快速輸液 密切配合 對(duì)癥處理 轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科 及時(shí)記錄發(fā)生墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案及流程：1. 當(dāng)嬰幼兒、

3、年老體弱者等墜床高危人群做檢查時(shí)，應(yīng)盡量由家屬陪同，積極避免墜床/跌倒事件發(fā)生；2. 發(fā)生墜床/跌倒時(shí)，立即就地查看患者，初步評(píng)估一般情況；3. 立即通知上級(jí)醫(yī)師及相關(guān)科室醫(yī)師，協(xié)同處理，進(jìn)一步評(píng)估患者生命體征情況，必要時(shí)行相關(guān)檢查或?qū)ΠY處理；4. 做好患者及家屬的安撫、解釋工作；5. 記錄事件發(fā)生時(shí)間和經(jīng)過(guò)，并按程序上報(bào)（不良事件）。流程：做好安全防范工作 發(fā)生墜床/跌倒時(shí) 立即就地查看，初步評(píng)估 通知上級(jí)醫(yī)師及相關(guān)科室醫(yī)師，協(xié)同處理 進(jìn)一步評(píng)估 行相關(guān)檢查及對(duì)癥處理安撫患者及家屬 如實(shí)記錄并上報(bào)。窒息病人急救預(yù)案及流程：1.如遇病人發(fā)生窒息，立即使病人頭偏向一側(cè)，查明原因；2.如為義齒，徒

4、手掏取；3.如為舌后墜，將下頜向上托起，用舌鉗拉出；4.吸氧。5.轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科流程：如遇窒息，查明原因 取有效措施 吸氧 (6-10L/分) 通知上級(jí)醫(yī)生 轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科。停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及流程：1.通知停電后，按正常程序關(guān)閉設(shè)備電源，做好患者解釋工作；2.突然停電后，立即將正在檢查的患者從設(shè)備中安全轉(zhuǎn)運(yùn)出，安撫患者，做好解釋工作，避免恐慌；3.關(guān)閉設(shè)備電源，開(kāi)啟應(yīng)急燈，與電工班（電話）聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障；4.巡視檢查室及等候區(qū)，同時(shí)注意防火、防盜。流程：接到停電通知 關(guān)閉設(shè)備電源 做好患者解釋工作。突然停電 立即將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)出檢查室 安撫患者 關(guān)閉設(shè)備電源與電工班聯(lián)系

5、查詢停電原因 加強(qiáng)巡視 注意防火、防盜。技術(shù)組停電和突然停電應(yīng)急預(yù)案急流程：1. 遇到停電，首先將患者從檢查床上安全放下，帶離掃描問(wèn)至候診區(qū).2. 檢查沒(méi)結(jié)束的患者，通知當(dāng)班護(hù)士安排病人等待； 關(guān)閉所有機(jī)器電源開(kāi)關(guān)，設(shè)備能手動(dòng)恢復(fù)的部分恢復(fù)至安全狀態(tài)； 與電工房取得聯(lián)系，了解停電時(shí)長(zhǎng)并確定來(lái)電時(shí)間，如停電時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，安排患者離開(kāi)等待通知或通知科主任及總值班,及時(shí)銜接安排車輛到總院檢查,總值班電話:,科主任電話:,總院放射科值班電話:.來(lái)電后觀察配電箱電壓是否穩(wěn)定，待穩(wěn)定后依次打開(kāi)開(kāi)關(guān)并觀察機(jī)器是否有異常；機(jī)器恢復(fù)正常后，核查膠片，對(duì)未照膠片進(jìn)行補(bǔ)照，對(duì)未完成檢查的患者完成剩余檢查；3. 如遇設(shè)備

6、無(wú)法正常啟動(dòng)時(shí)，通知設(shè)備維護(hù)工程師并記錄故障原因。 流程：接到停電通知 關(guān)閉設(shè)備電源 聯(lián)系總院放射科。突然停電 立即將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)出檢查室 安撫患者 關(guān)閉設(shè)備電源與電工班聯(lián)系 查詢停電原因 通知總值班通知科主任聯(lián)系總院放射科 加強(qiáng)巡視 注意防火、防盜。護(hù)理組停電和突然停電應(yīng)急預(yù)案急流程：1. 停電或突然停電時(shí)，備好應(yīng)急燈、手電。2. 如果正在進(jìn)行掃描，應(yīng)立即與技術(shù)員一起將患者撤出檢查床，告知病人停電情況，需等待設(shè)備恢復(fù)方可繼續(xù)檢查。3. 如果正在使用急救儀器進(jìn)行搶救，如除顫儀，心電監(jiān)護(hù)，人工呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)立即改為徒手搶救，安慰家屬。4. 增強(qiáng)檢查的病人正在注射中或已注射完畢未掃描時(shí)突然停電應(yīng)告知患

7、者檢查失敗，需等一周后方可進(jìn)行增強(qiáng)檢查，不再收取費(fèi)用。同時(shí)和主管醫(yī)師一起向患者詳細(xì)解釋，以取得患者理解。5. 聯(lián)系電工房(電話)，查詢停電原因及停電時(shí)間，以便合理安排患者,及時(shí)通知總值班和科主任,根據(jù)病情或患者述求,科轉(zhuǎn)運(yùn)至總院放射科檢查。6. 登記臺(tái)工作人員應(yīng)加強(qiáng)候診廳巡視，開(kāi)啟應(yīng)急燈或手電筒，安撫患者同時(shí)注意防火防盜。流程：停電或突然停電時(shí)：備好應(yīng)急燈、手電將患者撤出檢查床告知病人停電通知總值班通知科主任聯(lián)系總院放射科如果正在使用急救儀器進(jìn)行搶救立即改為徒手搶救增強(qiáng)檢查的病人正在注射中或已注射完畢未掃描向患者詳細(xì)解釋網(wǎng)絡(luò)中斷應(yīng)急預(yù)案及流程：1. 發(fā)生網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷，立即聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò)中心（電話

8、），問(wèn)明故障原因及恢復(fù)時(shí)間；2. 改為手工登記，正常分配檢查號(hào)，網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，及時(shí)將中斷期間患者信息錄入登記系統(tǒng)；3. 在網(wǎng)絡(luò)中斷期間，詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單，網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，根據(jù)檢查申請(qǐng)單補(bǔ)錄費(fèi)用；4. 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，立即將故障期間檢查患者的圖像推送至PACS工作站，避免圖像丟失。流程：發(fā)生網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò)中心手工登記留取、整理檢查申請(qǐng)單網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，錄入患者信息補(bǔ)錄費(fèi)用推送圖像至PACS工作站。 節(jié)假日及夜間值班突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及流程： 1.一線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，應(yīng)急小組成員必需保持手機(jī)24小時(shí)通暢；2.節(jié)假日、休息日及夜間如遇緊急、重大情況及突發(fā)；3.科主任、各班組長(zhǎng)根據(jù)突發(fā)事件

9、的性質(zhì)啟動(dòng)相應(yīng)的；4.值班人員及應(yīng)急小組人員應(yīng)在總值班、科主任及各科室張貼電話號(hào)碼.流程：；值班人員堅(jiān)守崗位如遇突發(fā)事件向總值班、科主任；CT機(jī)器突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案及流程： 1. 一線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，應(yīng)急小組成員必須保持24小時(shí)聯(lián)系通暢，接到指令，能迅速到達(dá)指定現(xiàn)場(chǎng),通知器械科,并聯(lián)系廠家維修,CT維修電話；DR維修電話.2. 節(jié)假日、休息日及夜間如遇緊急、重大情況及突發(fā)性醫(yī)療事件，值班人員應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院總值班、科室主任及各班組長(zhǎng)匯報(bào).3. 科主任、各班組長(zhǎng)根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,調(diào)配應(yīng)急小組人員，集中力量解決問(wèn)題，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門進(jìn)行處置,聯(lián)系總院放射科,將病人轉(zhuǎn)運(yùn)總院檢查

10、.4. 值班人員及應(yīng)急小組人員應(yīng)在總值班、科主任及各班組長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下，發(fā)揮各自的職能作用。流程：值班人員堅(jiān)守崗位 器械科維修工程師如遇突發(fā)事件 向總值班、科主任及各班組長(zhǎng)匯報(bào)根據(jù)事件的性質(zhì)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案調(diào)配應(yīng)急小組人員在總值班、科主任及各班組長(zhǎng)的指揮下集中力量解決問(wèn)題轉(zhuǎn)運(yùn)至總院放射科檢查。發(fā)生造影劑外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程:1.立即停止造影劑注入，并回抽或擠壓漏于皮下的藥液；2.及時(shí)通知高年資的護(hù)師及上級(jí)醫(yī)生；3.發(fā)生外滲24小時(shí)內(nèi)，局部冷敷（不能使用冰袋）；4.將患肢抬高、制動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流，外涂美寶，局部腫脹嚴(yán)重的用50%硫酸鎂濕敷與美寶交替使用。5.住院病人及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系溝通，交待處理

11、的方法，密切觀察局部變化。流程：造影劑外滲立即停止注射回抽滲漏造影劑通知高年資護(hù)師及上級(jí)醫(yī)師外滲24小時(shí)內(nèi)冷敷抬高患肢外敷治療藥物記錄事件過(guò)程。泛水的應(yīng)急預(yù)案及流程：1. 各班工作人員每日檢查水、電。2.發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。3.當(dāng)班人員立即通知后勤保障科（水工班電話：），及時(shí)維修。流程：每日檢查 發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng) 通知水工班通知維修火災(zāi)時(shí)消防疏散的應(yīng)急預(yù)案及流程1.做好科室安全管理工作，定期檢查電源及線路，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患，積極預(yù)防火災(zāi)；2.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，立即開(kāi)放安全通道，緊急疏散患者到安全地帶；3.根據(jù)火勢(shì)，集中現(xiàn)有滅火器材，組織周圍人員積極撲救，同時(shí)報(bào)告科主任、綜合科（電話：）、總值班（電話: ）、科主任（電話:）；3.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位；4.當(dāng)科室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。5.在保證人員安全的條件下，盡可能切斷設(shè)備電源，撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料；6.所有人員使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息；7.